盛良
目的:探讨腹腔镜下大部胃切除术的有效率及可行性.方法:回顾性分析我院自2005年2月到2010年12月采用腹腔镜下大部胃切除术治疗进展期远端胃癌的病例32例的临床资料.结果:本组32例均顺利完成手术,手术时间、平均清扫淋巴结、术后肛门排气时间都比较好,同时并发症发生率为12.5%,死亡率为3.1%,显示了良好的效果.结论:腹腔镜辅助大部胃癌切除术不仅可以应用于早期胃癌,也可以应用于经过选择的进展期晚期胃癌患者,疗效安全可靠,在技术上也是安全可行的,值得在临床推广应用.
作者：龚海山；陈红君；刘通 刊期： 2011年第18期
肺部感染是老年呼吸系统的常见病、多发病[1],因其各器官功能发生退行性变,支气管纤毛清除功能减退,吞咽和咳嗽反射受抑,机体免疫力低下,吸气时口咽部的细菌易下移至肺部并生长繁殖终导致肺部感染[2].手术对机体产生强有力的损伤性刺激,可加重或促发老年患者的肺部感染,引起多器官功能衰竭导致死亡.本研究对术前伴有肺部感染的老年患者进行呼吸评估并采取相应的护理干预措施,以降低老年肺部感染患者术后多器官功能衰竭的发生,减少死亡率,提高临床治愈率.现将相关情况报道如下.
作者：宋虹予 刊期： 2011年第18期
采用离子色谱法检测了火腿肠中的五种生物胺:腐胺、尸胺、组胺、亚精胺和精胺.阳离子交换色谱柱(IonPac CS17+IonPac CG17)分离,抑制电导检测;柱温30℃,流速1ml/min;以甲基磺酸为淋洗液,梯度淋洗.五种生物胺在0.2mg/Kg～6mg/Kg范围内线性关系良好(r≥0.998);火腿肠样品腐胺、尸胺、组胺、亚精胺和精胺的加标回收率为78.9%～91.6%、77.9%～90.4%、80.8%～88.3%、76.2%～84.0%、76.3%～84.9%,相对标准偏差(RSD)为1.6%、2.1%、2.4%、3.0%、4.3%;检出限为0.05mg/Kg、0.1 mg/Kg、0.2 mg/Kg、0.03mg/kg、0.04 mg/kg.常见阳离子不干扰测定.对前处理条件进行了讨论,对色谱条件进行了优化.该方法可用于食品中生物胺的测试.
作者：陈庆胜 刊期： 2011年第18期
腹腔镜胆囊切除术作为治疗胆囊结石的经典术式,有诸多的容易让患者接受的优点,但随着胆囊切除对人体产生不良影响研究的深入,以及患者要求医生为其施行保留胆囊且解决疾患要求越来越多,腹腔镜下保胆取石术在近年来越来越多地受到推崇.腹腔镜保胆取石术在胆道镜下操作,能清晰观察到胆囊腔内的全貌,可以在直视的情况下配合取石网取净胆囊内结石,避免结石残留和损伤胆囊黏膜,已达到完全地取尽结石而保留胆囊功能的目的.本文将对我科自2010年1月-2011年5月实施全腹腔镜下联合胆道镜行保胆取石术45例患者的临床护理资料进行分析,总结护理过程中的经验.
作者：程汝艳；闫峥峥；邢君 刊期： 2011年第18期
目的:探讨腹部恶性肿瘤术后胃瘫患者的护理方法.方法:适时鉴定,早期预防,心理护理和合适的治疗.结果:患者胃瘫症状好转或消失,顺利出院.结论:腹部恶性肿瘤术后胃瘫患者,通过合适的护理和治疗,均能获得满意的临床疗效.
作者：吴婷婷 刊期： 2011年第18期
目的:观察硬膜外麻醉无痛分娩对产程的影响并总结护理方法.方法:选择2009年1月～2009年12月分娩孕妇700例,将自愿要求行镇痛分娩且无产科及内科重大并发症的孕妇350例作为观察组,采用硬膜外麻醉无痛分娩;另外350例为对照组,未用任何止痛措施.分别观察两组产妇在镇痛效果的影响.结果:观察组与镇痛组在镇痛效果上有显著性差异(P＜0.05)观察组明显优于对照组.结论:硬膜外麻醉无痛分娩对母婴影响小、作用可靠.
