目的 观察多巴胺受体激动剂联合滋肾平颤颗粒治疗帕金森患者的临床效果.方法 选取2015年7月至2017年7月济源市中医院收治的160例帕金森患者,采用随机数表法分为对照组与观察组,各80例.对照组采用多巴胺受体激动剂治疗,观察组采用多巴胺受体激动剂联合滋肾平颤颗粒治疗,疗程均为12周.比较两组疗效、临床症状改善情况.结果 观察组总有效率高于对照组,治疗后言语蹇涩、肢体拘挛、表情呆板积分低于对照组(P<0.05).结论 采用多巴胺受体激动剂联合滋肾平颤颗粒治疗帕金森效果显著,可有效改善临床症状.
作者:郭丽萍 刊期: 2018年第12期
目的 研究肺泡表面活性物质联合盐酸氨溴索对早产儿肺透明膜病的防治效果.方法 选取2016年10月至2017年10月在郑州市妇幼保健院诊治的90例早产儿为研究对象,依据不同治疗方法分为对照组和观察组,各45例,对照组采用肺泡表面活性物质进行防治,观察组在对照组基础上联合盐酸氨溴索防治,观察两组早产儿肺透明膜病的防治情况.结果 观察组肺透明膜病发生率低于对照组,治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗和观察期间两组患儿均未发生严重不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论 肺泡表面活性物质联合盐酸氨溴索防治早产儿肺透明膜病效果显著,可提高治愈率,改善临床早产儿预后效果,值得临床推广和应用.
作者:朱小胖 刊期: 2018年第12期
目的 探究双侧置入钢板内固定对复杂性胫骨平台骨折患者手术时长及术后膝关节功能恢复的影响.方法 选取新安县中医院2015年4月至2017年1月67例复杂性胫骨平台骨折患者,依据手术方案不同分组,对照组33例接受外侧钢板内固定治疗,研究组34例接受双侧置入钢板内固定治疗,记录且对比两组手术时长、骨愈合时间、术后膝关节功能(HSS)评分、术后疼痛程度(VAS)评分.结果 研究组手术时长、骨愈合时间短于对照组,术后HSS评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 予以复杂性胫骨平台骨折患者双侧置入钢板内固定治疗,可缩短手术时长、骨愈合时间,改善其膝关节功能及疼痛程度.
作者:邓文涛 刊期: 2018年第12期
目的 探讨胸腰椎骨折患者应用经皮椎弓根螺钉内固定术对脊髓功能及疼痛评分的影响.方法 选择2016年1月至2017年8月商丘市第三人民医院收治的50例胸腰椎骨折患者作为研究对象,根据治疗方案分为对照组与观察组,各25例.对照组行开放椎弓根螺钉内固定术,观察组行经皮椎弓根螺钉内固定术,比较两组脊髓功能及疼痛评分.结果 观察组脊髓功能恢复情况优于对照组,术后1、3、5 d疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胸腰椎骨折患者行经皮椎弓根螺钉内固定术可提高置钉准确性,有效改善骨髓功能.
作者:赵大庆 刊期: 2018年第12期
目的 评价宽筋通络洗剂治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床效果.方法 选取2016年7月至2017年6月广州市荔湾区骨伤科医院收治的100例KOA患者,按照随机数表法分为两组,各50例.对照组接受双氯芬酸钠软膏涂抹治疗,治疗组在此基础上接受宽筋通络洗剂外洗治疗,2周为1个疗程.治疗1个疗程后比较两组疗效以及不良发应发生情况.结果 治疗组总有效率为94.0%,高于对照组的84.0%(P<0.05),治疗组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 宽筋通络洗剂能有效地治疗KOA,且药物安全性好,值得临床推广.
作者:向前锟;邱俊辉;杨佳生 刊期: 2018年第12期
目的 探讨参芪失笑散加减联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床效果.方法 选取睢县妇幼保健院2016年4月至2017年4月收治的108例围绝经期功能性子宫出血患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各54例.给予对照组患者米非司酮治疗,给予观察组患者参芪失笑散加减联合米非司酮治疗,分析两组患者治疗前后激素水平的变化和不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)黄体生成素(LH)及孕酮(P)水平均较治疗前改善,且观察组FSH、E2水平低于对照组,LH及P水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参芪失笑散加减联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血患者效果显著,值得在临床上推广应用.
作者:余慧丽 刊期: 2018年第12期
目的 观察微创玻切联合手术治疗青光眼术后并发恶性青光眼的效果.方法 选取郑州颐和医院2015年12月至2017年12月收治的13例(13眼)青光眼术后并发恶性青光眼患者,采用微创玻切联合手术治疗,随访观察患者术后视力、前房深度、眼压、角膜水肿等情况.结果 13例患者术后视力均较术前提高,术后7、30、90、180 d眼压均低于术前(t=24.5437、32.7573、25.0378、20.9352,P<0.05).术后6个月前房深度高于术前,差异有统计学意义(t=18.3450,P<0.05).13例患者(13眼),手术后角膜清亮4眼、角膜轻度水肿8眼、结膜水肿1眼.结论 微创玻切联合手术治疗青光眼术后并发恶性青光眼患者临床效果较佳,值得在临床推广.
作者:曹双胜 刊期: 2018年第12期
目的 观察超声引导下中心静脉穿刺置管的应用效果.方法 选取2015年6月至2017年7月许昌市妇幼保健院104例需行中心静脉穿刺置管患者,根据中心静脉穿刺置管引导方法分组,各52例.对照组施行体表定位引导中心静脉穿刺置管,观察组施行超声引导下中心静脉穿刺置管.观察对比两组穿刺成功率、穿刺时间、并发症.结果 观察组一次穿刺成功率、两次总穿刺成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组穿刺时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为13.46%,低于对照组的30.76%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下中心静脉穿刺置管可缩短穿刺时间,提高穿刺成功率,降低并发症发生率.
作者:庞晓磊 刊期: 2018年第12期
目的 探讨宫腔镜下输卵管插管疏通术对输卵管堵塞患者术后输卵管通畅率及宫内妊娠率的影响.方法 选取2014年10月至2016年4月温县妇幼保健院收治的99例输卵管阻塞患者,根据不同术式分为对照组(49例)与观察组(50例).对照组行常规输卵管疏通术,观察组行宫腔镜下输卵管插管疏通术.术后2个月,行子宫输卵管造影检查,对比两组输卵管通畅率,术后随访1 a,统计两组宫内妊娠率.结果 输卵管通畅率高于对照组,术后随访1 a,宫内妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予输卵管阻塞患者宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗可提高输卵管通畅率,促进术后宫内妊娠.
作者:郭艳艳 刊期: 2018年第12期
目的 观察阿托伐他汀联合普罗布考对急性脑梗死的治疗效果.方法 选择2015年6月至2016年5月商丘市第五人民医院收治的60例急性脑梗死患者,按照随机数表法分为两组,各30例.对照组患者接受阿托伐他汀口服治疗,研究组患者接受阿托伐他汀联合普罗布考治疗,观察两组治疗效果.结果 治疗后,对照组斑块面积、颈动脉内膜-中膜厚度大于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组患者均未发生较严重的不良反应.结论 阿托伐他汀联合普罗布考治疗急性脑梗死可改善患者动脉粥样硬化程度,且安全性高,值得临床推广.
作者:杨兴方 刊期: 2018年第12期
目的 探究酶联免疫吸附法(ELISA)、化学发光免疫分析法(CLIA)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)及快速血浆反应素试验(RPR)4种不同方法 检测梅毒螺旋体抗体的诊断价值.方法选取2016年4月至2017年11月新乡市中心医院160例疑似梅毒患者,行ELISA、CLIA、TPPA、RPR检测.对比4种方法检测梅毒螺旋体抗体的诊断价值.结果 以TPPA检测结果为标准,检出124例阳性,36例阴性;RPR检测梅毒螺旋体抗体的敏感度、准确度低于ELISA、CLIA,ELISA、CLIA检测梅毒螺旋体抗体的Kappa指数高于RPR,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ELISA、CLIA检测梅毒螺旋体抗体敏感度、诊断准确度较高,且能采用仪器批量检测,可作为筛查梅毒感染的检测方法.
作者:郝迎军;程栋 刊期: 2018年第12期
目的 对子宫动脉栓塞联合甲氨喋呤灌注治疗瘢痕妊娠的临床疗效及安全性进行研究,为其临床应用和推广提供支持.方法 对2015年6月至2017年12月驻马店市中心医院妇产科治疗的瘢痕妊娠患者进行筛选,选取125例为研究对象,采用抽签的方式将其分为观察组和对照组,分别采用子宫动脉栓塞联合甲氨喋呤灌注治疗和子宫动脉栓塞后行刮宫治疗,并对其出血量、并发症、月经恢复时间及住院时间等指标进行比较分析.结果 观察组手术时间、住院时间、月经恢复时间短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 子宫动脉栓塞联合甲氨喋呤灌注治疗瘢痕妊娠的临床疗效及安全性均高于子宫动脉栓塞治疗,具有临床应用和推广价值.
