慢性酒精中毒的临床特点

梁海翔

关键词：慢性酒精中毒, 酒精所致精神障碍, 家族史, 对象与方法, 诊断标准, 影响因素, 临床特征, 精神疾病, 患者, 发病年龄, 饮酒史, 饮酒量, 住院, 酗酒, 吸烟, 嗜酒, 男性, 计算, 白酒

摘要：对嗜酒患者的临床特征和影响因素进行分析.1 对象与方法对象为1998年2月～2001年10月在我院住院的患者,符合CCMD-3酒精所致精神障碍的诊断标准.共108例,均为男性,发病年龄28～65岁,平均(42.4±10.1)岁.108例的饮酒史为5～24年,平均(11.6±7.5)年.饮酒量(以白酒50度计算)150～650ml/d,平均(332±129)ml/d.其中92例伴有吸烟.有精神疾病家族史15例,酗酒家族史42例.

临床精神医学杂志相关文献

奎硫平治疗精神分裂症临床研究

目的:评价国产奎硫平对精神分裂症的疗效与副作用. 方法: 80例精神分裂症患者随机分为2组,分别给予奎硫平与氯氮平治疗8周,采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评价临床疗效,不良反应症状量表(TESS)评价不良反应. 结果:奎硫平治疗后PANSS总分减分率为50.4%,有效率为87.5%,氯氮平PANSS总分减分率为49.4%,有效率为85.0%.未见严重的药物不良反应,EPS发生率低,安全性好. 结论:奎硫平是一种治疗精神分裂症的有效药物.

作者：徐美勤；彭海银刊期： 2002年第04期
精神分裂症患者的强迫症状

强迫症状是精神分裂症常见症状之一,也是药物治疗中常见的副反应,其发生率多报告在14%～25%之间,也有报道为3.5%(回顾性方法)或46%,可能与不同研究人员使用不同检测工具、方法及对症状认识不同有关.Poyurovsky 等[1]发现,首发精神分裂症患者有14%伴强迫症状.Tibbo等[2]发现,25%的精神分裂症患者有强迫症状,用氯氮平治疗时,超过10%的患者出现强迫症状.

作者：杨海晨；郭金宏；高欢刊期： 2002年第04期
阿尔茨海默病与脑血管性痴呆临床特征比较

目的:比较阿尔茨海默病(AD)与脑血管性痴呆(VD)的临床特征. 方法:按ICD-10诊断标准收集68例AD患者和89例VD患者,使用问卷调查、痴呆精神行为症状(BPSD)及认知功能筛查量表(CASI C-2.0)评定. 结果:AD在性别、受教育程度、认知功能、BPSD等方面与VD有显著差异. 结论:阿尔茨海默病与血管性痴呆的临床特征有各种差异.

作者：陆蓉；张廉；吴瑞枝刊期： 2002年第04期
舍曲林治疗强迫症临床对照研究

目的:探讨舍曲林治疗强迫症的疗效和副反应. 方法:56例强迫症患者随机平分为2组,分别以舍曲林和氯丙咪嗪治疗8周.采用强迫症量表(Y-BOCS)及副反应量表(TESS)评定. 结果:舍曲林比氯丙咪嗪见效明显较早,治疗结束时,两组Y-BOCS分无显著差异. 结论:舍曲林治疗强迫症的疗效与氯丙咪嗪相仿,起效快,副反应少而轻.

作者：任泽华；郑瑞萍；蒋之杰刊期： 2002年第04期
阶段性心理社会干预对精神分裂症的疗效

目的:探索分阶段的心理社会干预对首发精神分裂症患者的疗效. 方法:采用随机抽样对48例首发精神分裂症住院患者随机平分为研究组和对照组.对照组接受常规药物治疗,研究组同时给予分阶段特殊的心理社会干预9个月,1年后随访.使用修改版的简明精神病评定量表(BPRS)及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定疗效及预后. 结果:研究组的BPRS总分及自知力因子分与对照组相比明显降低.1年后随访,其治愈率、复发率及病残率均以研究组显著较好,SDSS总分也有明显降低. 结论:阶段性心理社会干预对精神分裂症患者在提高疗效、改善社会功能,以及防止精神症状复发方面具有明显作用.

