杨庆南;郭蕴琦;郭蕴岚;陈根荣;张文新
目的 探讨卒中后抑郁(PSD)及脑卒中患者血脂水平的差异,为其临床诊治寻找更多的实验室依据.方法 对50例PSD及50例脑卒中非抑郁患者分别进行血脂检测,并将结果与对照组进行比较.结果 PSD患者血清总胆固醇(TC)水平高于对照组和脑卒中组,差别有统计学意义(P<0.01),而血清甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)与脑卒中组和对照组比较差别无统计学意义(P>0.05);脑卒中组与对照组各指标比较差别无统计学意义(P>0.05);相关分析显示PSD组患者的TC与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)得分及自评抑郁量表(SDS)得分呈显著正相关(r=0.34和0.37,P<0.01),其余血脂指标浓度与量表测定得分无相关性(P>0.05).结论 TC水平测定可作为PSD患者的诊断和治疗指标应用于临床.
作者:宋景贵;穆俊林;张朝辉;周位强;陈佐明 刊期: 2010年第01期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,但因其早期症状不明显,大多数胃癌确诊时已至中晚期.进展期胃癌又称中晚期胃癌,是指临床病理分期Ⅱ~Ⅳ期及根治术后复发转移者,目前手术是治疗胃癌的有效、治愈率高的手段,但胃癌根治性术后仍有较高的局部复发率(60%左右).为了降低局部复发、远处转移及提高生存率,国内外学者对进展期胃癌的治疗进行了许多探索,作者对国内外进展期胃癌的治疗进展作一综述.
作者:顾本兴;孙晓南 刊期: 2010年第01期
目前肿瘤已成为威胁人类健康的主要疾病之一,寻求防治肿瘤的药物成为研究热点.研究发现,青蒿琥酯具有抗多种肿瘤活性,通过影响钙、caspase-3、surivin和p53等使肿瘤细胞发生凋亡,铁介导的自由基的生成、抗血管生成、改变细胞周期和逆转免疫抑制肿瘤的生长,逆转耐药恢复对化疗药物的敏感性;但动物实验表明有一些不良反应发生,青蒿琥酯能否成为新一代抗肿瘤药物,有待进一步研究.
作者:王国栋;高福莲 刊期: 2010年第01期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIBD)时血浆血小板活化因子(PAF)水平的变化.方法 90名缺氧缺血性脑病(HIE)患儿及同期住院50名新生儿各抽取静脉血2 mL,用薄层层析法测定PAF水平.结果 不同临床分度HIE患儿血浆PAF水平与对照组PAF比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 PAF参与新生儿HIBD的全过程.
作者:刘改英;刘芳;范育敏;曹琳 刊期: 2010年第01期
目的 利用极差型质控图,探讨患者标本双份测定法在临床生化检验室内质控中的应用.方法 在常规室内质控在控后开始检测标本,每天从前10份标本中选出1份总蛋白(TP)60~80 g·L-1、白蛋白(ALB)30~50 g·L-1的标本,3 h后再重测1次该标本的TP、ALB,每天计算2次测定结果的差值和差值的标准差,连续40个工作日,利用标准差计算双份测定极差的控制限,建立极差型质控图.再连续1个月(22个工作日)进行患者标本TP、ALB双份测定,把每天2次测得结果的差值描到极差型质控图上.结果 TP和ALB 1个月标本双份测定差值无失控点.结论 患者标本双份测定法可以用来监测检测系统的稳定性,与常规室内质控相互补充提高检验质量.
作者:郭龙华;万泽民;陈茶;张伟铮;王建兵 刊期: 2010年第01期
目的 观测犬心右心室的主要结构,为家犬心脏研究及比较解剖学积累资料.方法 1.44 mol·L-1甲醛溶液固定45例犬心,解剖观测其右心室主要结构.结果 犬心右心室流入道主要结构有三尖瓣瓣环、瓣尖、腱索和乳头肌.三尖瓣瓣环周径为(71.03 ±14.20)mm;前尖、后尖、隔侧尖的高度分别为(10.46±2.30)、(9.48 ±2.81)和(11.87±4.06)mm,宽度分别为(21.98 ±6.12)、(23.33±6.91)和(22.82±4.33)mm;腱索较细小;前、后、膈侧群乳头肌中乳头肌条数分别为(1.24 ±0.53)、(3.33±1.00)和(5.07±1.28)条.右心室流出道主要结构有肺动脉环、肺动脉瓣等.肺动脉瓣环周径为(35.97 ±8.17)mm;肺动脉的前瓣、左瓣、右瓣的高度分别为(6.14±2.07)、(6.72 ±1.60)和(6.69±1.61)mm,宽度分别为(11.91 ±2.70)、(10.19±2.26)和(10.46±2.15)mm.犬心右心室假腱索出现率为100%,平均为(4.61 ±2.78)条;未见明显隔缘肉柱.结论 犬心右心室主要结构与人类相似但较小,在假腱索的出现率及数目上有一定差异.