作者:李淼 刊期: 2018年第12期
目的 探究扩张型心肌病心衰患者采用左西孟旦联合地高辛治疗对其心功能的影响.方法 选取2015年3月至2017年8月在南乐县人民医院治疗的50例扩张型心肌病心衰患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各25例.给予对照组左西孟旦治疗,给予观察组左西孟旦联合地高辛治疗,比较两组治疗前与治疗3周后心功能指标与脑钠肽变化情况.结果 治疗后,观察组SV、LVEF指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组脑钠肽水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 扩张型心肌病心衰患者采取左西孟旦联合地高辛治疗有利于恢复脑钠肽水平,提高心排血量与左心室射血分数,改善心功能.
作者:胡庆申 刊期: 2018年第12期
目的 以麻醉对患者认知功能影响为角度,研究不同麻醉方式对于老年骨科手术患者术后短期认知功能的影响.方法 选取62例实施骨科手术患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,观察组术前接受硬膜外麻醉,对照组术前接受全身麻醉,采用简易精神状况量表(MMSE)评价麻醉前后认知功能改善情况.结果 两组术后首次睁眼时间、拔管时间及应答时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后24、72 h时观察组的MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 从短期影响角度看,硬膜外麻醉较全麻对老年骨科手术患者术后认知功能的不良影响更小,建议在条件允许情况下优选硬膜外麻醉手术.
作者:李兆阳 刊期: 2018年第12期
目的 探讨室间控制管理措施在血站血液检验中的应用效果.方法 鹤壁市中心血站自2013年开始实施室间质量控制管理,明确室间质控管理的各项措施,分别对实施后(2013年、2014年)和实施前(2012年)的乙肝表面抗原、丙肝抗体、艾滋病病毒抗体检验合格率进行统计对比.结果 实施室间控制管理后,2013年和2014年的乙肝表面抗原、丙肝抗体、艾滋病病毒抗体检验合格率比较,差异无统计学意义(P>0.05);2013年和2014年上述各项检验合格率均高于2012年,差异有统计学意义(P<0.05).结论 建立系统室间质量控制体系能够有效提高血站血液检验工作质量,使各项检验指标更加准确,做好血液质量管理是防止血液传播疾病扩散的重要手段,值得推广和应用.
作者:杨嫣鹊 刊期: 2018年第12期
目的 分析子宫肌瘤对妊娠患者分娩情况的影响.方法 选取2014年10月至2016年10月沈丘县人民医院收治的95例妊娠合并子宫肌瘤患者作为观察组,另取同期收治的正常孕妇95例作为对照组.记录两组孕妇先兆流产和胎位异常的发生率;统计孕妇不同分娩方式的概率;记录新生儿窒息状况,并对新生儿进行阿氏评分(Apgar评分).结果 对照组自然分娩率和阴道助产率高于观察组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组剖腹产率、先兆流产率和胎位异常率、胎儿早产发生率高于对照组(P<0.05),Apgar评分低于对照组(P<0.05);两组新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫肌瘤会增加孕妇分娩难度和分娩并发症发病率,且子宫肌瘤孕妇分娩的新生儿身体状况比正常新生儿差.妊娠合并子宫肌瘤属于高危妊娠,需进行详细的产前检查,密切监控孕妇和胎儿的情况,合理安排分娩方式,降低不良妊娠结局的发生率.
作者:高帆 刊期: 2018年第12期
目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果.方法 将2014年1—12月于潢川县人民医院行手术治疗的142例子宫肌瘤患者根据手术方式分为开腹组(62例)和腹腔镜组(80例),开腹组患者采取传统开腹子宫肌瘤剔除术,腹腔镜组采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,比较两组患者手术治疗情况.结果 腹腔镜组手术操作时间、术后肛门排气时间、住院时间短于开腹组,术中出血量少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);术后腹腔镜组患者镇痛药物使用率为2.1%,低于开腹组的16.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与开腹子宫肌瘤剔除术比较,腹腔镜下行子宫剔除术能减少术中出血量,缩短肛门排气时间、住院时间,降低术后镇痛药物使用率,值得推广应用.
作者:张莉 刊期: 2018年第12期
目的 探讨腹部超声、阴道超声以及联合检查对妇科急腹症的诊断价值.方法 选取116例妇科急腹症患者作为研究对象,均先后进行腹部超声和阴道超声检查,并以手术病理和临床综合诊断作为确诊结果 ,比较腹部超声、阴道超声以及联合检查的诊断价值.结果116例研究对象经确诊异位妊娠57例,各类流产28例,急诊盆腔炎15例,黄体破裂9例,卵巢囊肿蒂扭转4例,子宫内膜异位症3例.腹部超声、阴道超声和联合检查的诊断准确例数分别为95例、100例和111例,联合检查的诊断准确率(95.69%)高于腹部超声和阴道超声(分别为81.90%和86.21%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹部超声和阴道超声联合检查可提高妇科急腹症诊断的准确率,具有较高的应用价值,值得在临床中推广.
作者:焦淑萍 刊期: 2018年第12期
目的 对比研究微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术在胆结石治疗中的应用效果.方法 选取2014年12月至2017年1月于光山县弦城医院行手术治疗的112例胆结石患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各56例.对照组行腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组行微创保胆取石术治疗.对比两组手术指标、生活质量及并发症情况.结果 观察组术中出血量较对照组少,术后肛门首次排气时间及住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组GLQI评分均提升,且观察组GLQI评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.36%,低于对照组的17.86%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与腹腔镜胆囊切除术相比,微创保胆取石术治疗胆结石具有出血少、术后恢复较快等优势,且可提升患者术后生活质量,减少相关并发症发生.
作者:张晓辉 刊期: 2018年第12期
目的 观察替诺福韦酯治疗多重耐药慢性乙型肝炎(CHB)患者效果.方法 选取2015年1月至2017年11月郑州市第六人民医院收治的多重耐药CHB患者48例,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各50例.给予对照组阿德福韦酯治疗,给予观察组替诺福韦酯治疗,共治疗6个月.比较治疗3、6个月后两组HBV-DNA降低幅度,记录两组血清生物化学应答率、病毒学应答率及不良反应.结果 治疗3、6个月后观察组HBV-DNA降低幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组血清生物化学应答率、病毒学应答率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 多重耐药CHB患者采用替诺福韦酯治疗,可降低HBV-DNA水平,提高血清生物化学及病毒学应答能力.
作者:常冰 刊期: 2018年第12期
目的 探讨急性心肌梗死合并院前心脏骤停患者采用急诊介入治疗的应用效果.方法 选取信阳市中心医院2016年5月至2017年8月收治的88例急性心肌梗死合并院前心脏骤停患者,参照掷硬币法将其随机分为两组,各44例.对照组采用静脉溶栓治疗,观察组采用急诊介入治疗,比较两组临床疗效、并发症发生率.结果 观察组治疗总有效率较对照组高、并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 合并院前心脏骤停急性心肌梗死患者采用急诊介入治疗可提高其临床疗效,降低并发症发生率,利于患者预后.
作者:余敏 刊期: 2018年第12期
目的 研究分析去骨瓣减压术治疗急性大面积脑梗死的临床效果.方法 选取2015年3月至2017年3月许昌市中心医院神经内科及神经外科70例急性大面积脑梗死患者,入院时均已超过溶栓时间窗,颅脑CT不同程度显示低密度梗死灶,根据治疗方式分为两组,各35例.对照组接受内科保守治疗,观察组在内科保守治疗基础上予以去骨瓣减压术.对比两组治疗效果、神经功能缺损程度(NIHSS),并于治疗后6个月随访病死率.结果 观察组治疗有效率为91.43%,高于对照组的68.57%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月观察组病死率(0.00%)与对照组(2.85)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 去骨瓣减压术治疗急性大面积脑梗死患者效果确切,可改善神经功能,降低病死率.
作者:王国涛 刊期: 2018年第12期
目的 探讨MRI联合DWI在腹部淋巴结病变定性中的诊断价值.方法 收集鹤壁市浚县人民医院2015年8月至2016年8月收治的100例腹部淋巴结病变患者作为研究对象,依据病理诊断结果 分为良性组和恶性组,两组患者均行DWI和常规MRI检查,比较两组诊断结果.结果常规MRI定性诊断准确率为85.0%,DWI定性诊断准确率为68.0%,差异有统计学意义(P<0.05),常规MRI联合DWI定性诊断准确率为96.0%,高于常规MRI和DWI,差异有统计学意义(P<0.05).良性组囊性病变和环形强化发生率低于恶性组,差异有统计学意义(P<0.05);良性组ADC值低于恶性组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对腹部淋巴结病变患者,采用MRI联合DWI诊断的准确率较高,具有推广应用价值.
