朱春丽；张兆辉；黄显雄；鄢圣娟；彭梅琼；蔡治平；干永珍
目的 观察解郁丸治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效.方法 采用开放式随机对照方法,将32例患者分为两组,分别用解郁丸(中药组,18倒)和盐酸阿米替林(对照组,14例)治疗6周,于治疗前后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)评定药物疗效,用刮作用量表(TESS)评定药物不良反应.结果 两组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后HAMD、SDS积分均明显低于治疗前(P<0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);中药组不良反应低于对照组.结论 解郁丸治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效与盐酸阿米替林相当,且不良反应较少.
作者：李瑞红 刊期： 2009年第09期
目的 观察刺五加注射液(AS)对脑出血(ICH)大鼠血肿周围组织含水量、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的影响.探讨AS治疗ICH机制,为AS临床应用提供实验依据.方法 定量胶原酶注入大鼠尾状核建立大鼠ICH模型.126只雄性Wistar大鼠随机分为正常组(6只)、假手术组(30只)、模型组(30只)和AS治疗组(60只).治疗组又分为AS大剂量组(30只)和AS小剂量组(30只),分别采用AS干预.假手术组、模型组和AS治疗组分别于术后不同时间点处死大鼠,检测脑匀浆中SOD活性、MDA水平和脑组织含水量.结果 AS治疗组于1 d,3 d、7 d时SOD活性明显高于模型组(P<0.01);AS治疗组于12 h、1 d、3d、7d时MDA水平明显低于模型组(P<0.05或P<0.01);治疗组于12h、1d、3d、7d脑组织含水量明低于模型组(P<0.05或P<0.01).结论 AS干预可降低ICH大鼠脑组织中MDA含量,提高SOD活性,减少自由基产生,减轻脑水肿.可能是AS发挥脑保护作用、治疗ICH的作用机制之一.
作者：刘天丹；黄良国；王凤英；蒋国红 刊期： 2009年第09期
脑卒中患者在急性期和恢复期中甲状腺激素水平异常的相关性已有较多报道.现就中风病急性期患者甲状腺激素变化及其意义的相关文献进行系统整理,从其变化机制和临床意义等方面进行讨论,分析甲状腺激素的变化与脑卒中的部位、病情轻重和预后的相关性,为下一步实验和临床研究提供理论支持.
作者：宋社更 刊期： 2009年第09期
目的 观察益心舒胶囊对冠心痛患者的血液流变学、心电图及硝酸甘油用量的影响.方法 将240例胸痹(冠心病、心绞痛)患者随机分为治疗组和对照组,分别予益心舒胶囊,参松养心胶囊口服治疗,疗程4周.观察临床疗效、治疗前后的血液流变学、心电图及硝酸甘油用量.结果 治疗组中医证候疗效总有效率为86.67%,优于对照组的77.5%(P<0.05);治疗组硝酸甘油用量较治疗前显著减少,优于对照组(P<0.05).治疗后治疗组患者心电图均有明显改善(P<0.01),且优于对照组(P<0.05).治疗后两组患者血液流变学指标均有明显改善,红细胞比容、血浆黏度、全血黏度及纤维蛋白原较治疗前有统计学意义,与对照组比较治疗组改善明显(P<0.05).治疗后两组间不良反应发生率无统计学意义(P>0.05).结论 益心舒胶囊可以明显改善冠心病患者的血液流变学指标,并能改善心电图指标,减少硝酸甘油的用量.益心舒胶囊对气阴两虚型冠心病惠者的治疗具有改善冠脉血流量的作用.
作者：孙卫华 刊期： 2009年第09期
目的 探讨煤工尘肺模型大鼠的学习记忆情况.方法 建立煤工尘肺大鼠模型,并进行血氧检测,应用Morris水进宫系统测定大鼠学习记忆能力.通过大鼠在Morris水迷宫中平均逃避潜伏期来评估其学习能力,穿越平台次数及跨越目标象限时间占总时间百分比来评估其记忆能力.结果 动脉血氧分压70 mmHg～95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),动脉血氧饱和度80%～95%.Morris水迷宫学习成绩,第4天训练结束时,模型组大鼠逃避潜伏期明显长于对照组(P<0.05).模型组穿越平台次数比对照组显著减少(P<0.01);模型组在跨越目标象限时间占整个游泳时间百分率也比正常组显著减少(P<0.01).结论 煤工尘肺模型大鼠的学习记忆能力有所减退.
