何芬芳;王武兴;曹登科
本院从1996年7月至2001年2月,利用腹腔镜联合切除胆囊阑尾11例,无一例中转手术及并发症发生,效果良好,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料男4例,女7例,年龄30-64岁.胆囊结石合并慢性阑尾炎5例,胆囊息肉合并慢性阑尾炎3例,胆囊结石合并急性阑尾炎3例.均采用气管插管静脉复合麻醉.
作者:高有义 刊期: 2011年第18期
1 概述重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种神经-肌肉接头部位传导障碍为特点的自身免疫性疾病,重点累及神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体(AchR),主要由乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)介导、细胞免疫依赖性、补体参与.表现为某些特定部位的横纹肌重复活动后加重,休息后或用抗胆碱酯酶药物治疗后症状缓解,晨轻暮重的骨骼肌无力,大多数病例是非家族性的,但MG与基因(HLA-B8、HLA-A2、HLA-A3)存在某种关系,常见于其他自身免疫性疾病,如:Graves病、桥本甲状腺炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、恶性贫血等[1].
作者:朱国松 刊期: 2011年第18期
颈动脉粥样硬化是脑血管病重要的危险因素之一,颈动脉粥样硬化斑块是导致脑梗死的主要原因,对颈动脉粥样硬化的无创性检查有磁共振血管造影和超声检查.超声检查对颈动脉粥样硬化的评价有独特的优点它通过对颈动脉内中膜厚度(ITM)管径斑块形态大小回声特点及对各部位学流速度测定,确定斑块的性质和动脉粥样硬化的程度,为脉粥样硬化的早期预防和治疗提供客观的依据.
作者:贾月霞;徐宝福 刊期: 2011年第18期
目的:探讨胃溃疡患者的治疗以及预防其复发方法.方法:选择2006年4月到2010年5月期间本院收治的74例胃溃疡患者,均采取托托唑、果胶铋、克拉霉素及阿莫西林四联法治疗.结果:治疗结束4周后复查发现,41例患者痊愈,29例有效,无效者4例,总有效人数为70例,占94.6%.详情见表1.68例幽门螺杆菌阳性患者治疗后62例转阴,占91.1%.随访患者在6个月与9个月时复发患者分别为4人与9人,复发率为5.4%与12.2%.结论:采取四联法治疗胃溃疡安全可靠,值得临床推广.
作者:曹天梅 刊期: 2011年第18期
目的:比较急性阑尾炎腹腔镜手术与开腹手术的临床疗效.方法:将我院2010年1月到2011年4月收治的急性阑尾炎患者60例,随机分为对照组与观察组,每组30例,对照组采用传统的开腹阑尾炎切除手术(OA);观察组采用腹腔镜阑尾炎切除术(LA).比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、切口感染率等指标.结果:观察组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间以及切口感染率均明显少于对照组,两组上述指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:LA与OA比较,具有手术创伤小、住院时间短、术后恢复快以及感染发生率低的特点,值得在临床中推广应用.
作者:易发广 刊期: 2011年第18期
目的 观察中心静脉导管置入胸腔治疗结核性胸膜炎的临床效果;方法 将2008年1月至2010年1月我院治疗的结核性胸膜炎患者资料临床分析,此次选择58例患者资料,平均分为观察组、对照组,每组29例,前者采用中心静脉导管置入胸腔;后者采用常规穿刺方法,然后根据患者的临床表现分析疗效;结果 经过一段时间的持续治疗后,患者的病情显著改善,胸膜厚度对比差异性显著(P<0.05),两组并发症的胸膜反应、胸水包裹及气胸的发生率相比较差异均有显着性(P<0.05);结论 中心静脉导管置入胸腔治疗结核性胸膜炎是一种新的治疗方式,其不仅减轻了病痛且为医生的治疗带来方便.
作者:彭毅彬 刊期: 2011年第18期
随着基础医学与临床医学的飞速发展和高新技术的应用,使检验医学发展认识交叉的范围也越来越广,检验与临床的联系越来越密切.重视分析前质量保证成了重要环节.本文就医学检验分析前质量控制进行了深入的探讨,具有一定的参考价值.
作者:季建芳 刊期: 2011年第18期
肾上腺髓脂瘤又称肾上腺髓性脂肪瘤、肾上腺骨髓脂肪瘤,临床少见,是一种罕见的无功能性肾上腺良性肿瘤.Gierke于1905年先对本病进行描述,Oberling于1921年将它命名为肾上腺髓性脂肪瘤.以前多由尸检发现,随着影像学技术的发展,其检出率明显提高,笔者收集经手术及病理证实的4例肾上腺髓性脂肪瘤.分析其病理、CT表现及鉴别诊断.
作者:刘更生;王少英 刊期: 2011年第18期
目的:观察中西结合治疗慢性咽炎的疗效.方法:选取78例此类病例进行中西医结合治疗.结果:痊愈48例,显效27例,无效3例,有效率96.2%.结论:中西医结合治疗慢性咽炎疗效显著值得推广.
作者:谷淑静 刊期: 2011年第18期
目的 分析尘肺病患者细菌检查结果从而更好地控制尘肺病人的合并症,降低WLL术后肺感染的发生.方法 对我院住院的60例尘肺病患者进行痰细菌学检查,并对其结果进行分析.结果 未见结核菌生长,培养出致病菌或条件致病菌27例,其中院外感染26例,院内感染1例,革兰阳性(G+)球菌8株(29.62%),革兰阴性(G-)杆菌15株(55.56%).讨论 通过细菌病原学检查,选用敏感的抗菌素进行治疗,是控制病情、改善症状、减少不良反应的重要措施.
