赵曙;张小三;姬颖华;张清媛;马文杰
目的 探讨应用动力髋螺钉治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾分析50例应用动力髋螺钉治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床资料.结果 50例获得6~24个月随访.47例骨折愈合,3例延迟愈合,按Chamley髋关节疗效标准评分:优37例,良10例,差3例,优良率94%.结论 应用动力髋螺钉治疗老年人股骨粗隆间骨折疗效好,能早期活动,减少并发症,降低死亡率.
作者:许时良 刊期: 2008年第06期
目的 观察关节镜治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 73例膝关节骨性关节炎患者均采用关节镜有限清理术治疗,随访3~22月.结果 术后3个月73例获获访,优48例,良20例,差5例,优良率93.1%;术后6个月70例获访,优42例,良29例,差95例,优良率87.1%;术后22个月68例获访,优39例,良18例,差11例,优良率83.8%.结论 膝关节骨性关节炎早期行关节镜下有限清理手术效果显著.
作者:丁韶龙;郭志敦 刊期: 2008年第06期
目的 调查河南新乡地区汉族群体Y染色体3个Y-STR基因座DYS19、DYS385和DYS389的基因多态性分布.方法 聚合酶链反应(PCR)扩增各基因座,质量分数6%中性聚丙烯酰胺凝胶电泳,银染显带分型.结果 在158例无关男性个体中,DYS19、DYS385、DYS389分别检出9、16、9个等位基因,基因多样性(GD)分别为0.798 0、0.9512、0.8521.3个Y-STR基因座共检出157种单体型,单体型多样性为0.9999.结论 DYS19、DYS385、DYS389等3个Y-STR基因座具有高度的遗传多态性,可用于法医学个体识别、亲子鉴定及群体遗传学研究.
作者:王瑞娟;黄艳梅;郭利伟;王克杰;王晓丹;李聪;王洁;侯腾野;安宗伟 刊期: 2008年第06期
目的 研究大叶香茶菜中的三萜化学成分.方法 采用硅胶柱层析进行分离纯化化合物,根据理化性质和现代波谱技术进行结构鉴定.结果 从大叶香茶菜叶的乙酸乙酯部分分离出4个三萜化合物,分别鉴定为:熊果酸(化合物1)、2a,3a-二羟基乌苏-12-烯-28-酸(化合物2)、2a,3a,24-三羟基乌苏-12-烯-28-酸(化合物3)、2a,3β,23-三羟基乌苏-12-烯-28-酸(化合物4).结论 4个化合物均为三萜化合物,均为首次从大叶香茶菜中获得.
作者:王永学;陈正跃;邱培勇;张积霞 刊期: 2008年第06期
目的 评价氟达拉滨联合环磷酰胺(FC)化疗方案治疗小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病(SLL/CLL)的疗效和不良反应.方法 21例SLL/CLL患者,其中初发者11例,复发、难治者10例,均接受FC化疗方案:氟达拉滨25~30 mg·m-2静脉滴注,第1~3天,环磷酰胺400~600 mg·m-2静脉滴注,第1天.21 d为1个周期,重复6个周期.结果 21例平均完成约4.4个周期,完全缓解(CR)率61.9%(13/21),部分缓解(PR)率28.6%(6/21),总有效(OR)率90.5%(19/21);其中初发组CR率63.6%(7/11),PR率36.4%(4/11),OR率100%(11/11);复发难治组CR率60.0%(6/10),PR率20.0%(2/10),OR率80.0%(8/10),2组CR率、OR率无显著性差异(P>0.05).主要不良反应为骨髓抑制和免疫功能抑制,出现Ⅲ~Ⅳ级白细胞减少7例(33/3%),出现Ⅲ~Ⅳ级血小板减少4例(19.1%),出现感染、发热7例(33.3%),无相关毒性死亡.其他毒性反应包括恶心、呕吐、轻度肝肾功能损坏、自身免疫性溶血性贫血.2 a生存率为90.5%(19/21),2 a无病生存率为80.9%(17/21),其中初发组2 a生存率100%(11/11),2 a无病生存率100%(11/11);复发难治组2 a生存率90.0%(9/10),2 a无病生存率70.0%(7/10),2组间2 a生存率和无病生存率无显著性差异(P>0.05).结论 氟达拉滨联合环磷酰胺对SLL/CLL的近期疗效较好,患者能够耐受其毒副作用,但是远期疗效有待进一步观察.
