李琰
妊娠期糖尿病是指妊娠期首次发生或发现的糖尿病,是糖尿病的一种特殊类型,其诊断与其他疾病一样需要综合症状、体征、病史、实验室检查结果和其他资料,其中血糖测定至关重要.以高血糖为其共同标志,是高危妊娠.一方面可引起巨大儿、胎儿窘迫、胎死宫内、难产率增加等不良妊娠结局;另一方面妊娠期糖尿病孕妇将来患2型糖尿病机率明显增加.对母婴的健康都有较大的危害.因此,必须提高对妊娠期糖尿病的认识,早期诊断和治疗,让母婴安全度过围生期.
作者：徐田彦 刊期： 2011年第18期
目的:探讨早期胃癌患者手术治疗的临床疗效.方法:回顾性分析我院2006年1月至2010年6月收治的早期胃癌患者50例的临床资料和随访资料.结果:50例早期胃癌患者均进行根治性切除术,术后发生并发症3例,其中1例胸腔积液,1例腹腔感染,1例左膈下脓肿;所有患者均进行随访1-5年,1年、3年、5年生存率分别为100%、97.8%、95.6%,死亡2例,均为黏膜下癌,因胃癌复发于4年2个月和8个月.结论:早期胃癌,不管病灶多少及病变的大小,均应采取根治性切除术,然后配合化疗,此为目前治疗早期胃癌的首选方法,随着医疗手术技术的提高,能够显著提高手术成功率,降低病死率和并发症的发生.
作者：方忠伟；程克辉 刊期： 2011年第18期
目的 探讨在腰大池引流术术中及术后使用输液器及输液管代替引流管及引流袋的临床实用性及社会效益.方法 分析在术中及术后使用输液器及输液管代替引流管的原因、使用方法及良好的效果和社会效益.结果 输液器及输液袋通过使用方法的改变,彻底解决了硬膜外麻醉包内引流管与一般引流袋连接困难的实际问题.也避免了一方百姓患者因无法承担过高的医疗费用而延误进行手术的时机.结论 新思想、新技术、新方法保障了患此类疾病的患者得到及时有效的健康救治,减少了百姓就医的医疗费用,也切实参与了利民、惠民的民生建设.
作者：丁莉；李丽霞；罗艳 刊期： 2011年第18期
同一抗原具有多个抗原表位时,机体产生的抗体之间存在竞争排斥作用.本文用Mathematica 对Lotka-Volterra 竞争系统进行仿真研究表明,多数情况下,表位与抗体的相互作用会朝着某一种抗体占优势的方向演变.当满足关系式时,会出现两种抗体并存的情况.
作者：金岩；张丽颖 刊期： 2011年第18期
目的:探讨腹腔镜保守手术治疗与开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效.方法:选取100例输卵管妊娠且均要求生育的患者,随机平均分成两组,A组行腹腔镜保守手术治疗,B组行开腹手术治疗,比较二者术中、术后及一年后受孕情况.结果:A组与B组相比较,术中出血量、术后镇痛率、术后住院时间及一年后受孕几率均有优势,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠的疗效优于开腹手术,损伤小,恢复快,再受孕成功儿率大,值得临床推广.
作者：赵华 刊期： 2011年第18期
目的:研究慢性乙型肝炎及慢性乙型肝炎肝硬化等慢性HBV感染者患者外周血淋巴细胞亚群及自然杀伤(NK)细胞的变化特点.方法:采用流式细胞术检测71例慢性HBV感染者外周血T淋巴细胞亚群、CD3-/CD16+CD56+细胞(NK细胞)以及CD3-CD19+细胞(B 细胞)进行检测,并与26例健康体检者(对照组)进行比较分析.结果:慢性乙型肝炎(慢乙肝组)患者CD3+CD4+细胞(CD4+T 细胞)及NK细胞百分比降低,B细胞百分比增加,与对照组比较差异有统计学意义.慢性乙型肝炎肝硬化(肝硬化组)患者CD3+T细胞、CD3+CD4+细胞(CD+T细胞)、CD3+CD8+细胞(CD8+T细胞)及NK细胞百分比均明显下降(P＜0.05),B细胞百分比及CD4+/CD8+增高,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性HBV感染者体内存在淋巴细胞亚群失衡和细胞免疫功能紊乱.外周血淋巴细胞亚群及NK细胞检测对于了解患者免疫状态,判定病情发展阶段以及估计预后有一定临床应用价值.
