杜永春;李炳;陈为兵;王寿青
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤,是妇科多发病和常见病.多见于30~50岁的妇女[1],其发病率可达70%~80%[2].药物治疗可缓解症状,使肌瘤缩小,但副作用大,而且停药后又可重新增大,症状复发,因此子宫肌瘤患者仍需手术治疗.
作者:刘世荣 刊期: 2011年第18期
目的 探讨外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床治疗效果.方法 对我院自2007年1月-2008年12月收治的47例胫腓骨骨折患者采用外同定支架进行治疗.结果 本组47例患者骨折愈合时间为4-10个月,平均6.5个月.骨折后并不愈合2例,钉眼感染2例,经抗炎治疗后治愈.早期外固定松动1例,及时调整支架后愈合良好.进行随访,随访时间为6-9个月,均取得良好的患肢功能恢复.结论 用外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折取得良好的疗效,在临床上值得推广.
作者:朴林权 刊期: 2011年第18期
肾结石属中医石淋由湿热久蕴煎熬尿液成石阻滞肾系.其原因复杂,病因尚不完全清楚.因结石性质、形态、大小、部位各有不同,治疗时通常需要综合分析治疗方法,因人而定.经多年临床经验结石直径小于0.6cm的可通过保守方法治疗,内服药物嘱病人大量饮水,一般能将结石排出体外.对于结石直径大于0.6cm~2.5cm的结石可选用体外冲击波碎石然后配合内服药物治疗.
作者:胡旭敏 刊期: 2011年第18期
目的:观察中西结合治疗慢性咽炎的疗效.方法:选取78例此类病例进行中西医结合治疗.结果:痊愈48例,显效27例,无效3例,有效率96.2%.结论:中西医结合治疗慢性咽炎疗效显著值得推广.
作者:谷淑静 刊期: 2011年第18期
目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP刀)联合应用纳米银凝胶治疗慢性宫颈炎及CIN(宫颈上皮内瘤变)Ⅰ~Ⅱ的疗效.方法:选择诊断慢性宫颈炎及CIN(宫颈上皮内瘤变)Ⅰ~Ⅱ患者,采用LEEP刀联合纳米银凝胶治疗45例为观察组,单纯LEEP刀治疗45例为对照组,对其手术时情况、阴道排液时间、术后阴道流血情况、治愈时间等做对比分析.结果:LEEP刀联合纳米银凝胶较单纯LEEP刀疗效好(P<0.01).结论:LEEP术联合纳米银凝胶治疗宫颈病变疗效满意,是较为理想的方法.
作者:凌媚;唐上参 刊期: 2011年第18期
深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成是下肢骨关节手术的常见并发症之一,尤其在髋、膝关节置换,髓内钉手术后多见.下肢DVT可引起下肢肿胀、疼痛、甚至肺栓塞,并可能致残和危及生命,是骨科术后早期死亡的常见原因之一.吕厚山等[1]报道,关节置换术后DVT的发生率为47.1%.邱贵兴等[2]报道,关节置换术后DVT的发生率在未预防组为30.8%,预防组为11.8%.因此,重视预防下肢深静脉血栓的形成,积极采取有效的预防、治疗和护理措施,对减少DVT的形成具有重要的临床意义.
作者:韦喜艳 刊期: 2011年第18期
目的 小儿患者先天性心脏病合并肺动脉高压心内自视手术的麻醉分析.方法 选择我院2000年3月至2010年10月先天性心脏病并肺动脉高压96例,麻醉前要做好充分准备,对麻醉前药物及给药方法要合理的选择,让小儿患者建立体外循环,合理应用血管活性药物,防止肺动脉高压危象,麻醉后密切观察和处理并发症.结果 71例自动复跳,25例电击除颤后复跳,除5例外肺动脉压均较术前下降.3例围术期死亡,严重并发症6例,余痊愈出院.结论 先天性心脏病合并肺动脉高压的小儿患者心脏直视手术的麻醉管理、处理术后并发症至关重要.
作者:盛良 刊期: 2011年第18期
目的:探讨案例教学法在<中医诊断学>教学中的运用效果.方法:实验组采用案例教学法,对照组采用传统教学法.结果:实验组试卷成绩优于对照组(p<0.01),学生主观认可情况优于对照组(p<0.05或p<0.01).
