龚建武
目的:探讨小儿重症手足口病的早期识别及早期干预对其预后的影响.方法:回顾性分析2009年6月至2011年2月本院收治的98例重症手足口病的临床资料.观察分析患者的临床特征以及经过积极的临床干预后对患者的预后影响.结果:重症手足口病多发生于3岁以下患儿,该病病情进展快,患儿体温的异常,手、足皮疹,精神差、易惊、肢体抖动多见,呼吸频率及节律改变、心率增快,血压增高或降低,WBC升高,血糖升高,危重患者可出现神经源性肺水肿和循环衰竭;经过临床鉴别诊断及积极的临床治疗,98例患儿经早期识别和干预,此98例患者的临床疗效结果为:显效:56例;好转:34例;无效:8例.总体有效率高达92%.结论:重症手足口病早期识别是治疗的关键,治疗上除使用丙种球蛋白及激素外,尽早气管捕管呼吸机机械通气,可提高抢救成功率、降低死亡率.
作者：曾雪飞；何颖慧；邹莉；余蓉；刘秀芳；林俊荣；方兴；王凯萍；刘良安；郑如添 刊期： 2011年第18期
目的 探讨女性尿道恶性黑色素瘤的病例特征、临床诊断及治疗分析.方法 同顾性分析我院2007年1月至2011年5月间收治的5例女性尿道恶性黑色素瘤患者的临床资料.结果 5例患者均发现尿道口赘生物,肿瘤组织病理学形态虽不一致,但免疫组织化学确诊为尿道原发性恶性黑色素瘤.患者随访4个月至3年,其中2例患者因复发或转移死亡,另3例患者健在.结论 女性尿道原发性恶性黑色素瘤少见,易误诊.病理检查应结合病史早期诊治,综合治疗.
作者：苏宇；周兴；邓振农；陈志光；郑煜 刊期： 2011年第18期
流产能够作为避孕失败后的一种有效措施,然而传统的人工流产手术对人体造成的伤害让人不寒而栗,药物流产又常出现流产不全、出血时间较长等问题,随着医疗科技的进步,无痛人工流产技术近年来在临床应用越来越多,且技术日益成熟.无痛人工流产手术是指在孕妇麻醉条件下进行的人工流产,孕妇在手术过程中没有任何疼痛、不适的感觉,避免了常规的人流手术带来的不适引起的孕妇不能很好配合医生从而带来的种种不适.整个手术仅需5～7分钟,患者在手术结束后短时间内意识完全恢复,30分钟后即可出院.由于以上种种原因,吴桐人流手术受到广大育龄女性的认可及接受.但是,无痛人流手术虽然较传统的人工流产手术有较多的优势,但是无痛人流手术队人体的伤害不容忽视.
作者：严群 刊期： 2011年第18期
医院处方药品回扣问题一直是大家非常关心的问题,也是导致看病药费贵的直接的原因.本文从医生、药商、医院、药价、医疗保障政策、卫生体制等全面系统研究其成因,旨在降低看病药费成本.
作者：谭瑞政 刊期： 2011年第18期
目的 研究利用磁珠分离方法获取单核细胞,用细胞因子GM-CSF和IL-4联合诱导使之分化为树突状细胞(dendritic cells,DCs)的方法,并对培养的细胞从形态,表型,功能等三个方面进行鉴定,从而探索出一套较成熟的DCs的培养方法.方法 通过密度梯度离心的方法获取白细胞悬液中的白膜层,然后通过磁珠分离的方法,收集高纯度的单核细胞.在细胞因子GM-CSF和IL-4的刺激下,将细胞培养至7天左右,收集细胞进行流式分析,并进行淋巴细胞增殖实验,鉴定细胞是否为树突状细胞.结果 在倒置显微镜下观察,细胞培养第7天,大部分细胞呈单个悬浮,并有明显的毛刺样突起.流式分析发现细胞高表达DC表面特异性抗原CD80,CD86,HKA-DR,并且不再表达单核细胞表面抗原CD14,细胞纯度约为93.12%.淋巴细胞增殖实验显示DCs可明显刺激初始型淋巴细胞增殖.结论 通过磁珠分离的方法获得单核细胞并利用GM-CSF和IL-4细胞因子诱导可成功培养出纯度高的树突状细胞.
