杨蕊萍
目的 观察阿魏酸钠注射液对老年慢性脑供血不足(CCCI)脑血流动力学的影响及临床治疗的有效性和安全性.方法 对33例(治疗组)CCCI患者使用阿魏酸钠注射液0.3 g加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉输注,每日1次,同时设对照组为同期CCCI患者,用复方丹参注射液治疗.两组均观察10 d后进行疗效比较.结果 阿魏酸钠注射液能有效改善CCCI患者脑血流动力,提高临床疗效,治疗组头痛好转19%,消失81%;眩晕好转9%,消失88%.结论 阿魏酸钠注射液治疗CCC效果较显著.
作者：张南；周南；蒋小玲；陈爱云 刊期： 2008年第09期
流行病学提示吸烟、过量饮酒等不良生活方式可能与高血压的发生有关[1].本研究旨在了解已确诊为高血压病患者的生理行为现状,使临床健康教育有的放矢.
作者：马凤桃；杨丽洁；唐珊 刊期： 2008年第09期
目的 研究老年高血压患者血压昼夜波动曲线对心、脑、肾靶器官损害的影响.方法 根据动态血压监测结果,将患者按血压昼夜曲线分为杓型曲线组(96例)与非杓型曲线组(91例).应用活动平板试验、超声心动图、CT/磁共振成像(MRI)、眼底检查、血肌酐及尿蛋白等指标,判断心、脑、肾靶器官损害情况.结果 非杓型曲线组与杓型曲线组者对比,舒张期室间隔厚度(IVS)及左室后壁厚度(LVPW)增加,舒张早期血流与心房收缩期血流比值(E/A)减小,左室射血分数(LVEF)及左室短轴缩短率(FS)降低,活动平板阳性率增加,脑梗死及腔隙性梗死增多,高血压眼底视网膜病变增多且严重,尿β2微球蛋白(β2MG)及尿白蛋白(ALB)增加(P<0.05或P<0.01).结论 动态血压杓型曲线消失是导致老年高血压患者心、脑、肾靶器官损害的独立危险因子.
作者：李瑛；刘钦铭；叶辉；刘莉；刘鹏鹰 刊期： 2008年第09期
目的 观察心血安冲剂治疗心脏X 综合征的疗效.方法 将心脏X 综合征患者50 例,随机分为治疗组和对照组.对照组给予西医常规,治疗组在西医常规治疗基础上增服心血安冲剂,疗程为1 个月.观察两组典型心绞痛发作频率、心电图ST 段压低幅度、运动平板试验运动总时间、运动当量、运动至ST 段下移1 mm 的时间、运动至ST 段压低的大幅度的改善等情况.结果 与对照组比较,治疗组心绞痛发作频率减少,心电图、运动平板试验情况均有统计学意义(P<0.01) .结论 心血安冲剂对心脏X 综合征有较好的治疗作用.
作者：牛天福；李娟；祁慧霞；耿强；孙小红 刊期： 2008年第09期
目的 观察丹红注射液对脑梗死的治疗效果.方法 将72例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组36例.两组均予常规治疗,对照组加用复方丹参注射液治疗,治疗组加用丹红注射液治疗.观察治疗前后两组神经功能缺损评分变化及临床疗效.结果 治疗组总有效率为97.22% ,对照组为52.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);疗组治疗前后神经功能缺损评分分别为(20.86±1.15)分和(11.65±1.08)分(P<0.05),对照组分别为(21.13±1.01)分和(15.74±0.68)分(P<0.05),且治疗组和对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液对青年人脑梗死疗效明显.
作者：陈宗羡；李晓静；赵玉红 刊期： 2008年第09期
目的 观察心可舒片对老年稳定型心绞痛患者的疗效及其安全性.方法 83例老年稳定型心绞痛患者随机分为两组,观察组42例予心可舒片,每次4片,每日3次口服;对照组41例予单硝酸异山梨酯片,每次10 mg, 每日3次口服,疗程3个月.结果 两组治疗后都能有效地缓解患者心绞痛症状、减少心肌缺血发作次数和硝酸甘油用量,观察组疗效优于对照组(P<0.05),且无明显副反应, 经治疗后心电图改变判断心肌缺血情况,两组得到明显改善,观察组有效率为73.81%,对照组为60.98%(P>0.05).结论 心可舒片是治疗老年稳定型心绞痛较为理想的药物之一.