作者:张金玺 刊期: 2011年第18期
目的:熟悉宫外孕失血性休克的临床急救措施,提高抢救宫外孕破裂出血并发休克的成功率.方法:收集2009年3月至2010年4月入院治疗的宫外孕破裂并失血性休克患者共20例,分析急救措施.结果:20例宫外孕失血性休克患者中有4例破裂部位发生在输卵管伞端、6例发生在输卵管壶腹部、3例发生在输卵管峡部、3例发生在输卵管间质部、4例发生在卵巢部,此20例患者均抢救成功后治愈出院.结论:宫外孕失血性休克的临床急救需要同时配合监护、吸氧、开放静脉通路、补充血容量、及时手术治疗、术后调理等多种救治方式,关键在于把握时机,注意治疗窗,做好患者及家属的心理工作,去除各种顾虑,这也是急救成功的一个重要环节.
作者:王连明 刊期: 2011年第18期
乳腺病在20~50岁年龄段比例较大,对于20~50岁之间的重度乳腺增生病人,或者热图象有一侧可疑高温区,或双侧乳头温差过大,尤其有癌症家族史,结合触诊阳性的病人均应高度重视,定期复查.疑似病人,应针吸肿物局部做病理切片,以使乳癌病人早期诊断早期治疗,提高存活率.红外热图仪对于乳腺病诊断及乳腺癌的早期筛查有很好的临床应用意义,它可以用于基层单位的大范围的健康普查,筛出重点病人,可大大缩窄复查范围,特别对乳腺癌的早期诊断有重要的意义.
作者:肖太强;王娟;邱敏 刊期: 2011年第18期
内皮素(endothelin,ET)是当今社会所知的强的缩血管物质,由于它在动脉粥样硬化的发生中起较重要的作用而受到广泛的重视.文中笔者以自己多年的临床经验试析ET对心血管疾病的临床疗效观察.
作者:刘慧 刊期: 2011年第18期
目的 测定脑卒中患者及健康对照者血清中同型半胱氨酸浓度,探讨其在脑卒中发生、发展中的作用.方法 2010年1月至2011年5月,采用循环酶法测定60例脑卒中患者和40例健康对照者血清HCY、水平,并分析其与总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平的相关性.结果 脑卒中组血清HCY、TC及TG水平明显高于对照组(P<0.05).脑卒中患者血清HCY与TC、TG无明显相关性(P均>0.05).结论 HCY在脑卒中发生发展中发挥着重要作用,是独立于血脂的脑卒中的危险因素.
作者:邓燕玲 刊期: 2011年第18期
目的 探讨米索前列醇用于足月妊娠引产的安全性和效果.方法 对40例有引产指征的孕足月单胎头位、无宫缩的产妇,用米索前列醇25μg阴道后穹窿给药,1次/4h,直至胎儿娩出,进行引产(米索组).以40例同样条件的孕妇,用催产素引产(催产素组)为对照.结果 米索组及对照组引产成功及有效率两组差异有显著性.两组12h分娩成功率差异有显著性.两组有效率分别为88.12%和53.26%,差异有显著性.结论 米索前列醇用于足月妊娠引产疗效显著、安全有效、方便,出血少,需密切监护.
作者:丁明鹤 刊期: 2011年第18期
该文总结归纳了目前防治中药材常见变质现象的各种方法,包括传统经验贮藏和现代化学防治方法等,重点阐明将药材密闭贮藏于阴凉干燥处的好处,对药材仓管工作有一定的指导意义.
作者:蔡扬帆 刊期: 2011年第18期
目的:总结胰岛素泵在临床应用中的护理安全管理规范,评价其效果.方法:通过对369例糖尿病胰岛素泵强化治疗患者护理过程总结出实现胰岛素泵护理安全应从加强护士规范化培训、规范胰岛素泵应用的护理程序、健全各种管理制度、统一管理应用胰岛素泵患者的资料、发扬团队协作精神等方面进行管理.结果:自实施胰岛素泵护理安全管理措施后,患者血糖及糖化血红蛋白控制良好;护理质量及护士培训效果得到保证,胰岛素泵相关的器材得到有效维护.结论:实现胰岛素泵在临床应用中的护理安全管理并使之规范化可确保胰岛素泵强化治疗糖尿病的治疗效果,利于提高护理质量、提高护理人员专业技术水平.
