李静;宋景贵
目的 分析应用高、低频探头超声检查在急性阑尾炎诊断时的优点及诊断符合率.方法 采用高、低频探头对286例拟诊急性阑尾炎患者进行右下腹超声检查,分析结果,并与手术后病理进行对照,比较其诊断符合率.结果 286例均经临床手术病理证实为急性阑尾炎患者,其中单纯性阑尾炎22例,化脓性阑尾炎164例,坏疽性阑尾炎92例,阑尾周围脓肿8例.传统低频探头超声诊断符合率为31.47%,高频探头超声诊断符合率为89.51%.结论 高频探头能提高急性阑尾炎诊断的阳性率及准确性.
作者:张月玲;吴翼军 刊期: 2010年第01期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIBD)时血浆血小板活化因子(PAF)水平的变化.方法 90名缺氧缺血性脑病(HIE)患儿及同期住院50名新生儿各抽取静脉血2 mL,用薄层层析法测定PAF水平.结果 不同临床分度HIE患儿血浆PAF水平与对照组PAF比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 PAF参与新生儿HIBD的全过程.
作者:刘改英;刘芳;范育敏;曹琳 刊期: 2010年第01期
目的 利用极差型质控图,探讨患者标本双份测定法在临床生化检验室内质控中的应用.方法 在常规室内质控在控后开始检测标本,每天从前10份标本中选出1份总蛋白(TP)60~80 g·L-1、白蛋白(ALB)30~50 g·L-1的标本,3 h后再重测1次该标本的TP、ALB,每天计算2次测定结果的差值和差值的标准差,连续40个工作日,利用标准差计算双份测定极差的控制限,建立极差型质控图.再连续1个月(22个工作日)进行患者标本TP、ALB双份测定,把每天2次测得结果的差值描到极差型质控图上.结果 TP和ALB 1个月标本双份测定差值无失控点.结论 患者标本双份测定法可以用来监测检测系统的稳定性,与常规室内质控相互补充提高检验质量.
作者:郭龙华;万泽民;陈茶;张伟铮;王建兵 刊期: 2010年第01期
目的 通过事件相关电位(ERP)检测,探讨抑郁症患者的执行功能.方法 对22例抑郁症患者(观察组)和20例健康者(对照组)进行ERP检测,受试者需对稀有声刺激执行按键反应(代表Go反应),对标准声刺激不执行按键反应(代表Nogo反应),从Nogo反应中可获得Nogo-P300波形,Nogo-N2、Nogo-P3即出现于Nogo-ERP波形中,对Nogo-N2、Nogo-P3的潜伏期、波幅进行比较.结果 同对照组相比,观察组Nogo-N2、Nogo-P3潜伏期延长,波幅降低,2组相比差别均有统计学意义(P<0.01).结论 Nogo-P300可为抑郁症患者提供执行功能的依据.
作者:杨庆南;郭蕴琦;郭蕴岚;陈根荣;张文新 刊期: 2010年第01期
目的 探讨辛伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 ACS患者80例,随机分为辛伐他汀组(40例,常规治疗加辛伐他汀)和对照组(40例,常规治疗),治疗前和治疗1周后分别测定2组治疗前后外周血PAPP-A、hs-CRP水平,采用酶联免疫吸附法检测PAPP-A,散射比浊法检测hs-CRP.结果 治疗前2组ACS患者血清PAPP-A、hs-CRP水平比较差别无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后辛伐他汀组和对照组PAPP-A和hs-CRP水平降低,差别均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);治疗后辛伐他汀组患者血清PAPP-A和hs-CRP水平均明显低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05).结论 辛伐他汀可降低ACS患者血清PAPP-A、hs-CRP水平,其稳定斑块的作用可能与抑制这些炎症因子的作用密切相关.
