李楠
目的 比较门冬胰岛素30与精蛋白生物合成人胰岛素30R(以下简称人胰岛素30R)治疗2型糖尿病的疗效.方法 50例2型糖尿病患者随机分为门冬胰岛素30组与人胰岛素30R组各25例,采用每日早晚皮下注射门冬胰岛素30与人胰岛素30R,进行为期12周的观察.比较8、12周后两组7个时点血糖、12周后糖化血红蛋白(HbAlc)、低血糖事件的差异.结果 门冬胰岛素30组与人胰岛素30R组治疗后血糖、HbAlc较治疗前均明显下降(P＜0.01),门冬胰岛素30组餐前、餐后2h血糖低于人胰岛素30R组,差异有统计学意义(P＜0.05),门冬胰岛素30组低血糖发生次数低于人胰岛素30R组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于2型糖尿病患者,2次/d注射门冬胰岛素30较人胰岛素30R对餐后2h血糖控制更有效,减少低血糖风险,为患者提供更灵活的用餐时间.
作者：肖霞；吴剑 刊期： 2011年第18期
随着全球人口结构老龄化的加速,糖尿病的发病率亦呈逐年上升的趋势,其慢性并发症逐渐对糖尿病患者的健康和生活质量构成严重威胁,其中糖尿病足溃疡是糖尿病严重的和治疗费用高的慢性并发症之一,也是导致糖尿病患者截肢的重要原因.糖尿病患者下肢截肢的相对危险性是非糖尿病患者的40倍[1].大约85%的截肢是由于足溃疡引起的,15%左右的糖尿病患者会在其一生中发生足溃疡,预防和治疗足溃疡可以明显地降低截肢率.
作者：蒋桂芳 刊期： 2011年第18期
临床药学的主要内容包括医院日常诊疗所涉及的药事管理工作,如临床药品的调剂、调配、临床药学、药物信息、制剂、药物研究、药品检验与质控、药学的科研与教学等.文章结合遂宁市安居区人民医院实际情况,总结了笔者在临床药学工作中的一些体会和建议.
作者：喻浩 刊期： 2011年第18期
浅析超声诊断在肝病中的研究现状.
作者：任启洪 刊期： 2011年第18期
目的 对采用巴曲酶联合依达拉奉的方法对患有进展性脑梗死的患者进行治疗的临床效果进行研究.方法 随机抽取在2005年8月至2010年8月这五年时间里,在我院就诊的患有进展性脑梗死的确诊患者病例76例,将其随机分为A、B两组,平均每组38例.A组患者采用依达拉奉进行治疗;B组患者采用巴曲酶与依达拉奉联合进行治疗.对两组患者的临床治疗效果、用药后的并发症和不良反应现象进行比较分析.结果 研究结果显示,B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者,有显著的统计学差异(P＜0.05);两组患者在用药后均没有出现特别严重不良反应和并发症现象,没有显著的统计学差异(P＞0.05).结论 采用巴曲酶联合依达拉奉的方法对患有进展性脑梗死的患者进行治疗的临床效果十分明显,用药后不会出现严重的并发症和不良反应现象,值得使用和推广.
作者：刘晓；侯晓晖 刊期： 2011年第18期
目的:探讨肝癌病人的护理经验.方法:分析35例肝癌患者临床资料和护理情况.结果:患者思想稳定,疗效良好,体贴、细致的护理受到患者好评.结论:有效护理能缓解肝癌患者的疼痛,还提高疗效.
作者：王瑛 刊期： 2011年第18期
目的观察百癣夏塔热片联合窄波紫外线(NB-UVB)治疗寻常性银屑病的疗效.方法将2009年5月～2010年5月就诊的40例银屑病患者分为两组,治疗组18例,UVB照射联合百癣夏塔热片口服0.9克每次,每天3次;对照组22例单用UVB照射,观察两组的疗效和安全性.结果治疗组临床有效率、PASI评分改善程度均明显优于对照组(P均＜0.05),且无严重不良反应发生.结论窄波紫外线NB-UVB联合百癣夏塔热片治疗银屑病疗效好,副作用小,患者易接受.
作者：王建 刊期： 2011年第18期
剖宫产手术占妇产科手术的80%,其病人之多,在我们基层医院尤为突出,且大部分为农村病人,70%的病人及其家属缺乏科学的产后护理及新生儿护理知识,甚至存在传统观念的误区.因此,做好剖宫产手术的健康教育,促进母婴健康是妇产科护士的重要工作.我院产科采用一对一口头讲解与示范性操作相结合形式,对患者及其家属实施阶段性健康教育,使患者及其家属了解剖宫产常识,掌握术前、术后护理,新生儿护理及出院指导等.取得了良好效果,现总结如下.