作者:刘献知;刘丙川;孙雁 刊期: 2018年第12期
目的 对盐酸美金刚联合多巴丝肼片治疗帕金森痴呆的临床效果和安全性进行分析.方法 选取沁阳市人民医院2015年3月至2017年4月收治的200例帕金森痴呆患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各100例.给予对照组盐酸多奈哌齐片联合多巴丝肼片治疗,给予观察组盐酸美金刚联合多巴丝肼片治疗,比较两组患者临床疗效和治疗安全性.结果 治疗后两组MoCA、MMSE量表评分均提升,且观察组患者各量表评分高于对照组,总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸美金刚联合多巴丝肼片治疗帕金森痴呆有着较好的临床效果和安全性,应用价值显著.
作者:李红亮 刊期: 2018年第12期
目的 观察脾氨肽联合小剂量罗红霉素治疗支气管扩张稳定期患者的临床效果.方法 选取2016年8月至2017年7月鄢陵县疾病预防控制中心86例支气管扩张稳定期患者,采用随机数表法分为两组,各43例.对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上接受脾氨肽联合小剂量罗红霉素治疗.治疗前后对比两组肺功能[1 s呼气量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)]及免疫功能(CD4+、CD8+),采用呼吸困难指数(mMRC)分级评估对比治疗前后两组呼吸状况.结果 治疗后观察组FEV1、FEV1/FVC、CD4+均高于对照组,CD8+低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组mMRC分级低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脾氨肽联合小剂量罗红霉素治疗支气管扩张稳定期患者可增强其肺功能及免疫功能,改善呼吸情况.
作者:晋俊辉 刊期: 2018年第12期
目的 观察卡培他滨联合铂剂治疗晚期消化道恶性肿瘤的临床效果.方法 选取2015年4月至2017年3月于新乡医学院第一附属医院就诊的100例消化道恶性肿瘤晚期患者,采用随机数表法分为对照组与观察组,各50例.对照组使用卡培他滨,观察组在此基础上增加铂剂,对比两组患者治疗效果、生活质量及不良反应.结果 观察组治疗有效率、生活质量评分高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过使用卡培他滨联合铂剂能够提高消化道恶性肿瘤晚期患者的治疗效果,提升其生活质量,减少不良反应.
作者:王荦楠 刊期: 2018年第12期
目的 探究高危型薄层液基细胞学检查(TCT)及人乳头瘤病毒(HPV)检查在宫颈癌筛查中的应用价值.方法 选取2015年9月至2017年7月在巩义市瑞康医院就诊的267例疑似宫颈癌女性患者为研究对象,均进行高危型HPV、TCT检查及病理活检.观察3种检查诊断结果 ,以病理活检作为金标准,评估高危型HPV、TCT单独及联合检查的特异度、灵敏度、诊断符合率.结果本研究中267例可疑宫颈癌患者,经病理检查发现136例炎症患者,125例CIN患者,6例宫颈癌患者;联合检查特异度、灵敏度、诊断符合率均比单一检查高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高危型HPV检测联合TCT检查在宫颈癌筛查中具有较高特异度、灵敏度及诊断符合率,能够为临床诊疗提供良好依据,具有较高应用价值.
作者:宋秋丽 刊期: 2018年第12期
目的 探讨在非感染性腹泻患儿中采用双歧杆菌四联活菌片对血清炎性因子的影响.方法 选取2015年6月至2017年8月夏邑县妇幼保健院收治的50例非感染性腹泻患儿,随机数表法将其分为观察组与对照组,各25例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用双歧杆菌四联活菌片治疗.比较两组临床疗效与炎性因子水平.结果 观察组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)分别为(7.51±1.01)、(7.98±0.88)pg/ml,低于对照组的(12.24±2.36)、(12.61±1.58)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在非感染性腹泻中采用双歧杆菌四联活菌片能改善患儿炎性因子水平,促进患儿身体恢复,提高临床治疗效果.
作者:张素艳 刊期: 2018年第12期
目的 分析急性颅脑损伤诊断中MRI与CT技术的应用价值.方法 选取郑州市第七人民医院收治的84例急性颅脑损伤患者,在伤后3 d内实施MRI、CT检查,对两种方法的检查情况进行统计.结果 MRI对84例患者的诊断准确率为95.24%,高于CT的85.71%(P<0.05).两种方法在硬膜外血肿、硬膜下血肿、颅骨骨折检出率方面差异无统计学意义(P>0.05);MRI对脑叶挫裂伤、脑深部挫伤、蛛网膜下腔出血检出率高于CT检查(P<0.05).结论 在急性颅脑损伤诊断中,应用MRI检查时诊断准确率高,且MRI对特殊部位损伤的检出效果优于CT技术,可以为患者病情判断、手术治疗提供更全面的信息.
作者:王建 刊期: 2018年第12期
目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果及对性功能的影响.方法 选择2015年6月至2017年10月宁陵县人民医院妇产科收治的子宫肌瘤患者50例,将其随机分为对照组与观察组,各25例.对照组采用开腹手术,观察组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术.比较两组手术相关情况与性功能.结果 观察组术中出血量、手术时间、住院时间以及术后排气时间低于对照组,性欲、性满意度、性唤起、阴道润滑、性交疼痛评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在子宫肌瘤中采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗能有效改善患者性功能,提高临床治疗效果.
作者:张霞 刊期: 2018年第12期
目的 研究宫颈癌患者施行腹腔镜下保留神经平面广泛子宫切除术治疗的临床效果及安全性.方法 选取2015年8月至2017年12月灵宝市第一人民医院收治的宫颈癌患者47例,按随机数表法分为观察组(24例)和对照组(23例).对照组采用常规腹腔镜广泛子宫切除术治疗,观察组采用腹腔镜下保留神经平面广泛子宫切除术治疗.比较两组手术相关情况、膀胱及直肠功能恢复情况、术后并发症发生率.结果 两组阴道及宫颈旁组织切除长度、淋巴结切除数量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组排尿间隔时长、排气时间、尿管留置时间短于对照组,大尿流速大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈癌患者应用腹腔镜下保留神经平面广泛子宫切除术治疗效果显著,有助于术后直肠功能及膀胱功能恢复,降低并发症发生率.
作者:曹印花;崔中华 刊期: 2018年第12期
目的 研究腹腔镜下肠粘连松解术对粘连性肠梗阻患者术后生活质量及并发症发生率的影响.方法 选取2015年9月至2017年2月许昌市中心医院收治的90例粘连性肠梗阻患者,按照随机数表法分为两组.对照组45例接受开腹肠粘连松解术,观察组45例接受腹腔镜下肠粘连松解术.对比两组治疗效果、并发症及治疗前后生活质量.结果 观察组治疗总有效率为95.56%(43/45),高于对照组的80.00%(36/45),并发症发生率为6.67%(3/45),低于对照组的24.44%(11/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组简明健康状况量表(SF-36)评分为(78.61±11.57)分,高于对照组的(70.26±11.98)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻效果好,可减少并发症发生情况,改善患者生活质量.
作者:冯东升;菅书明 刊期: 2018年第12期
目的 研究微创技术在创伤骨科中的应用效果.方法 选择中国人民解放军第159医院2016年3月至2017年3月收治的104例创伤骨科患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,各52例.观察组患者采用微创技术治疗,对照组采用常规治疗方案,比较两组患者临床疗效.结果 观察组患者伤口愈合时间短于对照组,换药次数少于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创技术应用于创伤骨科患者中临床疗效确切,创口小、恢复快,值得临床推广.
作者:田俊华 刊期: 2018年第12期
目的 观察分析奥氮平片治疗精神分裂症的临床效果.方法 选取2015年12月至2017年10月濮阳市精神卫生中心收治的78例精神分裂症患者,采用随机数表法分为对照组与观察组,各39例.给予对照组利培酮片治疗,给予观察组奥氮平片治疗,比较两组患者临床疗效及不良反应发生率.结果 治疗后观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥氮平片用于治疗精神分裂症效果显著,不良反应少,值得推广使用.