作者：董小琳 刊期： 2011年第18期
中药制剂质量管理一直是医院质量管理的重要环节,目前我国医院在中药制剂质量管理方面存在制剂人员业务素养及质量意识不高、质检室等硬件设施建设不到位、原料与包装材料及辅料管理不完善以及生产下艺不够科学等问题,只有强化制剂人员管理,提高制剂人员的质量意识与素养、构建医院中药制剂质量控制档案以及完善原料、包装材料及辅料的管理,才能推动中药制剂质量管理走向更高的层次,进而保障人民的生命健康.
作者：赵仔明 刊期： 2011年第18期
目的:总结边远山区腹腔镜胆囊切除术的经验.方法:回顾分析我院2007年7月～2010年12月行腹腔镜胆囊切除术(LC)500例.结果:经过术前、术中、术后的正确处理和治疗,所有患者均痊愈出院.结论:腹腔镜胆囊切除术,正确掌握手术适应症、时机及中转开腹指征,熟练掌握腹腔镜技术,重视每一台手术,尽量避免并发症发生,从而提高手术成功率.
作者：胡发庆 刊期： 2011年第18期
随着全球人口结构老龄化的加速,糖尿病的发病率亦呈逐年上升的趋势,其慢性并发症逐渐对糖尿病患者的健康和生活质量构成严重威胁,其中糖尿病足溃疡是糖尿病严重的和治疗费用高的慢性并发症之一,也是导致糖尿病患者截肢的重要原因.糖尿病患者下肢截肢的相对危险性是非糖尿病患者的40倍[1].大约85%的截肢是由于足溃疡引起的,15%左右的糖尿病患者会在其一生中发生足溃疡,预防和治疗足溃疡可以明显地降低截肢率.
作者：蒋桂芳 刊期： 2011年第18期
目的:寻求科学有效的供应室管理方法,提高供应室工作效率,确保临床安全与需要.方法:加强业务学习、规范操作流程、合理使用资源、人力.结果:保证了临床需求,避免医院感染的发生,提高了供应室工作效率,节省了能源资源.结论:科学管理是提高工作效率,保证医疗需要的必要方法.
作者：毛东民 刊期： 2011年第18期
目的:观察泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效.方法:将收治的110例消化性溃疡出血患者分别给予泮托拉唑和奥美拉唑进行治疗.结果:两组患者的治疗效果差异无统计学意义.治疗组出现皮疹1例,对照组出现轻度腹泻1例,均未影响继续用药治疗.结论:泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡出血均有明显的临床效果,均是临床医师治疗消化性溃疡出血的理想用药.
作者：钟文生 刊期： 2011年第18期
目的 研究长期高糖高脂饮食对新西兰兔肝、肾、心肌和胰腺纤维化进程的差异性影响.方法 雄性兔10只喂基础饲料为对照组,10只喂高糖高脂饲料为模型组.每月末测空腹血糖和甘油三酯(TG).5个月后,分离肝、肾、心和胰,计算各脏器重量系数,测组织匀浆中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和羟脯氨酸(Hyp)水平,VG染色测组织中胶原纤维面积百分比以评价纤维化程度.结果 与对照组相比,模型组1个月后TG升高,3个月后血糖升高;5个月后肝的重量系数明显升高,而肾、心的差异不明显;肝、肾、心肌和胰腺组织匀浆中MDA含量增加,而SOD活性下降(P＜0.01);肝、肾和心肌组织中Hyp含量和胶原纤维面积升高(P＜0.05或P＜0.01),而胰腺组织中升高不明显(P＞0.05).结论 高糖高脂饮食对新西兰兔肝、肾、心肌和胰腺纤维化进程的影响具有差异性,以肝、肾纤维化为显著,心肌纤维化次之,胰腺纤维化不明显.
作者：刘毅；李宏光；蔡元菊；敬美莲 刊期： 2011年第18期
目的:探讨剖宫产术后不同组别抗生素的临床效果并选择理想用药.方法:对196例剖宫产术后抗生素的使用情况进行回顾性调查,青霉素类+甲硝唑52例,头孢菌素类+甲硝唑89例,喹诺酮类+甲硝唑55例,从体温恢复时间、药物费用、产褥感染发生率、不良反应方面对抗生素的临床效果进行评价.结果:青霉素类+甲硝唑组产妇在体温恢复时间、药物费用等方面的效果要优于其他两组;喹诺酮类+甲硝唑类的产褥感染率低.结论:综合考虑,青霉素+甲哨唑依然是剖宫产术后预防感染的首选用药,但要注意青霉素类药物的使用指征.
