阿依古力托呼提
目的:探讨动力髋螺钉和股骨近端髓内钉内固定法治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:本文分别采用动力髋螺钉(DHS)和股骨近端髓内钉(PFN)的内固定方法治疗股骨粗隆间骨折.结果:PFN组与DHS组相比较术中出血量、切口长度及手术中X线暴露次数均有明显差异,差异具有统计学意义(P＜0.05);而PFN组与DHS组的术后引流量、手术时间则无明显差异(P＞0.05).PFN组骨折愈合时间较DHS组明显缩短(P＜0.05).另外,术后功能评分髋关节功能根据Sanders髋关节创伤后评分,PFN组髓关节功能优良率高于DHS组(P＜0.05).两组患者术后恢复术前的行走能力有明显差异(P＜0.05).结论:股骨近端髓内钉(PFN)与动力髋螺钉(DHS)相比较具有手术创伤小,骨折愈合时间短,术后功能恢复好并能较好的恢复术后行走能力的特点,值得临床推广使用.
作者：童一舟 刊期： 2011年第18期
目的:探讨超声指标--心肌机能指数(Tei)与血浆脑钠肽(BNP)水平鉴别收缩性心力衰竭(SHF)及舒张性心力衰竭(DHF)的应用价值.方法:入选心力衰竭患者134例.64名健康者为对照组,测常规超卢指标及Tei指数,并采用ELISA法测得血浆BNP水平.结果:与对照组相比,DHF及SHF组Tei指数、BNP显著增高(P＜0.01);心力衰竭两组相比,Tei指数、BNP在SHF组显著升高(0.63±0.11)比(0.82±0.20)n9/L,P＜0.01;713.38 ng/L比1345.86 ng/L,P＜0.05,且二者呈显著正相关(r=0.71,P＜0.01).结论:Tei指数、BNP在心力衰竭患者显著升高,二者可鉴别SHF及DHF.
作者：周立民 刊期： 2011年第18期
目的:探讨腹腔镜下大部胃切除术的有效率及可行性.方法:回顾性分析我院自2005年2月到2010年12月采用腹腔镜下大部胃切除术治疗进展期远端胃癌的病例32例的临床资料.结果:本组32例均顺利完成手术,手术时间、平均清扫淋巴结、术后肛门排气时间都比较好,同时并发症发生率为12.5%,死亡率为3.1%,显示了良好的效果.结论:腹腔镜辅助大部胃癌切除术不仅可以应用于早期胃癌,也可以应用于经过选择的进展期晚期胃癌患者,疗效安全可靠,在技术上也是安全可行的,值得在临床推广应用.
作者：龚海山；陈红君；刘通 刊期： 2011年第18期
目的 对采用巴曲酶联合依达拉奉的方法对患有进展性脑梗死的患者进行治疗的临床效果进行研究.方法 随机抽取在2005年8月至2010年8月这五年时间里,在我院就诊的患有进展性脑梗死的确诊患者病例76例,将其随机分为A、B两组,平均每组38例.A组患者采用依达拉奉进行治疗;B组患者采用巴曲酶与依达拉奉联合进行治疗.对两组患者的临床治疗效果、用药后的并发症和不良反应现象进行比较分析.结果 研究结果显示,B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者,有显著的统计学差异(P＜0.05);两组患者在用药后均没有出现特别严重不良反应和并发症现象,没有显著的统计学差异(P＞0.05).结论 采用巴曲酶联合依达拉奉的方法对患有进展性脑梗死的患者进行治疗的临床效果十分明显,用药后不会出现严重的并发症和不良反应现象,值得使用和推广.
作者：刘晓；侯晓晖 刊期： 2011年第18期
目的:总结奥沙利铂化疗方案治疗晚期直肠癌的毒副反应.方法:回顾性分析2008年4月至2011年5月期间,应用奥沙利铂化疗方案治疗的48例晚期直肠癌患者的临床资料.结果:主要化疗毒副反应是恶心和呕吐、口腔粘膜炎、手足综合征、末梢神经炎、白细胞下降、血小板下降和转氨酶升高等.结论:奥沙利铂化疗方案治疗晚期直肠癌毒副反应较轻、患者可耐受、用药安全,值得临床推广应用.
