康谦益
我是一名基层工作人员,自05年调到肠道门诊以来,所接触慢性腹泻病人很多.近年来逐渐总结了这方面诊疗期间的一些经验.首先,慢性腹泻有以下特点:病程长,至少在4周以上,常在6-8周,甚至更长.临床表现以腹泻、腹痛为主,轻则多见大便次数增多,不成形,重则大便稀溏,日达数十次,或夹有浓血、粘液、里急后重感,甚至伴有发热、贫血、消瘦,体检有肝脾肿大、肛周脓肿、瘘管等并发症.
作者:朱润香 刊期: 2011年第18期
目的:探讨阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症患者血脂影响情况.方法:选取我院选取我院2007年9月~2010年7月收治的120例高脂血症患者的临床资料,随即分为治疗组(60例)和对照组(60例),对照组患者采用血脂康治疗,治疗组患者应用阿托伐他汀钙片治疗,比较两组患者血脂指标甘油三酯(TG)、总胆同醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)变化情况.结果:治疗组TG、TC、LDL-C明显降低,疗效优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:阿托伐他汀钙片治疗高脂血症能更有效的降低血脂水平,疗效满意值得在临床推广.
作者:周克健 刊期: 2011年第18期
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤,是妇科多发病和常见病.多见于30~50岁的妇女[1],其发病率可达70%~80%[2].药物治疗可缓解症状,使肌瘤缩小,但副作用大,而且停药后又可重新增大,症状复发,因此子宫肌瘤患者仍需手术治疗.
作者:刘世荣 刊期: 2011年第18期
目的:比较氨甲喋呤配伍米非司酮治疗异位妊娠的临床效果.方法:将40例异位妊娠患者随机分为氨甲喋呤对照组和氨甲喋呤配伍米非司酮观察组各20例.对照组单次肌肉注射氨甲喋呤50mg/m2,观察组在此基础上同时口服米非司酮,200mg/次,1次/天,连服2天,定期监测血HCG及B超检查.结果:观察组治疗成功率90%对照组治疗成功率70%,无统计学差异.结论:氨甲喋呤和米非司酮联合治疗异位妊娠的疗效可得到提高.
作者:欧树娟 刊期: 2011年第18期
胃部疾病在临床上常见,超声显像诊断安全便捷,但受胃内的粘液和气体对超声仪探头的干扰,声像图清晰度较差,如能排除干扰则超声成像能准确诊断多数胃大部、胃窦、十二指肠病变.作者应用燥湿化痰,理气宽中的中药平胃散配方制剂在检查时饮用,消除干扰后成像效果好,分析其机理中药可促进胃的蠕动,排空粘液、消除积气,并可制成汤剂和散剂,造影方便,具有临床实用和推广价值.
作者:郑仕琪 刊期: 2011年第18期
同一抗原具有多个抗原表位时,机体产生的抗体之间存在竞争排斥作用.本文用Mathematica 对Lotka-Volterra 竞争系统进行仿真研究表明,多数情况下,表位与抗体的相互作用会朝着某一种抗体占优势的方向演变.当满足关系式时,会出现两种抗体并存的情况.
作者:金岩;张丽颖 刊期: 2011年第18期
目的:建立测定双黄连注射液中黄芩苷和连翘苷含量的高效液相色谱法.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Waters Symmery C18(250mm×4.6mm,5μm).流动相为乙腈-水(25:75),流速为1.0ml/min,检测波长为227nm,柱温为30℃.结果:黄芩苷、连翘苷的线性范围分别为1.63~8.51;0.43~2.14,重复性试验的RSD为0.91%、1.59%(n=6),平均回收率为92.56%、95.75%,RSD分别为0.82%、239%(n=6).结论:本方法简便易行,结果准确,可用于双黄连注射液的质量控制.
作者:李晓云;黎晓亮 刊期: 2011年第18期
目的:探讨老年退行性腰椎管狭窄的手术治疗方法与结果.方法:回顾性分析36例60岁以上退行性腰椎管狭窄症患者手术治疗的效果.结果:退行性腰椎管狭窄症老年患者经过不同手术治疗后,优良率为88.9%,出现并发症4例,并发症发生率为12.5%,JOA评分从术前的(13.85±1.15)分改善至(5.24±1.12)分,差异有显著性(P<0.05).结论:老年退行性腰椎管狭窄的手术治疗好,但是要根据临床特点合理选择手术方法,同时积极预防并发症的发生.
