学术投稿

腹腔镜手术治疗宫外孕围手术期护理体会

苗雪玲

关键词:腹腔镜, 宫外孕, 围手术期, 护理
摘要:目的 探讨应用腹腔镜手术治疗宫外孕围手术期的有效护理措施,以提高护理质量.方法 对92例宫外孕实施腹腔镜下手术治疗的患者围手术期针对性采取各项护理措施.结果 本组病例手术效果满意,术后一般情况好,3~5 d出院,无严重并发症发生,全部康复出院.结论 腹腔镜手术治疗宫外孕效果满意,加强围手术期护理是手术成功和术后康复的重要保证.
新乡医学院学报杂志相关文献
  • 老年股骨颈骨折髋关节置换术后的护理

    目的 探讨早期干预护理对老年股骨颈骨折髋关节置换术后恢复的积极影响.方法 对48例老年股骨颈骨折髋关节置换术患者实施早期干预护理.结果 48例患者在施行髋关节置换术后均未出现术后并发症.结论 实施早期针对性护理干预措施对预防老年股骨颈骨折髋关节置换术术后并发症发生具有重要意义.

    作者:赵艳梅 刊期: 2010年第01期

  • 急性特发性血小板减少性紫癜患儿外周血血小板相关抗体和白细胞介素18的检测

    目的 检测急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿治疗前后外周血血小板相关抗体(PAIgG)和白细胞介素18(IL-18)的变化,分析IL-18和PAIgG在急性ITP患儿发病机制中的作用.方法 用流式细胞仪检测外周血PAIgG表达含量,ELISA法检测血浆中IL-18的含量,血细胞分析仪计数血小板(PLT)数量.结果 急性ITP组治疗前PLT数量明显低于治疗后及对照组,差别均有统计学意义(P<0.01),治疗后PLT数量与对照组比较,差别无统计学意义(P>0.05);治疗前PAIgG表达明显高于治疗后及对照组,差别均有统计学意义(P<0.01),治疗后的PAIgG表达量高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05);治疗前IL-18含量均低于治疗后及对照组,差别有统计学意义(P<0.01),治疗后与对照组比较,差别无统计学意义(P>0.05).PAIgG在治疗前后与血小板含量均呈负相关(r值分别为-0.87,-0.81,P<0.05),而IL-18含量在治疗前后与血小板含量均呈正相关(r值分别为0.76,0.74,P<0.05),IL-18含量和PAIgG表达在治疗前后均呈负相关(r值分别为-0.81,-0.79,P<0.05).结论 急性ITP患儿外周血中IL-18含量在治疗前后和PAIgG表达量有较好的相关性,IL-18的检测能够反映出急性ITP患儿外周血中PAIgG表达量的变化,PAIgG及IL-18在急性ITP发病机制中发挥了重要作用.

    作者:金呈强;董海新;刘仿;宋丽;赵元明;孙传祥;高岩;高东田;盛蕊 刊期: 2010年第01期

  • 白芷香豆素对炎性疼痛小鼠脑组织中5-羟色胺及5-吲哚乙酸和多巴胺含量的影响

    目的 观察白芷香豆素(CAD)对炎性疼痛小鼠脑组织中5-羟色胺(5-HT)、5-吲哚乙酸(5-HIAA)及多巴胺(DA)含量的影响.方法 昆明小鼠50只分为对照组、模型组及CAD高、中、低剂量组,每组10只.除对照组外,其余各组小鼠右足底部注射完全福氏佐剂(FCA)复制炎性疼痛模型,造模后对照组及模型组灌服生理盐水,CAD高、中、低剂量组分别灌服5、10、15g·L-1CAD提取液,连续灌胃给药3d,末次给药后1h,高效液相色谱法测定脑组织中5-HT、5-HIAA和DA含量.结果 模型组小鼠脑组织中5-HT、5-HIAA及DA的含量与对照组比较差别无统计学意义(P>0.05).CAD高、中及低剂量组小鼠脑组织中5-HT及5-HIAA的含量与对照组和模型组相比均显著升高(P<0.05,P<0.01).随着CAD剂量的增加,小鼠脑组织中5-HT和5-HIAA含量也逐渐升高,其中CAD高剂量组5-HT和5-HIAA含量明显高于CAD低剂量组(P<0.05);CAD高剂量组5-HT含量高于CAD中剂量组,差别有统计学意义(P<0.05),5-HIAA含量增加不明显(P>0.05);CAD中剂量组与CAD低剂量组相比,5-HT和5-HIAA含量稍增高但无统计学意义(P>0.05);DA含量CAD高、中及低剂量组比较差别无统计学意义(P>0.05).结论 CAD的镇痛作用机制可能与神经递质5-HT和5-HIAA的含量有关.