作者:可海霞;贾银明;王淑红;金培印;韩勤甫;唐兆斌 刊期: 2010年第01期
目的 观察红藻氨酸(KA)的致痫作用并探讨妥泰(TPM)对KA致痫大鼠模型海马和颞叶皮层caspase-3表达的影响.方法 取21~30日龄SD大鼠60只,随机分为3组:对照组、模型组和观察组,每组20只.对照组给予生理盐水;模型组仪用KA制作癫痫模型;观察组用KA制作癫痫模型后,加用TPM治疗.观察癫痫大鼠的行为表现、脑电图表现和病理学表现.用免疫组织化学法显示各组大鼠脑切片海马和颞叶皮层caspase-3表达的变化,并用HPIAS-2000显微图像定量分析系统进行图像分析.结果 致痫大鼠的行为、脑电图和病理学改变符合癫痫的典型表现.对照组海马和颞叶皮层内存在少量caspase-3基础表达,模型组和观察组注射TPM 6 h后可见海马和颞叶皮层有少量棕褐色caspase-3阳性神经元,3 d时明显增多并达到高峰.与对照组比较,模型组和观察组相同时间点海马和颞叶皮层caspase-3阳性细胞计数均增多(P<0.05),观察组海马和颞叶皮层caspase-3阳性神经元计数与模型组相同时间点比较均减少,差异有统计学意义(P<0.05).模型组和观察组海马和颢叶皮层caspase-3阳性神经元平均光密度值测定结果显示各相同时间点与对照组相比较所得数值显著增高,且有统计学意义(P<0.05),观察组海马和颞叶皮层caspase-3阳性神经元平均光密度值低于模型组(P<0.05).结论 KA的致痫作用很强,妥泰能抑制癫痫大鼠海马和颞叶皮层caspase-3表达,对癫痫发作大鼠具有神经细胞保护作用.
作者:张彦;朱凤莲 刊期: 2010年第01期
冠状动脉无复流即心外膜冠状动脉闭塞减轻或消除后,缺血组织的微循环血流仍不能完全恢复的现象,在急性心肌梗死时有较高的发生率,同心绞痛、恶性心律失常和心源性死亡等心血管事件显著相关.近年来,心肌超声造影和心肌灌注显像等有关无复流的诊断技术取得了巨大进步,腺苷、尼可地尔等药物的治疗作用及其机制研究也更加深入,他汀类和血管紧张素转化酶抑制剂类药物的预防效应首次得到证实.作者就冠状动脉无复流诊断及治疗方面的新近研究进展进行综述.
作者:户富栋;何传飞;王祥 刊期: 2010年第01期
目的 探讨通心络对脑缺血再灌注损伤后大鼠内源性神经巢蛋白(Nestin)和碱性成纤维生长因子(bFGF)表达的影响.方法 改良线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血再灌注损伤模型,分为模型组、通心络大剂量组(1.0g·kg-1·d-1)、通心络小剂量组(0.5g·kg-1·d-1)和假手术组.免疫荧光法检测各组大鼠缺血再灌注损伤后第3、5、7、14、21、30天病灶侧侧脑室下区(SVZ)、海马齿状回(DG)区5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)和Nestin的变化,逆转录聚合酶链式扩增(RT-PCR)方法检测相应时间点病灶侧碱性成纤维生长因子信使核糖核酸(bFGF mBNA)的表达.结果 假手术组几乎检测不到Brdu+Nestin和bFGF mRNA的表达.通心络大剂量和小剂量组第5、7、14、21、30天病灶侧SVZ、DG区BrdU+Nestin荧光强度值与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.05).第5、7、14、21、30天通心络大剂量组与通心络小剂量组BrdU+Nestin荧光强度值比较有统计学意义(P<0.05).通心络大剂量和小剂量组第5天BrdU+Nestin阳性荧光强度值增加,第14天达高(P<0.05),并持续到缺血再灌注后第30天.缺血再灌注后各时间点通心络大剂量和小剂量组分别与模型组bFGF mRNA表达比较差异均有统计学意义(P<0.05).通心络大剂量和小剂量组bFGF mRNA表达在缺血再灌注后第3天开始增高,第7天表达值高(P<0.05),并持续到第30天仍然有较高水平,而模型组第30天已恢复到基线水平.模型组、通心络大剂量组和通心络小剂量组组内不同时间BrdU+Nestin荧光强度值和bFGFmRNA表达比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 大鼠脑缺血再灌注损伤可引起病灶侧SVZ、DG区神经干细胞反应和增殖;通心络可显著增加大脑中动脉缺血及再灌注模型大鼠神经干细胞的增殖分化能力.通心络促使病灶侧bFGF mRNA表达上调可能为促进神经干细胞增殖分化的机制之一.
作者:尹瑞雪;王立新;范建中 刊期: 2010年第01期
目的 研究不同组别冠心病患者T波峰末(Tp-Te)间期的差异及其与室性心律失常的相关性.方法 选取315例住院患者,同时予以Holter检查,将不同患者按Holter检查结果进行分组,记录受试者12导联心电图,对其Tp-Te间期、Tp-Te/根号RR 行测定,从而评估其对室性心律失常的预测能力.结果 Tp-Te间期、Tp-Te/根号RR 对复杂室性心律失常(复杂性室性期前收缩、室性心动过速、心室扑动、心室颤动)有预测价值,可以对复杂性室性心律失常提供早期干预依据;对于单纯性室性期前收缩无预测价值.结论 Tp-Te间期、Tp-Te/根号RR 可以作为临床上预测严重室性心律失常的指标.