作者：闫丽敏；牛小媛 刊期： 2009年第09期
目的 探讨炎症敏感指标C-反应蛋白(CRP)与实验性高脂饮食新西兰免动脉粥样硬化的相关性及桑葚提取物对其的影响.方法 36只新西兰兔随机分为6组,正常对照组给予普通饮食;模型组给予高脂饮食;血脂康阳性对照组予高脂饮食加血脂康;预防用药组将桑葚提取液与高脂饲料喂养新西兰免,该组又分为低剂量组(1 g/kg)、中剂量组(5 g/kg),高剂量组(10 g/kg).于用药即刻、2周、4周、6周、8周末时测定血清CRP的含量,8周末杀免取胸主动脉,测定动脉内膜的厚度确定动脉粥样硬化的程度.分析CRP与动脉内膜厚度的相关性.结果 从实验第2周起与正常对照组相比模型组兔血清CRP含量显著升高(P<0.01),桑葚3个剂量组与模型组相比CRP含量显著降低(P<0.01);与正常对照组比较模型组动脉内膜显著增厚(P<0.01);与模型组相比桑葚3个剂量组动脉内膜的厚度显著减小(P<0.01);CRP浓度与动脉内膜厚度呈显著正相关(r=0.56,P<0.01).结论 CRP与动脉粥样粥样硬化的形成呈正相关.桑葚提取物可有效降低高脂饮食新西兰兔血清CRP的水平,从而抑制和延缓兔动脉粥样硬化的形成.
作者：王晓杨；张志琴；张媛；余勇；毛宇飞 刊期： 2009年第09期
目的 了解慢性病毒性肝炎及肝硬化合并高血压的患病情况,为应用中医药治疗乙肝提供辨证思路.方法 对2007年我院住院的慢性肝病患者中合并高血压病患者进行统计分析.结果 男性、女性乙肝患者合并高血压患病率分别为4.75%、5.44%,男性、女性丙肝患者合并高血压患病率分别为23.64%、21.25%.乙肝组的高血压患病率低于正常组.结论 高血压是慢性乙型肝炎、肝硬化的重要影响因素.
作者：郭秀平；陈松涛 刊期： 2009年第09期
目的 研究美托洛尔联合地高辛对扩张型心肌病患者心率变异性(HRV)的变化及与预后的关系.方法 将120例扩张型心肌病患者随机分为4组.4组在治疗前、治疗3月后、治疗半年后行24 h动态心电图检查,采用美国Gentry 2000 Holter记录 及分析系统,应用时域法分析治疗前后心率变异性(HRV)的变化.结果 不同的治疗方案对总体标准差(SDNN)的影响有统计学意义,治疗1组的SDNN测量值明显高于其他3组.结论 应用美托洛尔联合地高辛治疗扩张型心肌病能更有效提高惠者的HRV.
作者：李继红；韩清华 刊期： 2009年第09期
疏血通注射液是由水蛭、地龙提取并精制而成的中药注射剂.具有活血化瘀、通经活络等功效,主要用于瘀血阻络所致的卒中急性期,同时对其他与瘀血阻络相关的疾病也具有较好的疗效.现将与其相关的研究资料和相关文献进行综合分析,为临床应用和进一步的研究开发提供参考.
作者：靳洪涛；王爱平；孙建宁；白芳 刊期： 2009年第09期
目的 观察三七总皂甙(PNS)抑制基质金属蛋白酶-9(MMP-9)对大鼠缺血性脑卒中不同时间尿激酶溶栓后血脑屏障破坏和颅内出血性转化的干预效果,探寻减轻溶栓并发症,延长溶栓时间窗的途径.方法 采用大鼠自体血栓栓塞大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,脑组织中MMP-9表达采用免疫组织化学法,血脑屏障通透性采用伊文氏蓝法,脑出血量的测定采用分光光度计法.结果 各时间点尿激酶溶栓组MMP-9表达和脑出血量明显增加,血脑屏障通透性也有增加趋势,随溶栓时间延迟上述指标增加越明显;PNS联合治疗组与单用尿激酶组相应时间点比较MMP-9表达显著下降,血脑屏障通透性和脑出血量均有改善.结论 PNS可抑制溶栓后MMP-9高表达,减轻溶栓后血脑屏障破坏和颅内出血性转化,减轻溶栓并发症.