作者:赵忠刚;潘竟贤 刊期: 2011年第18期
随着对晚期癌症病人的研究深入,临终关怀越来越引起人群的重视[1],其既可以尊重患者的尊严,而且还是社会文明的象征.本研究选择112例患者进行研究,现分析如下.
作者:张敏 刊期: 2011年第18期
目的:探讨胺碘酮对心律失常的治疗效果.方法:选择2007年8月到2011年4月期间本院收治的100例心律失常患者,均给予强心、利尿、扩血管、心肌细胞营养剂等积极治疗后,给予胺碘酮治疗.结果:心律失常经过治疗后,100例患者中63例显效,34例有效,3例无效,显效率为63%,总有效率为97%.结论:胺碘酮治疗心律失常的临床疗效较好.而且副反应轻.适合临床推广.
作者:孙宏亮 刊期: 2011年第18期
护理工作倦怠作为护理工作压力与护理工作应激的特殊表现形式,对妇产科护理工作者的身体和心理健康都有重要影响,对妇产科护理工作者的工作满意度、离职倾向等多种指标也有预测作用.因此,需要重视妇产科护理工作者倦怠的状况,并进一步分析其职业特点以及影响因素等问题,以较好地解决护理工作的职业倦怠问题.
作者:徐爱平 刊期: 2011年第18期
目的 考察中西药联合治疗记性脑梗死的临床疗效.方法 将确诊为急性脑梗死的135例患者随机分为两组,对照组62例采用基础治疗,观察组63例在基础治疗的基础上加川穹嗪注射液的中西医结合治疗.结果 治疗组的总有效率为93.65%,对照组为80.65%,两组有统计学意义(P<0.05).治疗前后两组神经功能缺损评分均有所改善,但观察组较治疗组改善更为明显(P<0.01).结论 中西医结合治疗急性脑梗死的结果较为满意,能有效改善神经功能缺损评分,并能显著提高临床有效率.
作者:廖宝共;梁海英;覃君德;唐利艳;覃莲 刊期: 2011年第18期
目的:观察万托林联合布地奈德,采用压力泵雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效.方法:将本院2008年2月-2010年3月58例咳嗽变异性哮喘患儿随机分成2组,治疗组30例,对照组28例,对照组给予布地奈德雾化吸入治疗,疗程4周.治疗组在此基础上加用万托林雾化吸入治疗,,疗程4周.结果:治疗组咳嗽明显缓解时间和咳嗽消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:对于咳嗽变异性哮喘的患儿,采用支气管扩张剂万托林联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗能够明显改善临床症状,值得不良反应少临床推广使用.
作者:李伟光;刘裕芬;郭奋英 刊期: 2011年第18期
目的 探讨老年肺结核临床症状及X线表现.方法 选择2009年12月到2011年4月在我院进行治疗的老年肺结核患者96例进行研究,其中男性为73例,女性为23例,男性多于女性,年龄分布为68.4±8.5岁,同时随机选择96例同时治疗的中青年肺结核患者作为对照组进行研究.所有患者均签署知情同意书,愿意参加本研究.采用SPSS13.0统计软件进行统计描述与分析.结果 按照<肺结核新分类法(1998)>相关诊断标准,将肺结核主要分为5种类型,分别为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型和Ⅴ型.两组患者在肺结核类型分布分析没有统计学意义(P>0.05),对研究人群肺结核病变范围及支气管播散情况分析研究显示,老年组与对照组均存在统计学意义(P<0.05),研究人群病变类型主要为渗出性、增殖干酪性和混合性,两组患者在病变类型比较存在统计学意义(P<0.05),空洞类型比较也存在统计学意义(P<0.05),结论 常规X线检查老年肺结核诊断较高,老年性肺结核临床表现比较严重,其治疗应加强重视.
