王海臣；袁彬；姚新华
目的 观察多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的客观疗效、疾病进展时间、生存时间和毒性反应.方法 41例晚期胃癌患者给予多西紫杉醇35 mg·m-2 (第1天,第8天,第15天),奥沙利铂85 mg·m-2(第1天,第8天,第15天),5-氟尿嘧啶500 mg·m-2(第1天至第5天),28 d为1周期,疗程4周期.结果 41例患者中完全缓解3例,部分缓解21例,稳定10例,进展7例,总有效率58.54%;中位疾病进展时间为5.73个月.常见的毒性反应为白细胞和中性粒细胞减低、腹泻和周围神经毒性反应等.结论 多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶化疗方案治疗晚期胃癌的疗效显著,耐受性较好.
作者：李献文；金建华；王芳；陆文斌；顾小燕；张华；杨玉薇 刊期： 2007年第02期
目的 探讨应用临床路径管理腹膜透析患者的临床效果.方法 选取25例腹膜透析患者为观察组,25例腹膜透析患者为对照组.观察组应用临床路径进行管理,对照组则按常规的工作模式进行工作.结果 观察组患者对腹膜透析治疗的依从性明显高于对照组, 腹膜透析并发症发生率及再入院率明显低于对照组(P＜0.01).结论 应用临床路径管理可明显提高患者对腹膜透析治疗的依从性,减少腹透感染的机会,减少医疗费用的开支,提高了患者的生活质量.
作者：化秋菊 刊期： 2007年第02期
目的 分析胸腰椎经椎弓根内固定置钉位置不佳穿破骨壁的原因.方法 对行椎弓根螺钉内固定手术术中探察、X线监测发现置钉位置不佳者18例,按穿破骨壁部位不同分析原因.结果 18例患者中外侧壁穿破7例,内侧壁穿破3例,下侧壁穿破3例,穿破椎体前壁1例,进入上方椎间隙4例.结论 脊柱先天畸形、退变、骨折、腰椎滑脱或脊柱侧凸等病变导致椎弓根局部解剖变异或不易辨认,术者未注意个体化、穿刺精度不高以及对经椎弓根穿刺时脊柱生物力学变化理解不够是置钉位置不佳的主要原因.
作者：杜学军；靳安民；刘成龙 刊期： 2007年第02期
目的 探讨米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠的疗效及不良反应.方法 60例异位妊娠患者随机分为米非司酮联合甲氨喋呤组(观察组)和单用甲氨蝶呤组(对照组),对2组疗效及不良反应进行比较.结果 观察组治愈率93.33%,对照组治愈率86.67%,2组比较无显著性差异(P＞0.05).观察组血β-HCG值在用药后5 d即开始下降,对照组于10 d开始明显下降,2组比较有显著性差异(P＜0.05).观察组(13.33%)不良反应发生率明显低于对照组(33.33%,P＜0.05). 结论 米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠安全有效.
作者：戴玉英 刊期： 2007年第02期
目的 总结CT引导下穿刺在诊断软骨肉瘤中的应用.方法 对疑似软骨肉瘤的25例患者进行了CT引导下的穿刺活检.结果 25例中23例结果阳性,手术治疗23例中术后21例病理结果阳性,与术前穿刺结果比较符合率为91.30%.结论 CT引导下软骨瘤穿刺活检,提高了病理学检查取材的准确性和软骨肉瘤的术前病理诊断率.
作者：赵红兵；张喜凤 刊期： 2007年第02期
西尼地平是兼具有L型和N型钙通道阻滞作用的新型钙拮抗剂.它不仅可以有效地降低血压,还可以有效预防反射性交感神经兴奋,和该药的其他有益作用一起,对减轻高血压的靶器官损害有一定作用.临床主要用于轻、中度高血压的治疗,疗效优于硝苯地平、尼莫地平等药物.作者介绍了国内外近年来西尼地平的合成及药理作用研究进展情况.