作者：张云 刊期： 2008年第09期
目的 观察舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选择2004年1月-2007年1月在我院神经内科住院的脑梗死病人,在保证脑梗死基本治疗基础上,随机分成舒血宁注射液组(试验组)和安慰剂组(对照组),分别于用药前、用药后15 d采用NIHSS神经功能检查量表评分,改良Rankin量表评定舒血宁注射液及安慰剂治疗急性脑梗死的有效性.结果 用药前两组NIHSS评分、改良Rankin量表评分无统计学意义(P>0.05), 治疗后两组NIHSS评分、改良Rankin量表评分具有统计学意义(P<0.01).结论 舒血宁注射液治疗急性脑梗死临床疗效显著.
作者：陈俊红；张颖；衣晶；徐霞；付伟 刊期： 2008年第09期
目的 探讨通心络胶囊对颈动脉粥样硬化及血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 选择2005 年 6 月-2007 年 9月于我科就诊的颈动脉粥样硬化患者109例为研究对象.随机分为两组,对照组54例,口服洛伐他汀 20 mg ,每晚1次;治疗组55例,口服通心络胶囊3粒,每日3次.两组均服药3个月.分别于治疗前、治疗后3个月检测血脂、hs-CRP的变化及颈动脉彩超.结果 两组治疗后颈动脉硬化斑块均有缩小(P<0.01),两组间比较无统计学意义(P>0.05);颈动脉内-中膜厚度(IMT)治疗后治疗组疗效明显(P<0.05),两组比较治疗组优于对照组(P<0.05).两组治疗后血浆总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著下降(P<0.01);三酰甘油(TG)治疗组明显下降(P<0.05),对照组下降无统计学意义,两组比较治疗组优于对照组(P<0.05).hsCRP治疗后两组显著下降(P<0.05或P<0.01),两组比较治疗组优于对照组(P<0.05).结论 通心络胶囊抗颈动脉粥样硬化、降脂、抗炎作用明确,其效果优于洛伐他汀.
作者：董会文；韩召展；张秀云；郭占胜；刘爱军；任会远 刊期： 2008年第09期
目的 观察常规药物及加用依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效和不良反应.方法 采用随机对照试验,选择发病24 h内的急性脑梗死患者60例,随机分为治疗组与对照组,每组与对照组,每组用曲克芦丁注射液加肠溶阿司匹林,治疗组在常规治疗基础上加用依达拉奉注射液30 mg加生理盐水250 mL,每日2次,静脉输注14 d.治疗后定期对患者神经功能缺损、日常生活能力(ADL)评定,神经功能缺损评定采用中国卒中量表(CSS),ADL评定采用Barghel指数量表,以治疗21 d CSS和ADL改变作为主要疗效判断标准.结果 治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为66.7%.两组比较有统计学意义(P<0.05).治疗21 d后两组CSS、ADL相比差异有统计学意义(P<0.05).两组无明显不良反应.结论 依达垃奉能有效改善急性脑梗死患者神经功能缺损和日常生活活动能力,无明显不良反应.
作者：郑德宏 刊期： 2008年第09期
目的 探讨复方丹参滴丸协同阿司匹林对冠心病患者血小板聚集功能的影响.方法 将60例急性冠脉综合征(ACS)患者随机分为阿司匹林组(对照组)与阿司匹林加复方丹参滴丸组(试验组).于用药前及用药1周、用药1月后测定血小板大聚集率(PAGM)、血栓素B2(TXB2)含量.结果 治疗1月后试验组PAGM、TXB2含量均明显低于对照组(P<0.05和P<0.01).结论 ACS患者联合应用复方丹参滴丸和阿司匹林能显著降低PAGM、TXB2水平,优于单独应用阿司匹林.
