尹军伟；李臻；韩新巍
目的 探讨双水平气道正压通气(BiPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)合并代谢综合征(MS)患者视黄醇结合蛋白4(RBP4)、心踝指数(CAVI)的影响.方法 收集368例OSAHS合并MS患者,按治疗方法分为对照组及BiPAP治疗组;选择同期正常人群110例作为健康志愿组.给予对照组常规药物治疗,BiPAP治疗组在此基础上加用BiPAP治疗.比较健康志愿组、对照组与OSAHS合并MS组临床基线资料以及对照组和BiPAP治疗组治疗前后AHI、RBP4、CAVI水平.结果 OSAHS合并MS组收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白、肌酐、高密度脂蛋白、甘油三酯、AHI、RBP4及CAVI高于健康志愿组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组及BiPAP治疗组基线资料差异无统计学意义(P>0.05).治疗6个月后,BiPAP治疗组AHI、RBP4、CAVI均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 BiPAP可能通过降低RBP4、CAVI水平,达到减缓动脉硬化进程及改善临床预后的目的.
作者：王娜；杜林翔 刊期： 2018年第12期
目的 评价宽筋通络洗剂治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床效果.方法 选取2016年7月至2017年6月广州市荔湾区骨伤科医院收治的100例KOA患者,按照随机数表法分为两组,各50例.对照组接受双氯芬酸钠软膏涂抹治疗,治疗组在此基础上接受宽筋通络洗剂外洗治疗,2周为1个疗程.治疗1个疗程后比较两组疗效以及不良发应发生情况.结果 治疗组总有效率为94.0％,高于对照组的84.0％(P<0.05),治疗组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 宽筋通络洗剂能有效地治疗KOA,且药物安全性好,值得临床推广.
作者：向前锟；邱俊辉；杨佳生 刊期： 2018年第12期
目的 探究品管圈(QCC)在改善术后并发症方面的应用效果.方法 选取2016年11月至2017年4月于许昌市中心医院行外剥内扎术的混合痔患者136例,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各68例.给予对照组常规护理,观察组在常规护理基础上实施QCC.比较两组术后并发症发生率,采用SF-36量表评估干预前后两组生活质量.结果 观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行外剥内扎术的混合痔患者实施QCC护理,可减少术后并发症,改善患者生活质量.
作者：周晓艳；宋晓锋；岳燕花；冯燕敏 刊期： 2018年第12期
目的 观察鼠神经生长因子联合神经节苷脂治疗脑出血的临床效果.方法 选取郑州市第一人民医院神经内科2015年6月至2017年8月收治的90例脑出血患者,按随机数表法分为联合组(44例)和单药组(45例),给予联合组鼠神经生长因子和神经节苷脂治疗,单药组仅接受神经节苷脂治疗,使用神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分分别评估患者神经功能和生活能力,比较治疗前后NIHSS、ADL评分,炎症因子[C反应蛋白(CRP)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]水平,并比较治疗效果.结果 联合组总有效率高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组NIHSS评分、ADL评分、CRP、SOD、IL-8、TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后联合组NIHSS评分、CRP、SOD、IL-8、TNF-α水平低于单药组,ADL评分高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在使用神经节苷脂基础上,加用鼠神经生长因子治疗脑出血效果显著,除可改善患者神经功能,提高日常生活能力外,还可降低炎症因子水平.
作者：崔传举；袁树华；王玉香；李艾帆 刊期： 2018年第12期
目的 分析预见性护理预防早产儿颅内出血的应用效果.方法 对郑州大学第二附属医院NICU 2016年1月至2017年12月收治的101例早产儿的护理资料进行回顾性综合分析.结果 两组患儿头颅B超结果显示在实施预见性护理后,早产儿出生后24 h内颅内出血的发生率明显降低,并且72 h后Ⅰ度颅内出血发生率未明显增加,Ⅱ度颅内出血的发生率明显降低.预见性护理的有效率高于对照组.结论 对早产儿实施预见性护理,能够减少早产儿颅内出血的发生率,降低死亡率和伤残率,具有较高临床应用价值.