作者:乐丽珍;林丽燕;欧素琼;曾科学 刊期: 2011年第18期
护士继续教育是指在经过学校规范化专业培训毕业后,以学习新理论、新知识、新技术和新方法为主的一种终生性的护理学教育方式[1].护士继续教育是护理管理的一项重要内容,随着医疗卫生事业的飞速发展、医学模式的转变及疾病谱的变化;人们的健康需求日益增长,这些都赋予了护理工作新的内涵,对护理工作提出了更高的要求.特别是在当前医疗卫生改革的背景之下,如何加强在职护士、特别是合同制护士的继续教育,提高护理人员的综合素质是每位护理管理者必须面对的重要课题.本文就近年来一些基层医院合同制护士继续教育存在的问题及管理对策提出几点个人看法与同行们共同探讨.
作者:王小玲 刊期: 2011年第18期
目的:结合临床实践经验,探讨先兆流产的中医辩证治疗临床疗效.方法:选取2007年1月-2009年12月期间,我院收治的先兆流产患者73例为研究对象,采用总结回顾分析法,将研究对象的病例资料、临床治疗资料等搜集整理,并与经治医师、责任护士共同探讨病例.采用Microsoft Excel建立数据库,运用SPSS 13.0统计软件进行统计分析.结果:根据患者不同的临床症状,将其分为血热型、肾虚型、血瘀型与气血虚弱型,根据不同的辩证类型进行中医治疗,经过中医辨证治疗,治愈53例(72.60%),好转15例(20.55%),无效5例(6.85%),总有效率为93.15%.结论:中医中药辨证治疗先兆性流产是一种安全、副作用少、疗效显著的临床方法,值得进一步推广应用.
作者:魏雪雄 刊期: 2011年第18期
目的:明确基础胰岛素联合口服药和预混胰岛素分别对糖尿病的治疗效果,为缓解糖尿病患者病患提供保障;方法:依据相应的筛选标准选取40例糖尿病患者,将其随机分为基础组和预混组,每组分别20例,分别给予两组不同治疗方式;结果:两组在经过治疗后,FBG水平均明显下降,但是基础下降幅度大于预混组(P<0.01).糖化血红蛋白均明显下降,但是基础下降幅度大于预混组(P>0.05).结论:使用基础胰岛素联合口服药或者预混胰岛素治疗初诊2型糖尿病都具有良好的效果,但是前者具有更好的治疗效果,尤其是在空腹血糖控制方面.
作者:庄苹 刊期: 2011年第18期
卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症中常见的一种病理类型.目的:探讨卵巢巧克力囊肿破裂误诊的原因,提高确诊率,以及时治疗.方法:我们对2005年1月-2011年1月间我院592例卵巢巧克力囊肿(其中卵巢巧克力囊肿破裂128例)的临床资料进行回顾性分析、研究.结果36例误诊,误诊率为28.1%.结论:卵巢巧克力囊肿破裂与外科、妇科的一些疾病不易鉴别,误诊率较高,诊断时应详细询问病史、认真查体、重视腹腔镜和超声检查,及时行手术治疗.
作者:崔颖 刊期: 2011年第18期
目的:观察联机在线血液透析滤过(On-lineHDF)对尿毒症患者临床疗效的观察.方法:选择兰州市第二人民医院长期血液透析患者31例,将患者分为HD组(对照组)和On-lineHDF组(实验组)分别进行实验,对照观察两组患者急性并发症发生率、治疗前后各项指标的变化情况.结果:实验组并发症发生率无或者明显低于HD组,HD组及实验组治疗后BUN、Cr与治疗前相比均有显著下降(P<0.01).实验组治疗后iPTH及β2-MG明显低于治疗前(P<0.01).结论:On-lineHDF血流动力学稳定,对大中分子物质清除率高,是目前肾脏替代治疗中较好的治疗模式.
作者:马继;李秀贞;冯琦;王希茜;张霞 刊期: 2011年第18期