刘丽杰
浅谈结核性脓胸护理体会
作者:王芳 刊期: 2011年第18期
目的:寻求科学有效的供应室管理方法,提高供应室工作效率,确保临床安全与需要.方法:加强业务学习、规范操作流程、合理使用资源、人力.结果:保证了临床需求,避免医院感染的发生,提高了供应室工作效率,节省了能源资源.结论:科学管理是提高工作效率,保证医疗需要的必要方法.
作者:毛东民 刊期: 2011年第18期
目的 为131I治疗分化型甲状腺癌转移灶提出比较完善的辐射防护和管理措施.方法 结合相关国家标准,通过规范操作不断的总结经验,改进操作程序及防护措施.结果 根据131I的特点提出相应的预防措施,提高病人主动配合意识,创造良好的住院环境,减少不必要的辐射.结论 保障治疗工作顺利完成及质量控制,保障辐射安全.
作者:陈贵凤;王晓雯;胡燕;曹艳 刊期: 2011年第18期
目的 探讨并分析腹腔镜和开腹手术治疗宫外孕的临床疗效.方法 分别采用腹腔镜和开腹手术治疗宫外孕,从手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后下床活动时间和平均住院时间等指标进行比较.结果 腹腔镜治疗组手术时间比开腹治疗组稍长(P>0.05),但手术出血量明显少于开腹治疗组,胃肠道恢复快,肛门排气时间、术后下床活动时间和住院时间均明显短于开腹组(P<0.05).结论 腹腔镜手术创伤小、恢复快、痛苦少、不影响美观,比开腹手术具有明显的优越性,值得临床推广应用.
作者:康谦益 刊期: 2011年第18期
目的:探讨药物治疗结合护理干预对高血压急症患者血压的影响.方法:选择高血压急症住院患者64例,在积极降血压等内科抢救治疗基础上,给以知识宣教、心理、用药、行为等方面的针对性护理干预.结果:治疗后50例主要症状改善、血压控制在22/12.5kPa左右,约占患者总数78.13%,死亡3例.结论:护理干预能有效改善高血压急症患者的血压和不良状况.
作者:张格;宋丽青;陶敏 刊期: 2011年第18期
目的:观察养血熄风法治疗小儿多发性抽搐挤眼的临床疗效.方法:采用当归活血饮加减对90例小儿多发性抽搐患儿进行治疗.结果:90例,临床控制47例;显效28例;有效11例;无效4例,治疗有效率95%随访2年复发4例,占4%.结论:养血熄风法治疗小儿多发性抽搐挤眼疗效确切.
作者:管润农;管润溪;蔡华松 刊期: 2011年第18期
OSAS是常见的睡眠呼吸紊乱病症,大概有2%到5%的女性,3%到7%的男性患有此综合症.其临床特点是打鼾,夜间呼吸暂停及白天过度嗜睡.绝经后的妇女同男性有同样高的发病率,因此荷尔蒙是男女性发病率差异的原因.一般来说,肥胖是OSAS发病的重要诱因,除此之外包括解剖和/或颅面畸形等原因导致的上呼吸道狭窄(扁桃体及腺样体肥大,舌根增生等).OSAS有家族频发性和儿童频发性.儿童OSAS患者通常患有扁桃体及腺样体肥大.相对于成年人来说,儿童OSAS患病率没有性别差异,后者在文献中约占2%.
作者:刘晶凯 刊期: 2011年第18期
目的 评价瑞替普酶(Reteplase)与国产尿激酶(UK)治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效及不良反应,并比较二者的差异.方法 2008年8月至2011年2月我院急诊科收治的72例AMI患者采用静脉溶拴,随机分为Reteplase组(33例)和UK治疗组(39例),观察两组的溶栓后冠脉再通率、不良反应发生率、急性期病死率.结果 两组患者的年龄、性别、梗死部位、溶栓剂开始注入距发病时间(治疗时间)对比差异无统计学意义.Reteplase组30mm、60mm、120mm的冠脉再通率分别为36.36%、66.67%、87.88%,UK组的冠脉再通率分别为15.39%、33.33%、56.41%,Reteplase组30mm、60mm、120mm的临床判断再通率均高于UK组,在每个时间段两组比较差异均有显著的统计学意义(P均<0.05),且Reteplase组30min、60min的血管再通率均高于UK组60min、120min的再通率,Reteplase组冠脉再通较UK组至少提前30min.两组患者在出血、心律失常、过敏反应及低血压的发生率差异均无统计学意义(P均>0.05).30d的病死率Reteplase组为6.1%,UK组为7.7%,Reteplase组略低于UK组,但两组在统计学上无显著差异(P>0.05).结论 瑞替普酶治疗急性心肌梗死冠脉再通时间早、再通率高、给药方便、药物维持时间长、不良反应少,是一种高效而安全的治疗AMI的溶拴药物.
