学术投稿

腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石与开腹手术对比研究

欧定武

关键词:腹腔镜, 十二指肠镜, 开腹手术, 胆结石, 对比
摘要:目的:探讨腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石的临床疗效.方法:将我院2010年1月到2011年5月收治的胆结石患者80例随机分为对照组与治疗组,每组40例,对照组采用传统的开腹手术治疗,治疗组采用腹腔镜联合十二指肠镜治疗.对比两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、止痛剂使用例数、住院时间、并发症发生率等情况.结果:两组的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组术中出血量、肛门排气时间、止痛剂使用例数、住院时间以及并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05);结论:腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石的临床疗效优于传统的开腹手术,值得在临床中推广应用.
中国中医药咨讯杂志相关文献
  • 老年性痴呆的预防与护理体会

    目的:研究探讨老年痴呆的预防措施及其护理方法.方法:收集我院老年病房2008年1月-2009年1月入诊的34例老年痴呆患者的临床资料,分析其预防措施及对所有患者进行护理干预,讨论其护理方法.结果:老年痴呆是老年人较常见的疾病之一,其发生不仅仅只是精神上的疾病还包括躯体上的疾病等,是一类综合性病因不明的疾病,临床上应予以综合治疗包括精神科心理指导及内外科联合治疗.结论:老年痴呆患者早期积极进行预防,结合适当的护理干预能有效的减轻患者症状,提高患者生活水平.

    作者:唐爱君 刊期: 2011年第18期

  • 卡托普利联合硝苯地平对原发性高血压的治疗分析

    目的:探讨卡托普利联合硝苯地平治疗原发性高血压的临床疗效以及安全性.方法:将我院2010年1月到2011年5月收治的80例原发性高血压患者随机分为对照组与治疗组,每组40例,对照组给予硝苯地平治疗,治疗组给予卡托普利联合硝苯地平治疗.两组均连续治疗15d,观察两组的血压变化情况、评定临床疗效,统计不良反应发生情况.结果:两组治疗后的血压均均较治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组下降的幅度明显大于对照组(P<0.05);治疗组的临床显效率和总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:卡托普利联合硝苯地平治疗原发性高血压的临床疗效确切,不良反应小,值得推广应用.

    作者:黄晓乔 刊期: 2011年第18期

  • 101例妇科腹腔镜手术的护理体会

    总结腹腔镜妇科手术围手术期的护理工作的经验.方法:对我院101例腹腔镜手术患者进行观察,通过护理服务过程的策划和管理,护理服务质量检查等程序的控制.使患者在及时、安全、有效地前提下得到满意的护理服务.在护理工作中体现了人性化关怀.结论,手术的成功离不开高质量的护理.

    作者:李慧 刊期: 2011年第18期

  • 阴道分娩软产道损伤的原因分析与防治措施

    目的 通过分析阴道分娩软产道损伤的原因,探讨并提出合理的防治措施.方法 回顾性分析80例产妇的一般资料,分析其经阴道分娩后,发生软产道损伤的原因,并总结处理的方法和提出有效的预防措施.结果 对80例产妇进行软产道损伤的原因分析后,发现有48例(60.0%)的产妇是因为宫缩异常,15例(18.8%)是因为助产不当,10例(12.5%)是因为妊娠合并症,7例(8.7%)是因为其它原因,比如过期妊娠等,并且发现初产妇发生率明显高于经产妇.结论 软产道损伤是产科常见的并发症,应针对其发生的原因,制定出有效的防止措施,及时正确的诊断和处理软产道损伤的高危因素的同时,要提高助产人员的技术水平和护理水平,以大限度减少软产道损伤的发生率,保障产妇的生命健康.

    作者:林海燕 刊期: 2011年第18期

  • 老年胆结石手术治疗50例临床分析

    目地:探讨老年人胆结石病的手术方式.方法:回顾性分析我院2009年3月~2010年12月住院的50例胆结石病患者经手术治疗的临床资料.结果:所有病例全部治愈.结论:老年胆结石的外科手术风险较大,术后并发症相对多,手术方式以胆总管十二指肠侧吻合术、胆总管空肠Roux-Y吻合术、间置空肠胆管十二指肠吻合术为主.病情判断要准确,手术方式选择宜慎重.

    作者:孙巨书 刊期: 2011年第18期

  • 浅谈医院财务风险的防范与对策

    目前医院所处经营环境不断变化,医院财务风险的预防工作显得越来越重要.医院管理者必须充分了解财务风险的成因与对策,建立完善风险控制机制,只要充分做好预测工作,防范措施采取得当,就能化解风险,规避风险,从而达到降低风险,彻底消除风险和减少损失的目的,确保医院科学、合理、健康可持续快速地发展.

