学术投稿

老年患者腹部手术后切口裂开的临床护理对策

陈淑琴

关键词:腹部手术, 切口裂开, 老年患者, 护理
摘要:目的:探讨老年腹部手术患者术后切口裂开的临床护理方法与预防对策.方法:回顾性分析我院自2007年4月~2010年8月收治的13例老年腹部手术术后切口裂开患者的临床资料,总结临床护理方法与应对策略.结果:同期我院共实施腹部手术8450例,术后切口裂开发生率为0.15%;术后切口裂开时间为3~12d,平均6.5d;对所有患者进行重新缝合和抗感染治疗,其中1例死亡,死亡率为7.7%,其余12例患者均康复出院,无任何并发症发生.结论:引起腹部手术术后切口裂开的因素较多,通过改善患者术前全身状况、术中降低感染率、良好的心理准备及术后其他护理措施,可以降低术后切口裂开的可能性,改善患者预后.
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  • 中西医结合防治流行性腮腺炎并发睾丸炎1例报告

    1 临床资料男性,15岁,学生.主诉“高热,阴囊红肿疼痛一天”.患者自2010年3月23日起感头痛,食欲减退,右侧腮部肿痛,次日左侧腮部也出现肿痛,自购板兰根冲剂口服6天后,腮部肿胀有所消退.3月30日夜晚起发热加剧,阴囊红肿、疼痛而就诊.查体:体温40.5℃,脉搏112次/分钟,呼吸20次/分钟,血压100/70mmHg.神志清楚,体形消瘦,急性病容.

    作者:聂金龙 刊期: 2011年第20期

  • 糖尿病社区护理体会

    目的:通过实施切实可行的社会护理,使糖尿病患者维持血糖稳定,促进血糖达标,减少并发症的发生.方法:采取社区服务、电话指导、发放资料、健康讲座等方式,运用糖尿病的五架马车:饮食控制、运动疗法、糖尿病教育及心理治疗、血糖的监测.结果:54例糖尿病患者防病意识明显提高,血糖明显下降,发病率显著降低,无一列并发症,并使有并发症的患者病情得到了控制.结论:社区护理是提高糖尿病患者的自我保健意识,延缓糖尿病病情进展,减少并发症的发生,提高患者生命质量的重要措施.

    作者:蔡兆琴 刊期: 2011年第20期

  • 浅谈手术室护士压力源及应对方式

    综述了手术室护士工作压力,探讨其应对措施,主要采取面对、淡化等较积极有效的应对方式,以达到减少或控制压力源的目的,对维护病人权益,体现医院职能,更好地推动护理工作的开展具有重要的意义[1].

    作者:万小亚 刊期: 2011年第20期

  • 王铁良教授经验方临床应用

    王铁良老师,国家级名中医,博士研究生导师,享受国务院特殊津贴,全国名老中医师带徒二、三、四批指导老师.工作期间,一直从事中医内科肾病的临床科研与医疗工作.他通读中医经典著作,在本学科具有较高的学术造诣,对许多理、法、方、药都有其独到见解.他继承、借鉴历代医家之长,通过不断地实践、探索,开创出自己独特的医疗风格,治疗效果好,在中医肾病科学界中享有较高的声誉.我们在充分继承王老治疗过敏性紫癜性肾炎临床经验的基础上,临床上不断探索创新,将王老的经验不断传承发扬.我们在临床应用实践中,将王老治疗紫癜肾的经验方-养阴止血方加减化裁,临床用于治疗IGA肾病、月经病-经行吐衄之阴虚湿热型,取得满意疗效.

    作者:吕焱红;曹双艳;周亚娟;马天阳;王辉 刊期: 2011年第20期

  • 不同护理措施对预防剖宫产术后下肢静脉血栓形成的效果观察

    目的:探讨不同护理措施对预防剖宫产术后下肢静脉血栓形成的影响,选取佳的护理方法,减少并发症.方法:选取剖宫产术1523例随机分为观察组(循证护理组),对照组(常规护理组),观察两组静脉血栓的发生率.结果:观察组下肢静脉栓塞发生率明显低于对照组.结论:早期系统的护理干预能有效降低剖宫产术后下肢静脉血栓的发生.

    作者:劳东玲 刊期: 2011年第20期

  • 浅谈妇产科护理管理

    如今,优质护理服务作为我国公立医院改革的重点工作任务之一,而护理人员存在观念问题,与患者缺少有效沟通,且很多护理人员缺乏实践经验.科学的护理管理有利于护理管理行为和服务行为的规范化、制度化和法制化,护士长要重视自我管理,并着力提高整个护理团队的凝聚力,护理人员要树立以人为本的服务观念,培养且使用专业护理人员.

