李伟光；刘裕芬；郭奋英
目的 探讨多排螺旋CT(MSCT)数字减影血管造影术在颅内微小动脉瘤诊断中的临床应用价值.方法 回顾分析本院31例可疑颅内微小动脉瘤患者,应用MSCT数字血管造影术(简称减影CTA)进行颅内动脉成像检查,全部患者均进行了手术确诊或DSA检查,并将两种检查结果进行比较.结果 全部患者中手术及DSA造影共检出微小动脉瘤35个,采用数字减影CTA共检出32个,敏感性为91.4%.结论 MSCT数字减影血管造影术是一种安全、无创的新型检查方法,具有较高的特异性及敏感性,在颅内微小动脉瘤的初步筛选及评价方面具有较高的临床应用价值.
作者：王宗盛；周霞；周胜利 刊期： 2011年第18期
目的:探讨小儿重症手足口病的早期识别及早期干预对其预后的影响.方法:回顾性分析2009年6月至2011年2月本院收治的98例重症手足口病的临床资料.观察分析患者的临床特征以及经过积极的临床干预后对患者的预后影响.结果:重症手足口病多发生于3岁以下患儿,该病病情进展快,患儿体温的异常,手、足皮疹,精神差、易惊、肢体抖动多见,呼吸频率及节律改变、心率增快,血压增高或降低,WBC升高,血糖升高,危重患者可出现神经源性肺水肿和循环衰竭;经过临床鉴别诊断及积极的临床治疗,98例患儿经早期识别和干预,此98例患者的临床疗效结果为:显效:56例;好转:34例;无效:8例.总体有效率高达92%.结论:重症手足口病早期识别是治疗的关键,治疗上除使用丙种球蛋白及激素外,尽早气管捕管呼吸机机械通气,可提高抢救成功率、降低死亡率.
作者：曾雪飞；何颖慧；邹莉；余蓉；刘秀芳；林俊荣；方兴；王凯萍；刘良安；郑如添 刊期： 2011年第18期
目的:探讨妇产科手术中发生输尿管损伤的原因.方法:对18例妇产科手术致输尿管损伤患者的临床资料采用回顾性分析法综合分析.结果:18例输尿管损伤中横断输尿管损伤14例,输尿管穿孔损伤3例,结扎损伤1例.18例均在术中发现并诊断,经及时行修补等治疗后均治愈.结论:妇产科手术医生在手术操作中首先需要熟悉输尿管周围的解剖组织关系,主要在术中注意预防,若损伤发生后,需尽早发现并恢复保持输尿管畅通,患者预后通常良好.
作者：唐立春 刊期： 2011年第18期
1 概述重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种神经-肌肉接头部位传导障碍为特点的自身免疫性疾病,重点累及神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体(AchR),主要由乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)介导、细胞免疫依赖性、补体参与.表现为某些特定部位的横纹肌重复活动后加重,休息后或用抗胆碱酯酶药物治疗后症状缓解,晨轻暮重的骨骼肌无力,大多数病例是非家族性的,但MG与基因(HLA-B8、HLA-A2、HLA-A3)存在某种关系,常见于其他自身免疫性疾病,如:Graves病、桥本甲状腺炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、恶性贫血等[1].
作者：朱国松 刊期： 2011年第18期
目的:观察莫沙必利及兰索拉唑及两药联合对胃切除术后伴有胆汁反流的胃炎的疗效.方法:胃切除术后,经胃镜确诊伴有胆汁反流的胃炎患者随机分为4组,空白对照组、兰索拉唑组、莫沙必利及两药联合治疗组,疗程4周,观察各组患者腹胀、腹痛、呕吐、烧心症状改善情况,并于治疗结束1周后复查胃镜,进行胃镜下黏膜炎性反应程度比较.结果:治疗后三组治疗组患者症状均有所改善,联合用药组内镜水肿、糜烂程度均有所改善.结论:莫沙必利及兰索拉唑联合可有效治疗伴有胆汁反流的胃炎.
作者：朱燕斌；高丽 刊期： 2011年第18期
中医图书是农村中医药的载体.在公共图书馆缺失的情况下,利用乡卫生院、村卫生室稳固的房屋、设备、收入和专业、威信等优势,在卫生院、卫生所里设置中医图书室,综合图书、健康教育、计算机网络、社会各界的中医图书信息,运用图书借阅、报刊阅览、卡片浏览、网络点击、板报公示、广播收听、传单散发、治病教育、登门宣传等多种形式,传输中医防治保健知识信息,推动了原本起源于乡野的中医药在农村的发展,较好解决了农民的健康需求.