作者：丁利陆；刘丹；姜丽丽；王锦霞；程祥刊期： 2002年第04期
如何提高门诊精神分裂症病人的依从性?

治疗依从性是指病人对医嘱用药等治疗措施的依从执行程度,良好的治疗依从性是保证治疗安全有效的重要前提.门诊精神分裂症病人治疗依从性差颇为常见,包括拒药、擅自停药、自行改变药物剂量、不规则用药、不按时复诊等,常可导致疾病复发.有报告未能坚持服药者复发率高达80.3%,坚持服药又能随病情调整药物剂量者复发率仅为16%[1].

作者：陈福新刊期： 2002年第04期
抑郁症的神经内分泌学初步研究

目的:研究抑郁症的血浆β-内啡肽及其他神经内分泌改变. 方法:采用放射免疫法对抑郁症患者的血浆β-内啡肽及其他神经内分泌进行测定,并与正常人对照. 结果:患者组的β-内啡肽(β-EP)、生长抑素(SS)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)明显高于对照组,女性白细胞介素-6(IL-6)高于对照组,生长激素(GH)低于对照组.促肾上腺皮质激素(ACTH)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、催乳素(PRL)、神经肽Y(NPY)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4),两组无差异. 结论:抑郁症存在血浆β-内啡肽及其他神经内分泌异常.

作者：张宁；侯钢；方群刊期： 2002年第04期
精神药物的概念(二)

宋春晖同志:你询问有关精神药物要领的来信，已由临床精神医学杂志编辑部转来，仅这个人所知，谈谈自己的观点和看法，可能有失偏颇，仅供参考。

作者：王祖新刊期： 2002年第04期
精神分裂症认知功能障碍的有关因素

对精神分裂症认知功能障碍与某些因素的关系的认识:1 精神分裂症的认知功能障碍可能是一种独立的精神病理学类型

作者：陈方煜刊期： 2002年第04期
万拉法新治疗广泛性焦虑临床观察

目的:观察万拉法新对广泛性焦虑的疗效和副反应. 方法:对60例临床诊断为广泛性焦虑的病人用万拉法新治疗4周;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价其疗效;不良反应症状量表(TESS)评价副反应. 结果:万拉法新治疗广泛性焦虑的有效率为76.7%,痊愈率为55.0%,副反应较轻. 结论:万拉法新对焦虑症治疗安全而有效,尤其适用于老年人.

作者：李俊宝；张向英刊期： 2002年第04期
30例睡眠呼吸暂停综合征临床分析

目的:了解睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者的常见临床症状和白天主观困倦程度. 方法:采用SAS 8项症状问卷、Epworth量表对30例SAS患者和28例正常对照者进行调查. 结果:病例组以睡眠时打鼾、夜间憋醒、易醒、白天打瞌睡等症状较常见,病例组白天主观困倦程度显著高于对照组. 结论:SAS患者白天主观困倦程度较高,需要进行适当的医学干预.

作者：岳伟华；张纪水；刘破资；郝伟刊期： 2002年第04期
云南省自杀情况研究

1940～1944年6月清华大学国情普查研究所对呈贡县开展人口研究工作[1],是中国早的自杀问题调查.万文鹏对西双版纳州景洪县基诺族进行心理卫生现状研究[2],1968～1978年基诺族自杀19人,1979～1989年自杀10人,年平均自杀死亡率9.61/10万,认为基诺族自杀率不低,自杀手段激烈.于1980～2000年我省有关自杀研究的论文据不完全统计共25篇,译文6篇,其他论文中涉及有关自杀研究的10篇.

作者：姚坚；冯再昆刊期： 2002年第04期
奎硫平与氯丙嗪治疗精神分裂症双盲对照研究

我们对精神分裂症患者进行了奎硫平和氯丙嗪双盲对照研究,现报告如下.1 对象与方法系2001年住院患者,符合CCMD-2-R精神分裂症诊断标准;病程<5年;无严重躯体疾病;非孕妇、哺乳期妇女.共117例,随机分为两组.奎硫平组57例,男43例,女14例;平均年龄(23.9±5.6)岁;平均病程(3.9±1.0)年.氯丙嗪组60例,男46例,女14例;平均年龄(24.4±5.5)岁;平均病程(3.7±1.1)年;以上资料两组差异无显著性(P均>0.05).