作者:崔小芝;申彪;叶彬;张姣;程霄;卫科科;张海涛;张森林;朱华南 刊期: 2010年第01期
目的 探讨褪黑素对小鼠子宫内膜发育的影响,为临床用药提供实验依据.方法 随机将80只雌性昆明小鼠分为非受孕组和受孕组,每组又分为非喂药组和喂药组,每组20只.喂药组给予褪黑素,非喂药组给予生理盐水.于用药10d后24h内处死非受孕组小鼠,取子宫做成石蜡切片,苏木素-伊红(HE)染色,光镜观察并进行图像分析.在非受孕组雌鼠处死取材的当天,受孕组雌鼠与雄鼠合笼,于受孕后6d处死受孕组小鼠,观察孕鼠着床情况,取子宫做成石蜡切片,HE染色,光镜观察并进行图像分析.结果 非受孕组:喂药组子宫内膜厚度(157.21±0.09)μm明显薄于非喂药组(290.32±0.12)μm(P<0.05);2组子宫腺体的直径、周长比较无统计学意义(P>0.05).受孕组:喂药组子宫内膜厚度(269.73±0.13)μm明显薄于非喂药组(368.35±0.19)μm(P<0.05),喂药组子宫腺体的直径、周长明显小于非喂药组(P<0.05).结论 褪黑素能够抑制小鼠子宫内膜的发育.
作者:尼佳乐;纪春华;陈欢欢;王琳;汪艳丽;李银生 刊期: 2010年第01期
目前,医学影像学理学学士的人才培养目标尚不明确,人才培养模式尚不完善.培养目标的科学定位、课程体系的合理设置、优选的教材以及高水平的教师队伍是实现人才培养计划的关键.培养目标应为培养具有理、工、医多学科知识的复合型、应用型医学影像技术人才.课程体系可由公共基础、学科基础、专业核心、人文知识与职业教育等4个模块构成.
作者:黄劲柏;任伯绪;雷红卫;陈晓光 刊期: 2010年第01期
目的 探讨孝感市中心医院鲍曼不动杆菌医院感染的临床分布特点及耐药现状,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 对临床各科室分离出的鲍曼不动杆菌用ATB Expression半自动细菌鉴定仪进行菌种鉴定,采用纸片扩散法进行药物敏感试验.以中华人民共和国卫生部颁布的<医院感染的诊断标准(试行)>为医院感染诊断标准.结果 鲍曼不动杆菌以呼吸道标本检出率高,占67.8%;临床科室中以呼吸科病房及呼吸重症监护室检出率高,占33.7%.鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率低(2.0%);对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、头孢吡肟、米诺环素及头孢他啶有较好的抗菌活性,耐药率较低(≤40.O%);对第1、2代头孢菌素、头孢噻肟、头孢哌酮及氨曲南耐药率均较高(>60.0%);对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率(20.0%)低于头孢哌酮(64.4%);对氨基糖甙类中阿米卡星的耐药率(29.3%)低于庆大霉素(73.7%).结论 鲍曼不动杆菌耐药十分严重,应引起临床高度重视.合理使用抗生素,加强医院感染管理,防止耐药菌株导致的爆发流行.