作者：李玉梅 刊期： 2011年第18期
目的 探讨复方苦参注射液联合化疗对直肠癌术后辅助化疗的临床疗效.方法 选择80例行直肠癌术后患者,随机分为两组,对照组采用Folfox4方案化疗,治疗组在上述治疗基础上,应用复方苦参注射液治疗,比较两组患者治疗前后KPS评分改善情况及化疗毒副作用发生情况.结果 治疗组KPS评分较治疗前后和对照组进行比较差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗组6种Ⅱ度以上化疗毒副作用的发生情况均低于对照组,其中恶心呕吐、腹泻、肝损害、白细胞降低、血小板减少的程度各位显著(P＜0.05).结论 采用复方苦参注射液联合Folfox4方案能减轻患者出现的化疗毒副作用,提高患者生活质量(KPS评分),提高患者对化疗的耐受性,能接受更多的化疗周期,从而为巩固治疗效果,延长生存期创造有利条件.
作者：赵先勇 刊期： 2011年第18期
目的 探讨拉米夫定联合阿德福韦与恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的临床疗效.方法 将我院2008年6月至2010年6月收治的60例慢性重症乙型肝炎的患者随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用拉米夫定联合阿德福韦治疗,观察组采用恩替卡韦治疗,两组均以6周为一个疗程,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗后的血清HBV-DNA、总胆红素(TB)显著优于对照组,P＜0.05.两组天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总有效率无显著性差异,P＞0.05.结论 恩替卡韦可迅速降低慢性重症乙型肝炎患者病毒载量,改善肝功能.
作者：王振华 刊期： 2011年第18期
目的:建立测定双黄连注射液中黄芩苷和连翘苷含量的高效液相色谱法.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Waters Symmery C18(250mm×4.6mm,5μm).流动相为乙腈-水(25:75),流速为1.0ml/min,检测波长为227nm,柱温为30℃.结果:黄芩苷、连翘苷的线性范围分别为1.63～8.51;0.43～2.14,重复性试验的RSD为0.91%、1.59%(n=6),平均回收率为92.56%、95.75%,RSD分别为0.82%、239%(n=6).结论:本方法简便易行,结果准确,可用于双黄连注射液的质量控制.
作者：李晓云；黎晓亮 刊期： 2011年第18期
乳腺病在20～50岁年龄段比例较大,对于20～50岁之间的重度乳腺增生病人,或者热图象有一侧可疑高温区,或双侧乳头温差过大,尤其有癌症家族史,结合触诊阳性的病人均应高度重视,定期复查.疑似病人,应针吸肿物局部做病理切片,以使乳癌病人早期诊断早期治疗,提高存活率.红外热图仪对于乳腺病诊断及乳腺癌的早期筛查有很好的临床应用意义,它可以用于基层单位的大范围的健康普查,筛出重点病人,可大大缩窄复查范围,特别对乳腺癌的早期诊断有重要的意义.
作者：肖太强；王娟；邱敏 刊期： 2011年第18期
目的:探讨多次人工流产后应用左炔诺孕酮炔雌醇对官腔粘连的预防作用.方法:随机选择2010年3月～2011年3月在我院妇产科第三次行人工流产者80例,随机分为研究组(40例)和对照组(40例),研究组在人工流产后即开始应用左炔诺孕酮炔雌醇三相片,及常规抗生素和止血治疗,对照组常规抗生素和止血治疗,及给予避孕教育.观察比较术后阴道流血量及出血持续时间、术后首次月经复潮时间和量的变化、腹痛情况、术后3月宫腔镜检查有无宫腔粘连及分级.结果:研究组术后阴道流血量少于对照组,流血时间较对照组短;术后首次月经复潮时间研究组短于对照组,研究组月经量减少者3例,对照组月经量减少者9例;两组均无周期性腹痛;3月后宫腔镜检查,研究组宫腔轻度粘连比率、中度粘连比率均低于对照组(P＜0.05),两组均无重度粘连,总宫腔粘连发生率研究组5%(2/40)低于对照组27.5%(10/40),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:左炔诺孕酮炔雌醇对多次人工流产后宫腔粘连具有一定的预防作用,可以减少阴道出血量,缩短阴道出血时间,促进月经恢复.