作者：郭春梅；吕吉元；范春雨；薛铮；秦纲；梁学明 刊期： 2008年第09期
内皮素(endothelin,ET)早在1988年由日本学者Yanagisawa等[1]从培养的猪主动脉内皮细胞上清液中分离和纯化而得到,故被称为猪内皮素(porcineendothelin).随着研究的逐渐深入,人们发现人主动脉内皮细胞分泌的内皮素与猪内皮素的结构完全一致,遂又将其称之为猪或人内皮素[2].ET具有促进细胞增殖和调节体内有关活性物质释放等一系列复杂的生物学特性[3].ET作为一种生长因子、激素调节肽、神经肽,在心脑血管类疾病的发病过程中,有着重要的病理生理作用.本文就ET与心脑血管类疾病的相关性研究作一综述.
作者：马林伟；屈百鸣 刊期： 2008年第09期
目的 分析糖尿病、陈旧性心肌梗死、高血压患者与健康人群的牙周状况.方法 对127例糖尿病患者、98例陈旧性心肌梗死患者、196例单纯高血压患者及104名全身健康者进行全口牙周检查,记录菌斑指数(plaque index, PLI)、出血指数(bleeding index, BI)、探诊深度(probing depth, PD)、附着丧失(attachment loss, AL)和缺失牙数,按性别分层后比较4组人群的牙周情况.结果 糖尿病、陈旧性心肌梗死、高血压组的PLI、BI、PD、AL数值高于健康组,中重度牙周炎比例明显高于健康组(分别为男性78.8%、70.5%、74.2%比20.9%;女性77.3%、80.0%、52.4%比27.2%).结论 糖尿病、陈旧性心肌梗死、高血压患者是牙周炎的重点防治人群.
作者：朱莉；严丽英 刊期： 2008年第09期
目的 观察氯沙坦对高血压病患者血浆中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1) 水平及血管内皮功能的影响.方法 100例高血压患者随机分为氯沙坦(50 mg/d)组和氨氯地平(5 mg/d)组,疗程12周.分别于治疗前后检测血浆MCP1、一氧化氮(NO)、血管假性血友病因子(vWF)浓度.选取45名健康体检者作为对照组,监测指标同上.结果 与对照组相比,高血压病患者血浆中MCP-1和vWF浓度均明显升高(P<0.01),NO浓度明显下降(P<0.01);氯沙坦组和氨氯地平组治疗12周后血压均明显下降(P<0.01),两组间血压下降程度无统计学意义(P>0.05);两组患者MCP-1、vWF水平均显著降低(P<0.01),NO水平显著升高(P<0.01);氯沙坦组较氨氯地平组降低MCP-1、vWF和升高NO的作用更显著(P<0.01).结论 相对于氨氯地平来说,氯沙坦能更显著降低高血压患者MCP1,改善血管内皮功能,这种作用独立于其降压作用之外.
作者：毋淑珍；赵洛沙；范萍 刊期： 2008年第09期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者血浆脂蛋白(a)[Lp(a)]与冠脉病变及左室心功能的关系.方法 102例AMI患者按血浆Lp(a)浓度分为高Lp(a)组(≥300 mg/L)及低Lp(a)组(<300 mg/L),行冠脉造影及超声心动图检查,比较两组冠脉病变特点及心功能的差异.结果 高Lp(a)组梗死相关血管(IRA)的残余狭窄程度、血管闭塞率、冠脉狭窄分数及室壁运动记分指数均明显高于低Lp(a)组(P<0.05),其IRA的心肌梗死溶栓治疗试验(TIMI)血流评分、射血分数均明显低于低Lp(a)组(P<0.05).结论 血浆Lp(a)异常升高的AMI患者,其IRA的残余狭窄程度加重,血流速度缓慢,血管闭塞率增加,导致室壁运动异常加重,射血分数下降,心功能恶化.