作者：周蕾；郄文娟 刊期： 2007年第02期
目的 观察颞下间隙及邻近结构的解剖学关系,为颞下间隙疾病的CT诊断提供断层影像解剖学资料.方法 选用40例扫描对称的正常CT片,观察颞下间隙及邻近结构的解剖学关系,利用游标卡尺及求积仪分别测量其径线和面积.结果 颞下间隙的断面呈不规则形,两侧颞下间隙及邻近结构对称分布,长径、横径和面积均无显著性差异(P＞0.05).横断面上自翼突后缘至髁突内侧缘和自茎突至翼突内侧板后缘或翼突外侧板前缘的连线可区分颞下间隙与咽旁间隙.结论 翼外肌、茎突、翼突及其内、外侧板是CT等影像诊断的重要解剖学标志.颞下间隙的影像解剖对颞下间隙疾病的CT诊断等具有重要临床意义.
作者：范锡印；王华；荆利民；付升旗；郭进学 刊期： 2007年第02期
目的 观察更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症的临床疗效.方法 70例传染性单核细胞增多症(IM)患儿随机分为对照组和治疗组,2组患儿在给予常规治疗的基础上,对照组30例给予利巴韦林10 mg·kg-1·d-1,加入10%葡萄糖注射液100～200 ml,静脉滴注;治疗组30例给予更昔洛韦10 mg·kg-1·d-1,加入10%葡萄糖注射液100～200 ml,静脉滴注;疗程均为7～10 d.结果 治疗组总有效率(94.29%)明显高于对照组(68.57%,P＜0.01);治疗组热程、咽峡炎改善、淋巴结开始缩小、肝脾明显缩小、平均住院时间、异型淋巴细胞恢复至＜10%的时间均较对照组明显缩短(P＜0.01或P＜0.05);治疗组有2例粒细胞减少,1例血小板减少,停药1周后恢复正常.结论 更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症疗效好.
作者：闫红敏 刊期： 2007年第02期
目的 探讨Pilon骨折临床治疗方法.方法 对47例Pilon骨折患者按Ovadia和Beals标准分型,Ⅰ型采用石膏外固定;Ⅱ型采用跟骨牵引加手法复位外固定;Ⅲ型采用切开复位内固定;Ⅳ、Ⅴ型均采用有限内固定结合外固定支架的方法,术后功能锻炼,并进行疗效评定.随访6～36个月,平均随访19个月.结果 47例中,优27例,良16例,差4例,优良率91.49%.结论 Pilon骨折应按不同分型选择适当的治疗方法,注重治疗时机选择与早期功能锻炼.
作者：张新成；于宏伟；王伟宏；窦旭升 刊期： 2007年第02期
目的 探讨肺耐药蛋白(LRP)和多药耐药相关蛋白(MRP)在食管癌组织的中表达.方法 运用免疫组织化学方法检测LRP蛋白和MRP蛋白在81例食管癌组织中的表达.结果 食管癌组织LRP蛋白的表达(54.3%)明显高于正常组织(35.9%,P＜0.05),LRP在食管癌组织中的表达与癌组织分化程度、浸润深度及淋巴结转移与否无关(P＞0.05).MRP蛋白在癌组织中的表达(54.3%)明显高于正常组织(34.6%,P＜0.05); MRP蛋白在深层浸润组的表达(60.7%)高于浅层浸润组(35.0%,P＜0.05),在有淋巴结转移组的表达(69.7%)高于无淋巴结转移组(43.8%,P＜0.05),与癌组织的分化程度无关(P＞0.05).MRP与LRP 2者之间无显著相关性(P＞0.05).结论 食管癌组织中LRP的高表达可能与食管癌的耐药性有关.MRP蛋白表达增高可能反映肿瘤的浸润深度和提示肿瘤的淋巴结转移.LRP蛋白与MRP蛋白在食管癌发生发展中相互协同的可能性较小.
