陆蓉；张廉；吴瑞枝
目的:观察万拉法新对广泛性焦虑的疗效和副反应. 方法:对60例临床诊断为广泛性焦虑的病人用万拉法新治疗4周;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价其疗效;不良反应症状量表(TESS)评价副反应. 结果:万拉法新治疗广泛性焦虑的有效率为76.7%,痊愈率为55.0%,副反应较轻. 结论:万拉法新对焦虑症治疗安全而有效,尤其适用于老年人.
作者：李俊宝；张向英 刊期： 2002年第04期
患者,女,27岁 ,因言语含糊,步态不稳,四肢抽动,双眼上翻,行为紊乱1月入院. 患者于1999年12月初感冒后忽然四肢抽动,口吐白沫,持续约1分钟后缓解.以后又连续发作几次,送当地医院住院10天.住院期间出现阵发性不识家人,记忆减退,躁动不安.12月14日转神经内科.
作者：刘萍 刊期： 2002年第04期
患者,男,18岁,农民.2000年6月有人让其服用甲基苯丙胺药丸,每日4～6粒,分1～2次服用.服后自觉思维活跃,工作效率提高,长时间工作无疲劳感.1周后,不服就出现疲劳、情绪低沉、饥饿感,服药后上述症状即缓解.
作者：刘铭涛；赵汝铭 刊期： 2002年第04期
目的:探讨女性精神分裂症、抑郁症患者血浆抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibodies,ACA)及血液粘度的变化及其临床意义. 方法:应用酶联免疫吸附法对46例精神分裂症、24例抑郁症患者进行血浆ACA及血液流变学测定,并与对照组比较. 结果:两组患者的ACA及低切还原比粘度均显著高于对照组. 结论:ACA及血粘度在精神分裂症及抑郁症的发病过程中,呈现出高水平表现,提示该两组患者有缺血现象.
作者：周桂桂；陈月琴；袁勇贵 刊期： 2002年第04期
目的:探讨服用氯氮平后引起血糖增高的有关因素. 方法:将血糖≥7.0mmol/L作为诊断血糖增高的依据,对116例服用氯氮平的患者进行调查,对有关资料进行分析. 结果:116例服用氯氮平的患者中有17例伴发了血糖增高,发生率为14.7%.伴发与未伴发血糖增高两组之间年龄和家族史差异有显著性;而性别、体重指数、血脂、服药剂量及时间等差异无显著性. 结论:服用氯氮平的患者伴血糖增高的发生率远高于一般人群,对年龄较大、有糖尿病家族史者应加强血糖的监测.
作者：李刚；王丽莉 刊期： 2002年第04期
研究精神分裂症患者血清一氧化氮(NO)浓度,与临床症状的关系.1 对象和方法为1999年8月～2000年7月在山西医科大学第一医院就诊病人,均符合CCMD-2-R精神分裂症诊断标准,年龄16～45岁;排除严重躯体疾病和感染性疾病,无酒及其他精神活性物质滥用史,除外妊娠期、哺乳期患者.
作者：吕建宝；白培深 刊期： 2002年第04期
目的:了解各类长期上访者的特点. 方法:我院司法鉴定800例,其中长期上访案例为36例(4.5%),其中诊断偏执型人格障碍10例,精神分裂症偏执型9例,偏执性精神病8例,无精神病7例,其它2例. 结果:不同上访者的上访内容、时间、目的及形式有所区别. 结论:从以上区别可作为鉴定诊断的参考.
作者：吴国娟 刊期： 2002年第04期
了解帕金森病(PD)患者伴发抑郁症状的情况.1 对象与方法PD组为本院神经内科病人,按1984年全国锥体外系疾病研讨会制定的诊断标准[1].共39例,男23例,女16例;年龄58～86岁,平均63.5岁;病程0.5～11年.对照组为同期我院老年病科体检的无神经精神及躯体疾病的老年人,共32例,男19例,女13例;年龄55～82岁,平均62.9岁.两组的性别、年龄和文化程度差异均无显著性.
作者：潘小平；杨志华 刊期： 2002年第04期
Turner综合征伴发精神障碍或甲状腺功能减退的报道较多,但二者同时伴发者罕见,现报告1例.
作者：郭艳梅；朱焱；苏林雁 刊期： 2002年第04期
宋春晖同志:你询问有关精神药物要领的来信，已由临床精神医学杂志编辑部转来，仅这个人所知，谈谈自己的观点和看法，可能有失偏颇，仅供参考。
作者：王祖新 刊期： 2002年第04期
对Alzheimer病(AD)的精神症状进行分析,为Alzheimer病的诊治提供临床依据.1 对象与方法研究对象均为符合ICD-10及CCMD-3中Alzheimer病(AD)诊断标准的住院病人.共42例,其中男17例,女25例;年龄44～79岁,平均(66.4±7.6)岁;大学4例,高中8例,初中10例,小学及以下20例;病期6月～11年,平均(38.0±27.7)月.发病有精神诱因者24例.诊断老年前期型14例,老年期型28例.