作者：郭先玉 刊期： 2011年第18期
目的 研究缺血性脑卒中TOAST分型及其与预后的关系.方法 选择2009年1月～2011年1月住院治疗的缺血性脑卒中患者437例进行TOAST分型,分析TOAST各亚型与预后的关系.结果 大动脉粥样硬化型(LAA)292例占66.82%,心源性栓塞型(CE)78例占17.85%,小动脉闭塞型(SAO)28例占6.41%,其他明确原因型(SOE)6例占1.37%,不明原因型(SUE)33例占7.55%.各型6个月末病死率比较,CE高22例(28.21%)、SAO低1例(3.57%),差异有统计学意义(P＜0.05),各型6个月末死亡/病残率比较,LAA高131例(44.86%),SAO低2例(7.14%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TOAST分型作为一种缺血性脑卒中病因分型方法,可以为缺血性脑卒中的预后估计及复发的预防提供参考依据.
作者：潘志信；李飞；刘青阁；叶虹 刊期： 2011年第18期
目的:探讨肾结石患者手术治疗的临床效果和护理.方法:选取我院109例肾结石患者,应用经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗,对其临床诊治资料进行总结分析.结果:随访结果显示,109例患者均成功一期取石.平均手术时间90.4min,肾造瘘管留置时间平均4天.结石清除率达92.6%;术后出现大出血1例.结论:经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗肾结石,术前充分准备和耐心的心理护理,术中医生和护士的密切配合,术后严密观察患者的生命体征,是治疗成功的基础和关键.
作者：徐卫 刊期： 2011年第18期
目的:观察自拟益肾汤治疗早期糖尿病肾病的临床效果.方法:选取我院2007年1月～2009年12月120例早期糖尿病肾病患者,分为观察组(方剂治疗组)和对照组(常规治疗组)各60例,比较两组6周后临床症状及肾功能改善情况.结果:观察组临床控制率为95%;对照组为85%,两组治疗前后实验室数据比较有显著差异(P＜0.01).结论:自拟益肾汤治疗早期糖尿病肾病,能显著降低血糖,保护肾脏,具有显著效果,值得临床使用.
作者：江辉安 刊期： 2011年第18期
糖皮质激素(简称激素-下同)的隔日疗法,是临床治疗学上的-个重要进展,尤其适用于需用激素进行中程和长程治疗的疾病.实践证明,隔日疗法是一种既可收到临床上预期的治疗效果,又可大程度地减少副作用和并发症的较理想的给药方法.
作者：孟祥娟 刊期： 2011年第18期
目的:探讨高血压脑出血患者经微创血肿清除术后的治疗和护理效果.方法:对49例高血压脑出血患者采取微创手术治疗,术后做好密切的病情观察,加强各种管道的护理,积极防治各种并发症,并给予康复护理和出院指导.结果:术后存活46例,死亡3例.结论:高血压脑出血经微创手术治疗后术后护理是关键.
作者：王春霞 刊期： 2011年第18期
目的:探讨老年人股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后康复治疗与护理情况.方法:选择24例病例资料完整的老年人股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后进行康复护理的患者进行回顾性分析.结果:本组所有患者骨折愈合平均时间3.1个月.Ⅱ级2例,Ⅲ级4例,Ⅳ级18例.Ⅲ、Ⅳ级为优良,优良率约91.7%,2例术后因脑血管意外伤侧肢体偏瘫影响疗效.结论:老年人股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后康复护理同时辅以药物促进骨折愈合、抗骨质疏松等治疗,是目前治疗老年粗隆间骨折较好的方法.
作者：杨家华 刊期： 2011年第18期
目的:观察应用茶籽油预防新生儿臀红的疗效.方法:96例足月新生儿腹泻分为两组,对照组47例为常规护理,观察组48例在常规护理的基础上,运用茶籽油外涂患儿肛周、臀裂皮肤粘膜.结果:观察组臀红发生率明显低于对照组(P＜0.005).结论:茶籽油能有效预防新生儿腹泻患儿臀红的发生.
作者：农小群；肖少芬 刊期： 2011年第18期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
