孟灵强
乳腺病在20～50岁年龄段比例较大,对于20～50岁之间的重度乳腺增生病人,或者热图象有一侧可疑高温区,或双侧乳头温差过大,尤其有癌症家族史,结合触诊阳性的病人均应高度重视,定期复查.疑似病人,应针吸肿物局部做病理切片,以使乳癌病人早期诊断早期治疗,提高存活率.红外热图仪对于乳腺病诊断及乳腺癌的早期筛查有很好的临床应用意义,它可以用于基层单位的大范围的健康普查,筛出重点病人,可大大缩窄复查范围,特别对乳腺癌的早期诊断有重要的意义.
作者：肖太强；王娟；邱敏 刊期： 2011年第18期
目的 研究利用磁珠分离方法获取单核细胞,用细胞因子GM-CSF和IL-4联合诱导使之分化为树突状细胞(dendritic cells,DCs)的方法,并对培养的细胞从形态,表型,功能等三个方面进行鉴定,从而探索出一套较成熟的DCs的培养方法.方法 通过密度梯度离心的方法获取白细胞悬液中的白膜层,然后通过磁珠分离的方法,收集高纯度的单核细胞.在细胞因子GM-CSF和IL-4的刺激下,将细胞培养至7天左右,收集细胞进行流式分析,并进行淋巴细胞增殖实验,鉴定细胞是否为树突状细胞.结果 在倒置显微镜下观察,细胞培养第7天,大部分细胞呈单个悬浮,并有明显的毛刺样突起.流式分析发现细胞高表达DC表面特异性抗原CD80,CD86,HKA-DR,并且不再表达单核细胞表面抗原CD14,细胞纯度约为93.12%.淋巴细胞增殖实验显示DCs可明显刺激初始型淋巴细胞增殖.结论 通过磁珠分离的方法获得单核细胞并利用GM-CSF和IL-4细胞因子诱导可成功培养出纯度高的树突状细胞.
作者：张锋；卢东旭 刊期： 2011年第18期
目的:探究美国制药企业不良事件数据管理系统的设计思路,为我国制药企业的提供启示和借鉴.方法:对美国制药企业不良事件数据管理系统的结构和功能进行研究、梳理、汇总、和归纳.结论:美国制药企业完善成熟不良事件数据管理系统,为企业在不良事件监督体系中发挥重要作用提供了有力的平台,因此系统的设计思路有重大的学习借鉴的价值.
作者：陈慧 刊期： 2011年第18期
目的 了解中医院年轻护士的心理健康状况,并针对其心理问题采取预防对策,提高和保障年轻护士的身心健康水平.方法 将100名1980年1月1日以后出生、工作年限5年以内的年轻护士随机平均分为两组,采用症状自评量表(SCL-90)进行心理健康状况问卷调查,并与全国护士常模进行比较.结果 年轻护士(SCL-90)的总分、躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、精神病性分与常模比较各量表得分平均明显高于常模(P＜0.01、P＜0.05),而敌对、恐怖及偏执与常模比较无显著差.结论 年轻护士存在较多的心理问题,部分可能是由于职业的高应激所致,应针对年轻护士的职业特点开展多种形式的心理健康教育,提高年轻护士的心理健康水平.
作者：韦衡秋；陈海燕；何锦玉；李向真；潘美飞；黄沂；姜红；邓旭 刊期： 2011年第18期
目的 探讨以临床护理路径开展健康教育对股骨颈骨折围手术期患者实施健康教育中的影响.方法 将60例股骨颈骨折手术患者,按现行病例与回顾性病例分成2组,实验组30例和对照组30例,实验组采用临床护理路径进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育.结果 健康教育后实验组对健康知识掌握情况、依从性和对护理质量满意度高于对照组(P＜0.05).结论 运用临床路径实施健康教育,提高了患者对健康知识的掌握程度及依从性,可降低患者术后并发症、缩短住院时间,提高患者对护理工作的满意度.
作者：吴彩玉；谢雪霞；李艳容；陈肖玲；赖梅娇；蔡桂云 刊期： 2011年第18期
目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP刀)联合应用纳米银凝胶治疗慢性宫颈炎及CIN(宫颈上皮内瘤变)Ⅰ～Ⅱ的疗效.方法:选择诊断慢性宫颈炎及CIN(宫颈上皮内瘤变)Ⅰ～Ⅱ患者,采用LEEP刀联合纳米银凝胶治疗45例为观察组,单纯LEEP刀治疗45例为对照组,对其手术时情况、阴道排液时间、术后阴道流血情况、治愈时间等做对比分析.结果:LEEP刀联合纳米银凝胶较单纯LEEP刀疗效好(P＜0.01).结论:LEEP术联合纳米银凝胶治疗宫颈病变疗效满意,是较为理想的方法.