作者:唐自玲 刊期: 2018年第12期
目的 探讨角膜侧切口及筋膜下麻醉在小切口白内障囊外摘除及人工晶体植入术中的临床价值.方法 回顾性分析2015—2017年平顶山市第一人民医院325例年龄相关性白内障患者,行小切口白内障囊外摘除及人工晶体植入术,采用筋膜下麻醉及角膜侧切口,观察术中麻醉效果及术后1周、1个月、3个月视力、角膜屈光变化及术中、术后并发症发生情况.结果 术中麻醉效果I级满意率占94.8%,术后1周、1个月、3个月视力均较术前提高,差异有统计学意义(t=6.795、7.291、5.533,P<0.05),术后角膜散光较术前差异无统计学意义(t=5.658、4.760、4.076,P>0.05),术中及术后并发症发生率低.结论 角膜侧切口并筋膜下麻醉在小切口白内障囊外摘除及人工晶体植入术中应用,术中麻醉效果良好,对角膜屈光影响轻微,便于手术操作及减少手术并发症.
作者:张灵波 刊期: 2018年第12期
目的 分析培美曲塞+顺铂化疗(PC)方案治疗非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)晚期患者的效果及安全性.方法 选取解放军第91中心医院200例晚期非鳞状NSCLC患者,按照治疗方案分为观察组(101例)和对照组(99例).对照组采用顺铂化疗方案进行治疗,观察组采用PC化疗方案治疗.观察对比两组治疗效果及不良反应发生率.结果 治疗后,观察组疾病控制率为81.19%,客观有效率为40.59%,高于对照组的54.55%、20.20%,观察组骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能异常不良反应率低于对照组,生存质量(KPS)评分改善率(53.47%)高于对照组(30.30%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组中位生存期(16.2个月)大于对照组(10.8个月),差异有统计学意义(P<0.05).结论 PC化疗方案治疗晚期非鳞状NSCLC效果确切,可提高患者客观有效率及疾病控制率,降低患者化疗后不良反应率,延长患者中位生存期.
作者:王建星 刊期: 2018年第12期
目的 观察坤泰胶囊联合雌孕激素治疗卵巢早衰的临床效果.方法 选取栾川县妇幼保健院2016年8月至2017年5月收入的126例卵巢早衰患者,根据随机数表法分为两组,各63例.对照组患者接受雌孕激素治疗,观察组患者接受坤泰胶囊联合雌孕激素治疗.比较两组患者临床疗效、不良反应以及治疗前后性激素水平.结果 观察组治疗总有效率比对照组高,治疗后雌二醇(E2)水平比对照组高,血清黄体生成激素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组药物不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 坤泰胶囊联合雌孕激素治疗卵巢早衰疗效显著,且安全性较高,可改善患者性激素水平.
作者:杨秀强 刊期: 2018年第12期
目的 对高血压脑出血合并脑疝患者采用微创穿刺引流联合开颅血肿清除手术治疗的效果以及预后影响进行分析和讨论.方法 本次64例研究对象均是新郑市中医院接收的高血压脑出血合并脑疝患者,将其以治疗方法为依据分为对照组和研究组,前者采用开颅血肿清除手术治疗,后者接受微创穿刺引流联合开颅血肿清除手术治疗,对两组预后效果以及生活质量进行比较.结果 研究组Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级以及Ⅴ级比例优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组社会功能、精神健康、躯体角色、情绪状态、躯体功能以及躯体疼痛评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予高血压脑出血合并脑疝患者微创穿刺引流联合开颅血肿清除手术治疗,不仅可以改善预后效果,同时可提高患者日常生活质量,值得临床推广应用.
作者:宁杰 刊期: 2018年第12期
目的 探讨腹腔镜与小切口胆囊切除术对胆结石的治疗效果.方法 选取2016年7月至2017年7月在夏邑县人民医院进行治疗的50例胆结石患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,各25例.对照组实施小切口胆囊切除术,观察组进行腹腔镜下胆囊切除术.比较两组手术指标、临床症状.结果 观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对胆结石患者,采用腹腔镜下胆囊切除术利于进一步改善手术指标,促进患者术后恢复,疗效显著.
作者:张惊涛 刊期: 2018年第12期
目的 研究美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌对溃疡性结肠炎患者肠黏膜及机体氧化应激因子的影响.方法 选取2015年5月至2017年6月漯河市第六人民医院收治的98例溃疡性结肠炎患者,依照治疗方案分为对照组与观察组,各49例.对照组采用美沙拉嗪治疗,观察组采用美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌治疗.比较两组临床疗效、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平及肠黏膜修复率.结果 观察组治疗总有效率、SOD水平、肠黏膜修复率高于对照组,MDA低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予溃疡性结肠炎患者美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌治疗效果显著,能有效调节氧化应激因子水平,提高肠黏膜修复率.
作者:赵新跃 刊期: 2018年第12期
目的 探讨超声乳化加人工晶状体植入治疗葡萄膜炎并发白内障的临床效果.方法 收集2009年5月至2017年2月登封市中医院眼科收治的80例葡萄膜炎并发白内障患者为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,各40例.观察组接受超声乳化加人工晶状体植入联合前房地塞米松注射进行治疗,对照组接受超声乳化加人工晶状体植入治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 术后第1、2天,观察组视力提高例数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1天,观察组与对照组相比角膜水肿程度较轻,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声乳化加人工晶状体植入治疗葡萄膜炎并发白内障效果确切,联合前房地塞米松注射可以提高治疗效果.
作者:刘万军 刊期: 2018年第12期
目的 探讨硝普钠对急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)中无复流现象的治疗效果.方法 将2012年10月至2014年6月新密市第一人民医院行急诊PCI治疗的41例STEMI患者纳入本研究,利用随机号码表抽取样本,分为观察组21例(硝普钠)和对照组20例(替罗非班),两组患者入院后即行急诊PCI手术治疗,术中出现无复流现象后观察组使用硝普钠治疗,而对照组使用替罗非班治疗,比较两组患者治疗后TIMI血流分级以及治疗后30 d不良心血管事件发生情况.结果 观察组治疗后TIMI 3级所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后30 d不良心血管事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硝普钠治疗急诊PCI中无复流现象疗效显著,可改善患者TIMI血流分级,降低不良心血管事件发生风险,可作为优选药物.
作者:李晓磊;段敏 刊期: 2018年第12期
目的 对比分析预成纤维桩和可塑纤维桩在口腔修复治疗中的应用效果.方法 选取于洛阳市第二中医院2015年4月至2017年6月进行口腔修复治疗的80例患者(96牙),采用随机数表法分为观察组与对照组,各40例.对照组以可塑纤维桩作修复治疗,观察组以预成纤维桩作修复治疗,6个月后比较两组患者治疗效果.结果 观察组患者治疗成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预成纤维桩在口腔修复治疗中效果显著,优于可塑纤维桩,值得临床推广.
作者:宁英杰 刊期: 2018年第12期
目的 探讨在急性心肌梗死患者中采用心梗救逆汤治疗对心功能与心室重构的影响.方法 选取2015年4月至2017年8月焦作市中医院收治的急性心肌梗死患者50例,采用随机数表法分为对照组与观察组,各25例.对照组采用西药治疗,观察组在对照组基础上加用心梗救逆汤治疗.比较两组临床疗效与心功能水平.结果 观察组患者总有效率高于对照组,LVESD、LVEDD水平低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性心肌梗死患者中采用心梗救逆汤治疗能逆转左室重构,改善患者心功能,提高临床疗效.
作者:范远 刊期: 2018年第12期
目的 探究半夏白术天麻汤加减治疗痰浊型眩晕的临床效果.方法 选取唐河县中医院2016年2月至2017年1月治疗的86例痰浊型眩晕患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,各43例.对照组接受盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组接受中药半夏白术天麻汤治疗.比较两组治疗效果、眩晕残障程度、眩晕发作频率、眩晕持续时间及不良反应.结果 对照组治疗总有效率比观察组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组DHI评分、眩晕发作频率、眩晕持续时间均比观察组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中两组均未出现明显不良反应.结论 半夏白术天麻汤加减治疗可改善痰浊型眩晕患者临床不适症状,改善眩晕发作情况,治疗效果显著,且用药安全可靠.
作者:鞠会先 刊期: 2018年第12期
目的 探究定期洗必泰牙周冲洗对正畸治疗患者牙周健康的影响.方法 选取68例健康且接受正畸治疗的牙齿畸形患者,随机数表法分为对照组和观察组,各34例,对照组患者正畸治疗期间进行口腔卫生宣教及常规刷牙,3次/d,早晚各1次,每次至少3 min,观察组在对照组的基础上以0.2%洗必泰进行局部牙周冲洗,1次/月,1个月为1个疗程,两组均连续治疗6个疗程.分别于治疗前及治疗3、6个月后检测两组菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)评估患者牙周健康状况,统计治疗6个月后两组牙龈炎发生情况.结果 与治疗前比较,治疗后3~6个月两组患者GI、SBI、PLI均呈逐渐升高趋势(P<0.01),但治疗3、6个月后观察组患者GI、SBI、PLI低于对照组(P<0.01);治疗6个月后观察组患者牙龈炎总发生率为20.59%,低于对照组的55.88%,且观察组患者1级牙龈炎发生率低于对照组(P<0.01).结论 定期洗必泰牙周冲洗治疗可改善正畸治疗患者牙周健康状况,降低牙龈炎的发生率,疗效显著.