作者:赵曙;张小三;姬颖华;张清媛;马文杰 刊期: 2008年第06期
目的 探讨安定与度冷丁配伍米索前列醇在无痛人工流产术中应用效果.方法 选取安阳市第六人民医院2006年9月至2007年2月要求终止妊娠的早孕妇女200例,随机分为2组.观察组术前30 min给予米索前列醇0.2-0.4 mg舌下含化,以生理盐水开放静脉通路,度冷丁针0.8 mg·kg-1、安定0.08 mg·kg-1分别加入滴管,3~5 min开始手术.对照组常规消毒外阴、阴道、宫颈,分别在宫颈3点和9点处穿刺回抽无血后注射利多卡因针各2.5 mL,5 min后开始手术.观察2组的镇痛效果、宫颈松弛情况、人工流产综合征、手术时间及术中出血量.结果 观察组无痛率、宫口完全松弛率明显高于对照组(P<0.01),人工流产综合征发生率明显低于对照组(P<0.01),术中平均出血量、平均手术时间明显低于对照组(P<0.05).结论 安定与度冷丁配伍米索前列醇用于无痛人工流产术,可减少术中出血量,缩短手术时间,达到无痛人工流产的目的 ,且操作简便,费用低廉,值得临床推广.
作者:魏仙涛 刊期: 2008年第06期
目的 观察钾通道开放剂烟酰胺对慢性肺源性心脏病患者血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1a(6-K-PGF1a)的影响,探讨其治疗肺源性心脏病的价值.方法 104例慢性肺源性心脏病患者随机分为观察组和对照组各57例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用烟酰胺静脉滴注,均治疗14 d,观察2组患者临床血气分析变化,并采用放射免疫法测定2组患者治疗前后血浆TXB2、6-K-PGF1a水平.结果 观察组治疗后较治疗前血浆TXB2明显下降(P<0.05),6-K-PGF1a明显升高(P<0.05).治疗后观察组的TXB2明显低于对照组(P<0,05),6-K-PGF1a明显高于对照组(P<0,05).治疗后观察组的Pa02明显高于对照组(P<0,05),PaCO2明显低于对照组(P<0.05).结论 应用钾通道开放剂烟酰胺可改善TXB2/6-K PGF1a平衡,对治疗肺源性心脏病具有一定价值.
作者:袁晓梅;孙浩杰;李金兰 刊期: 2008年第06期
目的 探讨护理干预对剖宫产产妇肛门排气及早期泌乳的影响.方法 选择2007年7月至2007年12月南通大学附属医院妇产科100例行剖宫产的产妇,随机分为观察组50例和对照组50例,观察组进行术后早活动、早进食及母乳喂养指导等护理干预,对照组给予常规护理,比较2组产妇肛门排气时间及乳汁分泌充足时间之间的差异.结果 观察组肛门排气及乳汁分泌充足时间均短于对照组,2组比较有统计学意义(P<0.01).结论 剖宫产术后进行早期护理干预能够促进产妇肛门排气及早期泌乳,提高母乳喂养.
作者:梁文君;包学云;范水云 刊期: 2008年第06期
目的 观察干扰素、酚妥拉明联合治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 将120例毛细支气管炎患儿随机分成观察组和对照组,每组60例.对照组予以抗感染、解痉平喘、吸氧、镇静等一般综合治疗,观察组在此基础上应用干扰素10万u·kg-1·d-1(大剂量为100万u),肌肉注射;酚妥拉明0.1~0.3 mg·kg-1·d-1,静脉滴注,均每日1次,联合用药3 d.结果 观察组喘憋消失时间、呼吸困难缓解时间、肺部哕音消失时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组3例出现轻微鼻塞,其他患者未见明显不良反应.结论 干扰素、酚妥拉明联合治疗毛细支气管炎疗效确切.
作者:闫红敏 刊期: 2008年第06期
目的 研究enmein、serrin B、nodosin和lasiodonin对HL60细胞株和LOVO细胞株的增殖抑制活性.方法 应用四甲基偶氮唑盐(MTT)法筛选enmein、serrin B、nodosin和lasiodonin对HL60细胞株和LOVO细胞株的细胞毒活性.结果 enmein、serrin B、nodosin和lasiodonin对HL60细胞株和LOVO细胞株都有一定程度的抑制作用,其抑制活性呈现剂量-效应关系,其中以serrin B和nodosin效果较为显著.结论 enmein、serrin B、nodosin和lasiodonin是中药溪黄草拮抗白血病和结肠癌的有效成分,溪黄草具有一定的防治白血病和结肠癌的作用.