作者：董鑫；李珊珊；郝志芳；任秀花；阎爱花 刊期： 2007年第02期
目的 探讨4-羟苯基维胺脂(4-HPR)对HeLa细胞生长抑制和凋亡的影响;研究小剂量4-HPR对HeLa细胞的放射增敏效应.方法 用四甲基偶氮唑蓝比色法(MTT)观察4-HPR对HeLa细胞的生长抑制情况;电镜观察4-HPR、放疗处理后HeLa细胞超微结构的改变;流式细胞仪检测单用4-HPR、γ-射线以及2者联合使用时HeLa细胞凋亡率和细胞周期变化.结果 4-HPR和2 Gy 60Co照射单独作用均可引起HeLa细胞超微结构改变,发生早期凋亡,4-HPR低剂量组(1 μmol·L-1,2 μmol·L-1)、单纯放射组与无药对照组凋亡率比较无统计学差异(P＞0.05);4-HPR 4 μmol·L-1组与无药对照组有显著性差异(P＜0.01).2 Gy 60Co照射和4-HPR(2 μmol·L-1,4 μmol·L-1)联合使用细胞凋亡率较单纯放射组凋亡率有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01);4-HPR作用后,HeLa细胞周期发生变化,表现为G1期减少,S期增加.结论 4-HPR可诱导肿瘤细胞凋亡,小剂量4-HPR可增加HeLa细胞对放疗的敏感性.
作者：朱丽娟；韩素萍；周静；汤娟娟；尹凤玲 刊期： 2007年第02期
目的 探讨多潘立酮干预早产儿喂养不耐受的临床效果.方法 54例喂养不耐受早产儿随机分为干预组30例和对照组24例.对照组给予保温、体位疗法、部分静脉营养等常规疗法.干预组在对照组治疗基础上口服或鼻饲多潘立酮混悬液0.2～0.3 ml·kg-1,每8 h 1次,喂奶前30 min给予,疗程3～5 d.结果 干预组患儿病程和呕吐时间明显短于对照组(P＜0.05),平均增加体重和每日增加奶量明显高于对照组(P＜0.05);2组患儿均未出现明显不良反应.结论 多潘立酮能提高早产儿喂养耐受性,且无明显副作用.
作者：牛志民 刊期： 2007年第02期
目的 探讨培养兔角膜内皮细胞的佳方法.方法 在手术显微镜下撕下兔角膜后弹力层及内皮细胞层并使之完整覆盖于盖玻片上,避免其卷曲和折叠并剪切成均匀小块,使内皮面向上置于培养瓶中进行培养.结果 未加入任何促细胞分裂剂的情况下,细胞在体外生长良好,角膜内皮细胞很快自组织片迁移生长,1 周后组织块周围长出细胞晕,2周内铺满瓶底,可以快速获取角膜内皮细胞.结论 本法培养的内皮细胞不需用酶,具有组织片无折叠,贴壁更牢固,细胞更易移行、增殖等优点,可为角膜内皮的研究提供较多的纯内皮细胞.
作者：毛晓春；张虹；李贵刚 刊期： 2007年第02期
机械敏感性离子通道主要由3大膜蛋白家族构成,其中有多种已证实在血管纹有表达,因血管纹解剖结构的特殊性,作者推测机械敏感离子通道对其有重要作用,对2者联系的进一步研究将揭示内耳学迷路屏障的多种生理和病理过程.
作者：陈浮；苏纪平 刊期： 2007年第02期
目的 探讨AO锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位和Neer Ⅱ型锁骨远端骨折的临床效果.方法 应用AO 锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位和Neer Ⅱ型锁骨远端骨折27例,所有手术均直接修复断裂的肩锁韧带.随访5～48个月,平均28个月.结果 疗效评定,按照Karlsson评价标准27例中,优22例,良3例,差2例,优良率92.6%.结论 AO锁骨钩钢板是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的良好方法.