作者：强占荣；林中；易彩霞；黄凤妹；张剑波 刊期： 2011年第18期
目的:探讨多次人工流产后应用左炔诺孕酮炔雌醇对官腔粘连的预防作用.方法:随机选择2010年3月～2011年3月在我院妇产科第三次行人工流产者80例,随机分为研究组(40例)和对照组(40例),研究组在人工流产后即开始应用左炔诺孕酮炔雌醇三相片,及常规抗生素和止血治疗,对照组常规抗生素和止血治疗,及给予避孕教育.观察比较术后阴道流血量及出血持续时间、术后首次月经复潮时间和量的变化、腹痛情况、术后3月宫腔镜检查有无宫腔粘连及分级.结果:研究组术后阴道流血量少于对照组,流血时间较对照组短;术后首次月经复潮时间研究组短于对照组,研究组月经量减少者3例,对照组月经量减少者9例;两组均无周期性腹痛;3月后宫腔镜检查,研究组宫腔轻度粘连比率、中度粘连比率均低于对照组(P＜0.05),两组均无重度粘连,总宫腔粘连发生率研究组5%(2/40)低于对照组27.5%(10/40),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:左炔诺孕酮炔雌醇对多次人工流产后宫腔粘连具有一定的预防作用,可以减少阴道出血量,缩短阴道出血时间,促进月经恢复.
作者：杨美香 刊期： 2011年第18期
临床上将痛经分为原发性痛经和继发性痛经.初高中女生的痛经多为原发性痛经.初高中女生的学习任务和压力大,生理与心理问题都有着上升的趋势,痛经在初高中女生中的发生率也逐渐升高,直接影响其学习与健康.本文对艾灸在初高中女生痛经治疗中的运用和功效进行探究,并提出一些建议以供参考.
作者：黄婵梅 刊期： 2011年第18期
目的:比较急性阑尾炎腹腔镜手术与开腹手术的临床疗效.方法:将我院2010年1月到2011年4月收治的急性阑尾炎患者60例,随机分为对照组与观察组,每组30例,对照组采用传统的开腹阑尾炎切除手术(OA);观察组采用腹腔镜阑尾炎切除术(LA).比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、切口感染率等指标.结果:观察组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间以及切口感染率均明显少于对照组,两组上述指标比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:LA与OA比较,具有手术创伤小、住院时间短、术后恢复快以及感染发生率低的特点,值得在临床中推广应用.
作者：易发广 刊期： 2011年第18期
槽状髋臼扩大术是由Staheli[1]设计的一种治疗先天性髋脱位的髋臼成形术,我们在槽状髋臼扩大术的基础上设计了交叉网状植骨,结合术后系统的康复治疗,使疗效显著提高.自1997年5月至2010年12月临床应用42例58髋,疗效显著.
作者：崔胜杰；王立涛；靳宪辉；刘桂花 刊期： 2011年第18期
痰湿体质是中医体质学说研究中七分法的一个病理类型[1],是指由于人体脏腑阴阳偏颇,气血津液运化失司,造成水液内停而痰湿凝聚,形成以黏滞重浊为主要特征的体质状态.主要表现有体态偏胖、口黏、痰多、胸闷、多汗且黏、身重不爽等.
作者：何威；杨洁 刊期： 2011年第18期
目的 观察慢性荨麻疹治疗前后c反应蛋白变化.方法 治疗前停用所有药物,尤其是免疫抑制剂,服药前三天分别测定慢性荨麻疹患者血液中CRP并记录临床症状及体征,采用免疫扩散法,抽静脉血3ml,凝固后离心分离血清,我院正常对照值为＜3mg/L.将90例慢性荨麻疹患者随机分为抗阻胺组、抗生素组及联合组三组,观察慢性荨麻疹治疗前后c反应蛋白变化.结果 抗阻胺组有效率86.7%,抗生素组有效率76.7%,联合组有效率93.3%.结论 观察慢性荨麻疹患者发病原因中不止是过敏因素,与感染也有很大的相关性.
作者：程瑞琴；赵海月 刊期： 2011年第18期
肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一,临床以发热咳嗽痰多喘促鼻煽为主症,重者可见张口抬肩,呼吸困难,面色苍白,口唇青紫等症,本病相当于西医学中的小儿肺炎,临床治愈一般在半个左右,笔者用中西医结合方用五子平喘汤加减治疗此病,可使病程缩短3到5天,并使症状很快缓解,临床应用二十余年,疗效确切.特在此与同仁交流.