作者：王京燕；吕吉元 刊期： 2008年第09期
目的 观察参脉注射液联合洛伐他汀治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及预后.方法 将90例病人随机分为治疗组和对照组.两组均采用常规治疗,治疗组加用参麦注射液100 mL加入5%葡萄糖250 mL静脉输注,每日1次,2周后停用;联合应用洛伐他汀20 mg,每晚1次,4周为1个疗程.结果 治疗组总有效率、显效率分别为88.89%、60.00%,明显优于对照组的64.44% 、42.22%(P<0.05).结论 参脉注射液联合洛伐他汀治疗CHF疗效肯定,并能明显改善病人的预后.
作者：季忠军；刘南萍；唐可清 刊期： 2008年第09期
帕金森病(PD)这一中枢黑质变性疾病,小胶质细胞对其发病和病情进展中的重要地位已逐渐得到认识,虽然左旋多巴及其复方制剂的发现,但也只能补充已经减少的多巴胺(DA)水平,却不能抑制多巴胺能神经的继续坏死,甚至还认为具有神经毒性,为此调控小胶质细胞活性来实现对多巴胺能神经的保护,以求减缓病程进展对帕金森病人的威胁.
作者：王恰如；沈海平 刊期： 2008年第09期
目的 分析急性心肌梗死(AMI)患者极早期及稳定期心率变异性(HRV)、心肌酶与心功能的量化关系.方法 选取发病24 h内AMI患者30例,化验心肌酶谱测定肌酸激酶(CPK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值.发病48 h内及两周各行动态心电图检查测HRV各指标值.两周时行超声心动图测定左室射血分数(LVEF).结果 稳定期HRV各指标均与LVEF呈正相关,NN间期标准差(SDNN)、NN间期平均值的标准差(SDANN)、相邻NN间期差值超过50 ms的心搏数占NN间期总心搏数的百分比 (PNN50)、全程NN间期之差的平方根(RMSSD)、低频功率(LF)、高频功率(HF)的r值分别为 0.77、0.80、0.56、0.56、0.66、0.59(P均＜0.05); HRV指标SDNN、SDANN、LF其恢复程度与LVEF呈正相关(P＜0.05);而极早期HRV与LVEF无相关性.CPK、CK-MB与LVEF呈明显负相关.稳定期与极早期比较HRV时域指标SDNN、SDANN明显恢复(P＜0.01).结论 AMI患者稳定期的HRV及两周内HRV恢复程度可反映心功能状态.
作者：任艳琴；李学文；郭任维；吕晓琴；李建国；邢爱华 刊期： 2008年第09期
目的 探讨普罗帕酮治疗心律失常不良反应的临床观察及防范措施.方法 分析普罗帕酮治疗50例心律失常常见不良反应及处理措施.结果 50例中发生不良反应24例(48%),其中胃肠道反应13例(26%)、心血管反应12例(24%)、神经系统反应9例(18%)、血液系统反应1例(2%).结论 本组病例不良反应率较文献报告为高,提示临床用药宜个体化,从小剂量开始,避免联合用药.
作者：张步强 刊期： 2008年第09期
目的 观察疏血通注射液与依达拉奉联合治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法 将240例急性脑梗死患者随机分为疏血通组、依达拉奉组、联合组,每组80例.在治疗后15 d、30 d分别进行临床疗效评定,治疗后6个月进行日常生活能力随访.结果 联合组总有效率、神经功能缺损恢复的程度优于疏血通组、依达拉奉组(P<0.05).结论 疏血通注射液与依达拉奉联合治疗急性脑梗死疗效及安全性均较好.
作者：张伟；李英明 刊期： 2008年第09期
血管紧张素转换酶2(ACE2)是2000年Donoghue等[1]发现的与ACE相关的一羧肽酶,但其生物学特性与ACE截然相反,ACE2的发现使传统的肾素-血管紧张素系统(RAS)更加复杂,但也为临床治疗心血管方面的疾病提供了新的思路.
作者：王丽晓；彭宇竹；郭锡熔 刊期： 2008年第09期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