作者：李兰芹 刊期： 2011年第18期
目的:探讨七叶洋地黄双苷滴眼液治疗视频显示终端(VDT)作业者视疲劳的临床效果.方法:选取由于视频显示终端工作造成的视疲劳患者60例,使用七叶洋地黄双苷滴眼液进行治疗,记录用药前后患者的症状改善情况.结果:用药一个月后,显效49例(81.7%),有效9例(15.0%),总有效率96.7%.结论:七叶洋地黄双苷滴眼液能有效缓解因VDT 工作造成的视疲劳的各种症状,具有良好的临床效果.
作者：翁碧艳 刊期： 2011年第18期
健康洁白的牙齿对儿童身心健康有重要的作用,随着人民生活水平不断提高,儿童饮食中致龋因素不断增多,儿童龋患率呈升高趋势,而且龋齿的发生是不可逆转的.保护牙齿,从小做起.从我科对我市多所幼儿院及一所小学共计1000多名儿童进行免费口腔检查及700名7-9岁小学生免费窝沟封闭治疗过程中,随机调查家长及幼教工作者中得知,家长、幼教工作者对口腔保健知识及龋齿预防知识知之甚少,而家长日常主动带孩子到口腔医院及口腔门诊进行口腔健康体检的甚少,因此笔者认为,欲降低幼儿乳牙龋患率.
作者：李静平 刊期： 2011年第18期
目的:分析药物不良反应发生的原因及相关作用因素,以更好地预防不良反应的发生,及早找到原因对症处理.方法:收集我院2007年2月至2009年2月两年间共160例药物不良反应病例报告进行描述性统计分析.结果:本次观察病例中,女性的药物不良反应96例明显高于男性64例;婴幼儿病例数为20例,构成比为12.50%,中老年人药物不良反应总构成比为61.78%.较其它年龄段人群高;临床表现中以皮肤出现皮疹瘙痒症状为多见,构成比占到61.25%;抗感染药物的使用引起的药物不良反应的发生率高,构成比达到77.50%.结论:此次病例观察发现性别、年龄、使用药品种类、临床表现有明显的差异,医师正确使用药物,重点关注输液反应,护士给予针对性的护理干预及患者配合医护工作等,是预防临床用药不良反应发生的重要举措.
作者：韦友红 刊期： 2011年第18期
目的:探讨腹腔镜下大部胃切除术的有效率及可行性.方法:回顾性分析我院自2005年2月到2010年12月采用腹腔镜下大部胃切除术治疗进展期远端胃癌的病例32例的临床资料.结果:本组32例均顺利完成手术,手术时间、平均清扫淋巴结、术后肛门排气时间都比较好,同时并发症发生率为12.5%,死亡率为3.1%,显示了良好的效果.结论:腹腔镜辅助大部胃癌切除术不仅可以应用于早期胃癌,也可以应用于经过选择的进展期晚期胃癌患者,疗效安全可靠,在技术上也是安全可行的,值得在临床推广应用.
作者：龚海山；陈红君；刘通 刊期： 2011年第18期
1 临床资料患者女,43岁,农民,反复上腹疼痛伴呕血、黑便6月入院.腹痛为绞痛,多在进食后.伴腹泻,体重查后转入我院.体检:腹平软,上腹正中及偏右轻压痛,余正常.入院诊断:慢性胰腺炎并胰腺结石;上消化道出血原因待诊.入院后检查:Hb86g/L.血糖6.1mmol/L.血生化肝肾能功能正常.B超:慢性胰腺炎声像,胰管明显扩张,主胰管明显扩张,主胰管24mm,胰管多发性结石;胰头增大,胰头均不匀低回声包块.胃镜:胃十二指肠未见异常.
作者：马继业 刊期： 2011年第18期
目的:观察运用手法复位外固定配合中药调治及功能锻炼治疗闭合性锁骨外1/3骨折.方法:对66例锁骨骨折患者运用提按升降手法整复、肩-肱-胸外固定术复位,再以绷带外固定.结果:手法复位均1次成功,外观无畸形,触诊无明显骨性突起.结论:运用本方法治疗闭合性锁骨骨折,患者恢复快,痛苦小,效果好.
作者：潘乘龙 刊期： 2011年第18期
现代医药为中药提供了广阔的发展空间.天然药物的市场需求高速增长.青海省企业应充分发展科技力量,借鉴外省和国外先进的研究思想、研究成果和科学经营理念,积极推进青海省中草药产业的发展和进步.青海省特殊的地理环境和自然条件造就了明显的中草药资源优势.然而相应的研究以及市场开发却在国内同行业中处于落后状态.