    作者:张慧;张崇;牛秉轩;聂红;刘巨源 刊期: 2010年第01期

  • 认知控制的事件相关电位研究进展

    事件相关电位(ERP)是反映认知过程中大脑神经电生理改变的客观电生理指标,而ERP的N2波反映的是大脑的认知控制功能,大脑额颞叶皮质是认知控制功能的主要神经基础,顶枕叶皮质参与认知加工过程,个体的认知控制功能是大脑多个皮质功能区协同整合作用的结果.本文就不同刺激范式下N2波特征的研究进行综述.

    作者:李翠;周振和 刊期: 2010年第01期

  • FTY720对大鼠心脏移植急性排斥反应的影响

    目的 观察FTY720对大鼠心脏移植急性排斥反应(AR)的影响并探讨其相关机制.方法 利用Cuff技术建立颈部异位心脏移植模型,受体大鼠随机分为对照组和FTY720组,每组12只.FTY720组自术前3 d至术后11 d管饲FTY720(3 mg·kg-1),对照组管饲等量生理盐水.2组均于术后第5天随机选6只动物抽取外周血后留取标本,其余6只观察存活期.苏木素-伊红染色光镜下观察排斥反应级别;流式细胞仪检测外周血CD4+T淋巴细胞和CD8+T淋巴细胞.结果 FRY720组心脏移植物平均存活时间长于对照组,排斥反应级别低于对照组,CD4+T淋巴细胞和CD8+T淋巴细胞阳性率低于对照组,差别均有统计学意义(P<0.05).结论 FIY720能明显减轻大鼠心脏移植AR.

    作者:崔广晖;齐宇;张伟;廖崇先;马启明;王具明;赵松 刊期: 2010年第01期

  • 卒中后抑郁和脑卒中患者血脂水平对照研究

    目的 探讨卒中后抑郁(PSD)及脑卒中患者血脂水平的差异,为其临床诊治寻找更多的实验室依据.方法 对50例PSD及50例脑卒中非抑郁患者分别进行血脂检测,并将结果与对照组进行比较.结果 PSD患者血清总胆固醇(TC)水平高于对照组和脑卒中组,差别有统计学意义(P<0.01),而血清甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)与脑卒中组和对照组比较差别无统计学意义(P>0.05);脑卒中组与对照组各指标比较差别无统计学意义(P>0.05);相关分析显示PSD组患者的TC与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)得分及自评抑郁量表(SDS)得分呈显著正相关(r=0.34和0.37,P<0.01),其余血脂指标浓度与量表测定得分无相关性(P>0.05).结论 TC水平测定可作为PSD患者的诊断和治疗指标应用于临床.

    作者:宋景贵;穆俊林;张朝辉;周位强;陈佐明 刊期: 2010年第01期

  • 《新乡医学院学报》稿约

    作者: 刊期: 2010年第01期

  • 足跟部皮肤缺损的显微外科修复

    目的 探讨足跟部组织缺损的显微外科修复方法及临床效果.方法 分别采用足底内侧皮瓣、足底外侧皮瓣、足外侧皮瓣、足背皮瓣、内踝上皮瓣、腓肠神经营养血管皮瓣、游离股前外侧皮瓣修复足跟组织缺损17例,皮瓣均含有感觉神经,皮瓣切取面积6 cm ×4 cm~14 cm×10 cm.结果 17例皮瓣全部成活,经6~30个月随访,依据足跟的感觉和行走功能恢复情况进行综合评价,优8例(47.0%),良7例(41.2%),可2例(11.8%),优良率88.2%.结论 足跟部组织缺损首选足底内侧皮瓣修复,创面较大的可选用小腿远端蒂皮瓣,局部皮瓣无法利用者,可考虑游离皮瓣.