作者：蒋国会；王子军；李光勤；李鱼；曾志；雷华 刊期： 2009年第09期
目的 观察天虫附龙膏对面神经炎患者面神经电生理的影响.方法 将90例面神经炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组外敷天虫附龙膏,对照纽以激素与神经营养药物治疗.15 d后观察临床疗效及药物对面神经电生理的影响.结果 治疗组在临床疗效、表情肌功能评定、肌电图、面神经传导速度及瞬目反射方面均优于对照组.结论 天虫附龙膏能加快面神经的传导,提高其兴奋性,有促进病变面神经修复的作用.
作者：亓慧敏；陈建强；吕昌迎 刊期： 2009年第09期
目的 观察自拟清脂汤结合吉非罗齐胶囊治疗高脂血症的临床疗效.方法 将140例高脂血症患者随机分为治疗组和对照组,各70例.两组均给予吉非罗齐胶囊0.3 g,每日2次,早晚饭前0.5 h服,治疗组加服自拟清脂汤加减治疗.结果 治疗组总有效率为88.6%明显高于对照组的70.0%(P<0.01).结论 自拟清脂汤结合吉非罗齐胶囊治疗高脂血症优于单用吉非罗齐胶囊.
作者：王任生；张建中 刊期： 2009年第09期
糖尿病足(diabetes foot,DF)是指因糖尿病(diabetes mellitus,DM)血管病变和(或)神经病变及感染等因素导致的足或下肢组织破坏与坏死[1].5%的DM患者在1年内即有周围血管病变的症状,随访12年后患病率增加到23%[2].DF病患者占DM门诊人数的2.24%,占同期糖尿病住院人数的8.57%,截肢(趾)率高达17.31%[3].
作者：谭华炳；雷飞飞；徐文锦 刊期： 2009年第09期
目的 分析急性心肌梗死(AMI)并发2型糖尿病患者临床资料和冠状动脉病变特点.方法 对2005年1月-2008年1月中日友好医院285例急性心肌梗死并行冠状动脉造影(CAG)检查的患者进行回顾性研究,分析临床资料、冠状动脉病变的特点.结果 糖屎病患者占38.9%,AMI并发糖尿病组(DM组)患者、高血压、周围动脉硬化症和心肌梗死后行冠脉搭桥术的患者比例均明显高于非糖尿病组(NDM组,P<0.05);DM组三酰甘油(TG)明显高于NDM组,而高密度脂蛋白(HDL)明显低于NDM组(P<0.05).造影结果分析:DM组冠状动脉总病变数、左主干病变、三支病变、C型病变和弥漫性病变均高于NDM组(P<0.05);而单支病变、A和B1型病变低于NDM组(P<0.05).DM组右冠状动脉病变明显高于NDM组,而前降支病变、回旋支病变和心肌梗死部位的比较,两组无统计学意义(P>0.05).结论 急性心肌梗死并发2型糖尿病怠者多并发肥胖、高血压、高脂血症,冠状动脉病变受累范围广,病变严重、弥漫.
作者：郑峰；徐浩；杨鹏；高铸烨 刊期： 2009年第09期
目的 探讨益肾活血胶囊对动脉粥样硬化免疫炎症因子的调节作用.方法 apoE-KO小鼠给予高脂饮食喂养.小鼠20周龄时随机分为模型组、益肾活血胶囊小剂量组(小剂量组)和益肾活血胶囊大剂量组(大剂量组),小剂量组给予益肾活血胶囊500 mg/(kg·d),大剂量组给予益肾活血胶囊2500 mg/(kg·d),模型组给予生理盐水0.2 mL/d,于给药12周末处死各组试验鼠.应用ELISA法测定血清氧化低密度脂蛋白(oxLDL)含量,免疫组化检测主动脉白细胞分化抗原40(CD40);基质金属蛋白酶9(MMP9)的蛋白表达,荧光实时定量RT-PCR检测CD40、MMP9的mRNA表达情况.结果 小剂量组及大剂量组oxLDL明显低于模型组(P<0.01或P<0.001),CD40、MMP9的表达降低,大剂量组与小剂量组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 益肾活血胶囊可下调动脉粥样硬化小鼠oxLDL、CD40及MMP9的水平,对动脉粥样硬化具有一定免疫调节作用.