作者：张守来；李业光；许建华刊期： 2002年第04期
颅脑创伤所致精神障碍36例临床分析

目的:研究颅脑创伤所致精神障碍的临床特征. 方法:对36例颅脑创伤所致精神障碍的临床资料进行回顾性分析. 结果:精神障碍在脑外伤后1年内出现者占86.1%,有神经系统阳性体征者27.7%,脑电图异常率47.2%.精神障碍中以外伤性精神病性症状、脑震荡综合征、外伤后人格改变、外伤性情感障碍较多见. 结论:诊断时应对脑外伤史、临床特征、体格检查、影像学及神经心理学检查综合分析.

作者：汤剑平；崔亮刊期： 2002年第04期
奎硫平治疗精神分裂症36例临床观察

目的:观察奎硫平治疗精神分裂症的疗效及副反应. 方法:以奎硫平治疗精神分裂症或分裂样精神病患者36例,在住院前、住院第1、2、4、8周末进行阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)评定疗效,锥体外系副作用评定量表(ESRS)、不良反应症状量表(TESS)评定药物副反应. 结果:36例患者应用奎硫平治疗,PANSS总减分率70.21±16.46,平均显效时间(10.5±3.2)天,显效率69.4%,有效率91.7%,平均有效治疗剂量384mg/d.主要不良反应为嗜睡、头痛、口干、体位性低血压等. 结论:奎硫平是对精神分裂症阳性和阴性症状均有效的药物,安全性较高.

作者：胡光涛；谭孝琼；陈刚刊期： 2002年第04期
氯氮平引起血糖增高有关因素分析

目的:探讨服用氯氮平后引起血糖增高的有关因素. 方法:将血糖≥7.0mmol/L作为诊断血糖增高的依据,对116例服用氯氮平的患者进行调查,对有关资料进行分析. 结果:116例服用氯氮平的患者中有17例伴发了血糖增高,发生率为14.7%.伴发与未伴发血糖增高两组之间年龄和家族史差异有显著性;而性别、体重指数、血脂、服药剂量及时间等差异无显著性. 结论:服用氯氮平的患者伴血糖增高的发生率远高于一般人群,对年龄较大、有糖尿病家族史者应加强血糖的监测.

作者：李刚；王丽莉刊期： 2002年第04期
集体社交技能训练治疗社交焦虑症疗效分析

目的:探讨单纯的集体自信社交技能训练对社交焦虑症的疗效. 方法:对226例社交焦虑症患者通过连续8周的集体社交技能训练,训练前后进行面谈和艾森克人格测验(EPQ)及社交焦虑症自我测验(SPIN). 结果:EPQ中E、N、P分都有显著改变,个性由不稳定内向向稳定外向转变;SPIN的总分显著减少;社交焦虑程度明显减轻,人际沟通能力明显提高. 结论:集体自信社交训练对社交焦虑症的治疗有效.

作者：戴王磊刊期： 2002年第04期
氯氮平致坏死性肠炎1例

患者女性,42岁,诊断分裂样精神病.既往无胃炎及急慢性肠炎史.以氯丙嗪550mg/d治疗,精神症状未控制.后改用氯氮平,渐加至500mg/d,有便秘和贫血现象,血红蛋白7.5g/L,红细胞2.7×1012/L,白细胞9.2×1012/L.

作者：潘立泉刊期： 2002年第04期
精神药物的概念(一)

宋春晖医师：精神药物'的原文是Psychotropic drug。这个名称原先曾按日文译名译为'向精神药物'，意思是指所有能够影响精神活动的药物，包括能够引起精神症状的药物'拟精神病药'，和能够治疗精神障碍的药物'精神治疗药物'。

作者：颜文伟刊期： 2002年第04期
奎硫平治疗难治性精神分裂症临床分析

目的:探讨奎硫平对难治性精神分裂症的疗效和副反应. 方法:对难治性精神分裂症患者单一使用奎硫平治疗,用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)及不良反应症状量表(TESS)评定疗效和副反应. 结果:疗后4周PANSS总分及三个分量表分值均有显著下降.常见的副反应为体重增加,体位性低血压. 结论:奎硫平治疗难治性精神分裂症安全有效,可作为首选药物之一.

作者：李维亮；潘德花刊期： 2002年第04期