作者:吴苓 刊期: 2011年第18期
目的:探讨利用手术治疗脊髓空洞症的临床疗效.方法:对20例脊髓空洞症患者患者进行手术治疗,根据情况分为两种手术方式:后颅窝减压和空洞蛛网膜下腔分流.结果:20例进行手术的患者中,出院后症状大多都有所改善,有4例神经功能障碍基本未变.结论:脊髓空洞症内科保守治疗效果不佳,应用手术治疗效果较好,要及时进行.
作者:马士朋 刊期: 2011年第18期
本文详细介绍了西药阿莫西林的理化特性、药理作用机制以及临床方面的应用.重点阐述了阿莫西林的抗菌作用、临床上的应用表现以及应用中的注意事项.希望本文的研究能够对阿莫西林在临床上的实际应用提供指导,同时对于相关领域的理论研究也能起到抛砖引玉的作用.
作者:李红霞 刊期: 2011年第18期
急性心肌梗塞(AMI)是内科急症,具有较高的死亡率.我科自2004年以来应用镁盐治疗本症40例,取得满意效果,现报告如下:1 材料及方法1.1 临床资料所有病例均为临床,心电图及血清酶学确诊为AMI的住院病人,随机分为两组.
作者:张文彬 刊期: 2011年第18期
近年来,深部真菌感染的发病率随着光谱抗生素和免疫抑制剂以及介入性治疗的广泛应用呈逐年上升势态.有报道,真菌感染发病率逐渐增加,站院内感染的10%-15%.
作者:阿依古力托呼提 刊期: 2011年第18期
目的 探讨炎琥宁治疗幼儿轮状病毒肠炎的疗效.方法 39例轮状病毒肠炎幼儿采用随机数字表法分为两组,炎琥宁+病毒唑组21例,病毒唑组18例.21例轮状病毒肠炎患儿用炎琥宁联合病毒唑进行治疗,并与单用病毒唑患儿进行比较.结果 炎琥宁+病毒唑合用治疗幼儿轮状病毒肠炎,可以明显缩短患儿发热、腹泻时间,提高治愈率,与单用病毒唑患儿比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 炎琥宁治疗幼儿轮状病毒肠炎疗效好,无明显毒副作用.
作者:朱慧云 刊期: 2011年第18期
慢性缺血引起肾脏病理生理变化和进行性损伤的机制尚不十分清楚;但可以肯定的是,并非单纯的肾血流灌注减少引起的肾损害.持续性低血流灌注可以引起肾脏局部RAAS系统高活性状态,肾脏局部产生的或释放至血循环中的肾素血管紧张素Ⅱ可引起一系列导致肾纤维化的细胞和分子水平的级联反应,如PPARγ与TGFβ1等因子的变化,而且慢性缺血性肾病时PPARγ与TGFβ1与肾脏纤维化有着密切的关系,且两因子的变化有相关性,但是目前这方面研究还不完善,有待进一步深入的研究.
作者:何艳;陈钦开 刊期: 2011年第18期
目的:探究美国制药企业不良事件数据管理系统的设计思路,为我国制药企业的提供启示和借鉴.方法:对美国制药企业不良事件数据管理系统的结构和功能进行研究、梳理、汇总、和归纳.结论:美国制药企业完善成熟不良事件数据管理系统,为企业在不良事件监督体系中发挥重要作用提供了有力的平台,因此系统的设计思路有重大的学习借鉴的价值.
作者:陈慧 刊期: 2011年第18期
自2006年6月-2008年6月,笔者采用益脾护胃汤治疗慢性胃炎80例,疗效满意.现报道如下.1 临床资料80例患者均为门诊病例,其中男44例,女36例;年龄20-65岁.以上病例均经纤维胃镜检查确诊.2 治疗方法益脾护胃汤组成:党参15g法半夏12 g生姜6 g蒲公英10 g黄连6 g砂仁3g白扁豆10g乌梅9 g茯苓10g水煎服,一日一剂.
作者:郑怀仓 刊期: 2011年第18期
目的:探讨腰硬联合麻醉在髋关节置换术中的临床应用效果.方法:选取我院128例患者并随机分成两组,分别行腰硬联合麻醉和单纯硬膜外麻醉,对两种麻醉方法的起效时间、麻醉效果等进行比较分析.结果:腰硬联合麻醉组与单纯硬膜外麻醉组比较,麻醉起效时间明显缩短,局麻药用药量明显减少(P<0.01),对循环系统、呼吸系统影响也各异.结论:腰硬联合麻醉起效时间短,用药量少,是一种值得信赖的麻醉方法.
作者:邓红洲 刊期: 2011年第18期
目的:探讨左氧氟沙星对治疗急性肾盂肾炎的临床效果.方法:将所选急性肾盂肾炎的患者平均分为三组,对照组给予0.2g氧氟沙星,静脉滴注,每日2次;治疗组分别给予左氧氟沙星0.2g,静点日2次;左氧氟沙星0.2g加用西咪替丁,静点日2次,观察患者的临床症状.结果:左氧氟沙星治疗急性肾盂肾炎有明显的疗效,不良反应小,预后好.结论:在急性肾盂肾炎的治疗过程中,左氧氟沙星可有效治疗急性肾盂肾炎,可做为治疗此疾的首选药物.
作者:郭新同 刊期: 2011年第18期