张娜
目的:探讨米非司酮联合米索前列醇不同服用方法终止妊娠的临床效果.方法:912例患者随机分为观察组和对照组,各456例,观察组顿服米非司酮和米索前列醇,对照组分次服米非司酮.结果:观察组完全流产率、总有效率为95.2%、98.7%,对照组完全流产率、总有效率为92.5%、98.0%(P>0.05),两组在出血时间、出血量、胎囊排出时间差异亦无统计学意义(P>0.05).结论:米非司酮顿服法与分次服法应用于早孕流产效果无明显差异,但顿服法减少了服药次数.
作者:李艳军 刊期: 2011年第20期
目的:分析梅毒孕妇导致妊娠不良结局的危险因素,为临床早期干预提供科学的依据.方法:采用1:1配比的病例对照研究,以2008年1月~2010年1月间在妇幼保健机构确诊的梅毒孕妇为研究对象,以妊娠结局为分组变量进行分组,病例组为发生死胎、死产、流产、早产或分娩先天梅毒儿的孕妇34例,从已分娩孕妇中就诊日期相近并年龄相等者为对照,选择相关因素,对可疑的危险因素进行x2检验,探讨与孕妇梅毒发生不良妊娠结局的相关危险因素.结果:文化程度、首诊孕周、既往不良妊娠结局史无统计学意义,首诊至妊娠结局周数、产前治疗、首诊及RPR滴度、孕妇梅毒阶段有统计学意义,新生儿体重虽有不同,但没有统计学意义.结论:首诊至妊娠结局周数、产前治疗、首诊及结局RPR滴度、晚期梅毒是孕妇梅毒不良结局的保护因素.梅毒不断发生的不良结局主要归因于对孕妇在产前缺乏足够的筛查和治疗,特别在梅毒发病率较高的地区,对高危人群在早孕期就要进行产前关怀( PNC),妊娠结局发生前治疗大于30天对宫内有效治疗是必要的,中孕期对预防死产和死亡已经太迟.
作者:丁艳 刊期: 2011年第20期
股骨近端髓内钉(PFN)固定牢靠,操作简单,是治疗高龄股骨粗隆间骨折较理想的方法.严格掌握围手术期并发症的处理措施,手术后针对性的功能康复锻炼,均有利于高龄患者尽早恢复髋关节功能.
作者:于灏 刊期: 2011年第20期
目的:探讨川芎嗪( tetramethylpyrazine,TMP)对大鼠急性肺损伤(acute lung injury,ALI)时肺组织的保护作用及其可能的机制.方法:将大鼠随机分为4组:对照组( Control)、油酸组(OA)、川芎嗪处理组(TMP+OA)、地塞米松处理组(DEX+OA).采用静脉注射油酸( oleic acid,OA)的方法建立大鼠ALI模型,检测肺组织丙二醛(malonaldehyde,MDA)含量和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性的表达变化,免疫组织化学染色技术观察肺组织中p38MAPK的表达变化.结果:与Control组相比,OA组大鼠SOD活性明显下降(P<0.05),而MDA含量明显升高(P<0.05);p38MAPK的阳性表达信号较Control组明显增强(P<0.05);应用TMP和DEX后显著缓解上述变化(P<0.05).结论:TMP是一种有效的抗氧化剂,它对急性肺损伤的保护机制可能与其抑制p38MAPK信号通路的过度激活有关.
作者:霍鹏;段斐;刘颖;张智;王晶晶;李少春;刘未华 刊期: 2011年第20期
目的:观察凉血化瘀汤治疗非淋菌性盆腔炎的临床疗效.方法:将80例患者随机分为对照组40例和治疗组40例,对照组采用纯西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上配合中药凉血化瘀汤保留灌肠.结果:总有效率治疗组为87.5%,对照组为80.0%,两组治疗后总疗效及病原体清除率比较差异无统计学意(P>0.05),但痊愈率比较有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗可明显改善患者临床症状,减少愈后后遗症,降低副反应,对痊愈率的提高和减少复发均有重要意叉.
作者:张晓颖 刊期: 2011年第20期
目的:探讨应用经尿道前列腺等离子汽化电切术(TUPKP)加经尿道肾镜下气压弹道碎石治疗前列腺增生症并发膀胱结石的临床疗效.方法:对58例BPH并发膀胱结石患者.先经尿道置人STORZ F20.8肾镜行膀胱内气压弹道碎石.用Ellik冲洗器吸净碎石,然后用电切镜TUPKP手术.结果:全部病例都能一次手术成功,清石率达100%,无电切综合征(TURS)、膀胱穿孔等严重发生,未发生死亡病例.术后随访6~24个月,尿道狭窄2例,短期尿失禁4例,增生复发1例.术后IPSS、QOL、Qmax与术前比较均有统计学意义(p<o.01).结论:TUPKP加气压弹道联合超声碎石清石术在BPH并发膀胱结石的治疗中,疗效确切、损伤少、安全.