作者:李明军;吴蕾;汶鉴 刊期: 2010年第01期
冠周炎、慢性根尖周炎等牙源性疾病可以并发面颊窦道,一旦发生面颊窦道容易误诊为良性肿瘤等疾病,只进行局部手术切除,而贻误病情,给患者带来痛苦,增加经济负担.新乡医学院第三附属医院口腔科收治1例,报道如下.
作者:童雪梅;王阳舒;朱久育 刊期: 2010年第01期
目的 建立清热解毒合剂的质量控制方法.方法 采用薄层色谱法对清热解毒合剂中的大黄、赤芍进行定性鉴别,并采用高效液相色谱法对制剂中的连翘苷进行含量测定.液相色谱条件:Agilent ZORBAX SB-C18(4.6 mm×250.0 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-1 g·L-1磷酸(13:87)作为流动相,流速为0.8 mL·min-1,柱温30℃,检测波长为277 nm.结果 薄层色谱图斑点清晰,阴性对照无干扰;高效液相色谱法精密度高、重现性良好,平均加样回收率为96.5%,相对标准偏差为1.24%.结论 采用薄层色谱法和高效液相色谱法,快速简便,结果准确,可用于控制清热解毒合剂的质量.
作者:李志浩;朱雪松;郑芳;孙新建;周雪红 刊期: 2010年第01期
本研究从国外著名医学期刊上收集了2000个内科学医学论文的英文标题,并利用语料库索引工具对其进行统计分析.分析结果表明医学论文标题中普通词汇使用情况体现了医学论文的特点,即常用词汇占较大比重,名词词簇、复合词和少数几个介词使用频率较高.分析医学科研论文英文标题的用词,为理解和翻译医学科研论文标题提供了真实可靠的信息,有助于撰稿人顺利发表医学学术论文.
作者:张瑞君 刊期: 2010年第01期
癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征,临床表现具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点.反射性癫痫较少见,而因饮食诱发的反射性癫痫更少见,现将新乡医学院第二附属医院神经内科2009年3月27日收住院的1例饮食诱发的反射性癫痫报道如下.
作者:李静;宋景贵 刊期: 2010年第01期
目的 分析食管支架治疗食管良、恶性狭窄的临床效果.方法 回顾性分析91例食管狭窄患者行镍钛合金记忆支架治疗的临床资料.结果 91例食管狭窄患者置入92根记忆合金支架,88例(96.70%)患者吞咽困难明显改善.治疗后2级3例(3.30%),1级47例(51.65%),0级41例(45.05%),均能经口进饮食,近期疗效明显.21例良性食管狭窄9例(42.90%)3个月内发生再狭窄.结论 食管支架治疗食管良、恶性狭窄近期疗效明显;食管良性狭窄由于可以引起再狭窄,不主张行内支架治疗.
作者:赵永辉;张超贤 刊期: 2010年第01期
目的 探讨孝感市中心医院鲍曼不动杆菌医院感染的临床分布特点及耐药现状,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 对临床各科室分离出的鲍曼不动杆菌用ATB Expression半自动细菌鉴定仪进行菌种鉴定,采用纸片扩散法进行药物敏感试验.以中华人民共和国卫生部颁布的<医院感染的诊断标准(试行)>为医院感染诊断标准.结果 鲍曼不动杆菌以呼吸道标本检出率高,占67.8%;临床科室中以呼吸科病房及呼吸重症监护室检出率高,占33.7%.鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率低(2.0%);对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、头孢吡肟、米诺环素及头孢他啶有较好的抗菌活性,耐药率较低(≤40.O%);对第1、2代头孢菌素、头孢噻肟、头孢哌酮及氨曲南耐药率均较高(>60.0%);对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率(20.0%)低于头孢哌酮(64.4%);对氨基糖甙类中阿米卡星的耐药率(29.3%)低于庆大霉素(73.7%).结论 鲍曼不动杆菌耐药十分严重,应引起临床高度重视.合理使用抗生素,加强医院感染管理,防止耐药菌株导致的爆发流行.