作者：杨美香 刊期： 2011年第18期
目的 探讨超声检查在产前诊断胎儿畸形的临床应用价值.方法 应用彩色多普勒超声对我院100例进行产前常规检查.结果 在100例胎儿畸形中产前诊断与产后完全符合是89例.结论 超声可以实时观察宫内胎儿各器官的发育情况,还可以对胎儿畸形做出明确诊断,对临床有重要诊断价值.
作者：李俊鹏；吕精巧 刊期： 2011年第18期
目的:探讨思密达治疗小儿急性腹泻的临床疗效.方法:将我院2010年1月到2011年4月收治的急性腹泻患儿60例随机分为对照组与治疗组,每组30例,对照组进行急性腹泻的常规治疗,治疗组在对照组基础上给予思密达治疗,两组均连续治疗3d.观察临床疗效以及不良反应发生情况.结果:治疗组显效率为70.0%,总有效率为96.7%明显高于对照组的50.0%和86.7%.两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:思密达治疗小儿急性腹泻的临床疗效确切,不良反应少,值得在临床中推广应用.
作者：王永福 刊期： 2011年第18期
目的:探讨经闭孔入路经阴道尿道中段无张力悬吊术(Transobturator vaginal tape,TVT-O)方法治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床效果.方法:回顾性总结2009年1月至2011年1月应用TVT-O治疗42例SUI患者的疗效.结果:手术时间平均30min,术中出血平均42ml.42例患者均治愈.术中无并发症.术后2例拔除尿管后出现排尿困难,保留尿管3-5天后自行排尿,2例术后出现大腿内侧疼痛,1例咳嗽增加腹压后偶有尿液溢出.随访时间1～12个月,平均7个月,无手术相关并发症出现,尿失禁治愈率约为100%.结论:TVT-O治疗SUI操作简单,创伤小,并发症少、安全有效,便于推广应用.
作者：陈宏声 刊期： 2011年第18期
儿童哮喘是由多种因素共同参与的气道慢性炎症,因此对小儿哮喘的控制也是一个综合的系统治疗过程.研究资料显示,目前全世界哮喘患者人数达3亿,其中中国哮喘患者占百分之十,达三千万.一般认为,哮喘患病率的迅速增加与工业化和城市化的生活方式密切相关.以此推断并结合临床实践推测,哮喘患病率将会有进一步的提高.哮喘将日益成为一个巨大的社会经济问题.而如何合理妥善的处理这一问题是放在每一个医生面前的一大难题.上海新华医院小儿内科鲍一笑儿童哮喘的治疗原则主要是去除发病诱因、控制急性发作、预防哮喘复发,及时发现潜在的哮喘儿童,教育家长儿童哮喘的预防和治疗,坚持中西医结合治疗等等.
作者：李明丽 刊期： 2011年第18期
口腔扁平苔藓(OLP)是一种以非感染性、浅表性的慢性炎症状态出现在口腔黏膜上的疾病,病因迄今不明,通常认为与神经精神功能障碍、免疫缺陷、变态反应、内分泌功能紊乱及局部创伤等因素相关病程可迁延数年,顽固难治.是口腔黏膜病中常见的疾病之一,多见于中年女性,因其病因复杂,病情不稳定,常反复发作,带给病人极大痛苦,目前国内外均无单一根治性药物和方法[1].笔者采用中西医结合方法治疗本病,疗效显著,现报道如下.
作者：赵梦丽；张德蕴；刘丽萍；王学伶 刊期： 2011年第18期
目的:探讨关节镜下腘绳肌肌腱和缝线钢板重建后交叉韧带酌围手术期护理.我院骨科对实施腘绳肌肌腱和缝线钢板重建后交叉韧带的6例患者,在围手术期给予心理护理、疾病知识宣教,关节支具使用指导,并对术后出现的疼痛、关节腔积液积血和下肢血栓性并发症采取针对性护理措施,严格康复锻炼指导,并进行出院指导和随访.结论:正确的围手术期护理和严格的康复锻炼指导对于恢复关节功能和预防术后并发症有重要作用.
作者：徐冬梅；刘春 刊期： 2011年第18期
内皮素(endothelin,ET)是当今社会所知的强的缩血管物质,由于它在动脉粥样硬化的发生中起较重要的作用而受到广泛的重视.文中笔者以自己多年的临床经验试析ET对心血管疾病的临床疗效观察.
作者：刘慧 刊期： 2011年第18期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