作者:任文锋;何永志;王建民;游小波;唐永忠;武洁 刊期: 2011年第20期
儿童青少年肥胖是世界范围内备受关注的营养性疾病之一,我国儿童青少年肥胖的检出率不断升高,且肥胖儿童成年后患肝肾及心脑血管疾病患病率远远高于正常儿童,本文将从儿童肥胖的危险因素方面做一综述,旨在为防治儿童肥胖提供综合干预方法.
作者:李伟花 刊期: 2011年第20期
2010年10月11日,我科收治一例重症肺炎患者病人,鼻饲后腹泻严重,虽予以多种调整胃肠道功能的药物,效果不佳.后采用糊化薏米汁鼻饲,效果良好,现将应用体会报告如下.1病例介绍患者,男,64岁,主因发热喘憋3日于2010年10月11日收入我院ICU.入院查体:体温38.4℃,脉搏148次/min,呼吸32次/min,血压94/51 mmHg.既往脑梗死病史3年.于10月11日行气管插管接呼吸机辅助呼吸,于10月18日行气管切开.病人卧床不能进食,遵医嘱给予留置胃管及颈内静脉置管、予胃肠外营养+胃肠内营养治疗.
作者:韩红梅 刊期: 2011年第20期
目的:通过对70例急性病毒性心肌炎的临床特点进行分析,总结急性病毒性心肌炎的不同临床表现及转归.方法:收治2008年1月至2010年10月临床诊断的急性病毒性心肌炎70例.分析归纳急性病毒性心肌炎临床经过.结果:急性病毒性心肌炎重症病毒性心肌炎病情危重,少数可以发展成为扩张型心肌病;心电图个别表现为广泛心肌坏死型Q波,且为一过性;血清酶增高持续时间长和不伴酶峰变化;血清酶增高程度与坏死型Q波所示心肌坏死范围不符.临床诊断急性病毒性心肌炎主要依据典型的临床特征和心肌受损的参考指标.结论:急性病毒性心肌炎临床表现多样,注重临床资料及心肌受损的客观指标,提高诊断正确率.
作者:王永胜 刊期: 2011年第20期
针对过敏性疾病的诊治中,儿童过敏性结膜炎越来越受到关注,但大量的漏诊和误诊存在.本文就儿童过敏性结膜炎的临床类型、临床症状和体征、诊断以及治疗进行综述.
作者:孙艳芳 刊期: 2011年第20期
褥疮是由于局部组织长期受压发生持续缺血、缺氧、营养不良组织破烂坏死,又称为压力性溃疡[1].目前治疗褥疮的方法很多,但没有特别的方法治疗能使褥疮快速愈合.我科从1996年4月-2011年4月对42例褥疮溃疡患者采用75%酒精加氧疗后用TDP照射治疗溃疡期褥疮取得满意的效果.
作者:周莉萍;杨小梅;洪婷;李江霞 刊期: 2011年第20期
目的:探讨针刀松解术治疗腰椎间盘突出症的疗效及其作用机理.方法:针刀松解术适当结合手法腰椎整复.结果:本组选择相关病人168例.临床治愈135例,占80.013%;显效30例,占17.85%;总显效率为98.2%.结论:针刀松解术结合手法腰椎整复是当前治疗腰椎间盘突出症的有效方法.腰椎间盘突出症( Lumbar disc prolapse LDP)在下腰痛(Low back pain LBP)中占33%左右,用手术疗法副作用大、疗效低、费用高,常规非手术疗法疗效甚微,是临床上棘手的疾病.我们选择适应症相符的病例进行针刀松解术适当结合手法腰椎整复取得了显著疗效,腰椎间盘突出症(腰突症)又叫腰椎间盘纤维环破裂症或髓核脱出症,是腰骶腿痛中的常见病、多发病、疑难病.2007年5月以来,我们用消痛液注射加针刀松懈术治疗腰突痘168例(以下简称针刀租),同时将2007年5月以来用消痛液注射加针刺126例患者作为对照组(以下简称针刺组),并对两组疗效进行分析对比报道如下:
作者:刘镜洪;吕芙蓉;姜琳昭;王洪涛 刊期: 2011年第20期
目的:探讨剖宫产术后晚期产后出血的发病原因、临床表现特点及采取的治疗措施.方法:回顾性分析本院收治的1 0例剖宫产术后晚期产后出血患者的临床资料,对其出血原因和治疗措施进行研究分析.结果:发病原因依次为子宫切口感染愈合不良、子宫复旧不全、子宫内膜炎及胎盘蜕膜残留.结论:剖宫产术后晚期产后出血其主要原因是子宫切口感染,医院需要加强对疾病的诊断、治疗和预防.