作者：郑静平 刊期： 2011年第18期
目的:探讨腹部恶性肿瘤术后胃瘫患者的护理方法.方法:适时鉴定,早期预防,心理护理和合适的治疗.结果:患者胃瘫症状好转或消失,顺利出院.结论:腹部恶性肿瘤术后胃瘫患者,通过合适的护理和治疗,均能获得满意的临床疗效.
作者：吴婷婷 刊期： 2011年第18期
卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症中常见的一种病理类型.目的:探讨卵巢巧克力囊肿破裂误诊的原因,提高确诊率,以及时治疗.方法:我们对2005年1月-2011年1月间我院592例卵巢巧克力囊肿(其中卵巢巧克力囊肿破裂128例)的临床资料进行回顾性分析、研究.结果36例误诊,误诊率为28.1%.结论:卵巢巧克力囊肿破裂与外科、妇科的一些疾病不易鉴别,误诊率较高,诊断时应详细询问病史、认真查体、重视腹腔镜和超声检查,及时行手术治疗.
作者：崔颖 刊期： 2011年第18期
肾上腺髓脂瘤又称肾上腺髓性脂肪瘤、肾上腺骨髓脂肪瘤,临床少见,是一种罕见的无功能性肾上腺良性肿瘤.Gierke于1905年先对本病进行描述,Oberling于1921年将它命名为肾上腺髓性脂肪瘤.以前多由尸检发现,随着影像学技术的发展,其检出率明显提高,笔者收集经手术及病理证实的4例肾上腺髓性脂肪瘤.分析其病理、CT表现及鉴别诊断.
作者：刘更生；王少英 刊期： 2011年第18期
目的 了解中医院年轻护士的心理健康状况,并针对其心理问题采取预防对策,提高和保障年轻护士的身心健康水平.方法 将100名1980年1月1日以后出生、工作年限5年以内的年轻护士随机平均分为两组,采用症状自评量表(SCL-90)进行心理健康状况问卷调查,并与全国护士常模进行比较.结果 年轻护士(SCL-90)的总分、躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、精神病性分与常模比较各量表得分平均明显高于常模(P＜0.01、P＜0.05),而敌对、恐怖及偏执与常模比较无显著差.结论 年轻护士存在较多的心理问题,部分可能是由于职业的高应激所致,应针对年轻护士的职业特点开展多种形式的心理健康教育,提高年轻护士的心理健康水平.
作者：韦衡秋；陈海燕；何锦玉；李向真；潘美飞；黄沂；姜红；邓旭 刊期： 2011年第18期
目的 探讨拉米夫定联合阿德福韦与恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的临床疗效.方法 将我院2008年6月至2010年6月收治的60例慢性重症乙型肝炎的患者随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用拉米夫定联合阿德福韦治疗,观察组采用恩替卡韦治疗,两组均以6周为一个疗程,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗后的血清HBV-DNA、总胆红素(TB)显著优于对照组,P＜0.05.两组天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总有效率无显著性差异,P＞0.05.结论 恩替卡韦可迅速降低慢性重症乙型肝炎患者病毒载量,改善肝功能.
作者：王振华 刊期： 2011年第18期
医院感染已越来越被国内外医学界重视,检验科每天要处理大量患者的血液、体液、分泌物、排泄物等,这些临床标本中含有不同种类的病原微生物,大多具有传染性.因此检验科也就成了各种病原微生物的聚集之地,成为医院染的高危区域.如果没有健全的医院预防感染制度及措施,不加强实验室的生物安全防护和消毒隔离管理,将会发生生物危害及引起医源性感染,造成巨大的经济损失.因此,必须做好检验科的医院感染控制工作,特别是对检验科人员和环境的管理,是预防医院感染的重要环节.
作者：龚建武 刊期： 2011年第18期
目的:观察腰骶椎间盘突出症的CT表现,分析临床价值.方法:回顾性分析2009年3月～2011年3月我院收治的56例腰椎间盘突出症患者的临床资料,全部患者进行CT扫描图像,分析CT表现.结果:本组20例同时出现2个椎间盘突出,中央型突出36个,侧后型突出10个,外侧型10个.结论:CT诊断LDH的突出物不仅直观而且可靠,值得临床推广应用.
作者：黄中华 刊期： 2011年第18期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
