李伟光；刘裕芬；郭奋英
对腹部闭合性损伤76例的临床资料进行分析,结果发现,多发伤52例,失血性休克24例,均行剖腹探查术,总死亡率2.5%.结论:严重腹部闭合性损伤应早期手术治疗.
作者：杨秀华 刊期： 2011年第18期
目的:为进一步探讨针药并用治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:将某医院82例糖尿病周围神经病变的患者随机分为两组,治疗组给予针药结合中药治疗,对照组给予西药弥可保治疗.观察患者治疗过程中的神经功能评分.结果:本组研究显示,治疗组中显效的有20例,总有效率为95.12%,对照组中显效的有12例,总有效率为73.17%,两组之间比较有显著的统计学差异(P＜0.05).结论:合并使用针药治疗DNP,增加临床疗效,提高患者的生活质量,且其简便、不良反应小.
作者：刘君玲 刊期： 2011年第18期
评价国产和进口直接法测定高密度脂蛋白胆固醇试剂盒.结果 国产HDL-C和进口HDL-C的精密度批内CV%均＜2.0%,批间CV%＜均3.0%.平均回收率分别为平均回收率99.9%和100.4%.Hb≤5.0 g/L、胆红素≤420μmol/L、VitC＜1500μmol/L、甘油三酯≤12mmol/L对两种试剂测定均无影响;两种试剂测定结果有较好的可比性,符合临床要求.
作者：刘景惺；刘景程 刊期： 2011年第18期
浅谈护士长管理中的实践体会
作者：冯秀珍 刊期： 2011年第18期
目的 研究利用磁珠分离方法获取单核细胞,用细胞因子GM-CSF和IL-4联合诱导使之分化为树突状细胞(dendritic cells,DCs)的方法,并对培养的细胞从形态,表型,功能等三个方面进行鉴定,从而探索出一套较成熟的DCs的培养方法.方法 通过密度梯度离心的方法获取白细胞悬液中的白膜层,然后通过磁珠分离的方法,收集高纯度的单核细胞.在细胞因子GM-CSF和IL-4的刺激下,将细胞培养至7天左右,收集细胞进行流式分析,并进行淋巴细胞增殖实验,鉴定细胞是否为树突状细胞.结果 在倒置显微镜下观察,细胞培养第7天,大部分细胞呈单个悬浮,并有明显的毛刺样突起.流式分析发现细胞高表达DC表面特异性抗原CD80,CD86,HKA-DR,并且不再表达单核细胞表面抗原CD14,细胞纯度约为93.12%.淋巴细胞增殖实验显示DCs可明显刺激初始型淋巴细胞增殖.结论 通过磁珠分离的方法获得单核细胞并利用GM-CSF和IL-4细胞因子诱导可成功培养出纯度高的树突状细胞.
作者：张锋；卢东旭 刊期： 2011年第18期
目的:探讨腹部恶性肿瘤术后胃瘫患者的护理方法.方法:适时鉴定,早期预防,心理护理和合适的治疗.结果:患者胃瘫症状好转或消失,顺利出院.结论:腹部恶性肿瘤术后胃瘫患者,通过合适的护理和治疗,均能获得满意的临床疗效.
作者：吴婷婷 刊期： 2011年第18期
目的:探讨腹腔镜下大部胃切除术的有效率及可行性.方法:回顾性分析我院自2005年2月到2010年12月采用腹腔镜下大部胃切除术治疗进展期远端胃癌的病例32例的临床资料.结果:本组32例均顺利完成手术,手术时间、平均清扫淋巴结、术后肛门排气时间都比较好,同时并发症发生率为12.5%,死亡率为3.1%,显示了良好的效果.结论:腹腔镜辅助大部胃癌切除术不仅可以应用于早期胃癌,也可以应用于经过选择的进展期晚期胃癌患者,疗效安全可靠,在技术上也是安全可行的,值得在临床推广应用.
作者：龚海山；陈红君；刘通 刊期： 2011年第18期
口腔扁平苔藓(OLP)是一种以非感染性、浅表性的慢性炎症状态出现在口腔黏膜上的疾病,病因迄今不明,通常认为与神经精神功能障碍、免疫缺陷、变态反应、内分泌功能紊乱及局部创伤等因素相关病程可迁延数年,顽固难治.是口腔黏膜病中常见的疾病之一,多见于中年女性,因其病因复杂,病情不稳定,常反复发作,带给病人极大痛苦,目前国内外均无单一根治性药物和方法[1].笔者采用中西医结合方法治疗本病,疗效显著,现报道如下.