    作者:岑植铀 刊期: 2011年第18期

  • 拉玛泽分娩法与自然分娩法关系探讨

    目的 观察拉玛泽分娩法与自然分娩的关系.方法 对100例产妇分为对照组和观察组,以分析、评价拉玛泽分娩法与自然分娩的关系.结果 观察组产妇自然分娩率为80%,对照组产妇自然分娩率为68%.结论 拉玛泽分娩法是通过神经肌肉控制、产前体操、及应用呼吸技巧,主动放松身体其他部位肌肉,降低因宫缩而引起的产痛及其他不适状况,能维持镇定和保持体力,使初产妇的总产程由15-16小时,减少到7个半小时左右,分娩后母体恢复得更快、更好.

    作者:张雪芳 刊期: 2011年第18期

  • 标识腕带在感染病科患者中的应用体会

    目的 完善查对制度,避免护理差错事故,确保医疗安全.方法:制作不同颜色的安全标识腕带临床使用.结果 患者在治疗过程中有了明确的查对执行依据.结论 一年的使用结果表明,腕带的临床应用,完善了查对制度,避免了医疗事故的发生,提高了护理服务质量.

    作者:陈璞 刊期: 2011年第18期

  • 脑卒中后假性球麻痹患者吞咽困难的护理体会

    目的:总结68例假性球麻痹患者的护理体会.方法:采用责任制护理,注重患者心理护理,实施多种方式的康复训练,30天后用才藤吞咽障碍7级评价法进行评价.结果:痊愈14例,其余患者均有不同程度的功能改善.结论:加强护士素质教育,制定适宜的个体康复训练有助于患者尽早恢复吞咽功能.

    作者:赵雨香 刊期: 2011年第18期

  • 精神障碍产妇住院期间的护理

    精神障碍产妇是产科病房的一个特殊群体,本身疾病的困扰和孕育胎儿带来的不适,可使这类孕产妇身心疲惫,终导致患者原有精神症状加重或母婴双亡.如何使这些特殊的产妇顺利度过孕期并安全分娩,是临床医护人员面临的一个急待解决的重要问题.2008年6月-2010年1月我科共收治精神障碍产妇11例,根据每一位住院产妇的不同表现我们制订了一系列个性化的护理计划,以保证各项治疗护理工作顺利进行.临床效果满意,现将患者住院期间的相关护理体会报道如下.

    作者:李志军 刊期: 2011年第18期

  • 不稳定型心绞痛患者微小心肌损伤与炎症因子之间的关系

    不稳定型心绞痛(UAP)是指介于稳定型心绞痛(SAP)和急性心肌梗阻死(AMI)之间的一组临床综合征.研究发现,患者发生不稳定型心绞痛时可有微小心肌损伤(minormyocardial damage,MMD)通过肌钙蛋白Ⅰ(cTn-Ⅰ)可以进行检测,这些患者的预后往往较差.本研究通过对不稳定型心绞痛患者肌钙蛋白和高敏c反应蛋白等炎症因子之间的相关性研究,以评价炎症因子对不稳定型心绞痛严重程度的预测价值.

    作者:玛依努尔哈依尔 刊期: 2011年第18期

  • 重症肌无力的外科治疗进展

    1 概述重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种神经-肌肉接头部位传导障碍为特点的自身免疫性疾病,重点累及神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体(AchR),主要由乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)介导、细胞免疫依赖性、补体参与.表现为某些特定部位的横纹肌重复活动后加重,休息后或用抗胆碱酯酶药物治疗后症状缓解,晨轻暮重的骨骼肌无力,大多数病例是非家族性的,但MG与基因(HLA-B8、HLA-A2、HLA-A3)存在某种关系,常见于其他自身免疫性疾病,如:Graves病、桥本甲状腺炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、恶性贫血等[1].

    作者:朱国松 刊期: 2011年第18期

  • 运用中药灌肠治疗化疗后肠梗阻的护理

    目的:中药灌肠作为护理手段辅助治疗恶性血液病化疗后肠梗阻,提高治愈率.方法:常规禁食水、胃肠减压的同时,配合中药汤剂灌肠及心理护理.结果:30例恶性血液病化疗后肠梗阻患者中,治愈20例,好转6例,无效4例,总有效率86.67%.结论:中药保留灌肠辅助治疗恶性血液病化疗后肠梗阻患者,能够增强疗效,提高治愈率.

    作者:孙萌 刊期: 2011年第18期

  • 医院空气质量监测分析及其对控制医院感染的影响

    目的 分析医院空气质量监测效果及其对控制医院感染的影响.方法 采取平板沉降法在医院20个科室设置150~166个监测点,进行细菌采样培养监测.结果 医院空气质量合格率从96%~98.7%,同期医院感染发生率从5.47%降至3.09%,二者之间成反比对应关系.结论 对医院空气质量进行监测分析,能及时发现问题,提出整改意见督促整改,对控制医院感染的发生具有重要的影响.