作者:李光宇;周兰 刊期: 2011年第18期
目的 探讨多排螺旋CT(MSCT)数字减影血管造影术在颅内微小动脉瘤诊断中的临床应用价值.方法 回顾分析本院31例可疑颅内微小动脉瘤患者,应用MSCT数字血管造影术(简称减影CTA)进行颅内动脉成像检查,全部患者均进行了手术确诊或DSA检查,并将两种检查结果进行比较.结果 全部患者中手术及DSA造影共检出微小动脉瘤35个,采用数字减影CTA共检出32个,敏感性为91.4%.结论 MSCT数字减影血管造影术是一种安全、无创的新型检查方法,具有较高的特异性及敏感性,在颅内微小动脉瘤的初步筛选及评价方面具有较高的临床应用价值.
作者:王宗盛;周霞;周胜利 刊期: 2011年第18期
目的:总结螺旋CT三维表面重建及多平面重建技术对骨关节复合型创伤的诊断价值.方法:使用GE Prospeed F-Ⅱ螺旋CT机对40例骨关节创伤患者进行扫描,扫描参数为120 kV、140mA、层厚3 mm、重建间隔1.5mm、螺距1.5.在工作站进行SSD、MPR图像重建,并与常规二维CT图像(2DCT)及X线平片比较.结果:2DCT、SSD、MPR显示骨关节外伤共62处,SSD及MPR图像能较准确显示损伤部位、类型、严重程度及软组织损伤情况.结论:SSD、MPR重建技术是诊断骨关节外伤的有效手段,对骨关节外伤治疗方案的选择及估计预后具有重要价值.
作者:罗仙福 刊期: 2011年第18期
目的:探讨心理健康教育对行肾穿刺活检术患者的并发症的改善和缓解作用.方法:选取行肾穿刺活检术的患者91例,随机划分为试验组和对照组,对照组患者行常规护理及指导,试验组在此基础上,行心理健康教育,后将两组患者术后并发症情况进行比较.结果:对患者行心理健康教育后,患者术后并发症显著减少和改善.对照组患者产生紧张恐惧和疼痛的患者的百分比分别为64.3%和69.0%,试验组则明显减少;其他并发症,在对照组中有发现,而在试验组中则完全消失.结论:对肾穿刺活检术患者实施心理健康教育,能够有效减少术后并发症的发生,具有较高的临床推广价值.
作者:邓忠慧 刊期: 2011年第18期
目的:探讨中医药辩证治疗慢性肾小球肾炎的疗效.方法:选择我院慢性肾炎患者50例,根据其临床表现,采用中医辨证治疗.观察其临床疗效.结果:本研究经治疗6个疗程后完全缓解11例(22%),基本缓解24例(48%),好转12例(24%),无效3例(6%),总有效率为94%;且不良反应发生率低.结论:中医辩证治疗慢性肾小球肾炎具有良好的效果.
作者:张兵;左石 刊期: 2011年第18期
目的:探讨心理社会因素对银屑病患者焦虑情绪的影响.方法:本文采用评价指标进行症状冒化评分及比较,对银屑病患者心理状态进行初步测评,为银屑病患者进行心理干预提供依据.结果:研究组患者的SAS评分为(56.21±7.64)分,对照组的SAS评分为(41.10±7.34)分,研究组的SAS评分明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).银屑病患者的焦虑评分与EPQ中的外向量分、CSQ中的积极应对量分和PSSS中的社会支持总分呈显著性负相关,而与EPQ中的神经质量分、CSQ中的消极应对量分有显著性正相关.结论:银屑病患者存在焦虑心理,除了实施药物治疗外,应重视运用心理社会干预,以减轻患者的焦虑并可改善疗效.
作者:郑海雁 刊期: 2011年第18期
目的:为了探析利用中医方法治疗膝关节骨性关节炎的方法及其疗效.方法:从2009年5月-2010年5月某医院接收的膝关节骨性关节炎患者中选择148例,男70例,女78例.通过中药内服和外敷的双重治疗方法对该症进行治疗.结果:对本组148例患者通过不同方式随机回访,时间5个月-2年.依据患者的疗效评定标准,得到以下结果:临床治愈55例;显效52例;有效30例;无效者11例,总有效率92.57%.结论:通过中医治疗的方法,在炎症发病早期、中期疗效比较明显,是膝关节骨性关节炎一种非常理想而有效的治疗方法.
作者:汪绪芳 刊期: 2011年第18期