作者：赵梦丽；张德蕴；刘丽萍；王学伶 刊期： 2011年第18期
医院感染已越来越被国内外医学界重视,检验科每天要处理大量患者的血液、体液、分泌物、排泄物等,这些临床标本中含有不同种类的病原微生物,大多具有传染性.因此检验科也就成了各种病原微生物的聚集之地,成为医院染的高危区域.如果没有健全的医院预防感染制度及措施,不加强实验室的生物安全防护和消毒隔离管理,将会发生生物危害及引起医源性感染,造成巨大的经济损失.因此,必须做好检验科的医院感染控制工作,特别是对检验科人员和环境的管理,是预防医院感染的重要环节.
作者：龚建武 刊期： 2011年第18期
目的 探讨内固定治疗胫骨平台骨折的护理方法.方法 回顾性分析我院于2010年3月至2011年3月期间收治的56例胫骨平台骨折患者的临床资料,对所有患者行于以患者为中心的整体护理.结果 本组56例患者,其中男34例,女22例,年龄大69岁,小9岁,平均39岁.损伤原因为跌倒、撞击.通过整体护理,56例患者中显效14例(25%),有效38例(67%),无效4例(7%).结论 及时、有效、合理的整体护理对于保证疗效、促进患者早日康复十分重要.
作者：安秀娟 刊期： 2011年第18期
神经病理性疼痛(Neuropathic Pain)是神经系统损伤或病变而导致的急性疼痛.其基本过程是:伤害性刺激在外周初级感觉神经元换能,转变成电信号,经脊髓、脑干和丘脑的传递和调制,后在大脑皮层产生痛觉.蝎毒素是一类具有很高实用价值和应用前景的天然药物或药物导向物质,国内有关学者用醋酸扭体法、辐射热甩尾法、电热板法等动物模型充分证明蝎毒粗毒及镇痛有效成分对躯体痛、内脏痛均有较强的抑制作用.近几十年来,已经有约200个神经毒素多肽单体成分从20多种蝎毒中分离纯化出,并得到了不同程度的生化和毒理学等方面的研究.
作者：李青；王新华 刊期： 2011年第18期
全手皮肤套状撕脱伤是手外伤中较严重的损伤,轻者为单纯皮肤撕脱,手背腱外膜、手掌掌腱膜均存在,撕脱的皮肤蒂部与手指未节相连,指甲及甲床完整;重者连同肌腱、掌腱膜及指部神经血管神经束均被撕脱,甚至撕脱性断指.全手皮肤套状撕脱伤的治疗有多种方法,但疗效不确切,仍是手外科一个棘手的难题.本文回顾近16年的文献,就全手皮肤套状撕脱伤的手术治疗现况作一综述,以便于临床医生选择适合自身技术能力的有效手术方法.
作者：杨贞海 刊期： 2011年第18期
目的:探讨护理干预对高血压患者治疗效果的影响.方法:将2010年1月到2011年5月我院收治的100例高血压患者随机分为对照组与干预组,每组50例.对照组给予高血压的常规护理,干预组在对照组基础上给予健康教育、饮食干预、心理干预、运动指导、院后随访等护理干预措施.监测两组患者干预前后的血压变化情况,患者对疾病知识的掌握情况以及服药依从性情况.结果:干预后,干预组的血压降低幅度明显高于对照组(P＜0.05);且干预组对疾病的掌握程度和服药依从性均明显优于对照组(P＜0.05).结论:对高血压患者实施系统的护理干预能够显著提高治疗效果,提高患者对高血压知识的掌握情况和服药依从性,值得临床推广应用.
作者：胡欢平 刊期： 2011年第18期
目的 探讨细胞色素P450 3A4(CYP3A4)酶在正常晚孕和妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)胎盘的表达及其与母血和脐血总胆汁酸(total bile acids,TBA)水平的关系,进一步分析胎盘CYP3A4在ICP病理机制中的作用.方法 采用实时荧光定量巢式PCR(RT-Nested PCR)法测定胎盘组织中CYP3A4 mRNA的表达量;采用速率法测定母血、脐血中总胆汁酸的水平.结果 (1)对照组及ICP组胎盘组织中均有CYP3A4 mRNA的表达,ICP组胎盘组织中CYP3A4 mRNA表达量低于对照组(0.50(1.41)VS 1.41(1.57)),差异有统计学意义(P＜0.05);ICP地塞米松(dexamethasone,DEX)治疗组CYP3A4 mRNA表达量高于未用DEX治疗组(0.59(1.27)VS 0.21(1.09)),差异有统计学意义(P＜0.05).(2)对照组及ICP组胎盘组织中CYP3A4 mRNA表达量与母、脐血中TBA水平之间均不具有相关性(rs=-0.060～-0.330,P均＞0.05).结论 (1)ICP胎盘CYP3A4 mRNA的表达降低,使胎盘对胆汁酸的解毒作用减弱,这可能与ICP胎儿病理机制有关.(2)DEX是ICP胎盘CYP3A4的诱导剂,这可能是其治疗ICP的机制之一.