作者：张锋；卢东旭 刊期： 2011年第18期
目的 探讨苏坡社区儿童腹泻病常见原因.方法 回顾性分析2008年12月至2011年3月我院收治的110例腹泻患儿病因.结果 喂养因素73例,气候骤变16例,食物过敏3例,药物副作用15例,原因不明3例结论:本研究为临床治疗小儿非感染腹泻病提供了借鉴.
作者：邱波 刊期： 2011年第18期
目的:寻求科学有效的供应室管理方法,提高供应室工作效率,确保临床安全与需要.方法:加强业务学习、规范操作流程、合理使用资源、人力.结果:保证了临床需求,避免医院感染的发生,提高了供应室工作效率,节省了能源资源.结论:科学管理是提高工作效率,保证医疗需要的必要方法.
作者：毛东民 刊期： 2011年第18期
目的:研究分析首发精神分裂症患者治疗前期影响患者病情恢复的因素.方法:收集我院精神科2008年1月-2009年1月住院的121例首发精神分裂症患者,在患者入院时及出院后1年内进行随访,请心理测量专业人士应用一系列的专业量表对所有患者进行病情预后评估.分析讨论治疗前期影响患者预后的因素.结果:将研究因素与随访结果中的影响因素进行相关分析,结果显示:患者的年龄、性别、出生胎次及入院时的主要临床行为和患者的思维形式障碍等情况与随访结果中影响因素无明显关联.但是与患者的家族史、临床诊断分型、住院期间的服药情况、家庭背景及社会支持度、患者发病形式及受教育水平等与首发精神分裂症患者的治疗前期影响预后有关.结论:首发精神分裂症患者在治疗前期多种因素的影响,而导致其预后不佳.临床上对于此类患者应早期干预其影响预后的因素,有效改善患者病情,提高患者生活质量.
作者：莫迪 刊期： 2011年第18期
物理化学是药学重要的必修课程,在基础课和专业课之间起着承前启后的作用,如何培养独立医科院校药学专业学生的学习兴趣是关乎教学质量优劣重要途径.通过联系实际的紧密性、课堂气氛的活跃性、问题情境创设的巧妙性三个方面的探索,培养和提高了药学生物理化学的学习兴趣.
作者：杨婷；张玉芳 刊期： 2011年第18期
纤维素酶是一类能够水解纤维素的β-D-糖苷键生成葡萄糖的多组分酶的总称.传统上将其分为3类:内切葡聚糖酶、外切葡聚糖酶和β-葡萄糖苷酶.纤维素酶属于糖苷水解酶类,本文综述了纤维素酶分子结构,降解纤维素的机制,总结了纤维素酶近年来的主要进展与研究趋势.
作者：房晓明；方春雷；刘振振 刊期： 2011年第18期
网络环境下档案信息化、信息化建设一直是新世纪档案事业发展的重要方向,在以知识和信息为主要特征的知识经济时代,档案信息化已势在必行.本文对网络环境下档案信息化、信息化建设发展趋势进行了一些讨论.
作者：李涛 刊期： 2011年第18期
目的:总结皮神经营养血管皮瓣修复皮肤软组织缺损的临床应用经验.方法:采用腓肠神经和隐神经的营养血管逆行岛状皮瓣或逆行交腿皮瓣修复小腿远端和踝足部软组织缺损创面23例.结果:23例皮瓣均成活,术区外形与功能良好.结论:小腿的皮神经营养血管皮瓣可以多种形式转移修复小腿远端和踝足部软组织缺损创面.
作者：杨贞海；宋莱殷；韩永江；林智敏 刊期： 2011年第18期
目的:探讨剖宫产术后不同组别抗生素的临床效果并选择理想用药.方法:对196例剖宫产术后抗生素的使用情况进行回顾性调查,青霉素类+甲硝唑52例,头孢菌素类+甲硝唑89例,喹诺酮类+甲硝唑55例,从体温恢复时间、药物费用、产褥感染发生率、不良反应方面对抗生素的临床效果进行评价.结果:青霉素类+甲硝唑组产妇在体温恢复时间、药物费用等方面的效果要优于其他两组;喹诺酮类+甲硝唑类的产褥感染率低.结论:综合考虑,青霉素+甲哨唑依然是剖宫产术后预防感染的首选用药,但要注意青霉素类药物的使用指征.