    作者:付强;庄永青;傅小宽;杜冬;童静;常丽鹏 刊期: 2010年第01期

  • 辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血清妊娠相关蛋白-A和高敏C-反应蛋白的影响

    目的 探讨辛伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 ACS患者80例,随机分为辛伐他汀组(40例,常规治疗加辛伐他汀)和对照组(40例,常规治疗),治疗前和治疗1周后分别测定2组治疗前后外周血PAPP-A、hs-CRP水平,采用酶联免疫吸附法检测PAPP-A,散射比浊法检测hs-CRP.结果 治疗前2组ACS患者血清PAPP-A、hs-CRP水平比较差别无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后辛伐他汀组和对照组PAPP-A和hs-CRP水平降低,差别均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);治疗后辛伐他汀组患者血清PAPP-A和hs-CRP水平均明显低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05).结论 辛伐他汀可降低ACS患者血清PAPP-A、hs-CRP水平,其稳定斑块的作用可能与抑制这些炎症因子的作用密切相关.

    作者:可海霞;贾银明;王淑红;金培印;韩勤甫;唐兆斌 刊期: 2010年第01期

  • 终末期肝病模型评分和甲胎蛋白对慢性重型肝炎患者预后的预测价值

    目的 应用终末期肝病模型(MELD)评分和甲胎蛋白预测慢性重型肝炎患者预后.方法 选择慢性重型肝炎患者83例,检测甲胎蛋白及按MELD系统进行评分,比较甲胎蛋白和MELD评分值与存活率的关系.结果 MELD评分值≤19分者的存活率高于MELD评分≥20分者,差别有统计学意义(P<0.01);MELD评分<10分与10~19分者、20~29分者与≥30分者的存活率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).甲胎蛋白<200μg·L-1患者的存活率低于甲胎蛋白200~500μg·L-1患者,差别有统计学意义(P<0.01).结论 联合MELD评分和甲胎蛋白测定,在预测慢性重型肝炎患者预后方面有较好的应用价值.

    作者:吴智宏;郭伯棋 刊期: 2010年第01期

  • 青蒿琥酯抗肿瘤作用研究进展

    目前肿瘤已成为威胁人类健康的主要疾病之一,寻求防治肿瘤的药物成为研究热点.研究发现,青蒿琥酯具有抗多种肿瘤活性,通过影响钙、caspase-3、surivin和p53等使肿瘤细胞发生凋亡,铁介导的自由基的生成、抗血管生成、改变细胞周期和逆转免疫抑制肿瘤的生长,逆转耐药恢复对化疗药物的敏感性;但动物实验表明有一些不良反应发生,青蒿琥酯能否成为新一代抗肿瘤药物,有待进一步研究.

    作者:王国栋;高福莲 刊期: 2010年第01期

  • 鲍曼不动杆菌医院感染分布及耐药性分析

    目的 探讨孝感市中心医院鲍曼不动杆菌医院感染的临床分布特点及耐药现状,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 对临床各科室分离出的鲍曼不动杆菌用ATB Expression半自动细菌鉴定仪进行菌种鉴定,采用纸片扩散法进行药物敏感试验.以中华人民共和国卫生部颁布的<医院感染的诊断标准(试行)>为医院感染诊断标准.结果 鲍曼不动杆菌以呼吸道标本检出率高,占67.8%;临床科室中以呼吸科病房及呼吸重症监护室检出率高,占33.7%.鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率低(2.0%);对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、头孢吡肟、米诺环素及头孢他啶有较好的抗菌活性,耐药率较低(≤40.O%);对第1、2代头孢菌素、头孢噻肟、头孢哌酮及氨曲南耐药率均较高(>60.0%);对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率(20.0%)低于头孢哌酮(64.4%);对氨基糖甙类中阿米卡星的耐药率(29.3%)低于庆大霉素(73.7%).结论 鲍曼不动杆菌耐药十分严重,应引起临床高度重视.合理使用抗生素,加强医院感染管理,防止耐药菌株导致的爆发流行.