作者：凌媚；唐上参 刊期： 2011年第18期
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择对母婴结局的影响.方法 回顾性分析我院2010年1月至2010年12月收治的剖宫产术后再次妊娠的产妇160例的临床资料,分析其分娩方式、母婴结局.结果 160例产妇进行阴道分娩试产62例,40例试产成功,再次剖宫产120例.阴道分娩组的产后再出血率、出血量、产褥感染率显著优于再次剖宫产组,P＜0.05.两组新生儿结局无显著性差异,P＞0.05.结论 剖宫产术后再次妊娠分娩,不是再次剖宫产的绝对指征,应该给予试产的机会.
作者：李楠 刊期： 2011年第18期
目的:观察早期(伤后48h-3周)应用胃肠内乳剂瑞代支持治疗重型颅脑损伤对降低低蛋白血症的临床效果分析.方法:将69例入选病例随机分为实验组和对照组,实验组35例早期应用胃肠内营养乳剂瑞代,对照组34例按传统方法鼻饲流质饮食,其余治疗两组无差异.于伤后48h内分别开始使用胃肠内营养乳剂(瑞代)胃管注入和传统方法鼻饲流质饮食,两种不同营养治疗持续期限为21d,观察两组患者血清白蛋白(ALB)和血清总蛋白(TP)的动态变化.结果:低蛋白血症实验组发生率为14.3%,对照组发生率为38.3%,实验组明显低于对照组(χ2=5.13,P＜0.05),ALB实验组为(36.87±5.47)g/L,对照组为(33.41±5.26)g/L,TP实验组为(67.12±8.27)g/L,对照组为(63.67±9.16)g/L,实验组明显高于对照组(P＜0.05).实验组对预防和降低低蛋白血症的发生效果明显,与对照组相比可显著降低低蛋白血症的发生.结论:早期胃肠内营养乳剂瑞代应用在重型颅脑损伤病人的治疗中非常重要,对减少重型颅脑损伤后继发低蛋白血症有明确效果.
作者：王振国；邓友寿；程广；刘玉鹏 刊期： 2011年第18期
目的 探讨支气管哮喘患者的抑郁焦虑情绪.方法 采用HAMD(汉密顿抑郁量表)、HAMA(汉密顿焦虑量表)对支气管哮喘患者及正常对照组进行评定.结果 支气管哮喘患者HAMD、HAMA评分显著高于正常对照组.结论 支气管患者大多同时伴有抑郁及焦虑情绪,在支气管哮喘患者的治疗中应给予抗抑郁焦虑药物及心理治疗.
作者：经孝姬；张义 刊期： 2011年第18期
目的:探讨阿奇霉素治疗小儿支气管哮喘的临床疗效.方法:将我院2010年1月到2011年5月收治的96例支气管哮喘患儿随机分为对照组与治疗组,每组48例.对照组给予支气管哮喘的常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用阿奇霉素治疗.比较两组治疗后的临床疗效,测定治疗前后的用力肺活量(FVC)、1s用力呼气量(FEV1)、大呼气流速(PEF%),观察治疗前后的血压、呼吸频率以及呼气峰流速等指标,统计不良反应发生情况.结果:治疗后,治疗组的显效率和总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗组的PEF%明显高于对照组(P＜0.05);两组治疗前后的血压比较无显著性差异(P＞0.05),治疗组的呼气峰流速明显高于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:阿奇霉素治疗小儿支气管哮喘的临床疗效确切,不良反应小,值得推广应用.
作者：李伟；曹丽 刊期： 2011年第18期
目的:探讨肾结石患者手术治疗的临床效果和护理.方法:选取我院109例肾结石患者,应用经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗,对其临床诊治资料进行总结分析.结果:随访结果显示,109例患者均成功一期取石.平均手术时间90.4min,肾造瘘管留置时间平均4天.结石清除率达92.6%;术后出现大出血1例.结论:经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗肾结石,术前充分准备和耐心的心理护理,术中医生和护士的密切配合,术后严密观察患者的生命体征,是治疗成功的基础和关键.
作者：徐卫 刊期： 2011年第18期
目的:通过对我院的数个急性胰腺炎病例的临床护理的总结和研究,探讨急性胰腺炎临床护理的方法和技巧,从而提高急性胰腺炎的临床护理的效果.方法:把近2年在我院治疗的32例急性腺胰炎的临床治疗及护理的资料收集起来进行研究,把他们在疾病治疗及护理过程中的所遇到的病人情况和出现常规性、非常规的症状综合分析.结果:本组32例胰腺炎病人都能按照我院所制定的胰腺科临床护理方法去积极配合和治疗,护理效果显著,2例是因为经济困难被迫主动离开医院,余下的30例全部痊愈出院.结论:如对急性胰腺炎病人积极地开展对症临床护理,积极地实施相应的心理护理,那么急性胰腺炎患者的治疗效果就会大大提高,而大大减少其并发症,对于病者的完全康复起积极作用.