作者：李慧 刊期： 2018年第12期
目的 研究系统护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性及生活质量的影响.方法 选取2015年5月至2017年1月焦作市第二人民医院体检中心116例2型糖尿病患者作为研究对象,按入院顺序分组,各58例.对照组采用常规护理,研究组在常规护理上采用系统护理干预.干预6个月,对比两组治疗依从率及干预前后生活质量(WHOQOL-100)评分变化.结果 研究组治疗依从率(98.28％比82.76％)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预前WHOQOL-100评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组干预后WHOQOL-100评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);组内比较,干预后两组WHOQOL-100评分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病患者采用系统护理干预可提高治疗依从性及生活质量.
作者：张恩娟 刊期： 2018年第12期
目的 探讨参芪失笑散加减联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床效果.方法 选取睢县妇幼保健院2016年4月至2017年4月收治的108例围绝经期功能性子宫出血患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各54例.给予对照组患者米非司酮治疗,给予观察组患者参芪失笑散加减联合米非司酮治疗,分析两组患者治疗前后激素水平的变化和不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)黄体生成素(LH)及孕酮(P)水平均较治疗前改善,且观察组FSH、E2水平低于对照组,LH及P水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参芪失笑散加减联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血患者效果显著,值得在临床上推广应用.
作者：余慧丽 刊期： 2018年第12期
目的 探讨优质护理在小儿肺炎合并心力衰竭护理中的应用价值.方法 选取2013年5月至2016年6月平顶山市第一人民医院收治的58例肺炎合并心力衰竭患儿,采用随机数表法分为对照组与研究组,各29例.给予对照组常规护理,给予研究组优质护理.统计两组治疗依从性及护理前后生活质量评分(QOL)变化情况.结果 研究组治疗依从率高于对照组,QOL评分高于对照组(P<0.05).结论 实施优质护理可提高小儿肺炎合并心力衰竭患者治疗依从性及生活质量.
作者：王新会 刊期： 2018年第12期
目的 观察多巴胺受体激动剂联合滋肾平颤颗粒治疗帕金森患者的临床效果.方法 选取2015年7月至2017年7月济源市中医院收治的160例帕金森患者,采用随机数表法分为对照组与观察组,各80例.对照组采用多巴胺受体激动剂治疗,观察组采用多巴胺受体激动剂联合滋肾平颤颗粒治疗,疗程均为12周.比较两组疗效、临床症状改善情况.结果 观察组总有效率高于对照组,治疗后言语蹇涩、肢体拘挛、表情呆板积分低于对照组(P<0.05).结论 采用多巴胺受体激动剂联合滋肾平颤颗粒治疗帕金森效果显著,可有效改善临床症状.
作者：郭丽萍 刊期： 2018年第12期
目的 探讨MRI联合DWI在腹部淋巴结病变定性中的诊断价值.方法 收集鹤壁市浚县人民医院2015年8月至2016年8月收治的100例腹部淋巴结病变患者作为研究对象,依据病理诊断结果 分为良性组和恶性组,两组患者均行DWI和常规MRI检查,比较两组诊断结果.结果常规MRI定性诊断准确率为85.0％,DWI定性诊断准确率为68.0％,差异有统计学意义(P<0.05),常规MRI联合DWI定性诊断准确率为96.0％,高于常规MRI和DWI,差异有统计学意义(P<0.05).良性组囊性病变和环形强化发生率低于恶性组,差异有统计学意义(P<0.05);良性组ADC值低于恶性组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对腹部淋巴结病变患者,采用MRI联合DWI诊断的准确率较高,具有推广应用价值.
作者：刘献知；刘丙川；孙雁 刊期： 2018年第12期
目的 探讨临床路径护理模式在小儿支气管肺炎中的应用效果.方法 选取2014年6月至2017年10月方城县人民医院收治的100例小儿支气管肺炎住院患儿进行研究分析,采用随机数表法分为观察组与对照组,各50例.给予观察组患儿临床护理路径进行干预,对照组患儿采用常规护理模式,比较分析两组的护理效果.结果 观察组住院时间及就医成本低于对照组,依从率、护理满意度评分、总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予小儿支气管肺炎患儿临床护理路径可以提高临床治疗效果,缩短住院时间,提高护理满意度.