作者：刘永健；王晓平 刊期： 2011年第18期
黑龙江启动城镇职工医疗保险已有10年,现医疗保险的各项制度已经成熟,但是医保患者的医保费用却飞速增长,这已成为医保管理者共同关注的焦点.[1]现将某大型三甲综合医院1年收治的非胰岛素依赖型糖尿病的医保患者与非医保患者的费用进行对比分析,用以掌握医保患者与非医保患者医疗费用差异、找出造成差异的因素,为相关部门控制医保费用提供依据.
作者：崔立君；毛静馥；赵蕊 刊期： 2011年第18期
目的:观察益肾活血解毒中药联合小剂量阿司匹林治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产的临床疗效.方法:将42例抗心磷脂抗体阳性复发性流产患者随机分成2组:研究组21例,准备怀孕前3个月开始口服益肾活血解毒中药(熟地黄20g,菟丝子20g,桑寄生15g,制黄精15g,川续断15g,枸杞15g,山萸肉15g,当归15g,川芎15g,桃仁15g,红花15g,白花蛇舌草30g),每日1剂,水煎服,同时口服阿司匹林片25mg,每日1次,每月复查抗体一次,至孕3月后,查抗体持续为阴性,则停中药,若再次出现抗体阳性,则再加服中药.阿司匹林片则一直服至分娩前.对照组21例,准备怀孕前3个月开始口服阿司匹林片25mg,每日1次,一直服至分娩前.观察2组抗体的转阴率和妊娠结局.结果:研究组抗体转阴率为81.0%,较对照组(47.6%)有显著性差异(p＜0.05),两组妊娠结局比较研究组的活产率为85.7%,较对照组(52.4%)亦有显著性差异(p＜0.05).结论:采用益肾活血解毒中药联合小剂量阿司匹林治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产,能有效地清除抗体,更好地改善胚胎生存的环境,提高活产率.
作者：黄丽云 刊期： 2011年第18期
肛瘘是肛肠科的难题,特别是高位复杂性肛瘘.近年来,国内外专家在肛瘘诊治方面进行了一系列研究,诊治肛瘘的方法较多.现综合文献及临床实践,就国内常用的诊治综述如下.
作者：黄涛 刊期： 2011年第18期
目前医院所处经营环境不断变化,医院财务风险的预防工作显得越来越重要.医院管理者必须充分了解财务风险的成因与对策,建立完善风险控制机制,只要充分做好预测工作,防范措施采取得当,就能化解风险,规避风险,从而达到降低风险,彻底消除风险和减少损失的目的,确保医院科学、合理、健康可持续快速地发展.
作者：岑植铀 刊期： 2011年第18期
目的:探讨蚂蚁咬伤的临床特点及救治方法.方法:回顾性分析收集2009年4月至2011年4月我院接诊的蚂蚁咬伤患者32例临床资料.结果:27例为轻症病例,于普通急门诊或留观治疗后治愈,5例为重症病例,其中4例表现为过敏性休克,1例合并喉头水肿,急诊抗休克、加强抗过敏处理后收入内科住院,治疗后均痊愈出院.结论:临床治疗以抗过敏药物为主,要及早识别蚂蚁咬伤致严重过敏反应的重症病例,加强抗过敏,及早抗休克治疗,防治并发症,适当处理伤口,预防和治疗伤口的继发感染.
作者：蒋成佳；李碧峰；彭惠轩 刊期： 2011年第18期
血标本检验前的诸多因素均可使红细胞成分遭到破坏,产生溶血,从而使检验结果失去真实性和准确性,影响疾病的诊断和治疗.本文将溶血对检验结果的影响及防范对策综述如下.
作者：王同新 刊期： 2011年第18期
目的:探讨社区接触性皮炎的治疗和干预情况.方法:回顾性分析应人石社区健康服务中心对目标工厂工人进行的治疗和干预情况.结果:通过干预,参加岗前培训的工人增加了12%,对职业健康卫生知识及生产安全防护知识知晓率增加了10%,接触性皮炎的发病几率降低了0.8%.结论:良好的干预,不仅可以提高工人的自我防护意识,还可以提高工人对职业健康卫生知识及生产安全防护知识知晓率,降低接触性皮炎的发病几率.
作者：刘焕能；刘小花；邬志平 刊期： 2011年第18期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