作者:刘东华;胡艳华;鲁艳 刊期: 2010年第01期
目的 应用终末期肝病模型(MELD)评分和甲胎蛋白预测慢性重型肝炎患者预后.方法 选择慢性重型肝炎患者83例,检测甲胎蛋白及按MELD系统进行评分,比较甲胎蛋白和MELD评分值与存活率的关系.结果 MELD评分值≤19分者的存活率高于MELD评分≥20分者,差别有统计学意义(P<0.01);MELD评分<10分与10~19分者、20~29分者与≥30分者的存活率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).甲胎蛋白<200μg·L-1患者的存活率低于甲胎蛋白200~500μg·L-1患者,差别有统计学意义(P<0.01).结论 联合MELD评分和甲胎蛋白测定,在预测慢性重型肝炎患者预后方面有较好的应用价值.
作者:吴智宏;郭伯棋 刊期: 2010年第01期
目的 探讨早期干预护理对老年股骨颈骨折髋关节置换术后恢复的积极影响.方法 对48例老年股骨颈骨折髋关节置换术患者实施早期干预护理.结果 48例患者在施行髋关节置换术后均未出现术后并发症.结论 实施早期针对性护理干预措施对预防老年股骨颈骨折髋关节置换术术后并发症发生具有重要意义.
作者:赵艳梅 刊期: 2010年第01期
目的 观察感染性休克大鼠心功能的改变及心肌细胞中核因子-κB(NF-κB)的表达.方法 将20只大鼠随机分为2组,每组10只.实验组采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制作感染性休克模型,对照组不进行CLP术,其余操作同实验组.2组均于12h后测定心肌组织NF-κB蛋白表达及心功能情况.结果 实验组心肌组织内NF-κB阳性表达明显高于对照组,差别有统计学意义(P<0.01);实验组大鼠左室内压上升下降大速率、左心室收缩末期压、心率、收缩压及舒张压明显低于对照组,而左心室舒张末期压明显高于对照组,差别均有统计学意义(P<0.01).结论 CLP所致感染性休克大鼠心肌细胞中NF-κB蛋白表达升高可能与大鼠心功能减退有关.
作者:田甜;侯慧芳;李冬霞;高建芝 刊期: 2010年第01期
目的 探讨应用腹腔镜手术治疗宫外孕围手术期的有效护理措施,以提高护理质量.方法 对92例宫外孕实施腹腔镜下手术治疗的患者围手术期针对性采取各项护理措施.结果 本组病例手术效果满意,术后一般情况好,3~5 d出院,无严重并发症发生,全部康复出院.结论 腹腔镜手术治疗宫外孕效果满意,加强围手术期护理是手术成功和术后康复的重要保证.
作者:苗雪玲 刊期: 2010年第01期
冠周炎、慢性根尖周炎等牙源性疾病可以并发面颊窦道,一旦发生面颊窦道容易误诊为良性肿瘤等疾病,只进行局部手术切除,而贻误病情,给患者带来痛苦,增加经济负担.新乡医学院第三附属医院口腔科收治1例,报道如下.
作者:童雪梅;王阳舒;朱久育 刊期: 2010年第01期
冠状动脉无复流即心外膜冠状动脉闭塞减轻或消除后,缺血组织的微循环血流仍不能完全恢复的现象,在急性心肌梗死时有较高的发生率,同心绞痛、恶性心律失常和心源性死亡等心血管事件显著相关.近年来,心肌超声造影和心肌灌注显像等有关无复流的诊断技术取得了巨大进步,腺苷、尼可地尔等药物的治疗作用及其机制研究也更加深入,他汀类和血管紧张素转化酶抑制剂类药物的预防效应首次得到证实.作者就冠状动脉无复流诊断及治疗方面的新近研究进展进行综述.
作者:户富栋;何传飞;王祥 刊期: 2010年第01期
目的 探讨可口可乐与内镜下机械碎石法联合治疗植物性胃石症的疗效.方法 根据病史及内镜确诊的132例植物性胃石症患者,连续流质饮食及可口可乐(250 mL,每4 h 1次,口服)3 d,第4天复查胃镜,仍有胃石者采用机械碎石法取石,术后仍口服可口可乐(250 mL,每12 h 1次,口服)1 d,整个治疗期间均同时服用0.6 mol·L-1碳酸氢钠注射液30 mL(每日3次,口服)、雷贝拉唑钠肠溶胶囊10 mg(每日1次,口服)和盐酸伊托必利胶囊50 mg(每日3次,口服),疗程2周.结果 132例植物性胃石症患者,76例服用可口可乐后,胃石溶化排出,56例使用可口可乐后,经机械碎石器均1次全部粉碎,碎石成功率100%.132例患者均可耐受,无1例出现穿孔、肠梗阻、出血等并发症.结论 对植物性胃石症患者,可口可乐与内镜下机械碎石法联合治疗,痛苦小、安全、快速、并发症少、成功率高.