作者：张静 刊期： 2018年第12期
目的 通过对多发性内分泌腺瘤病(MEN)患者的临床表现进行总结,提高对该病的认识.方法 回顾性分析2011年1月至2017年10月就诊于郑州大学第一附属医院的15例MEN患者的临床资料.结果 15例患者中,MEN1为12例,8例(66.7％)患甲状旁腺腺瘤或增生,8例(66.7％)存在垂体肿瘤,3例(25.0％)存在胰腺内分泌肿瘤,7例(58.3％)合并肾上腺腺瘤,1例存在胸腺癌,1例合并牙龈瘤.MEN2为3例,3例(100.0％)均存在肾上腺嗜铬细胞瘤,2例(66.7％)患甲状腺髓样癌,1例(33.3％)合并甲状旁腺腺瘤.治疗上仍以手术治疗为主要手段,必要时辅以内科治疗.结论 MEN在临床罕见,常以单一腺体为首发症状,临床表现多种多样,漏诊率高.对疑诊为此病的患者应完善相关检查,必要时多学科协助诊疗,做到早发现、早治疗.
作者：张俊荣；武悦；王祥；张鹏宇；张梦阳；赵琳琳；孙良阁 刊期： 2018年第12期
目的 观察个性化护理干预对初产妇自然分娩率及产后泌乳始动时间的影响.方法 选取2016年7月至2017年11月许昌市中心医院待产初产妇94例,按照入院时间分组,各47例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施个性化护理干预.对比两组自然分娩率、产后泌乳始动时间及产后24、48 h泌乳量.结果 观察组自然分娩率为85.11％(40/47),高于对照组的61.70％(29/47),差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后泌乳始动时间为(19.28±3.64)h,短于对照组的(44.36±5.08)h,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后48 h泌乳量较对照组多,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理干预应用于初产妇围产期,可提高自然分娩率,缩短产后泌乳始动时间,增加产后泌乳量.
作者：孙利娟 刊期： 2018年第12期
目的 探讨乳腺癌术后化疗患者的希望水平及其影响因素.方法 选取2017年在郑州大学第三附属医院行术后化疗的75例乳腺癌患者,采用希望量表(HHI)及社会支持量表分析希望水平及相关影响因素.结果 乳腺癌术后化疗患者希望水平总分为(38.50±4.03)分,其中中等水平27例,高等水平48例,年龄、已婚、手术方式及社会支持等因素均对患者希望水平具有一定影响.结论 乳腺癌术后化疗患者希望水平处于中、高等水平,社会支持及手术方式等均影响患者术后希望水平,故在条件允许情况下,需尽量采取保乳手术,加强患者心理护理,提升希望水平,改善生活质量.
作者：南华 刊期： 2018年第12期
目的 探讨双歧杆菌三联活菌对幽门螺旋杆菌(Hp)感染消化性胃溃疡患者血清炎性因子的影响.方法 选取2016年5月至2017年7月在鹤壁市人民医院接受治疗的102例Hp感染消化性胃溃疡患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,各51例.对照组接受三联疗法,观察组在对照组基础上接受双歧杆菌三联活菌胶囊治疗.比较两组治疗效果、血清炎症因子及不良反应.结果 观察组治疗总有效率较对照组高,肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予Hp感染消化性胃溃疡患者双歧杆菌三联活菌治疗效果显著,可降低炎症反应,且用药安全性高.
作者：姬利红 刊期： 2018年第12期
目的 回顾性分析2011-2016年河南省焦作市重症急性胰腺炎(SAP)发病的危险因素.方法 回顾选取2011年1月至2016年12月河南省焦作市83例急性胰腺炎(AP)患者作为研究对象,分析其发病危险因素、各年龄段危险因素暴露率、各危险因素患者SAP发生率.结果 83例AP患者发病危险因素中,过度饮食、胆道疾病、酗酒、不明因素占比高于其他因素,差异有统计学意义(P<0.05);同年龄比较,16～30岁、41～50岁、51～60岁AP患者发病危险因素暴露率无明显差异(P>0.05);31～40岁AP患者过度饮食暴露率较高,>60岁AP患者胆道疾病、不明因素暴露率较高,差异有统计学意义(P<0.05);同一发病危险因素比较,胆道疾病、酗酒、不明因素、其他因素各年龄段暴露率无明显差异(P>0.05);过度饮食在31～40岁暴露率高于其他年龄段,差异有统计学意义(P<0.05);酗酒AP患者SAP发生率较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 AP多由过度饮食、胆道疾病、酗酒及不明因素引发;其中31～40岁AP患者多由过度饮食引发,>60岁AP患多由胆道疾病、不明因素引发;酗酒AP患者易转为SAP.预防AP应倡导各年龄段,尤其31～40岁、>60岁人群,加强饮食控制、预防胆道疾病、减少酒精摄入量、警惕其他不良生活方式.治疗AP则应重点关注酗酒引发的AP患者,降低SAP发生率,降低死亡率.