作者：朱智；张志韧；杨锴 刊期： 2007年第02期
目的 探讨半腱肌移位静力性重建修复膝内侧副韧带的方法和疗效.方法 对33例膝内侧副韧带断裂患者进行手术治疗,采用游离半腱肌,保留远端止点,游离并切断近端,通过骨隧道挤压螺钉固定的方法修复内侧副韧带.结果 33例患者采用lysholm 评分法评估患者手术前后的功能,术前平均43.88分,术后平均81.9分.结论 半腱肌移位静力性重建修复膝内侧副韧带,发挥了膝内侧副韧带固有的生物力学效能,关节功能恢复满意.
作者：张旭辉；曹飞；张福华；曹志勇；陈家瑜 刊期： 2007年第02期
目的 探讨宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤的手术方法及疗效.方法 对2000年2月至2006年2月住院的83例黏膜下子宫肌瘤患者进行宫腔镜电切术,术中进行B超监护.根据肌瘤的类型,选用不同的电切方式进行切割,分析手术情况、手术效果、并发症预防等情况.术后1、3、6个月随访.结果 切除肌瘤直径1.5～6.5 cm,手术时间10～70 min,平均35±11 min.术中出血量20～120 ml,平均45.5±9.6 ml. 83例中73例1次完成手术,无并发症发生.随访,正常月经52例(62.65%),点滴月经31例(37.34%),贫血治愈率95.65%.结论 宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤效果好,恢复快,是治疗子宫黏膜下肌瘤的金标准术式.
作者：禹爱琴；刘薇；岳青芬 刊期： 2007年第02期
目的 了解老年人蛛网膜下腔出血(SAH)后头痛的相关因素,探讨其发病机制.方法 分析82例老年SAH患者出血量、颅压、脑脊液改变与头痛程度的关系,并与84例非老年性SAH患者作对照.结果 老年SAH组CT显示多为中等量以下出血(92.6%),颅压多在2.94 kPa以下(93.9%).老年组中等量以上出血者所致头痛程度与阴性、少量出血者无明显差异(P＞0.05),颅压＞2.94 kPa时头痛明显加重(P＜0.01),脑脊液为新鲜出血时头痛明显(P＜0.05).头痛程度较非老年SAH组轻(P＜0.05).结论 发生血性变的CSF引起蛛网膜下腔广泛的炎性反应,其程度在老年人可能较轻,头痛程度较非老年人轻.
作者：刘艳霞；李彤 刊期： 2007年第02期
目的 探讨睾丸扭转的临床诊断及治疗方法.方法 回顾性分析28例睾丸扭转患者的临床资料.结果 28例均行手术探查,21例睾丸复位后颜色无变化,予以切除,病例报告为睾丸、附睾缺血坏死.7例手术复位,热敷后睾丸、附睾血运恢复良好,予以固定,保留睾丸恢复良好.结论 彩色多普勒超声检查是诊断睾丸扭转的首选辅助检查,早期诊断及手术探查可以提高睾丸的存活率.
作者：冯国超 刊期： 2007年第02期
目的 探讨醋酸铅诱导小鼠胸腺细胞凋亡及对Bax和Bcl-2基因表达的影响.方法 以3种不同浓度的醋酸铅灌胃饲养小鼠46 d后,取胸腺组织,用琼脂糖凝胶电泳法检测胸腺细胞凋亡情况,Western blot法检测胸腺组织中Bax和Bcl-2的表达情况.结果 铅处理组小鼠胸腺细胞有被降解的凋亡带,并且降解条带的量随着染铅剂量的增加而增加;小鼠胸腺细胞Bax表达量均高于对照组,并且表达量随着染铅剂量增加而升高(P＜0.05);而Bcl-2表达量均低于对照组,且表达量随着染铅剂量的增加而递减(P＜0.05),Bcl-2/Bax表达比明显降低(P＜0.01).结论 醋酸铅可诱发小鼠胸腺细胞凋亡,,促进胸腺细胞中Bax基因的表达,抑制Bcl-2基因的表达,降低Bcl-2/Bax表达比.
作者：黄青松；邓保国；牛志国 刊期： 2007年第02期
新乡医学院学报杂志
主管:新乡医学院
主办：新乡医学院