作者：高迎春 刊期： 2011年第18期
目的 应用VRA-GlcNAc为底物建立检测NAG活力的方法,用于尿液NAG活性测定.方法 对离子强度、pH值、底物浓度等佳反应条件及各种实验参数进行研究.用该法在日立7180全自动生化分析仪上进行性能分析并测定多种肾病尿样NAG活性,结果 该法低检出限1.5 U/L,线性范围可达200U/L(r=0.9979),批内CV为＜4%,批间CV＜6%,回收率为101.2%.结论 本法灵敏度高,结果准确,试剂稳定,适用于全自动生化分析仪操作.
作者：凌兰芳 刊期： 2011年第18期
目的 分析外伤性前房出血相关因素,积极采取有效的护理措施,提高伤后视力,降低眼外伤致残率.方法 对2010年1月～2011年12月87例外伤性前房出血住院患者相关因素及护理实施要点进行回顾性分析.结果 外伤性前房出血患者的损伤年龄段以学生、青壮年为主.职业以学生、农民、无业人员为主.就诊时间24h内55例(42.31%),24h以上75例(57.69%).国内报告,发生率占眼外伤的25%～40.9%,男性儿童多见[1].结论 针对外伤性前房出血相关因素,采取预防、急救、健康教育一体化护理,可提高患者的自我防护意识,降低外伤性前房出血发生率和视力残疾.
作者：李喜凤 刊期： 2011年第18期
目的:观察腰骶椎间盘突出症的CT表现,分析临床价值.方法:回顾性分析2009年3月～2011年3月我院收治的56例腰椎间盘突出症患者的临床资料,全部患者进行CT扫描图像,分析CT表现.结果:本组20例同时出现2个椎间盘突出,中央型突出36个,侧后型突出10个,外侧型10个.结论:CT诊断LDH的突出物不仅直观而且可靠,值得临床推广应用.
作者：黄中华 刊期： 2011年第18期
目的:观察莫沙必利及兰索拉唑及两药联合对胃切除术后伴有胆汁反流的胃炎的疗效.方法:胃切除术后,经胃镜确诊伴有胆汁反流的胃炎患者随机分为4组,空白对照组、兰索拉唑组、莫沙必利及两药联合治疗组,疗程4周,观察各组患者腹胀、腹痛、呕吐、烧心症状改善情况,并于治疗结束1周后复查胃镜,进行胃镜下黏膜炎性反应程度比较.结果:治疗后三组治疗组患者症状均有所改善,联合用药组内镜水肿、糜烂程度均有所改善.结论:莫沙必利及兰索拉唑联合可有效治疗伴有胆汁反流的胃炎.
作者：朱燕斌；高丽 刊期： 2011年第18期
目的:曲马多椎管内注射对椎管内麻醉后行微创经皮肾镜碎石取石术寒战防治作用及用药安全性.方法:通过对本院60例肾结石行微创经皮肾镜碎石取石术患者随机分为2组,每组30例.在硬膜外联合蛛网膜下腔麻醉后,A组使用曲马多椎管内注射治疗,B组使用生理盐水椎管内注射,对比两组寒战的程度、平均动脉压(MAP)的变化.结果:两组在寒战减轻程度相比,曲马多较生理盐水疗效明显(P＜0.05),A组静脉注药后HR和SpO2稍有下降,与B组比较,P＞0.05,差异无统计学差异,两组MAP和RR无明显变化.两组副作用,如恶心、呕吐、头痛等症状无明显差异(P＞0.05).结论:曲马多椎管内注射对椎管内麻醉后行微创经皮肾镜碎石取石术中寒战防治作用明显,用药安全,临床上建议迸一步推广.
作者：郭锦潮；戴惠惠；董荟；周平义；许才燕 刊期： 2011年第18期
外伤性脑梗死是颅脑外伤后严重并发症之一,在临床中发病率较低,尤其是并发大面积脑梗塞,常引起较严重的神经功能缺失,且常被原发病所掩盖,死亡率高.因此加强病情观察,做到早发现早诊断,根据病情合理治疗,有助于提高治愈率,提高患者的生存质量.现将我科2010年06月至2011年5月6例并发外伤后脑梗死总结如下.
作者：刘芳 刊期： 2011年第18期
目的 探讨老年人上消化道出血的临床及内镜特点.方法 对68例老年患者上消化道出血的临床表现、内镜检查结果进行回顾性分析.结果 老年人上消化道出血以呕血或黑便为首发症状多见,病因依次为消化道溃疡(42.7%)、胃癌(29.4%)、食管癌(10.3%)、急性胃粘膜损害(7.4%).结论 老年人上消化道出血的临床表现与病变位置及性质有关.