    作者:刘东华;胡艳华;鲁艳 刊期: 2010年第01期

  • 氨氯吡咪诱导白血病K-562细胞酸化及凋亡研究

    目的 研究氨氯吡咪诱导白血病细胞株K-562细胞酸化及凋亡的作用.方法 采用荧光探针法检测氨氯吡咪对人白血病细胞株K-562细胞的酸化作用;采用流式细胞仪观察氨氯吡咪对K-562细胞周期的影响及诱导细胞凋亡的情况.结果 与0 h相比,100 μmol·L-1氨氯吡咪处理8 h即能明显酸化K-562细胞,细胞内pH明显降低(P<0.05).与0 μmol·L-1比较,除50 μmol·L-1氨氯吡咪处理K-562细胞24 h后G1期细胞增加差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各浓度氨氯吡咪处理K-562细胞24 h后G1.期细胞增加(P<0.01),S期细胞降低(P<0.01),G2/M期细胞也有所增加(P<0.05).与0 μmol·L-1相比,其余各浓度氨氯吡咪对K-562细胞处理24 h后细胞凋亡率明显增加(P<0.01).与0 h相比,100 μmol·L-1氨氯吡咪对K-562细胞处理8、24、48 h凋亡细胞比率均明显增加(P<0.01).结论 氨氯吡咪可有效酸化K-562细胞,使细胞内pH显著降低,并诱导K-562细胞凋亡,肿瘤细胞的增殖生长也显著受到抑制,在自血病治疗中可能具有一定的应用前景.

    作者:涂明辉;邹典定;何秉燕;许敏 刊期: 2010年第01期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病血浆血小板活化因子测定及临床意义

    目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIBD)时血浆血小板活化因子(PAF)水平的变化.方法 90名缺氧缺血性脑病(HIE)患儿及同期住院50名新生儿各抽取静脉血2 mL,用薄层层析法测定PAF水平.结果 不同临床分度HIE患儿血浆PAF水平与对照组PAF比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 PAF参与新生儿HIBD的全过程.

    作者:刘改英;刘芳;范育敏;曹琳 刊期: 2010年第01期

  • T波峰末间期在冠心病室性心律失常患者中的应用

    目的 研究不同组别冠心病患者T波峰末(Tp-Te)间期的差异及其与室性心律失常的相关性.方法 选取315例住院患者,同时予以Holter检查,将不同患者按Holter检查结果进行分组,记录受试者12导联心电图,对其Tp-Te间期、Tp-Te/根号RR 行测定,从而评估其对室性心律失常的预测能力.结果 Tp-Te间期、Tp-Te/根号RR 对复杂室性心律失常(复杂性室性期前收缩、室性心动过速、心室扑动、心室颤动)有预测价值,可以对复杂性室性心律失常提供早期干预依据;对于单纯性室性期前收缩无预测价值.结论 Tp-Te间期、Tp-Te/根号RR 可以作为临床上预测严重室性心律失常的指标.

    作者:李明军;吴蕾;汶鉴 刊期: 2010年第01期

  • 感染性休克大鼠心功能改变及心肌细胞中核因子-κB的表达

    目的 观察感染性休克大鼠心功能的改变及心肌细胞中核因子-κB(NF-κB)的表达.方法 将20只大鼠随机分为2组,每组10只.实验组采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制作感染性休克模型,对照组不进行CLP术,其余操作同实验组.2组均于12h后测定心肌组织NF-κB蛋白表达及心功能情况.结果 实验组心肌组织内NF-κB阳性表达明显高于对照组,差别有统计学意义(P<0.01);实验组大鼠左室内压上升下降大速率、左心室收缩末期压、心率、收缩压及舒张压明显低于对照组,而左心室舒张末期压明显高于对照组,差别均有统计学意义(P<0.01).结论 CLP所致感染性休克大鼠心肌细胞中NF-κB蛋白表达升高可能与大鼠心功能减退有关.