作者:王少春;谭钰珍 刊期: 2011年第18期
目的 研究利用磁珠分离方法获取单核细胞,用细胞因子GM-CSF和IL-4联合诱导使之分化为树突状细胞(dendritic cells,DCs)的方法,并对培养的细胞从形态,表型,功能等三个方面进行鉴定,从而探索出一套较成熟的DCs的培养方法.方法 通过密度梯度离心的方法获取白细胞悬液中的白膜层,然后通过磁珠分离的方法,收集高纯度的单核细胞.在细胞因子GM-CSF和IL-4的刺激下,将细胞培养至7天左右,收集细胞进行流式分析,并进行淋巴细胞增殖实验,鉴定细胞是否为树突状细胞.结果 在倒置显微镜下观察,细胞培养第7天,大部分细胞呈单个悬浮,并有明显的毛刺样突起.流式分析发现细胞高表达DC表面特异性抗原CD80,CD86,HKA-DR,并且不再表达单核细胞表面抗原CD14,细胞纯度约为93.12%.淋巴细胞增殖实验显示DCs可明显刺激初始型淋巴细胞增殖.结论 通过磁珠分离的方法获得单核细胞并利用GM-CSF和IL-4细胞因子诱导可成功培养出纯度高的树突状细胞.
作者:张锋;卢东旭 刊期: 2011年第18期
跟骨骨折象其它部位关节内骨折一样,解剖复位坚强内固定,早期活动是达到理想功能效果的基础.跟骨塌陷骨折的临床治疗较为棘手,手法复位常因骨折复位不良而遗留后遗症,开放骨折钢板内固定又较易引起严重的并发症[1].自2006年10月至2009年10月,我院采用撬拨复位空心钉固定治疗此类骨折15例16足,取得了较好疗效,现报告如下.
作者:齐炜 刊期: 2011年第18期
目的:探讨关节镜下腘绳肌肌腱和缝线钢板重建后交叉韧带酌围手术期护理.我院骨科对实施腘绳肌肌腱和缝线钢板重建后交叉韧带的6例患者,在围手术期给予心理护理、疾病知识宣教,关节支具使用指导,并对术后出现的疼痛、关节腔积液积血和下肢血栓性并发症采取针对性护理措施,严格康复锻炼指导,并进行出院指导和随访.结论:正确的围手术期护理和严格的康复锻炼指导对于恢复关节功能和预防术后并发症有重要作用.
作者:徐冬梅;刘春 刊期: 2011年第18期
目的:探讨妇产科手术中发生输尿管损伤的原因.方法:对18例妇产科手术致输尿管损伤患者的临床资料采用回顾性分析法综合分析.结果:18例输尿管损伤中横断输尿管损伤14例,输尿管穿孔损伤3例,结扎损伤1例.18例均在术中发现并诊断,经及时行修补等治疗后均治愈.结论:妇产科手术医生在手术操作中首先需要熟悉输尿管周围的解剖组织关系,主要在术中注意预防,若损伤发生后,需尽早发现并恢复保持输尿管畅通,患者预后通常良好.
作者:唐立春 刊期: 2011年第18期
目的 探讨外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床治疗效果.方法 对我院自2007年1月-2008年12月收治的47例胫腓骨骨折患者采用外同定支架进行治疗.结果 本组47例患者骨折愈合时间为4-10个月,平均6.5个月.骨折后并不愈合2例,钉眼感染2例,经抗炎治疗后治愈.早期外固定松动1例,及时调整支架后愈合良好.进行随访,随访时间为6-9个月,均取得良好的患肢功能恢复.结论 用外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折取得良好的疗效,在临床上值得推广.