作者:魏亚丽 刊期: 2018年第12期
目的 探讨16排螺旋CT检查对肠梗阻的诊断价值.方法 选取汝南第二人民医院2016年5月至2017年1月急诊初诊为肠梗阻患者78例为研究对象,其中经手术病理证实确诊为肠梗阻患者共68例.所有患者均进行16排螺旋CT及腹部X线片检查,比较两种检测方法的检查结果 、特异度、灵敏度、准确率及临床诊断率.结果16排螺旋CT检查特异度、灵敏度、准确率分别为90.00%、95.59%、94.97%,腹部X线片腹部检查特异度、灵敏度、准确率分别为70.00%、80.88%、79.49%,差异有统计学意义(P<0.05);16排螺旋CT检查临床肠梗阻定位诊断符合率为92.65%.结论 16排螺旋CT检查肠梗阻具有较高的特异度、灵敏度及准确率,并且利于临床中肠梗阻部位的定位,能够为肠梗阻患者的早期治疗提供良好的诊断依据,具有较高的应用价值.
作者:潘银凤 刊期: 2018年第12期
目的 观察小剂量米非司酮联合宫血宁胶囊对围绝经期功能失调性子宫出血的治疗效果.方法 选取2015年3月至2017年4月夏邑县人民医院收治的82例围绝经期功能失调性子宫出血患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各41例.予以对照组大剂量米非司酮治疗,予以观察组小剂量米非司酮+宫血宁胶囊治疗,两组均治疗3个月.比较两组止血总有效率、子宫内膜厚度变化及不良反应发生率.结果 观察组止血总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后子宫内膜厚度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量米非司酮联合宫血宁胶囊可提高围绝经期功能失调性子宫出血患者止血总有效率,降低子宫内膜厚度,安全性高.
作者:张丽 刊期: 2018年第12期
目的 探讨重症肺炎合并呼吸衰竭患者早期应用氟康唑抗真菌感染的临床效果.方法 选取2016年2月至2017年2月伊川县人民医院内二科收治的50例重症肺炎合并呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,各25例,所有患者均经临床表现、病史、实验室检查等确诊为真菌感染.给予对照组患者硝酸咪康唑治疗,观察组采用氟康唑抗真菌感染治疗,比较两组临床治疗效果与不良反应发生情况.结果 观察组临床治疗总有效率为88.00%(22/25),高于对照组的64.00%(16/25),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.00%(1/25),低于对照组的32.00%(8/25),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用氟康唑抗真菌感染治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者可减少治疗过程中不良反应的发生,提升临床整体治疗效果.
作者:杨玲巧 刊期: 2018年第12期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及脑脊液乳酸脱氢酶(LDH)水平联合检测用于不同类型中枢神经系统感染患者诊断的价值.方法 回顾性分析洛阳东方医院2015年8月至2017年7月收治的60例中枢神经系统感染患者的临床资料,根据患者感染情况分为细菌性感染组(32例)及病毒性感染组(28例).比较两组血清PCT、CRP水平与脑脊液LDH水平,统计不同指标诊断准确率.结果 细菌感染组血清PCT、CRP及脑脊液LDH水平均高于病毒感染组,差异有统计学意义(P<0.05);脑脊液LDH、血清CRP、PCT 3者联合检测对中枢神经系统感染灵敏度、准确率均高于3项指标单独检测及两两联合检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑脊液LDH、血清CRP、PCT 3者联合用于中枢神经系统感染早期诊断应用价值显著,对病毒性及细菌性感染有着重要的鉴定作用,可为疾病合理治疗方案的拟定提供依据.
作者:张云峰 刊期: 2018年第12期
目的 探讨双歧杆菌三联活菌对幽门螺旋杆菌(Hp)感染消化性胃溃疡患者血清炎性因子的影响.方法 选取2016年5月至2017年7月在鹤壁市人民医院接受治疗的102例Hp感染消化性胃溃疡患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,各51例.对照组接受三联疗法,观察组在对照组基础上接受双歧杆菌三联活菌胶囊治疗.比较两组治疗效果、血清炎症因子及不良反应.结果 观察组治疗总有效率较对照组高,肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予Hp感染消化性胃溃疡患者双歧杆菌三联活菌治疗效果显著,可降低炎症反应,且用药安全性高.
作者:姬利红 刊期: 2018年第12期
目的 比较微创颅内血肿清除术与小骨窗开颅血肿清除术治疗重症高血压脑出血的效果.方法 选取2014年1月至2017年1月博爱县人民医院收治的73例重症高血压脑出血患者,采用随机数表法分为对照组(36例)和观察组(37例),对照组患者行小骨窗开颅血肿清除术,观察组行微创颅内血肿清除术.比较两组患者治疗前后血肿量、NIHSS评分和ADL评分变化,统计不良反应发生率.结果 治疗前及术后7 d,两组患者的血肿量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3 d,对照组血肿量少于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组患者NIHSS评分高于观察组,ADL评分低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组术后并发症发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创颅内血肿清除术治疗重症高血压脑出血临床效果较好,建议推广应用.
作者:张红翔 刊期: 2018年第12期
目的 研究总胆汁酸(TBA)、血清5'-核苷酸(5'-NT)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)与谷丙转氨酶(ALT)联合检测在肝脏疾病诊断中的临床意义.方法 选取陆川县中医院2015年1月至2017年10月收治的126例肝脏疾病患者作为观察组,其中慢性病毒性肝炎52例,肝硬化40例,肝癌34例,另选同期健康体检者120例作为对照组,均检测血清TBA、5'-NT、ALT、GGT水平.结果 单因素方差分析,慢性病毒性肝炎患者、肝硬化患者、肝癌患者血清TBA、5'-NT、ALT、GGT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清5'-NT、GGT水平在慢性病毒性肝炎、肝硬化、肝癌中呈现逐渐上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05);血清TBA水平在慢性病毒性肝炎、肝硬化、肝癌中呈现逐渐降低趋势,差异有统计学意义(P<0.05);肝癌患者血清ALT高于慢性病毒性肝炎患者、肝硬化患者,差异有统计学意义(P<0.05);慢性病毒性肝炎患者血清ALT水平与肝硬化患者比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清TBA、5'-NT、ALT、GGT水平在肝脏疾病中呈现异常表达状态,联合检测可有效鉴别不同肝脏疾病类型,有助于提高诊断准确度,为临床制定治疗方案提供依据.
作者:陈雪琼 刊期: 2018年第12期
目的 对比研究3种药物治疗方案的临床效果,为糖尿病周围神经病变临床治疗提供佳参考方案.方法 选取新乐市医院2016年1月至2017年6月收治的135例糖尿病周围神经病变患者,按照随机数表法分为3组,在糖尿病治疗基础上,分别给予奥扎格雷钠联合灯盏花素治疗(Ⅰ组),长春西汀联合灯盏花素治疗(Ⅱ组),长春西汀联合奥扎格雷钠治疗(Ⅲ组).观察治疗后患者体征以及正中神经、腓总神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)的改善情况,并检测超氧化物歧化酶(SOD)、血清总抗氧化能力(TAOC)与丙二醛(MDA)水平.治疗周期均为14 d.结果 3种治疗方案的总有效率分别为95.6%、91.1%、82.2%,治疗后3组正中神经、腓总神经MNCV和SNCV均有所提高,Ⅰ组、Ⅱ组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但与Ⅲ组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后Ⅰ组、Ⅱ组TAOC、SOD水平较治疗前升高,MDA水平明显降低(P<0.05),Ⅰ组、Ⅱ组比较,差异无统计学意义(P>0.05);与Ⅲ组相比,差异有统计学意义(P<0.05);3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在控制血糖基础上,奥扎格雷钠联合灯盏花素注射液(Ⅰ组)的疗效佳,可作为治疗糖尿病周围神经病变的佳治疗方案.
作者:王小强;白丽华 刊期: 2018年第12期
目的 研究观察干扰素α-2b联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果及其安全性.方法 选取在项城市长城医院进行治疗的174例手足口病患儿,按照随机数表法分为两组,对照组90例,治疗组84例,对照组每天接受利巴韦林10~15 mg/kg静脉滴注,治疗组每天肌注干扰素α-2b 100万U,联合静脉滴注炎琥宁10 mg/kg.两组患儿均进行为期5d的治疗,治疗结束后观察手足口病患儿的退热时间、口腔溃疡及手足皮疹的愈合效果等临床指标.结果 治疗组退热时间、口腔疱疹和溃疡愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 干扰素α-2b联合炎琥宁治疗小儿手足口病的疗效优于单用利巴韦林,值得在临床上推广应用.