作者：刘桂林；张继东；戴伟；王博；刘粉叶；任敏 刊期： 2009年第09期
目的 观察脑心通胶囊联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 选择90例糖尿病合并周围神经病变患者,随机分成两组,治疗组47例,口服脑心通胶囊3粒/次,3次/天,同时应用弥可保500 μg,肌肉注射,1次/天,连续4周.对照组43例用弥可保500 μg,肌肉注射,1次/天,连续4周.结果 治疗4周后两组神经症状与检查评分均明显下降,但以治疗组下降显著,治疗后两组评分差异有统计学意义(P<0.01).结论 脑心通胶囊联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变有较好疗效.
作者：王新强；许光霞；彭玉华；林峰；王高临 刊期： 2009年第09期
目的 观察复方真武冲剂对心力衰竭(CHF)患者疗效、血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)和B型利钠肽(BNP)的影响.方法 将40例CHF患者(NYHAⅡ级～Ⅳ级)随机分为两组,对照组采用一般慢性充血性心力衰竭的常规治疗;研究组根据西医常规治疗充血性心力衰竭的治疗原则,选用药物成分同对照组,药物剂量为对照组剂量的1/2～2/3,并加服复方真武冲剂,每日一剂,分两次口服.两组疗程均为2周.观察复方真武冲剂对患者疗效和血浆hs-CRP、BNP的影响.结果 研究组总有效为19/20,对照组总有效率为17/20.研究组治疗后血浆hs-CRP、BNP水平较治疗前降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,血浆BNP水平明显降低(P<0.05).结论 复方真武冲剂对CHF患者疗效、神经内分泌过度激活和炎症过程均有一定的干预作用.
作者：程晓昱；邹静；葛岚；胡高文 刊期： 2009年第09期
血管性痴呆(vascular dementia,VD)是由一系列脑血管供血障碍导致脑组织损害引起的痴呆综合征的总称,它是发生在脑血管病基础上的以记忆、认知功能缺损为主,或伴有语言、视空间技能及情感或人格障碍的获得性智能持续性损害.
作者：戴淑青 刊期： 2009年第09期
目的 观察Aplin-APJ系统在大鼠肺动脉高压发生发展中的变化,初步探讨Apelin在肺动脉高压发生发展中可能的作用.方法 复制不同时间的常压低氧性肺动脉高压的动物模型,分为正常对照组(NC组),低氧1周组(1H组),低氧2周组(2H组)、低氧4周组(4H组).采用免疫组化检测Apelin、APJ蛋白在肺小血管中的组织定位.结果 Apelin-36蛋白在肺细小动脉的表达主要在血管内膜与外膜上表,中层平滑肌细胞基本无表达.NC组肺内肌型动脉Apelin蛋白的表达内膜比外膜强(P<0.05);肺内肌型动脉内膜低氧1H组、低氧2H组与外膜1H组,2H组Apelin蛋白的表达无统计学意义(P>0.05);低氧4H组肺细小动脉外膜表达明显强于内膜(P<0.05);肺内细小动脉APJ表达.正常时照组肺内肌型动脉内膜表达强于外膜(P<0.05).1H组、2H组、4H组肺内肌型动脉内膜与外膜APJ蛋白表达积分值无统计学意义(P>0.05).结论 肺细小动脉内、外膜Apelin分布的改变可能与肺动脉高压、肺血管重建的发生、发展有关.
作者：王旭玲；白子良 刊期： 2009年第09期
目的 观察益心舒胶囊治疗稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将180例稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组70例,绐予硝酸酯类、β受体阻滞剂、他汀类及抗血小板药物等常规治疗;治疗组110例,在对照组基础上加用益心舒胶囊,每次3粒,3次/日,4周为1个疗程.1个疗程结束后观察两组心绞痛控制情况,静息心电图变化,血脂变化情况.结果 疗程结束后,治疗组与对照组对心绞痛控制及心电图变化均有较好效果,但纽闻比较无统计学意义(P>0.05);在症状干预方面,治疗组能明显改善患者的心悸、气短、乏力、自汗等症状,与对照组比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01);在干预血脂方面,配合他汀类药物,能明显降低低密度脂蛋白(LDL-C),升高高密度脂蛋白(HDL-C),与对照组比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 益心舒胶囊与硝酸酯类、β受体阻滞剂、他汀类及抗血小板药物等常规药物联合治疗稳定型心绞痛,可提高疗效,改善症状,加强调脂降脂.
作者：常富业；袁英；李长新；原向芝；李云超；孙莹；宋昕；赖杰 刊期： 2009年第09期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