作者:海广范;闫琰;刘巨源;杨锦南 刊期: 2008年第06期
目的 应用辐射化学技术对高分子材料进行辐射交联,制备经皮给药骨架型药物载体--水凝胶.方法 应用45万聚居里钴60(60Co)辐射源,在辐射吸收剂量50 kGY条件下,对含不同浓度聚乙烯醇-124(PVA,质量分数为4%~8%)和聚乙烯吡咯烷酮(PVP,质量分数为2%~6%)的水凝胶准备液辐射24 h,比较不同配比水凝胶的溶胀率、凝胶含量和拉伸强度等特性,以评价高分子材料辐射制备水凝胶的制备工艺.结果 高分子材料准备液经辐射后可交联成质地透明、均匀,含水量极高的水凝胶;水凝胶的溶胀率随处方中PVA的比例减小而增大,凝胶含量则随处方中PVA的比例增加而增大,但二者在考察的配比范围无明显统计学差异(P>0.05),而PVA的含量则可显著的影响水凝胶的拉伸强度(P<0.01);PVP对水凝胶的各项特性影响不大(P>0.05).结论 终认定水凝胶中PVA的含量应不小于8%,PVP含量为质量分数2%的制备工艺,此为进一步制备一系列水凝胶骨架型经皮给药制剂提供了实验基础.
作者:刘志锋;陈志良;叶文才;李国锋;赵慧男 刊期: 2008年第06期
目的 探讨不同年龄段冠心病(CHD)患者的临床及冠状动脉病变特点.方法 275例CHD患者根据年龄分为青年组(<45岁)17例,中年组(45~60岁)83例,普通老年组(60~75岁)138例和高龄老年组(≥75岁)37例,对4组患者的临床特点、血生化指标及冠状动脉造影(CAG)结果进行比较分析.结果 4组比较,随年龄增长吸烟比例逐渐降低(P<0.05),而高血压患病率逐渐升高(P<0.01);随年龄增长血尿酸水平逐渐升高(P<0.01).CAG结果比较,青年组和中年组以单支病变为主,而普通老年组和高龄老年组以多支病变较多;普通老年组和高龄老年组左回旋支(LCX)和右冠状动脉(RCA)病变所占比例均明显多于青年组和中年组(P<0.05,P<0.01);普通老年组和高龄老年组ACC/AHA(美国心脏病学会和美国心脏病协会)积分和弥漫长病变所占比例明显高于中年组(P<0.01).结论 不同年龄段冠心病患者有不同的临床和冠状动脉病变特点,不同年龄人群应采取有针对性的冠心病防治措施;不同年龄人群冠脉病变血管部位不同,普通老年人和高龄老年人LCX和RCA病变所占比例较大.
作者:李丽;高大胜;蔡鑫 刊期: 2008年第06期
目的 观察100 g·L-1葡萄糖对罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞时感觉、运动神经阻滞的影响.方法 随机选取择期行下腹部及以下手术的患者24例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为对照组和观察组.腰硬联合麻醉下,蛛网膜下腔给药.对照组蛛网膜下腔朝头侧注入7.5 g·L-1罗哌卡因1.33 mL+9 g·L-1 NaCl 0.67 mL,观察组蛛网膜下腔朝头侧注入7.5 g·L-1罗哌卡因1.33 mL+100 g·L-1葡萄糖.观察比较2组的感觉阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间、高感觉阻滞平面、高感觉阻滞时间、大运动阻滞程度、大运动阻滞时间.结果 观察组感觉阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间以及大运动阻滞时间均明显短于对照组(P<0.05),高感觉阻滞平面、大运动阻滞程度高于对照组(P<0.05),高感觉阻滞时间2组间无显著差异(P>0.05).结论 罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞时,加入100 g·L-1葡萄糖可明显缩短感觉、运动阻滞的起效时间和持续时间,增加感觉阻滞的平面及运动阻滞的程度.
作者:张研;胡允梅;田荣;郭莉芳;杨喜璇;谢丹 刊期: 2008年第06期
microRNA(miRNA)是一类新发现的非编码、内源性小RNA分子,通过与靶基因mRNA结合参与多种基因的表达调控.miRNA表达的检测技术主要以杂交和反转录聚合酶链反应(RT-PCR)为主.近年来,这些技术不断得到改进.例如,RNA加尾和引物延伸在RT-PCR技术中的应用,为深入研究miRNA功能提供了有力的工具.现对检测miRNA表达的相关技术进展加以综述.