作者：郭先玉 刊期： 2011年第18期
通过对细节管理于临床护理的重要性,其包括:细节管理的关键性、细节与护理质量的关联性,进行论述,对如何加强临床护理工作的细节管理等,分别对护士长管理中的细节管理,护士于自身工作中的细节管理,以及医院的环境细节管理等对临床护理中细节管理的重要性展开综合阐述.
作者：王靖华 刊期： 2011年第18期
目前国内各医疗机构医用氧用量很大,使用范围非常广泛,但不少机构医用氧的存在着管理混乱,制度不严,使用不规范,监管不力等诸多问题,本文从多方面剖析问题,并对医用氧使用规范提出合理建议.
作者：宋建建 刊期： 2011年第18期
臭氧具有消毒杀菌止痛的作用,本文运用臭氧局部注射治疗骶髂关节炎44例,一般治疗3-7天后患者症状和体征消失或减轻,达到疼痛治愈标准,在臭氧治疗的过程中及术后均未发现不良反应及合并症.
作者：朱杰；郭艳萍；谌河琴 刊期： 2011年第18期
目的:探讨七叶洋地黄双苷滴眼液治疗视频显示终端(VDT)作业者视疲劳的临床效果.方法:选取由于视频显示终端工作造成的视疲劳患者60例,使用七叶洋地黄双苷滴眼液进行治疗,记录用药前后患者的症状改善情况.结果:用药一个月后,显效49例(81.7%),有效9例(15.0%),总有效率96.7%.结论:七叶洋地黄双苷滴眼液能有效缓解因VDT 工作造成的视疲劳的各种症状,具有良好的临床效果.
作者：翁碧艳 刊期： 2011年第18期
目的:对比全髋关节置换术和人工股骨头置换术两种手术方式治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效.方法:回顾2006年1月-2008年1月我院所收治的60例老年股骨颈骨折患者,人工股骨头置换术(FHA组)、全髋关节置换术(THR组)各30例.从术后关节功能、Harris评分、手术情况等方面,比较这两种手术方案的疗效.结果:FHA组手术时间、出血量、住院时间及术后下地时间均明显低于THR组,两组比较差异有统计学意义,P＜0.05;术后1年、2年Harris评分:FHA组优良率分别为73.3%、60.0%均明显低于THR组的优良率83.3%、76.7%(25/30);两组术后并发症及翻修率比较,FHA组并发症26.7%明显高于THR组的16.7%;且FHA组手术翻修4例,占全部手术患者的13.3%亦明显高于THR组的6.7%.结论:人工全髋置换术与人工股骨头置换术比较,并发症发生率较低且临床疗效较高,是老年人股骨颈骨折治疗的首选方法.
作者：何正言 刊期： 2011年第18期
目的 探讨多排螺旋CT(MSCT)数字减影血管造影术在颅内微小动脉瘤诊断中的临床应用价值.方法 回顾分析本院31例可疑颅内微小动脉瘤患者,应用MSCT数字血管造影术(简称减影CTA)进行颅内动脉成像检查,全部患者均进行了手术确诊或DSA检查,并将两种检查结果进行比较.结果 全部患者中手术及DSA造影共检出微小动脉瘤35个,采用数字减影CTA共检出32个,敏感性为91.4%.结论 MSCT数字减影血管造影术是一种安全、无创的新型检查方法,具有较高的特异性及敏感性,在颅内微小动脉瘤的初步筛选及评价方面具有较高的临床应用价值.
作者：王宗盛；周霞；周胜利 刊期： 2011年第18期
胃源性腹泻,属慢性多发性非感染性腹泻的一种,是由胃部疾患引起.临床多见大便次数增多(每日至少3次以上),质稀量多,伴肠鸣腹痛,食欲不振,消瘦乏力等,且缠绵难愈,造成身体机能下降.目前,国内外治疗多采用对症处理.
作者：朱忠诚；柴广卫 刊期： 2011年第18期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