    作者:田甜;侯慧芳;李冬霞;高建芝 刊期: 2010年第01期

  • 尺神经显微松解前置术联合神经肌电刺激治疗肘管综合征

    目的 探讨肘管综合征的发病因素、治疗方法及临床效果.方法 运用尺神经显微松解并前置治疗肘管综合征28例,术后行神经肌电刺激治疗,术后随访4~24个月,观察其疗效.结果 本组28例,优18例,良6例,可2例,差2例,优良率为85.7%.结论 尺神经显微松解前置术联合神经肌电刺激治疗肘管综合征,疗效确切.

    作者:方锡池;庄永青;傅小宽;杜冬 刊期: 2010年第01期

  • 冠状动脉无复流诊断及治疗研究进展

    冠状动脉无复流即心外膜冠状动脉闭塞减轻或消除后,缺血组织的微循环血流仍不能完全恢复的现象,在急性心肌梗死时有较高的发生率,同心绞痛、恶性心律失常和心源性死亡等心血管事件显著相关.近年来,心肌超声造影和心肌灌注显像等有关无复流的诊断技术取得了巨大进步,腺苷、尼可地尔等药物的治疗作用及其机制研究也更加深入,他汀类和血管紧张素转化酶抑制剂类药物的预防效应首次得到证实.作者就冠状动脉无复流诊断及治疗方面的新近研究进展进行综述.

    作者:户富栋;何传飞;王祥 刊期: 2010年第01期

  • 基于语料库的医学科研论文英文标题的用词与翻译

    本研究从国外著名医学期刊上收集了2000个内科学医学论文的英文标题,并利用语料库索引工具对其进行统计分析.分析结果表明医学论文标题中普通词汇使用情况体现了医学论文的特点,即常用词汇占较大比重,名词词簇、复合词和少数几个介词使用频率较高.分析医学科研论文英文标题的用词,为理解和翻译医学科研论文标题提供了真实可靠的信息,有助于撰稿人顺利发表医学学术论文.

    作者:张瑞君 刊期: 2010年第01期

  • 犬心右心室主要结构解剖学观测

    目的 观测犬心右心室的主要结构,为家犬心脏研究及比较解剖学积累资料.方法 1.44 mol·L-1甲醛溶液固定45例犬心,解剖观测其右心室主要结构.结果 犬心右心室流入道主要结构有三尖瓣瓣环、瓣尖、腱索和乳头肌.三尖瓣瓣环周径为(71.03 ±14.20)mm;前尖、后尖、隔侧尖的高度分别为(10.46±2.30)、(9.48 ±2.81)和(11.87±4.06)mm,宽度分别为(21.98 ±6.12)、(23.33±6.91)和(22.82±4.33)mm;腱索较细小;前、后、膈侧群乳头肌中乳头肌条数分别为(1.24 ±0.53)、(3.33±1.00)和(5.07±1.28)条.右心室流出道主要结构有肺动脉环、肺动脉瓣等.肺动脉瓣环周径为(35.97 ±8.17)mm;肺动脉的前瓣、左瓣、右瓣的高度分别为(6.14±2.07)、(6.72 ±1.60)和(6.69±1.61)mm,宽度分别为(11.91 ±2.70)、(10.19±2.26)和(10.46±2.15)mm.犬心右心室假腱索出现率为100%,平均为(4.61 ±2.78)条;未见明显隔缘肉柱.结论 犬心右心室主要结构与人类相似但较小,在假腱索的出现率及数目上有一定差异.

    作者:崔小芝;申彪;叶彬;张姣;程霄;卫科科;张海涛;张森林;朱华南 刊期: 2010年第01期

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