作者:郭玉喜 刊期: 2018年第12期
目的 对比乳腺肿块穿刺与切除标本病理检查的诊断结果.方法 选取81例在开封市妇产医院就诊的乳腺肿块患者进行研究,所有患者术前均对乳腺肿块行粗针穿刺活检术,并对穿出组织进行病理检查,乳腺肿块切除术后,对患者切除的肿块标本再次进行病理检查,比较术前、术后两种检查方式病检结果 的符合情况.结果81例患者术前穿刺标本病理检查结果显示35例患者乳腺肿块为良性,41例患者为恶性,5例患者未明确肿块性质;且35例术前穿刺病检结果为良性者,术后病理检查均为良性,病检结果符合率为100%;其余46例患者乳腺肿块切除术后病检结果均为恶性,术前穿刺病检结果与术后病理诊断符合率为89.1%(41/46).81例患者中共76例患者术前穿刺病检结果与术后病检结果相符,其诊断符合率为93.8%(76/81).结论 采用术前穿刺组织病理检查方式对乳腺肿块患者进行确诊具有较高的准确性,临床价值显著,可推广使用.
作者:孙少霖 刊期: 2018年第12期
目的 探讨盆腔MRI在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用.方法 根据病理检查结果 ,对65例卵巢肿瘤患者的MRI影像结果进行回顾性分析,分别比较良恶性肿瘤的大小、形态、分界以及强化程度等情况,使用SPSS 21.0软件进行统计分析.结果恶性肿瘤23例,主要为黏液性囊腺癌5例,浆液性囊腺癌8例,转移瘤1例,无性细胞瘤1例,未分型低分化腺癌6例,宫内膜样腺癌2例;在MRI影像中主要表现为实性肿块或者囊实性肿块,与周围组织浸润明显,形态不规则,边界不清,强化明显.良性肿瘤42例,畸胎瘤20例,黏液性囊腺瘤10例,纤维瘤7例,浆液性囊腺瘤5例;在MRI影像上主要表现为囊性肿块,与周围组织分界清楚,形状规则,无强化.结论 盆腔MRI在鉴别卵巢肿瘤良恶性方面具有一定的诊断价值,值得在临床上进行推广.
作者:杨苑;范晓琼;杨丽杰;顾文 刊期: 2018年第12期
目的 观察鼠神经生长因子联合神经节苷脂治疗脑出血的临床效果.方法 选取郑州市第一人民医院神经内科2015年6月至2017年8月收治的90例脑出血患者,按随机数表法分为联合组(44例)和单药组(45例),给予联合组鼠神经生长因子和神经节苷脂治疗,单药组仅接受神经节苷脂治疗,使用神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分分别评估患者神经功能和生活能力,比较治疗前后NIHSS、ADL评分,炎症因子[C反应蛋白(CRP)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]水平,并比较治疗效果.结果 联合组总有效率高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组NIHSS评分、ADL评分、CRP、SOD、IL-8、TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后联合组NIHSS评分、CRP、SOD、IL-8、TNF-α水平低于单药组,ADL评分高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在使用神经节苷脂基础上,加用鼠神经生长因子治疗脑出血效果显著,除可改善患者神经功能,提高日常生活能力外,还可降低炎症因子水平.
作者:崔传举;袁树华;王玉香;李艾帆 刊期: 2018年第12期
目的 观察早期康复治疗对急性脑卒中患者转化生长因子β1(TGF-β1)和C-反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 选取2014年5月至2017年5月开封市中心医院收治的240例急性脑卒中患者,其中急性脑梗死180例,脑出血60例,按照随机数表法分为两组,各120例.A组患者病情稳定24 h后开始进行康复治疗,B组患者病情稳定1周后开始进行康复治疗.观察患者发病24 h内及第7、14、28天时的TGF-β1及CRP水平,并比较两组患者出院时Bathel指数.结果 两组患者各个时期TGF-β1比较,A组患者在第7天和第14天的水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者各个时期CRP比较,A组患者在第7天和第14天的水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者入院时Bathel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院时两组患者Bathel指数均较入院时高,且A组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期进行康复治疗能够促进急性脑卒中患者TGF-β1及CRP的炎症反应吸收,提高Bathel指数,改善生活质量.
作者:李江坤;张津华;赵春水 刊期: 2018年第12期
目的 探究右美托咪定复合全身麻醉对巨结肠患儿术中血流动力学及脑氧代谢的影响.方法 选取解放军第一五三中心医院2014年4月至2018年2月收治的38例行手术治疗的巨结肠患儿,随机数表法分为研究组与对照组,各19例.两组麻醉诱导后均通过七氟醚维持麻醉,同时研究组持续泵入0.5μg/(kg·h)右美托咪定维持麻醉,对照组则持续泵入等量质量浓度为0.9%的氯化钠注射液维持麻醉.对比两组T0(麻醉诱导前)、T1(气管插管后)、T2(右美托咪定应用后)、T3(术毕)、T4(气管拔管后)患儿平均动脉压(MAP)、心率(HR)及术后不同时段脑氧代谢相关指标[脑氧摄取率(CO2 ER)、动静脉血氧含量差(AV-DO2)]水平.结果 T0、T1、T2时刻,两组MAP、HR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T3、T4时刻,研究组MAP、HR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).T2、T3、T4时刻,研究组CO2ER及AV-DO2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定复合全身麻醉应用于巨结肠患儿手术中,对患儿血流动力学影响较小,可提高脑组织对氧的利用率.
作者:凤旭东;张杨;王灿;王永喆;钟成跃 刊期: 2018年第12期
目的 探讨重症急性胰腺炎患者的临床情况及其影响因素,为该类疾病的治疗和预防提供依据.方法 采用回顾性分析的方法,收集2015年1—12月某三甲医院的住院病案数据库,对主要诊断为重症急性胰腺炎的病案首页资料进行分析.结果 共入组急性胰腺炎病例758例,重症急性胰腺炎患者占急性胰腺炎病例的14.51%.随着年龄增长,女性和总体患病比例逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05);年龄、住院天数、出入院诊断符合情况、手术与重症急性胰腺炎有关(P<0.05).结论 重症急性胰腺炎患者受多种因素综合影响,应提高群众自我保健意识,加强急性胰腺炎的治疗及预防.
作者:谭琳琳;时松和 刊期: 2018年第12期
目的 研究右美托咪定联合地佐辛在大肝癌患者肝动脉化疗栓塞(TACE)术后疼痛缓解中的有效性和安全性.方法 选择2017年2—10月在郑州大学第一附属医院行TACE治疗的40例大肝癌(直径>5 cm)患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各20例.观察组术后48 h微量泵持续泵入右美托咪定联合地佐辛,根据疼痛评分及时调整用量;对照组患者术后若NRS评分>4分或有爆发性疼痛,则临时应用地佐辛药物静脉推注.记录两组患者疼痛评分和不良反应发生情况.结果 观察组患者疼痛NRS评分较对照组减少,爆发性疼痛的发生率较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),且观察组地佐辛药物用量明显减少(P<0.05).结论 右美托咪定联合地佐辛应用于大肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后疼痛缓解中安全有效且能减少地佐辛药物用量.
作者:梁昊;韩新巍;段旭华;陈鹏飞;张文哲;任红瑞;李浩 刊期: 2018年第12期
目的 通过对多发性内分泌腺瘤病(MEN)患者的临床表现进行总结,提高对该病的认识.方法 回顾性分析2011年1月至2017年10月就诊于郑州大学第一附属医院的15例MEN患者的临床资料.结果 15例患者中,MEN1为12例,8例(66.7%)患甲状旁腺腺瘤或增生,8例(66.7%)存在垂体肿瘤,3例(25.0%)存在胰腺内分泌肿瘤,7例(58.3%)合并肾上腺腺瘤,1例存在胸腺癌,1例合并牙龈瘤.MEN2为3例,3例(100.0%)均存在肾上腺嗜铬细胞瘤,2例(66.7%)患甲状腺髓样癌,1例(33.3%)合并甲状旁腺腺瘤.治疗上仍以手术治疗为主要手段,必要时辅以内科治疗.结论 MEN在临床罕见,常以单一腺体为首发症状,临床表现多种多样,漏诊率高.对疑诊为此病的患者应完善相关检查,必要时多学科协助诊疗,做到早发现、早治疗.