作者：张玲 刊期： 2011年第18期
新生儿感染性肺炎(infectious pneumonia)是新生儿常见病,也是引起新生儿死亡的重要原因.据统计,围生期感染性肺炎病死率约为5%～20%[1],必须早期诊断及治疗.为了探讨多巴胺治疗新生儿感染性肺炎的疗效,我院自2005年来采用多巴胺治新生儿感染性肺炎120例取得了良好效果.以224例新生儿感染性肺炎患儿随机分成治疗组(120例)和对照组(104例).对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用多巴胺.结果:治疗组临床症状、肺部罗音消失时间、治愈时间均少于对照组.结论:多巴胺治疗新生儿感染性肺炎疗效明显、副作用少.
作者：赵鲜 刊期： 2011年第18期
目的:探讨动力髋螺钉和股骨近端髓内钉内固定法治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:本文分别采用动力髋螺钉(DHS)和股骨近端髓内钉(PFN)的内固定方法治疗股骨粗隆间骨折.结果:PFN组与DHS组相比较术中出血量、切口长度及手术中X线暴露次数均有明显差异,差异具有统计学意义(P＜0.05);而PFN组与DHS组的术后引流量、手术时间则无明显差异(P＞0.05).PFN组骨折愈合时间较DHS组明显缩短(P＜0.05).另外,术后功能评分髋关节功能根据Sanders髋关节创伤后评分,PFN组髓关节功能优良率高于DHS组(P＜0.05).两组患者术后恢复术前的行走能力有明显差异(P＜0.05).结论:股骨近端髓内钉(PFN)与动力髋螺钉(DHS)相比较具有手术创伤小,骨折愈合时间短,术后功能恢复好并能较好的恢复术后行走能力的特点,值得临床推广使用.
作者：童一舟 刊期： 2011年第18期
本文通过对我院在2010年1月-12月手术中患者实施心理护理,探讨心理护理对外科手术患者所带来的积极影响.外科手术是外科疾病主要治疗手段之一,同时手术又必然给机体造成一定程度的新创伤,且有一定危险.对患者来说则是一个心理性应急与适应的过程,手术会使病人产生一定的心理问题,而这些心理问题解决的好坏又直接影响手术的结果和预后,所以准确分析病人的心理特征,掌握其变化规律,实施有效的心理护理,是手术室护理工作值得探索的问题.
作者：郭云花；刘伟非；罗晓玲 刊期： 2011年第18期
目的:探讨人性化管理在护理管理工作中的应用价值.方法:结合自身应用个性化管理在护理中体会,结合各种文献,探讨总结人性化管理在护理管理工作中的管理理念、方法及其必要性.结果:护理管理中应做到改变传统管理理念、落实贯彻人性化原则;改善工作环境、创建温馨氛围;民主化与制度化相结合、理论与科学实践相结合.结论:人性化管理能充分发挥护士的自主性及积极性,改善科室的服务形象,从而提高工作效率.
作者：揭玉华 刊期： 2011年第18期
乳腺增生症是妇女乳腺病中常见病,多见于育龄妇女.因本病的致病原因还不十分清楚,治疗方法较多,临床上药物品种多、杂、乱,效果相差很大.我们从2005年1月～2010年12月采用自拟的乳块消汤剂治疗乳腺腺病472例,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：何芬芳；王武兴；曹登科 刊期： 2011年第18期
目的:对腹腔镜下胆囊切除术的治疗和护理进行考察.方法:腹腔镜手术对我院2010年1月-2010年12月就诊的97例患者实施胆囊切除术,并对其术前、术中、术后进行全面护理.结果:本组97例胆囊切除患者,全部康复出院,治愈率达到了100%.结论:腹腔镜下胆囊切除手术的严密检测和良好的护理是保证患者手术成功的关键,值得临床推广.
作者：陆鑫 刊期： 2011年第18期
肺部感染是老年呼吸系统的常见病、多发病[1],因其各器官功能发生退行性变,支气管纤毛清除功能减退,吞咽和咳嗽反射受抑,机体免疫力低下,吸气时口咽部的细菌易下移至肺部并生长繁殖终导致肺部感染[2].手术对机体产生强有力的损伤性刺激,可加重或促发老年患者的肺部感染,引起多器官功能衰竭导致死亡.本研究对术前伴有肺部感染的老年患者进行呼吸评估并采取相应的护理干预措施,以降低老年肺部感染患者术后多器官功能衰竭的发生,减少死亡率,提高临床治愈率.现将相关情况报道如下.
作者：宋虹予 刊期： 2011年第18期
目的 报告股骨头髓腔减压、同种骨柱移植支撑,配合术后药物治疗股骨头缺血坏死的疗效.方法 总结我院1997-2004年间14例股骨头缺血坏死病例,采用股骨头髓腔减压、自体髂骨瓣及骨髓打压、支撑塌陷软骨面,术后配合应用低分子右旋糖苷、复方丹参.结果 术后随访3～7年,优7髋,良4髋,优良率78.57%.结论 2期、3期成人股骨头缺血坏死采用骨柱移植支撑,配合术后药物可以改善症状,提高生活质量.
作者：康新峰；张纪红 刊期： 2011年第18期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