作者:张宇;张勇;杨长成;王振宁 刊期: 2008年第06期
目的 预测禽冠状病毒(IBV)M蛋白B细胞抗原表位.方法 采用SOPMA软件预测IBV M蛋白的二级结构,采用SOSUI软件预测M蛋白的跨膜区,应用Hopp&Woods方案、Janin方案、Zimmerman方案预测IBV M蛋白B细胞表位抗原.结果 IBV M蛋白二级结构主要包括a-螺旋和无规卷曲,含量分别为32.89%、31.11%;M蛋白具有3个跨膜区,位于18~40、48~70、77~99位氨基酸;B细胞识别的表位可能位于第186-196位氨基酸区域内或附近,预测的表位均含有β-转角和无规卷曲结构.结论 IBV M蛋白的二级结构和抗原表位比较稳定,可利用地方毒株的M蛋白制备基因工程疫苗和单克隆抗体,应用于该病的诊断和防治.
作者:扬帆;邓保国;李淑梅;邹鹏;李进芬 刊期: 2008年第06期
目的 观察左氧氟沙星、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效.方法 140例经胃镜检查证实为慢性胃炎患者,随机分为治疗组和对照组各70例,治疗组采用左氧氟沙星400 mg、奥美拉唑20 mg、阿莫西林1 000 mg治疗;对照组采用甲硝唑200 mg、奥美拉唑20 mg、阿莫西林1 000 mg治疗,2组均为每日2次,口服用药,疗程7 d.治疗结束后观察2组幽门螺杆菌根除率及药物不良反应情况.结果 治疗组幽门螺杆菌根除率为94.3%,对照组为71.4%,2组幽门螺杆菌根除率比较有统计学意义(P<0.05);2组均有3例出现不良反应,组间比较无统计学意义(P>0.05).结论 左氧氟沙星、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法是一种疗效高的幽门螺杆菌根除方案,且用药简单,患者易于接受.
作者:马英杰;崔传耀 刊期: 2008年第06期
目的 探讨电视监视鼻内镜下低温等离子射频(RFA)消融术治疗儿童腺样体肥大的临床疗效.方法 对59例腺样体肥大患儿采用0°鼻内镜及等离子射频消融治疗系统进行治疗,观察其疗效及并发症.结果 58例术后1~2个月复查临床症状均消失,1例合并鼻窦炎保守治疗2个月后痊愈,随访6个月均无复发及并发症.结论 该手术方法视野清晰,操作方便,术中损伤小,无并发症,具有很好的临床应用价值.
作者:薛翠娥;张晓光;周广涛;郭新萍 刊期: 2008年第06期
脑利钠肽(BNP)是一种主要由心室肌细胞合成和分泌的多肽类心脏激素,它和相应的N端残基即N末端脑钠肽原(NT-proBNP)一起,当心室肇张力升高时分泌量增加.冠心病心肌缺血可导致心脏收缩和舒张功能障碍,使心室壁张力增加,BNP和NT-proBNP释放增多.目前已有越来越多的研究表明BNP和NT-proBNP同缺血性心脏病密切相关,其水平可以反映心肌缺血程度、评价左心室收缩与舒张功能不全、预后评估及治疗指导,具有一定的临床应用前景.作者通过查阅近年来国内外相关文献并加以分析、整理和总结,就BNP和NT-proBNP的基本理论及其在冠心病领域的临床应用作一综述.
作者:李锦祥;李月华 刊期: 2008年第06期
目的 分析习惯性自发性流产女性和正常女性的染色体结构稳定性的不同,为提高生育质量提供理论依据.方法 随机选择习惯性自发性流产的女性20人为观察组及正常的育龄女性20人为对照组.对其外周血淋巴细胞按姐妹染色单体互换(SCE)检测方法、微核检测方法及染色体断裂检测方法进行培养检测,分别记数SCE发生率、微核出现率及染色体断裂发生率.结果 观察组的外周血淋巴细胞SCE发生率和微核出现率明显高于对照组(P<0.05);观察组的外周血淋巴细胞的染色体断裂发生率与对照组比较差异不明显(P>0.05).结论 SCE发生率和微核出现率可以作为经常暴露在易致DNA损伤的环境下发生习惯性自发性流产女性染色体结构稳定性的检测指标.
作者:宋文沁;赵会玲;孙璐;穆灵敏;崔磊;关慧丹;王海;罗德钦;冯随忠;任太芳 刊期: 2008年第06期
乳腺癌患者因病损部位的特殊性及术后生存期长,传统评价肿瘤治疗效果的生物学指标如治愈率、生存率、生存时间均难以全面评价其综合治疗效果,随着医学模式的转变和健康意识的提高,对乳腺癌患者的治疗不再满足于单纯延续生命,而更加关注患者的生活质量.作者通过综述国内外研究文献,旨在了解影响乳腺癌患者生活质量的相关因素.生活质量研究将在乳腺癌综合治疗效果评价及治疗方法的选择方面发挥重要的指导作用.
作者:郭兰青 刊期: 2008年第06期