作者：徐杰 刊期： 2011年第18期
流产能够作为避孕失败后的一种有效措施,然而传统的人工流产手术对人体造成的伤害让人不寒而栗,药物流产又常出现流产不全、出血时间较长等问题,随着医疗科技的进步,无痛人工流产技术近年来在临床应用越来越多,且技术日益成熟.无痛人工流产手术是指在孕妇麻醉条件下进行的人工流产,孕妇在手术过程中没有任何疼痛、不适的感觉,避免了常规的人流手术带来的不适引起的孕妇不能很好配合医生从而带来的种种不适.整个手术仅需5～7分钟,患者在手术结束后短时间内意识完全恢复,30分钟后即可出院.由于以上种种原因,吴桐人流手术受到广大育龄女性的认可及接受.但是,无痛人流手术虽然较传统的人工流产手术有较多的优势,但是无痛人流手术队人体的伤害不容忽视.
作者：严群 刊期： 2011年第18期
本文通过对我院在2010年1月-12月手术中患者实施心理护理,探讨心理护理对外科手术患者所带来的积极影响.外科手术是外科疾病主要治疗手段之一,同时手术又必然给机体造成一定程度的新创伤,且有一定危险.对患者来说则是一个心理性应急与适应的过程,手术会使病人产生一定的心理问题,而这些心理问题解决的好坏又直接影响手术的结果和预后,所以准确分析病人的心理特征,掌握其变化规律,实施有效的心理护理,是手术室护理工作值得探索的问题.
作者：郭云花；刘伟非；罗晓玲 刊期： 2011年第18期
目的 探讨多排螺旋CT(MSCT)数字减影血管造影术在颅内微小动脉瘤诊断中的临床应用价值.方法 回顾分析本院31例可疑颅内微小动脉瘤患者,应用MSCT数字血管造影术(简称减影CTA)进行颅内动脉成像检查,全部患者均进行了手术确诊或DSA检查,并将两种检查结果进行比较.结果 全部患者中手术及DSA造影共检出微小动脉瘤35个,采用数字减影CTA共检出32个,敏感性为91.4%.结论 MSCT数字减影血管造影术是一种安全、无创的新型检查方法,具有较高的特异性及敏感性,在颅内微小动脉瘤的初步筛选及评价方面具有较高的临床应用价值.
作者：王宗盛；周霞；周胜利 刊期： 2011年第18期
妊娠孕妇外周血中或宫颈管内存在有胎儿细胞或遗传物质,利于各种方法富集它们并进行遗传分析,检测胎儿遗传病及染色体病,可达到无创性产前诊断的目的.
作者：杜娟；陈科 刊期： 2011年第18期
慢性缺血引起肾脏病理生理变化和进行性损伤的机制尚不十分清楚;但可以肯定的是,并非单纯的肾血流灌注减少引起的肾损害.持续性低血流灌注可以引起肾脏局部RAAS系统高活性状态,肾脏局部产生的或释放至血循环中的肾素血管紧张素Ⅱ可引起一系列导致肾纤维化的细胞和分子水平的级联反应,如PPARγ与TGFβ1等因子的变化,而且慢性缺血性肾病时PPARγ与TGFβ1与肾脏纤维化有着密切的关系,且两因子的变化有相关性,但是目前这方面研究还不完善,有待进一步深入的研究.
作者：何艳；陈钦开 刊期： 2011年第18期
目的:探讨中药不良反应与用药安全.方法:统计我院近五年发生的中药临床使用不良反应和事故情况,分析其不良反应发生的原因以及特点.结果:我院从2002年4月至2010年4月共发生中药不良反应和事故228起,其中不良反应206起,占比为90.35%,用药事故22起,占比为9.65%.结论:严格按照中医辨证施治的理论并结合现代人的生活特点进行诊病施药,采用先进的药学监护理念来管理中药的临床使用,可以减少中药不良反应的发生,提高中药使用的安全性.
作者：戴攀桂；戴飞宇 刊期： 2011年第18期
随着人们生活水平的提高,糖尿病的患病率也逐年增加,糖尿病的并发症也很常见,多数糖尿病病人死于其并发症.通过临床治疗和一系列的护理措施,可以降低糖尿病患者的并发症的发病率,提高病人的生活质量,从而减少糖尿病的病死率.
作者：史进萍 刊期： 2011年第18期
对腹部闭合性损伤76例的临床资料进行分析,结果发现,多发伤52例,失血性休克24例,均行剖腹探查术,总死亡率2.5%.结论:严重腹部闭合性损伤应早期手术治疗.
作者：杨秀华 刊期： 2011年第18期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