作者：史飞涛 刊期： 2018年第12期
目的 分析子宫肌瘤对妊娠患者分娩情况的影响.方法 选取2014年10月至2016年10月沈丘县人民医院收治的95例妊娠合并子宫肌瘤患者作为观察组,另取同期收治的正常孕妇95例作为对照组.记录两组孕妇先兆流产和胎位异常的发生率;统计孕妇不同分娩方式的概率;记录新生儿窒息状况,并对新生儿进行阿氏评分(Apgar评分).结果 对照组自然分娩率和阴道助产率高于观察组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组剖腹产率、先兆流产率和胎位异常率、胎儿早产发生率高于对照组(P<0.05),Apgar评分低于对照组(P<0.05);两组新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫肌瘤会增加孕妇分娩难度和分娩并发症发病率,且子宫肌瘤孕妇分娩的新生儿身体状况比正常新生儿差.妊娠合并子宫肌瘤属于高危妊娠,需进行详细的产前检查,密切监控孕妇和胎儿的情况,合理安排分娩方式,降低不良妊娠结局的发生率.
作者：高帆 刊期： 2018年第12期
目的 研究微创技术在创伤骨科中的应用效果.方法 选择中国人民解放军第159医院2016年3月至2017年3月收治的104例创伤骨科患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,各52例.观察组患者采用微创技术治疗,对照组采用常规治疗方案,比较两组患者临床疗效.结果 观察组患者伤口愈合时间短于对照组,换药次数少于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创技术应用于创伤骨科患者中临床疗效确切,创口小、恢复快,值得临床推广.
作者：田俊华 刊期： 2018年第12期
目的 探究右美托咪定复合全身麻醉对巨结肠患儿术中血流动力学及脑氧代谢的影响.方法 选取解放军第一五三中心医院2014年4月至2018年2月收治的38例行手术治疗的巨结肠患儿,随机数表法分为研究组与对照组,各19例.两组麻醉诱导后均通过七氟醚维持麻醉,同时研究组持续泵入0.5μg/(kg·h)右美托咪定维持麻醉,对照组则持续泵入等量质量浓度为0.9％的氯化钠注射液维持麻醉.对比两组T0(麻醉诱导前)、T1(气管插管后)、T2(右美托咪定应用后)、T3(术毕)、T4(气管拔管后)患儿平均动脉压(MAP)、心率(HR)及术后不同时段脑氧代谢相关指标[脑氧摄取率(CO2 ER)、动静脉血氧含量差(AV-DO2)]水平.结果 T0、T1、T2时刻,两组MAP、HR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T3、T4时刻,研究组MAP、HR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).T2、T3、T4时刻,研究组CO2ER及AV-DO2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定复合全身麻醉应用于巨结肠患儿手术中,对患儿血流动力学影响较小,可提高脑组织对氧的利用率.
作者：凤旭东；张杨；王灿；王永喆；钟成跃 刊期： 2018年第12期
目的 探讨盆腔MRI在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用.方法 根据病理检查结果 ,对65例卵巢肿瘤患者的MRI影像结果进行回顾性分析,分别比较良恶性肿瘤的大小、形态、分界以及强化程度等情况,使用SPSS 21.0软件进行统计分析.结果恶性肿瘤23例,主要为黏液性囊腺癌5例,浆液性囊腺癌8例,转移瘤1例,无性细胞瘤1例,未分型低分化腺癌6例,宫内膜样腺癌2例;在MRI影像中主要表现为实性肿块或者囊实性肿块,与周围组织浸润明显,形态不规则,边界不清,强化明显.良性肿瘤42例,畸胎瘤20例,黏液性囊腺瘤10例,纤维瘤7例,浆液性囊腺瘤5例;在MRI影像上主要表现为囊性肿块,与周围组织分界清楚,形状规则,无强化.结论 盆腔MRI在鉴别卵巢肿瘤良恶性方面具有一定的诊断价值,值得在临床上进行推广.
作者：杨苑；范晓琼；杨丽杰；顾文 刊期： 2018年第12期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