作者：王利民；万红芳；邢爱耘；孙微微 刊期： 2011年第18期
目的:探讨腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石的临床疗效.方法:将我院2010年1月到2011年5月收治的胆结石患者80例随机分为对照组与治疗组,每组40例,对照组采用传统的开腹手术治疗,治疗组采用腹腔镜联合十二指肠镜治疗.对比两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、止痛剂使用例数、住院时间、并发症发生率等情况.结果:两组的手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组术中出血量、肛门排气时间、止痛剂使用例数、住院时间以及并发症发生率均明显低于对照组(P＜0.05);结论:腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石的临床疗效优于传统的开腹手术,值得在临床中推广应用.
作者：欧定武 刊期： 2011年第18期
在几千年的中医药发展中,麻黄一直是为常用的中药之一,其具有发汗散寒,宣肺平喘,利水消肿等功效.近年来有关麻黄及其复发的临床研究不断涌出,运用也非常广泛,不仅在呼吸系统疾病、肾脏系统疾病、心血管疾病中表现了很好疗效,还常被用于治疗皮肤科疾病及疼痛类疾病.
作者：吴启君 刊期： 2011年第18期
目的 探讨早期护理干预对骨伤科卧床病人压疮发生率的影响.方法 选择我院2008年1月～2010年1月间的166名骨伤科卧床病人,对采用压疗Braden评分表进行压疮危险程度评分在10～17分之间的病人采取早期护理干预.结果 干预第5天和第6天压疮危险度评分和第1天比较,中高度危险病人减少,无压疮发生危险病人增多(p＜0.05).结论 早期护理干预可有效降低骨伤科卧床患者压疮发生率,减轻护士工作量,提高护士工作效率.
作者：陈伟伟 刊期： 2011年第18期
目的 观察参附注射液辅助治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将入选96例慢性心力衰竭患者随机分为治疗者组和对照组,对照组予常规西药治疗,治疗组在常规治疗基础上加用参附注射液,察治疗前后临床疗效、心脏超声指标和血浆N端脑钠肽前体pro-BNP(NTpro-SNP)水平的变化.结果 参附组临床疗效优于常规组,两者总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05);常规治疗基础上加用参附注射液能进一步缩小左心室舒张(LVEDD)和收缩末期内径(LVESD),增加左心室射血分数(LVEF),降低血浆NTpro-BNP水平(均P＜0.05).结论 在常规治疗基础上加用参附注射液能改善慢性心力衰竭患者的心功能、提高生活质量、改善心室重构.
作者：付蓉 刊期： 2011年第18期
目的 探讨心肌炎患者的有效护理方法.方法 回顾性分析我院于2010年3月至2011年3月期间收治的42例心肌炎患者的临床资料.42例心肌炎患者,男18例,女24例;年龄13～58岁.对所有患者行于以患者为中心的整体护理,包括健康教育、心理护理、饮食护理等.结果 所有患者经过精心护理后,治愈28例,好转13例,1例重症心肌炎患者因并发心源性休克死亡,其余患者均康复出院.结论 及时、有效、合理的有效的整体护理对于保证疗效、促进患者早日康复十分重要.
作者：杜红 刊期： 2011年第18期
目的:探讨社区健康教育和护理在控制慢性心血管疾病患者病情中的重要性.方法:建立健康档案,对患者进行心血管疾病相关知识的健康教育和护理,包括心理、饮食、用药和运动的护理.结果:经过健康教育和护理后,心血管疾病患者病情稳定,血压得到控制,血清胆同醇水平降低,生活质量显著提高.结论:对心血管疾病患者实施社区健康教育和护理,有利于控制病情,改善患者的不良生活习惯,提高生活质量.
作者：詹翠姣 刊期： 2011年第18期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