    作者:叶杨 刊期: 2011年第18期

  • 血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用

    目的 探讨4种血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用价值.方法 应用电化学发光免疫测定(ECLI)220例肺癌患者、60例肺部良性疾病患者血清中癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19(Cyfra21-1)和糖类抗原125(CA125)的水平含量.结果 肺癌患者的4种血清肿瘤标志物水平均明显高于肺部良性疾病组,差异有统计学意义(P<0.01).NSE在小细胞肺癌中的水平明显高于其他类型的肺癌(P<0.05),Cyfra21-1在鳞癌中的水平明显高于其他类型的肺癌(P<0.05).NSE对小细胞肺癌检测的敏感性明显高于其他肿瘤标志物(P<0.05),CEA对腺癌检测的敏感性明显高于其他肿瘤标志物(P<0.05).结论 4种血清肿瘤标志物对于肺癌的诊断有一定的临床价值.NSE可作为检测小细胞肺癌的首选标志物,CEA对腺癌的辅助诊断有一定的作用,Cyfra21-1对鳞癌的辅助诊断有一定的作用.

    作者:吕红博;徐怡;庞作良 刊期: 2011年第18期

  • 丹参针合奥美拉唑治疗肠易激综合征56例疗效观察

    目的:探讨治疗肠易激综合征的有效途径.方法:采用中西医结合方法进行治疗并对照观察疗效.结果:通过中西医结合治疗肠易激综合征,与对照组相较明显有更好疗效.结论:采用丹参针合奥美拉唑的中西医结合方法治疗肠易激综合征,因为比仅用西药口服治疗具有独特优势,具有药物使用方法简单,效果突出的特点,值得推广.

    作者:陈光敏;唐国富;王建 刊期: 2011年第18期

  • 浅谈如何提高医学微生物学检验技术

    随着当今社会的快速发展,医学微生物学检验技术也在不断的进步.对于检验诊断的结果是鉴别诊断、确定诊断的依据.检验结果是否可靠对于临床医生的诊断和治疗产生着极大的影响.虽然我国的医学微生物检验技术的水平已经取得了很大的进步,但是对于一些贫困地区来说,这一项工作仍然存在着诸多问题.所以,我们要对如何提高医学微生物学检验技术方面提出一些好的建议,这对于医学的发展将有着长远的影响.

    作者:孟灵强 刊期: 2011年第18期

  • 心内科失眠患者实施护理干预的临床研究

    目的:探讨护理干预对提高心内科失眠患者睡眠质量的作用.方法:将167例心内科住院失眠患者随机分成干预组和对照组.对照组给予一般健康指导及常规护理,干预组实施睡眠卫生指导、改善环境、刺激控制训练法、心理疏导等护理干预措施.结果:护理干预1周后,干预组患者的匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分与入院前比较显著下(P<0.05);入院1周后,两组患者入睡潜伏期、睡眠时间、觉醒次数指标均有显著差异(P<0.05).结论:护理干预可以显著改善心内科住院患者的睡眠质量.

    作者:王玉霞;程阳 刊期: 2011年第18期

  • 自拟益肾汤治疗早期糖尿病肾病的效果观察

    目的:观察自拟益肾汤治疗早期糖尿病肾病的临床效果.方法:选取我院2007年1月~2009年12月120例早期糖尿病肾病患者,分为观察组(方剂治疗组)和对照组(常规治疗组)各60例,比较两组6周后临床症状及肾功能改善情况.结果:观察组临床控制率为95%;对照组为85%,两组治疗前后实验室数据比较有显著差异(P<0.01).结论:自拟益肾汤治疗早期糖尿病肾病,能显著降低血糖,保护肾脏,具有显著效果,值得临床使用.

    作者:江辉安 刊期: 2011年第18期

  • 用VRA-GlcNAc为底物测定N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶

    目的 应用VRA-GlcNAc为底物建立检测NAG活力的方法,用于尿液NAG活性测定.方法 对离子强度、pH值、底物浓度等佳反应条件及各种实验参数进行研究.用该法在日立7180全自动生化分析仪上进行性能分析并测定多种肾病尿样NAG活性,结果 该法低检出限1.5 U/L,线性范围可达200U/L(r=0.9979),批内CV为<4%,批间CV<6%,回收率为101.2%.结论 本法灵敏度高,结果准确,试剂稳定,适用于全自动生化分析仪操作.

    作者:凌兰芳 刊期: 2011年第18期

中国中医药咨讯杂志

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