李洪
目的:观察万拉法新对广泛性焦虑的疗效和副反应. 方法:对60例临床诊断为广泛性焦虑的病人用万拉法新治疗4周;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价其疗效;不良反应症状量表(TESS)评价副反应. 结果:万拉法新治疗广泛性焦虑的有效率为76.7%,痊愈率为55.0%,副反应较轻. 结论:万拉法新对焦虑症治疗安全而有效,尤其适用于老年人.
作者：李俊宝；张向英 刊期： 2002年第04期
对2001年在我院住院,以利培酮治疗的精神分裂症患者进行临床观察,报道如下.
作者：刘新亮 刊期： 2002年第04期
强迫症状是精神分裂症常见症状之一,也是药物治疗中常见的副反应,其发生率多报告在14%～25%之间,也有报道为3.5%(回顾性方法)或46%,可能与不同研究人员使用不同检测工具、方法及对症状认识不同有关.Poyurovsky 等[1]发现,首发精神分裂症患者有14%伴强迫症状.Tibbo等[2]发现,25%的精神分裂症患者有强迫症状,用氯氮平治疗时,超过10%的患者出现强迫症状.
作者：杨海晨；郭金宏；高欢 刊期： 2002年第04期
研究奎硫平治疗精神分裂症的临床疗效与副反应,以氯氮平为对照进行临床观察,报告如下.
作者：徐丽珍；欧阳筠淋；高淑贞 刊期： 2002年第04期
患者,女,27岁 ,因言语含糊,步态不稳,四肢抽动,双眼上翻,行为紊乱1月入院. 患者于1999年12月初感冒后忽然四肢抽动,口吐白沫,持续约1分钟后缓解.以后又连续发作几次,送当地医院住院10天.住院期间出现阵发性不识家人,记忆减退,躁动不安.12月14日转神经内科.
作者：刘萍 刊期： 2002年第04期
目的:了解不同时段癔症症状及相关因素的变化特点. 方法:对我院住院的癔症患者按1989～1995、1996～2001年划分为A、B两组进行比较. 结果:B组20岁以下者明显少于A组;男:女显著小于A组,与计划生育有关的诱因明显少于A组,原因不明或躯体患病诱发显著多于A组.B组失音失语、痉挛发作、漫游、假性痴呆症状发生率明显低于A组,精神障碍发生率高于A组.B组转换型低于A组,分离性高于A组. 结论:随着时代的变化,癔症的症状及相关因素有某些改变.
作者：周朝当；张松 刊期： 2002年第04期
目的:探讨舍曲林治疗强迫症的疗效和副反应. 方法:56例强迫症患者随机平分为2组,分别以舍曲林和氯丙咪嗪治疗8周.采用强迫症量表(Y-BOCS)及副反应量表(TESS)评定. 结果:舍曲林比氯丙咪嗪见效明显较早,治疗结束时,两组Y-BOCS分无显著差异. 结论:舍曲林治疗强迫症的疗效与氯丙咪嗪相仿,起效快,副反应少而轻.
作者：任泽华；郑瑞萍；蒋之杰 刊期： 2002年第04期
治疗依从性是指病人对医嘱用药等治疗措施的依从执行程度,良好的治疗依从性是保证治疗安全有效的重要前提.门诊精神分裂症病人治疗依从性差颇为常见,包括拒药、擅自停药、自行改变药物剂量、不规则用药、不按时复诊等,常可导致疾病复发.有报告未能坚持服药者复发率高达80.3%,坚持服药又能随病情调整药物剂量者复发率仅为16%[1].
作者：陈福新 刊期： 2002年第04期
对嗜酒患者的临床特征和影响因素进行分析.1 对象与方法对象为1998年2月～2001年10月在我院住院的患者,符合CCMD-3酒精所致精神障碍的诊断标准.共108例,均为男性,发病年龄28～65岁,平均(42.4±10.1)岁.108例的饮酒史为5～24年,平均(11.6±7.5)年.饮酒量(以白酒50度计算)150～650ml/d,平均(332±129)ml/d.其中92例伴有吸烟.有精神疾病家族史15例,酗酒家族史42例.
作者：梁海翔 刊期： 2002年第04期
目的: 探讨较大剂量氯氮平对心电图QT离散度(QTd)及校正后的QT离散度(QTcd)的影响,从而探讨其可能引起猝死的机制及预防方法.方法:测定精神疾病患者在氯氮平高剂量500mg/d第2、4周的QTd及QTcd,并与健康对照组做对比分析. 结果:氯氮平组在高剂量第2、4周的QTd和QTcd均较对照组明显增大,均有非常显著性差异. 结论:较大剂量氯氮平对心肌复极过程有影响,监测QTd及QTcd对预防大剂量氯氮平治疗时可能引起的猝死有一定的临床意义.