    作者:秦丽 刊期: 2011年第20期

  • 支气管镜检查风险分析及对策

    目的:探讨支气管镜检查存在的风险,提出防范风险的对策.方法:对本科1996年10月~2011年4月支气管镜检查5768例中存在风险29例病人进行总结分析,提出今后防范风险的对策.结果:风险是可以防范的 结论:充分的术前准备、熟练的操作技术、针对有可能出现的风险给予有效的防治,可以防范风险的发生,保证支气管镜检查的安全,有效.

    作者:许丽珍 刊期: 2011年第20期

  • 300例老年患者高血压症的临床价值分析

    目的:观察老年人高血压的临床特征并探讨老年高血压治疗的临床价值及社会意义.方法:回顾性分析300例老年高血压患者,观察其血压、脉压、临床症状体征及合并症并发症,以及病人对高血压知识的认知、治疗情况.结果:老年高血压患者以收缩压增高、脉压增大为主,血压变异性大,临床表现多样化,多与其他慢性疾病并存;老年高血压病人对高血压知识的认知了解率低,治疗依从性不高.结论:老年高血压的特点有其特殊性,在诊断防治中应针对其特点进行个体化预防与治疗.

    作者:赵桂华 刊期: 2011年第20期

  • 小针刀治疗腰椎间盘突出症168例临床疗效观察

    目的:探讨针刀松解术治疗腰椎间盘突出症的疗效及其作用机理.方法:针刀松解术适当结合手法腰椎整复.结果:本组选择相关病人168例.临床治愈135例,占80.013%;显效30例,占17.85%;总显效率为98.2%.结论:针刀松解术结合手法腰椎整复是当前治疗腰椎间盘突出症的有效方法.腰椎间盘突出症( Lumbar disc prolapse LDP)在下腰痛(Low back pain LBP)中占33%左右,用手术疗法副作用大、疗效低、费用高,常规非手术疗法疗效甚微,是临床上棘手的疾病.我们选择适应症相符的病例进行针刀松解术适当结合手法腰椎整复取得了显著疗效,腰椎间盘突出症(腰突症)又叫腰椎间盘纤维环破裂症或髓核脱出症,是腰骶腿痛中的常见病、多发病、疑难病.2007年5月以来,我们用消痛液注射加针刀松懈术治疗腰突痘168例(以下简称针刀租),同时将2007年5月以来用消痛液注射加针刺126例患者作为对照组(以下简称针刺组),并对两组疗效进行分析对比报道如下:

    作者:刘镜洪;吕芙蓉;姜琳昭;王洪涛 刊期: 2011年第20期

  • 推拿疗法治疗腰椎间盘突出症112例临床观察

    目的:中医推拿手法结合卧床休息在临床中治疗腰椎间盘突出症的疗效分析.方法:取腰椎间盘突出症患者112例,并运用中医推拿手法结合卧床休息治疗,观察临床效果.结果:治愈率为64%,临床观察疗效良好.结论:临床疗效明显,具备了操作简便,安全可靠,疗效显著,利于推广的特点.

    作者:杨勇 刊期: 2011年第20期

  • 糖尿病肾病的临床特点

    随着我国社会经济的持续发展,人民生活水平的迅速提高营养过剩、高脂饮食,运动减少和生活节奏加快等因素,糖尿病的患病率也在不断上升,糖尿病肾病是有糖尿病所导致的肾损害,是糖尿病常见的并发症,糖尿病肾病(DN)引发的终末期肾功能衰竭(ESRD),正在成为威胁糖尿病患者生命的主要原因.据报道,糖尿病病史10年~ 20年的患者DN发病率可达47.66%[1],且病变呈进行性发展,5~10年后即可出现终末期肾功能衰竭,因此如何有效地防治糖尿病肾病的发展、降低或减少糖尿病肾病的致残与致死率是临床医学的一个重要课题.本例分析16例糖尿病肾病的临床特点、目的在于提高诊断水平,增加预防及治疗的针对性.

    作者:蔡鸿恩;刘多虎 刊期: 2011年第20期

  • 疫苗冷链全程数据及其获得方法

    本文研究了疫苗冷链数据的种类、监测工具的应用及其全程数据处理方法.根据疫苗冷链数据的特点,描述初始化数据、冷链数据、交接数据和终端数据的组成.并以RFID应用为例,提出小包装疫苗的全程数据管理概念,以保证疫苗数据动态管理.

    作者:周浩 刊期: 2011年第20期

  • 临床护理带教存在的问题分析与相应对策

    随着当前我国护理专业的飞速发展,临床各类医院每年都要接受大量护理专业实习生,如何提高临床带教质量,现就目前护理临床带教存在的普遍问题进行分析找出对策,希望能与同行共同商榷.