作者：张溪；李丽梅 刊期： 2002年第04期
目的:了解氯氮平对胰岛素敏感性的影响,探讨药源性肥胖的可能成因. 方法:对24例首发精神分裂症及分裂样精神病患者予氯氮平治疗18周,监测治疗前后胰岛素敏感性指数(ISI)、体重变化. 结果:治疗前患者ISI与正常对照组相似.经氯氮平治疗后,患者体重均有增加;ISI显著低于治疗前及正常对照者.治疗前后ISI差值与氯氮平剂量、体重变化无显著相关性. 结论:氯氮平可降低胰岛素敏感性,胰岛素阻抗(IR)可能是药源性肥胖的重要原因之一.
作者：张文跃；王新达；陶建荣；罗祖彬；徐慧芊 刊期： 2002年第04期
近年来国内外文献报道氟西汀对治疗强迫症有良好的疗效[1,2],我们对此进行研究,现报告如下.
作者：郭平；贾金鼎 刊期： 2002年第04期
目的: 探讨较大剂量氯氮平对心电图QT离散度(QTd)及校正后的QT离散度(QTcd)的影响,从而探讨其可能引起猝死的机制及预防方法.方法:测定精神疾病患者在氯氮平高剂量500mg/d第2、4周的QTd及QTcd,并与健康对照组做对比分析. 结果:氯氮平组在高剂量第2、4周的QTd和QTcd均较对照组明显增大,均有非常显著性差异. 结论:较大剂量氯氮平对心肌复极过程有影响,监测QTd及QTcd对预防大剂量氯氮平治疗时可能引起的猝死有一定的临床意义.
作者：彭华生；吴光怀 刊期： 2002年第04期
目的:研究颅脑创伤所致精神障碍的临床特征. 方法:对36例颅脑创伤所致精神障碍的临床资料进行回顾性分析. 结果:精神障碍在脑外伤后1年内出现者占86.1%,有神经系统阳性体征者27.7%,脑电图异常率47.2%.精神障碍中以外伤性精神病性症状、脑震荡综合征、外伤后人格改变、外伤性情感障碍较多见. 结论:诊断时应对脑外伤史、临床特征、体格检查、影像学及神经心理学检查综合分析.
作者：汤剑平；崔亮 刊期： 2002年第04期
目的:了解普通人群和精神疾病患者的自杀死亡率、自杀诱因和方式. 方法:采用回顾性研究方法,普查1997～1999年上海宝山区疾病预防控制中心人口总数及死亡报告卡、区公安分局的自杀案例和区精神病防治办公室的精神疾病患者死亡报告卡. 结果:普通人群年平均自杀死亡率9.43/10万,精神疾病患者为274.45/10万. 结论:精神疾病患者是自杀的高危人群,应予重视.
作者：赵宝龙；杨栋元；施永斌；朱宏伟；刘月兰；季建林 刊期： 2002年第04期
目的:探讨社会心理因素与自杀未遂的关系. 方法:采用自制的<自杀未遂者社会心理因素调查表>对1996年4月～2001年4月期间在我市急救中心的自杀未遂者进行调查. 结果:自杀未遂者以女性多见,年龄在25～35岁多;均有明显精神因素,依次为恋爱婚姻受挫、家庭内部矛盾、家庭经济困难或失业、人际关系紧张等,自杀未遂的方式与性别、年龄、受教育程度有关. 结论:自杀未遂的发生与社会心理因素密切相关,自杀方式与年龄、性别、受教育程度有关.
作者：兰利明；叶绿芝；赖根祥 刊期： 2002年第04期
强迫症状是精神分裂症常见症状之一,也是药物治疗中常见的副反应,其发生率多报告在14%～25%之间,也有报道为3.5%(回顾性方法)或46%,可能与不同研究人员使用不同检测工具、方法及对症状认识不同有关.Poyurovsky 等[1]发现,首发精神分裂症患者有14%伴强迫症状.Tibbo等[2]发现,25%的精神分裂症患者有强迫症状,用氯氮平治疗时,超过10%的患者出现强迫症状.
作者：杨海晨；郭金宏；高欢 刊期： 2002年第04期
宋春晖医师：精神药物'的原文是Psychotropic drug。这个名称原先曾按日文译名译为'向精神药物'，意思是指所有能够影响精神活动的药物，包括能够引起精神症状的药物'拟精神病药'，和能够治疗精神障碍的药物'精神治疗药物'。
作者：颜文伟 刊期： 2002年第04期
目的:探索分阶段的心理社会干预对首发精神分裂症患者的疗效. 方法:采用随机抽样对48例首发精神分裂症住院患者随机平分为研究组和对照组.对照组接受常规药物治疗,研究组同时给予分阶段特殊的心理社会干预9个月,1年后随访.使用修改版的简明精神病评定量表(BPRS)及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定疗效及预后. 结果:研究组的BPRS总分及自知力因子分与对照组相比明显降低.1年后随访,其治愈率、复发率及病残率均以研究组显著较好,SDSS总分也有明显降低. 结论:阶段性心理社会干预对精神分裂症患者在提高疗效、改善社会功能,以及防止精神症状复发方面具有明显作用.
作者：丁利陆；刘丹；姜丽丽；王锦霞；程祥 刊期： 2002年第04期
临床精神医学杂志
主管:南京医科大学
主办：南京医科大学附属脑科医院