作者:张俊荣;武悦;王祥;张鹏宇;张梦阳;赵琳琳;孙良阁 刊期: 2018年第12期
目的 探讨原发性肺淋巴瘤多层CT表现特点及误诊主要原因,提高临床诊断水平.方法 回顾性分析7例经病理学与免疫组化检查确诊的原发性肺淋巴瘤临床及影像学资料.结果 7例患者中多发5例、单发2例,结节、肿块型3例,肺炎肺泡型2例,混合型2例,轻、中度均匀强化,5例可见空气支气管征,其中结节、肿块型误诊为周围型肺癌、多发转移瘤各1例,肺炎肺泡型误诊为肺炎1例,混合型误诊为多发转移瘤、肺癌伴肺内多发转移各1例,误诊率约为71.4%.结论 原发性肺淋巴瘤CT多层螺旋表现缺乏特征性,充气支气管征等表现有助于提示诊断,对疑为原发性肺淋巴瘤者应在CT引导下肺穿刺活检,结合免疫组化检查明确诊断.
作者:张晓明 刊期: 2018年第12期
目的 探讨癌痛规范化治疗的效果和对癌痛患者及家属生活质量的影响.方法 采用数字疼痛分级法(NRS)对新乡医学院第三附属医院108例癌痛患者进行全面评估,严格按照WHO三阶梯止痛原则进行治疗,了解患者24 h后疼痛控制情况以及癌痛控制前后患者和家属生活质量的变化情况.结果 癌痛规范化治疗24 h后患者疼痛情况:80例中度疼痛患者中完全缓解10例(12.50%),部分缓解65例(81.25%),轻度缓解3例(3.75%),无效2例(2.50%),缓解率为93.75%(75/80).28例重度疼痛患者中完全缓解7例(25.00%),部分缓解16例(57.14%),轻度缓解1例(3.57%),无效4例(14.29%),缓解率为82.1%(23/28).与治疗前相比,患者日常生活、情绪、行走能力、日常工作、他人关系、睡眠及生活兴趣评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前相比,患者家属精神状态、食欲、日常活动、疲乏及睡眠评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 癌痛规范化治疗可在短时间内控制中、重度疼痛,疗效确切,疼痛控制后患者及其家属生活质量均得到明显提高.
作者:张霖;陈国荣 刊期: 2018年第12期
目的 探讨结直肠癌患者血清甘油三酯水平对结直肠癌患者术后并发症的影响.方法 选取郑州大学第五附属医院2015年1月至2017年12月接受开腹结直肠癌根治术治疗的240例患者,根据术前甘油三脂水平将患者分为高甘油三酯组和正常甘油三酯组,对比分析两组患者手术时间、术后恢复时间和术后并发症(切口感染、吻合口瘘、肺部感染、泌尿系感染、肠梗阻等)发生情况.结果 高甘油三酯组患者术后切口感染、吻合口瘘发生率高于甘油三酯正常组,术后恢复时间较甘油三酯正常组长,差异有统计学意义(P<0.05).两组手术时间和肺部感染、泌尿系感染、肠梗阻发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 术前甘油三酯水平高的患者较甘油三酯水平正常患者术后恢复时间长,切口感染及吻合口瘘的发生率均较高,术前应给予重视.
作者:罗昭锋;崔小兵;吴万庆;郭晓磊;杨战锋;郭魁元 刊期: 2018年第12期
目的 探讨丙型肝炎病毒(HCV)感染肝癌患者外周血中Treg细胞和IDO表达的相关性.方法 将152例HCV-RNA阳性患者和28例正常志愿者分为丙型肝炎组、肝硬化组、肝癌组和对照组,分别应用RT-PCR、流式细胞术检测各组外周血中Treg细胞和吲哚胺2,3-二氧酶(IDO)的表达水平.结果 ①Treg细胞流式检测结果显示:肝硬化组、肝癌组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),其中肝癌组高于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);Treg细胞计数从高到低依次为肝癌组、丙型肝炎组、肝硬化组和对照组.②IDO mRNA表达:肝癌组高于其他3组(P<0.05),其余各组间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05);IDO mRNA表达从高到低依次为肝癌组、丙型肝炎组、肝硬化组和对照组.③IDO mRNA与Treg细胞间有正相关性(r=0.912,P<0.05).结论 肝癌组中IDO的高表达伴随着Treg比例增高.IDO和Treg细胞之间可能存在正反馈调节环路,二者共同诱导肝癌的免疫耐受,与肝癌的发生发展相关.
作者:苗海霞;秦韬;杨峻 刊期: 2018年第12期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重建后处理技术对骨肿瘤的诊断价值.方法 选取2014年9月至2017年7月郑州市骨科医院216例骨肿瘤患者,均行MSCT、磁共振(MRI)检查.分析MSCT、MRI检查结果 ,对比MSCT、MRI诊断骨肿瘤诊断准确率、漏诊率.结果MSCT诊断骨肿瘤准确率为97.22%(210/216),高于MRI的88.89%(192/216),漏诊率为2.78%(6/216),低于MRI的11.11%(24/216),差异有统计学意义(P<0.05).结论 MSCT三维重建后处理技术能提高骨肿瘤患者诊断准确率,减少漏诊,为临床鉴别及治疗提供重要依据.
作者:胡茜 刊期: 2018年第12期
目的 探讨乳腺癌术后化疗患者的希望水平及其影响因素.方法 选取2017年在郑州大学第三附属医院行术后化疗的75例乳腺癌患者,采用希望量表(HHI)及社会支持量表分析希望水平及相关影响因素.结果 乳腺癌术后化疗患者希望水平总分为(38.50±4.03)分,其中中等水平27例,高等水平48例,年龄、已婚、手术方式及社会支持等因素均对患者希望水平具有一定影响.结论 乳腺癌术后化疗患者希望水平处于中、高等水平,社会支持及手术方式等均影响患者术后希望水平,故在条件允许情况下,需尽量采取保乳手术,加强患者心理护理,提升希望水平,改善生活质量.
作者:南华 刊期: 2018年第12期
目的 探讨临床路径护理模式在小儿支气管肺炎中的应用效果.方法 选取2014年6月至2017年10月方城县人民医院收治的100例小儿支气管肺炎住院患儿进行研究分析,采用随机数表法分为观察组与对照组,各50例.给予观察组患儿临床护理路径进行干预,对照组患儿采用常规护理模式,比较分析两组的护理效果.结果 观察组住院时间及就医成本低于对照组,依从率、护理满意度评分、总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予小儿支气管肺炎患儿临床护理路径可以提高临床治疗效果,缩短住院时间,提高护理满意度.
作者:张静 刊期: 2018年第12期
目的 探究整体护理干预对活体亲属肾移植供者治疗依从性及护理工作满意度的影响.方法 选取郑州人民医院2013年2月至2017年3月活体亲属肾移植供者67例,均为自愿捐肾,根据入院顺序分为对照组与研究组,予以对照组常规护理干预,于对照组基础上予以研究组整体护理干预,比较两组治疗依从性、护理工作满意度.结果 研究组治疗总依从率、护理工作总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对活体亲属肾移植供者予以整体护理干预,可显著提升其治疗依从性及护理工作满意度.
作者:王莹莹 刊期: 2018年第12期
目的 观察人性化护理干预在青年子宫内膜炎患者中的应用效果.方法 选取遂平县妇幼保健计划生育服务中心95例青年子宫内膜炎患者,按照入院顺序分为观察组(48例)和对照组(47例).两组均进行对症治疗,对照组治疗期间采用常规护理;观察组在常规护理基础上采用人性化护理干预.观察对比两组症状消失时间及护理效果满意度.结果 观察组盆腔区疼痛、下腹坠胀、白带异常等症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组(93.75%)护理满意度高于对照组(76.60%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理干预应用于青年子宫内膜炎患者效果确切,可缩短患者症状消失时间,提高护理效果满意度.
作者:张颖智 刊期: 2018年第12期
目的 探讨优质护理在小儿肺炎合并心力衰竭护理中的应用价值.方法 选取2013年5月至2016年6月平顶山市第一人民医院收治的58例肺炎合并心力衰竭患儿,采用随机数表法分为对照组与研究组,各29例.给予对照组常规护理,给予研究组优质护理.统计两组治疗依从性及护理前后生活质量评分(QOL)变化情况.结果 研究组治疗依从率高于对照组,QOL评分高于对照组(P<0.05).结论 实施优质护理可提高小儿肺炎合并心力衰竭患者治疗依从性及生活质量.
作者:王新会 刊期: 2018年第12期
目的 研究KTH整合式(健康信念模式、跨理论模式、知信行模式)护理干预在乳腺癌放化疗患者中的应用效果.方法 选取2015年2月至2017年10月于许昌市立医院放化疗治疗的92例乳腺癌患者,均为女性.按照入院先后顺序分为对照组与观察组,各46例.予以对照组常规护理干预,在对照组基础予以观察组KTH整合式护理干预.统计对比两组干预前、干预3个月时自我护理能力量表(ESCA)评分及简式心境状态量表(POMS)评分变化.结果 干预3个月观察组ESCA评分高于对照组,POMS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 KTH整合式护理干预应用于乳腺癌放化疗患者,可改善其负性情绪,并提高其自护能力.