作者:宋红梅 刊期: 2011年第20期
异位妊娠是妇科常见病,在妇科急腹症中居首位,而且其发病率近年来有上升的趋势,对异位妊娠患者,腹腔镜手术治疗可保留患侧的输卵管.腹腔镜技术是借助摄像系统器械进行的微创手术方式,对于异位妊娠的诊断和治疗具有重要的作用.其创伤小、痛苦少、恢复快,大大缩短了住院天数[1].我科2008年1月至2010年12月采用腹腔镜手术治疗异位妊娠60例,疗效较好,现报道如下.
作者:安怀银 刊期: 2011年第20期
目的:总结急性心肌梗死(AMI)便秘患者的护理干预效果.方法:对66例AMI患者进行评估采取个性化的护理干预.结果:44例发生便秘,占68.2%,排便诱发心绞痛5例,心动过速4例,心律失常导致死亡2例.结论:指导患者合理饮食,掌握正确的排便方法,提供舒适的排便环境,控制患者的情绪是预防患者排便发生并发症的有效方法.
作者:张华美;代炳梅;刘金栋 刊期: 2011年第20期
腹泻病是临床常见病,多发病.我科自2000-2009年应用维生素B12长强、足三里穴位注射治疗感染性腹泻2500例,取得良好的疗效,现总结如下:1 临床资料1.1一般资料根据临床资料表现,按《中国腹泻病诊断治疗方案》制定的标准确诊为腹泻.治疗组1500例:男800例,女700例;对照组1000例:男500例,女500例,两组年龄均3月-50岁.两组的年龄、性别、病程及病情轻重均相仿,具有可比性.
作者:刘鸣涛;尚红果;魏训磊 刊期: 2011年第20期
目的:本研究通过不同方法治疗儿童肺炎支原体脑炎的疗效观察,为临床治疗及研究提供依据.方法:选取肺炎支原体脑炎患儿32例,随机分为单纯治疗组和联合治疗组,单纯治疗组采用大环内酯类抗感染及对症治疗的方法,联合治疗组在以上治疗的基础上加用糖皮质激素甲基强的松龙及静脉丙种球蛋白,对比两组间患儿患儿恢复情况.结果:联合治疗支原体脑炎患儿治疗有效率为93.75%,在体温正常平均天数、病理征消失平均天数、治疗组意识转清醒及惊厥控制天数等方明显优于单纯治疗组的37.5%,差异具有统计学意义.结论:临床应用糖皮质激素、静脉丙种球蛋白的治疗组患儿疗效明显优于单纯治疗组
作者:刘芳;范万峰;胡艳 刊期: 2011年第20期
护生在护校学习并掌握了从事护理工作所必须的基本理论知识和基本技能,如何让其把所学的理论知识和工作实践完美结合,顺利完成由护生到护士的角色转换,带教老师在这一过程中起到了至关重要的作用.1 培养良好的职业道德和职业情操 职业道德和职业情操是一种崇高的思想境界,有了高尚的职业道德和职业情操,才能拥有严谨的工作作风和对病人高度负责的工作态度.
作者:于洪平 刊期: 2011年第20期
目的:研究白金消积胶囊(BJXJ)方对Lewis肺癌荷瘤小鼠抑瘤作用及生存期的影响.方法:抑瘤作用观察:荷Lewis肺癌昆明鼠,造模后随机分成生理盐水组、BJXJ等效剂量组、BJXJ高剂量组、BJXJ等效剂量组+顺铂(DDP)组、平消胶囊组、顺铂( DDP)组,造模第2天开始用药,于第15天脱颈椎处死动物,剥离瘤块,称取瘤重.生存期观察:荷Lewis肺癌昆明鼠,截尾期为对照组出现第1只动物死亡为止,记录小鼠存活时间.结果:1)对荷Lewis肺癌昆明鼠:除BJXJ等效剂量组外,其余各组抑瘤率均超过30%,抑瘤作用明显(p<0.05),BJXJ等效剂量+DDP组抑瘤率为51.91%,优于其他各组,说明中药对DDP有增效作用.2)对荷Lewis肺癌昆明鼠生存率影响:BJXJ高剂量组及等效剂量组加DDP组荷瘤小鼠生存期及中位生存天数明显延长,生存率明显提高有统计学意义.结论:白金消积胶囊对Lewis肺癌小鼠癌细胞生长有抑制作用,并明显延长荷Lewis肺癌昆明鼠生存期.
作者:贾英丽;吴心力;宋彩红;段玉敏 刊期: 2011年第20期
本文在探讨情志郁症源流从先秦诸子、秦汉、宋元明到当代的学者与医家均认识到「情志正常有助于健康」、「情志异常可以致病」.情志病的产生原因:与生活事件、生活压力、境遇骤变、生活中的意外事件、人际关系不协调、欲求不达、有志难伸、愚昧和疑惑习习相关.当代的广州中医药大学的徐志伟、陈昱辉、张宏、郑照顺等对情志郁症治疗与预防的策略.其治疗的方法:可采用(1)针灸治疗、(2)中药治疗、(3)西医治疗、(4)心理治疗、(5)音乐治疗、(6)身心兼治等.
作者:郑照顺;杜鹃 刊期: 2011年第20期