作者：彭华生；吴光怀 刊期： 2002年第04期
目的:探索分阶段的心理社会干预对首发精神分裂症患者的疗效. 方法:采用随机抽样对48例首发精神分裂症住院患者随机平分为研究组和对照组.对照组接受常规药物治疗,研究组同时给予分阶段特殊的心理社会干预9个月,1年后随访.使用修改版的简明精神病评定量表(BPRS)及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定疗效及预后. 结果:研究组的BPRS总分及自知力因子分与对照组相比明显降低.1年后随访,其治愈率、复发率及病残率均以研究组显著较好,SDSS总分也有明显降低. 结论:阶段性心理社会干预对精神分裂症患者在提高疗效、改善社会功能,以及防止精神症状复发方面具有明显作用.
作者：丁利陆；刘丹；姜丽丽；王锦霞；程祥 刊期： 2002年第04期
有文献报道[1],氟西汀治疗抑郁症时加用氯硝西泮可缩短起效时间,减少副反应及自杀的发生率.本研究将氯硝西泮作为帕罗西汀治疗抑郁症的辅助药物进行双盲对照研究,观察起效时间、疗效及副反应.现报道如下.
作者：赵长兰；张群 刊期： 2002年第04期
奎硫平是一种二苯二氮(艹)/(卓)类衍生物,是继氯氮平、利培酮和奥氮平之后的第4个非典型抗精神病药物,对精神分裂症、老年期精神障碍和心境障碍均有较好疗效,且副反应少,耐受性好.到目前为止,已有150万患者应用奎硫平治疗.现就奎硫平的药理、适应证和副作用作一综述.
作者：曹秋云；江开达 刊期： 2002年第04期
宋春晖医师：精神药物'的原文是Psychotropic drug。这个名称原先曾按日文译名译为'向精神药物'，意思是指所有能够影响精神活动的药物，包括能够引起精神症状的药物'拟精神病药'，和能够治疗精神障碍的药物'精神治疗药物'。
作者：颜文伟 刊期： 2002年第04期
目的:了解睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者的常见临床症状和白天主观困倦程度. 方法:采用SAS 8项症状问卷、Epworth量表对30例SAS患者和28例正常对照者进行调查. 结果:病例组以睡眠时打鼾、夜间憋醒、易醒、白天打瞌睡等症状较常见,病例组白天主观困倦程度显著高于对照组. 结论:SAS患者白天主观困倦程度较高,需要进行适当的医学干预.
作者：岳伟华；张纪水；刘破资；郝伟 刊期： 2002年第04期
编辑:本文综合由10个单位16位作者所写的11篇稿件.欢迎有关临床上少见而能确诊的精神药物副反应的稿件.
作者：杨静艳；金峰；张德明；李文杰；全正中；王陶丽；李志猛；李卫东；魏勇；张溪；李丽梅；顾淑英；李艳珍；周云华；李春玲；苏宝兰 刊期： 2002年第04期
Turner综合征伴发精神障碍或甲状腺功能减退的报道较多,但二者同时伴发者罕见,现报告1例.
作者：郭艳梅；朱焱；苏林雁 刊期： 2002年第04期
对慢性酒精中毒导致大脑萎缩者进行临床分析.1 临床资料为我院1981年1月～1998年1月期间住院患者,均符合CCMD-2-R慢性酒中毒诊断标准.共36例,均为男性;年龄31～68岁,平均(45.8±5.5)岁;酒精依赖5～28年,平均(13±6)年;饮酒史9～45年,平均17年;饮酒量90～720g/d(折合成纯酒精),平均(346±110)g/d.饮酒方式:单纯饮白酒17例,单纯饮啤酒4例,二者合饮15例;空腹饮酒占一半以上.
作者：陈飞；王庆玲 刊期： 2002年第04期
宋春晖同志:你询问有关精神药物要领的来信，已由临床精神医学杂志编辑部转来，仅这个人所知，谈谈自己的观点和看法，可能有失偏颇，仅供参考。
作者：王祖新 刊期： 2002年第04期
目的:通过实证病例讨论人格障碍的诊断、治疗以及预后等问题. 方法:对66例人格障碍患者作2～16年前瞻性随访调查分析,使用DSM-IV中亲情功能总评(GARF)及社会和职业功能总评(SOFAS)评价病例的社会功能状态水平. 结果:纵向资料分析及功能水平综合评价提高了人格障碍的诊断可靠性,医患治疗联盟保障了患者的疗效. 结论:应注重筛选人格障碍病例,努力构筑有效及持久的医患治疗联盟.
作者：张勉；路戌庄；陶学良；王学文；梁海翔 刊期： 2002年第04期
临床精神医学杂志
主管:南京医科大学
主办：南京医科大学附属脑科医院