作者:朴林权 刊期: 2011年第18期
目的:比较氨甲喋呤配伍米非司酮治疗异位妊娠的临床效果.方法:将40例异位妊娠患者随机分为氨甲喋呤对照组和氨甲喋呤配伍米非司酮观察组各20例.对照组单次肌肉注射氨甲喋呤50mg/m2,观察组在此基础上同时口服米非司酮,200mg/次,1次/天,连服2天,定期监测血HCG及B超检查.结果:观察组治疗成功率90%对照组治疗成功率70%,无统计学差异.结论:氨甲喋呤和米非司酮联合治疗异位妊娠的疗效可得到提高.
作者:欧树娟 刊期: 2011年第18期
目的 对侯马市的五所幼儿园中3-6岁儿童龋齿病患病情况进行调查,并对其病因进行分析.方法 对2010年6月-10月五所幼儿园入托前以及入托后3-6岁学龄前580名儿童进行体检并对体检资料进行统计学分析,同时对其口腔卫生进行调查.结果 在580名儿童中54名儿童患龋齿,患龋齿率为14.31%,其中男童总患龋率为8.45%.女童为5.86%.男童中患龋率高于女童,不同年龄中患龋率随着年龄的增长逐渐升高,以6岁高,为17.91%.相同年龄男童中患龋率均大于女童.患病率分析不同性别以及不同年龄间差异均无统计学意义.结论 本地区3-6岁儿童龋齿发生率随着年龄增长有逐渐升高的趋势.加大对口腔卫生知识的宣传教育,尽早对儿童进行口腔卫生干预可以有效预防龋齿病的发生.
作者:甄雅萍 刊期: 2011年第18期
外来手术器械是由医疗器械生产厂家,公司租(贷)赁或负责提供给医院可重复使用的医疗器械.外来手术器械因为价格昂贵,使用频率有限,医院不购买而采用租借的方式进行使用,从而减少医院成本,我院从2009年12月开始接受外来器械到供应室清洗、包装、灭菌,收到了较好的效果.
作者:谢丽宇 刊期: 2011年第18期
消化性溃疡是以胃酸和胃蛋白酶的消化、粘膜缺损超过粘膜肌层,大多以上腹部慢性、节律性钝痛灼痛.近3年多来,我运用香砂乌芨芍药汤加味治疗消化性溃疡38例,效果较明显,下述如下:
作者:邓登华 刊期: 2011年第18期
本文就我院2009年1月至2011年5月收治的55例酒精致精神障碍患者护理体会报告如下:1 临床资料本组55例酒精致精神障碍住院治疗患者均符合<中国精神障碍分类与诊断标准>第3版(CCMD-3)嗜酒所致精神障碍[1]的诊断标准.
作者:田静 刊期: 2011年第18期
目的:探讨肝内胆汁淤积症对分娩结局的影响.方法:调查观察妊娠期肝内胆汁淤积症患者共80例同期住院分娩的正常产妇80例的临床资料.结果:80例妊娠期肝内胆汁淤积症患者剖宫产分娩75例,早产16例,共出生婴儿数85例,出生时Apgar评分≤7分者8例.死胎2例,产后出血4例.妊娠期肝内胆汁淤积症组母儿不良结局发生率都较对照组显著升高(P<0.05).结论:肝内胆汁淤积症对态儿分娩结局有重要影响,可提高剖宫产率与相关疾病发生情况,需要我们在临床上重视对待.
作者:刘会兰 刊期: 2011年第18期
目的:在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的COH过程中,观察并探讨促性腺激素(Gn)联合使用生长激素(GH)对卵巢反应不良患者治疗效果的影响.方法:选择2010年3月至2010年11月在我生殖中心接受IVF/ICSI治疗的80例患者,将其分为2组:Gn联合应用GH的40例患者为研究组,只使用Gn的40例患者为对照组,比较两组获卵数及成熟卵母细胞数、受精率、卵裂率、获胚胎数目、优质胚胎数以及妊娠率的差异.结果:研究组获卵数及成熟卵母细胞数、获胚数、优胚数上均比对照组提高,但是差异没有统计学意义;受精率、妊娠率P<0.05,差异有统计学意义.结论:卵巢反应不良患者在IVF-ET的COH中Gn联合应用GH可以提高受精率及临床妊娠率,改善IVF-ET结局.
作者:牛芳;李柳铭 刊期: 2011年第18期