作者:张彩凤;刘竹娥;罗艳丽;王文菊 刊期: 2010年第01期
目的 研究不同组别冠心病患者T波峰末(Tp-Te)间期的差异及其与室性心律失常的相关性.方法 选取315例住院患者,同时予以Holter检查,将不同患者按Holter检查结果进行分组,记录受试者12导联心电图,对其Tp-Te间期、Tp-Te/根号RR 行测定,从而评估其对室性心律失常的预测能力.结果 Tp-Te间期、Tp-Te/根号RR 对复杂室性心律失常(复杂性室性期前收缩、室性心动过速、心室扑动、心室颤动)有预测价值,可以对复杂性室性心律失常提供早期干预依据;对于单纯性室性期前收缩无预测价值.结论 Tp-Te间期、Tp-Te/根号RR 可以作为临床上预测严重室性心律失常的指标.
作者:李明军;吴蕾;汶鉴 刊期: 2010年第01期
目的 研究氨氯吡咪诱导白血病细胞株K-562细胞酸化及凋亡的作用.方法 采用荧光探针法检测氨氯吡咪对人白血病细胞株K-562细胞的酸化作用;采用流式细胞仪观察氨氯吡咪对K-562细胞周期的影响及诱导细胞凋亡的情况.结果 与0 h相比,100 μmol·L-1氨氯吡咪处理8 h即能明显酸化K-562细胞,细胞内pH明显降低(P<0.05).与0 μmol·L-1比较,除50 μmol·L-1氨氯吡咪处理K-562细胞24 h后G1期细胞增加差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各浓度氨氯吡咪处理K-562细胞24 h后G1.期细胞增加(P<0.01),S期细胞降低(P<0.01),G2/M期细胞也有所增加(P<0.05).与0 μmol·L-1相比,其余各浓度氨氯吡咪对K-562细胞处理24 h后细胞凋亡率明显增加(P<0.01).与0 h相比,100 μmol·L-1氨氯吡咪对K-562细胞处理8、24、48 h凋亡细胞比率均明显增加(P<0.01).结论 氨氯吡咪可有效酸化K-562细胞,使细胞内pH显著降低,并诱导K-562细胞凋亡,肿瘤细胞的增殖生长也显著受到抑制,在自血病治疗中可能具有一定的应用前景.
作者:涂明辉;邹典定;何秉燕;许敏 刊期: 2010年第01期
目的 分析食管支架治疗食管良、恶性狭窄的临床效果.方法 回顾性分析91例食管狭窄患者行镍钛合金记忆支架治疗的临床资料.结果 91例食管狭窄患者置入92根记忆合金支架,88例(96.70%)患者吞咽困难明显改善.治疗后2级3例(3.30%),1级47例(51.65%),0级41例(45.05%),均能经口进饮食,近期疗效明显.21例良性食管狭窄9例(42.90%)3个月内发生再狭窄.结论 食管支架治疗食管良、恶性狭窄近期疗效明显;食管良性狭窄由于可以引起再狭窄,不主张行内支架治疗.
作者:赵永辉;张超贤 刊期: 2010年第01期
目的 通过事件相关电位(ERP)检测,探讨抑郁症患者的执行功能.方法 对22例抑郁症患者(观察组)和20例健康者(对照组)进行ERP检测,受试者需对稀有声刺激执行按键反应(代表Go反应),对标准声刺激不执行按键反应(代表Nogo反应),从Nogo反应中可获得Nogo-P300波形,Nogo-N2、Nogo-P3即出现于Nogo-ERP波形中,对Nogo-N2、Nogo-P3的潜伏期、波幅进行比较.结果 同对照组相比,观察组Nogo-N2、Nogo-P3潜伏期延长,波幅降低,2组相比差别均有统计学意义(P<0.01).结论 Nogo-P300可为抑郁症患者提供执行功能的依据.
作者:杨庆南;郭蕴琦;郭蕴岚;陈根荣;张文新 刊期: 2010年第01期