作者:刘东华;胡艳华;鲁艳 刊期: 2010年第01期
目的 考察金芪降糖片对2型糖尿病前期患者血糖及血脂的药理作用.方法 84例2型糖尿病前期患者随机分为观察组和对照组,每组42例.2组患者均给予饮食控制、戒烟戒酒、体育锻炼等健康教育.在此基础上观察组给予金芪降糖片3.36 mg,饭前30 min口服,每日3次,共12周;对照组给予二甲双胍500 mg,每日3次,共12周.观察2组患者血糖、血脂各项指标在治疗前后的变化.结果 观察组和对照组患者的空腹血糖及葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h血糖在治疗6周和12周后与治疗前相比,差别均有统计学意义(P<0.05);2组患者之间空腹血糖及OGTT 2 h血糖在治疗6周和12周后比较差别无统计学意义(P>0.05).治疗12周后,观察组胆固醇及甘油三酯低于治疗前,差别有统计学意义(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇高于治疗前,差别有统计学意义(P<0.05);对照组各指标与治疗前比较无明显变化,差别无统计学意义(P>0.05).治疗12周后观察组甘油三酯低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇高于对照组,差别均有统计学意义(P<0.05).2组均未出现严重不良反应.结论 金芪降糖片对于2型糖尿病前期疗效显著,尤其适合于糖尿病前期合并高脂血症的患者.
作者:谭鹏 刊期: 2010年第01期
目的 探讨应用腹腔镜手术治疗宫外孕围手术期的有效护理措施,以提高护理质量.方法 对92例宫外孕实施腹腔镜下手术治疗的患者围手术期针对性采取各项护理措施.结果 本组病例手术效果满意,术后一般情况好,3~5 d出院,无严重并发症发生,全部康复出院.结论 腹腔镜手术治疗宫外孕效果满意,加强围手术期护理是手术成功和术后康复的重要保证.
作者:苗雪玲 刊期: 2010年第01期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,但因其早期症状不明显,大多数胃癌确诊时已至中晚期.进展期胃癌又称中晚期胃癌,是指临床病理分期Ⅱ~Ⅳ期及根治术后复发转移者,目前手术是治疗胃癌的有效、治愈率高的手段,但胃癌根治性术后仍有较高的局部复发率(60%左右).为了降低局部复发、远处转移及提高生存率,国内外学者对进展期胃癌的治疗进行了许多探索,作者对国内外进展期胃癌的治疗进展作一综述.
作者:顾本兴;孙晓南 刊期: 2010年第01期
目前,医学影像学理学学士的人才培养目标尚不明确,人才培养模式尚不完善.培养目标的科学定位、课程体系的合理设置、优选的教材以及高水平的教师队伍是实现人才培养计划的关键.培养目标应为培养具有理、工、医多学科知识的复合型、应用型医学影像技术人才.课程体系可由公共基础、学科基础、专业核心、人文知识与职业教育等4个模块构成.
作者:黄劲柏;任伯绪;雷红卫;陈晓光 刊期: 2010年第01期
目的 观察白芷香豆素(CAD)对炎性疼痛小鼠脑组织中5-羟色胺(5-HT)、5-吲哚乙酸(5-HIAA)及多巴胺(DA)含量的影响.方法 昆明小鼠50只分为对照组、模型组及CAD高、中、低剂量组,每组10只.除对照组外,其余各组小鼠右足底部注射完全福氏佐剂(FCA)复制炎性疼痛模型,造模后对照组及模型组灌服生理盐水,CAD高、中、低剂量组分别灌服5、10、15g·L-1CAD提取液,连续灌胃给药3d,末次给药后1h,高效液相色谱法测定脑组织中5-HT、5-HIAA和DA含量.结果 模型组小鼠脑组织中5-HT、5-HIAA及DA的含量与对照组比较差别无统计学意义(P>0.05).CAD高、中及低剂量组小鼠脑组织中5-HT及5-HIAA的含量与对照组和模型组相比均显著升高(P<0.05,P<0.01).随着CAD剂量的增加,小鼠脑组织中5-HT和5-HIAA含量也逐渐升高,其中CAD高剂量组5-HT和5-HIAA含量明显高于CAD低剂量组(P<0.05);CAD高剂量组5-HT含量高于CAD中剂量组,差别有统计学意义(P<0.05),5-HIAA含量增加不明显(P>0.05);CAD中剂量组与CAD低剂量组相比,5-HT和5-HIAA含量稍增高但无统计学意义(P>0.05);DA含量CAD高、中及低剂量组比较差别无统计学意义(P>0.05).结论 CAD的镇痛作用机制可能与神经递质5-HT和5-HIAA的含量有关.
作者:张慧;张崇;牛秉轩;聂红;刘巨源 刊期: 2010年第01期