    作者:李晓曦 刊期: 2011年第20期

  • 自拟蝎芪散治疗胸痹心痛100例临床观察

    目的:观察蝎芪散治疗气虚血瘀性胸痹心痛的作用机理及临床疗效.方法:将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组口服蝎芪散,对照组口服复方丹参片,1月为一疗程.记录胸闷、心绞痛发作次数,服用硝酸甘油的次数及用量,治疗前后心电图的变化.结果:治疗组与对照组在缓解症状、心电图改善方面总有效率有显著差异性(P<0.05)结论:蝎芪散治疗气虚血瘀性胸痹起效快、持续时限长整体改善症候疗效明显.

    作者:李淑莉 刊期: 2011年第20期

  • 外伤性硬膜下积液17例诊治分析

    目的:探讨外伤性硬膜下积液的诊断、治疗及转归.方法:回顾分析我院自2007年3月-2010年7月收治的17例外伤性硬膜下积液的临床病例资料,并结合文献进行讨论.结果:17例患者经治疗后,随访6-12月,均恢复良好;结论:外伤性硬膜下积液的治疗应规范化,当积液量大、积液明显增加、或积液转化为血肿时则需积极行手术治疗.

    作者:华瑞明 刊期: 2011年第20期

  • 聚焦超声波治疗外阴白色病变的临床观察

    外阴白色病变是指外阴皮肤、黏膜变性和色素减退的一组慢性病.以外阴瘙痒为主要症状.晚期常伴有外阴萎缩、阴道口狭窄、性交不适.严重影响身心健康.目前,治疗方法多种多样,效果不甚满意.高强度聚焦超声( HighIntensity F ocused UItrasound HIFU)治疗技术作为一种新的局部治疗手段,具有无创、有效、安全、治疗后恢复快、无辐射性损伤等优点.越来越受到临床医师的重视.我院自2008年6月至2010年5月应用CEF-Ⅰ型超声波妇科治疗仪对68例外阴白色病变患者进行治疗.

    作者:冯国芹 刊期: 2011年第20期

  • 分析尿石症中尿常规与沉渣镜检的临床意义

    目的 分析探讨在泌尿系结石患者中,尿隐血实验与尿沉渣镜检的诊断价值.方法:选取我院2007年6月~2009年6月疑是泌尿系结石的患者178例,进行尿隐血实验和尿沉渣镜检红细胞,同时对照X线、B超检查.结果:本组178例疑是泌尿系结石的患者中,经X线、B超对照,有此病存在的有89例,其中,尿沉渣镜检出红细胞的69例,尿隐血分析阳性的58例.经X线、B超结果无结石存在的患者中,有12例尿沉渣镜检出红细胞,21例尿隐血实验阳性.结论:尿沉渣镜检出红细胞和尿隐血实验阳性患者,与经X线和B超检查证实有泌尿系结石的病例数相比较,均具有统计学意义,对协助诊断有重要的意义.

    作者:薛贞霞 刊期: 2011年第20期

  • 金银花杂质中明矾和盐的鉴别计量测定

    目的:探讨金银花掺杂质的鉴别分析方法.方法:采用外观性状、理化鉴别及高效液相色谱等方法鉴别掺伪金银花.结果:掺掺杂质金银花检出明矾和盐,其性状、理化鉴别、水分、总灰分、含量测定均不符合规定.结论:外观性状、理化鉴别方法简单快速,结果准确.

    作者:张秀玲 刊期: 2011年第20期

  • 2007-2010年我院中药饮片使用分析

    目的:分析我院2007~2010年中药饮片的销售及变化情况,为指导临床用药提供依据.方法:通过医院中药房管理信息系统统计我院4年中每年中药饮片销售的相关数据,并对销售量前10名的饮片进行分析.结果:中药饮片销售收入有所增加,中药处方数总体呈上升趋势.结论:中药饮片的价格在上涨,饮片的处方使用量在增加;做好年度分析工作对中药饮片管理有积极的意义.

    作者:方来来 刊期: 2011年第20期

  • 彩色多普勒超声在胎儿胎盘性缺氧中的临床应用

    目的:彩色多普勒超声对胎儿胎盘性缺氧的临床作用观察.方法:选取我院2007年9月~2010年8月收治的80例高危孕妇的临床资料,记为观察组,选取同期收治的80例正常产妇资料作为对照,记为对照组,对高危妊娠子宫胎盘循环病理进行观察分析,观察其血流改变与胎儿慢性缺氧的关系.结果:对照组大脑中动脉( MCA)阻力指数与脐动脉(UA)阻力指数比值均大于1.08,观察组大脑中动脉阻力指数均小于脐动脉阻力指数,重度窒息患者可见脐静脉(UV)与心率相吻合的波动静脉导管(DV)均可见新房收缩期反方向血流.观察组患者胎盘三级绒毛干中肌性小动脉数明显少于对照组.结论:彩色多普勒超声可预测胎儿胎盘性缺氧,血流异常与胎盘三级绒毛干中肌性小动脉数目减少有相关性,彩色多普勒超声为宫内胎儿胎盘性缺氧提供重要依据.

    作者:谢敏 刊期: 2011年第20期

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