作者:罗淼 刊期: 2018年第12期
目的 探讨眼科护士长实施人性化管理对护理质量和患者满意度的影响.方法 回顾性分析2016年6月至2017年6月所在科室30名护士和200例(实施人性化管理前后各100例)住院患者进行人性化管理的临床资料,对比人性化管理前后的护理管理和护士能力改善情况.结果 眼科病区实施人性化管理后较实施前护士满意度(护士自我评分)和患者满意度均提高;实施前后护士满意度和患者满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05);实施后护士满意度自我评分为(88.80±4.78),高于实施前的(73.06±7.60)(P<0.05);患者满意度为(89.70±5.75),高于实施前的(81.96±6.61)(P<0.05).结论 眼科护士长实施人性化管理后,可提升护士满意度和患者满意度,具有一定的应用价值,值得推广.
作者:赵素华;朱叶 刊期: 2018年第12期
目的 研究集束化护理对急性白血病患者经外周静脉穿刺中心静脉导管置管化疗过程中并发症及护理效果满意度的影响.方法 选取2015年1月至2017年2月济源市人民医院收治的64例急性白血病患者,依照入院顺序分为对照组和观察组,各32例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施集束化护理,统计两组并发症发生率及护理效果满意度.结果 观察组并发症发生率低于对照组,护理效果满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性白血病患者经外周静脉穿刺中心静脉导管置管化疗过程中给予其集束化护理,可降低并发症发生率,提高护理效果满意度.
作者:孙敏 刊期: 2018年第12期
目的 分析预见性护理预防早产儿颅内出血的应用效果.方法 对郑州大学第二附属医院NICU 2016年1月至2017年12月收治的101例早产儿的护理资料进行回顾性综合分析.结果 两组患儿头颅B超结果显示在实施预见性护理后,早产儿出生后24 h内颅内出血的发生率明显降低,并且72 h后Ⅰ度颅内出血发生率未明显增加,Ⅱ度颅内出血的发生率明显降低.预见性护理的有效率高于对照组.结论 对早产儿实施预见性护理,能够减少早产儿颅内出血的发生率,降低死亡率和伤残率,具有较高临床应用价值.
作者:李慧 刊期: 2018年第12期
目的 探究心理护理对门诊换药患者疼痛诱发的焦虑情绪的影响.方法 选取2017年1—12月于郑州人民医院门诊换药的112例患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各56例.对照组采用传统护理,观察组则在传统护理方法基础上增加心理护理,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价两组患者干预前后的焦虑状况,采用视觉模拟评分法(VAS)评价两组患者的换药疼痛程度,采用问卷调查了解两组患者的护理满意度.结果 干预后,观察组患者HAMA、疼痛VAS评分低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对门诊换药患者疼痛诱发的焦虑情绪进行心理护理干预,能够减少疼痛对患者的影响,缓解患者的焦虑情绪,值得临床推广.
作者:王世萍 刊期: 2018年第12期
目的 探讨创新扩散理论的循证护理干预在多发性骨髓瘤伴疼痛患者中的应用效果观察.方法 选取2014年6月至2016年8月三门峡市中心医院收治的98例多发性骨髓瘤伴疼痛患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各49例.予以对照组常规护理干预,给予观察组创新扩散理论的循证护理干预.比较干预前后两组VAS评分及生活质量(SF-36)评分.结果 干预后观察组VAS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对多发性骨髓瘤伴疼痛患者行创新扩散理论的循证护理干预,可减轻疼痛强度,提高其生活质量.
作者:郭丽婷 刊期: 2018年第12期
目的 分析综合气道管理干预对ICU机械通气患者口腔洁净度及呼吸机相关性肺炎的影响.方法 选取2015年12月至2017年6月在惠爱医院92例ICU行机械通气的患者,采用随机数表法分为对照组与观察组,各46例.予以对照组常规护理干预,在对照组的基础上予以观察组综合气道管理干预,分析并比较两组患者的口腔洁净度及呼吸机相关性肺炎发生率.结果 观察组患者口腔洁净Ⅲ度比例高于对照组,呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对ICU机械通气患者采取综合气道管理模式可改善患者的口腔洁净度,减少呼吸机相关性肺炎的发生率.
作者:邹月;俞芳芳 刊期: 2018年第12期
目的 探讨全面个体化护理干预在急性闭角型青光眼患者术后的应用效果.方法 选取2015年11月至2017年12月在开封市中心医院进行手术治疗的急性闭角型青光眼患者71例,将其按随机数表法分为对照组(35例)与观察组(36例).对照组采用常规护理,观察组于常规护理基础上采用全面个体化护理干预,比较两组干预前后眼压及前房深度变化情况,统计两组护理满意度.结果 干预后,观察组眼压及前房深度低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全面个体化护理干预可降低急性闭角型青光眼患者术后眼压,改善其前房深度,提高护理满意度,值得推广应用.
作者:范小丽 刊期: 2018年第12期
目的 观察乙型肝炎病毒(HBV)携带孕产妇的产程变化并进行护理.方法 选取2015年6月至2016年5月郏县人民医院收治的78例HBV携带孕产妇,按照入院时间分为两组,各39例.对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施产程观察,并加强护理.统计两组新生儿携带HBV阳性率,对比两组产妇护理满意度.结果 干预后观察组新生儿携带HBV阳性率为2.56%(1/39),低于对照组的20.51%(8/39),差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组产妇护理满意度为94.87%(37/39),高于对照组的74.36%(29/39),差异有统计学意义(P<0.05).结论 密切观察HBV携带产妇产程,并加强护理,有利于阻断HBV母婴传播途径,减少新生儿感染HBV,提高护理质量.
作者:张亚娟 刊期: 2018年第12期
目的 探讨PDCA循环护理介入慢性阻塞性肺疾病患者治疗过程中的临床效果.方法 将2015年5月至2017年4月在虞城县人民医院治疗的50例慢性阻塞性肺疾病患者纳入研究,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.对照组采用居家延续性护理,观察组采用PDCA循环护理,比较两组健康行为采纳情况以及负性情绪评分.结果 干预6个月后,观察组遵医服药、疾病了解、不良恶习改正、氧疗技术掌握率均高于对照组,HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环护理模式可有效改善慢性阻塞性肺疾病患者的健康行为,利于减少其负性情绪.
作者:郭向华 刊期: 2018年第12期
目的 探讨人性化护理干预对经皮桡动脉穿刺腔内介入治疗冠心病的临床效果.方法 选取48例经皮桡动脉穿刺腔内介入治疗的冠心病患者,采用随机数表法分为对照组(24例)和观察组(24例).对照组围手术期进行常规护理,观察组则在对照组的基础上进行人性化护理干预.统计两组患者护理满意度、并发症发生率,另评估并比较两组患者护理后生活质量.结果 观察组护理满意度较对照组升高(P<0.05),并发症总发生率降低(P<0.05),SAQ量表各项评分高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 人性化护理可提高经皮桡动脉穿刺腔内介入治疗冠心病患者的护理满意度,降低围手术期并发症发生率,促进患者术后恢复,改善患者生活质量.
作者:黎娜 刊期: 2018年第12期
目的 探究品管圈(QCC)在改善术后并发症方面的应用效果.方法 选取2016年11月至2017年4月于许昌市中心医院行外剥内扎术的混合痔患者136例,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各68例.给予对照组常规护理,观察组在常规护理基础上实施QCC.比较两组术后并发症发生率,采用SF-36量表评估干预前后两组生活质量.结果 观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行外剥内扎术的混合痔患者实施QCC护理,可减少术后并发症,改善患者生活质量.
作者:周晓艳;宋晓锋;岳燕花;冯燕敏 刊期: 2018年第12期
目的 探讨预防性护理对妊娠期高血压疾病产妇心理状态、分娩方式和母婴结局的影响.方法 选取解放军第153中心医院2015年8月至2016年10月收治的102例妊娠期高血压疾病产妇,采用随机数表法分为对照组与观察组,各51例.对照组接受普通护理,观察组接受预防性护理,观察两组产妇SDS评分、分娩情况及新生儿出生情况.结果 护理后,观察组SDS评分低于对照组,自然分娩率高于对照组,早产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组新生儿的体质量、畸形发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对妊娠期高血压疾病产妇进行预防性护理,可缓解产妇抑郁情绪,提高治疗依从性,改善妊娠结局,值得临床推广应用.
作者:李君 刊期: 2018年第12期
目的 对乳腺癌改良根治术患者实施心理护理干预,探讨其对患者术后疼痛及生活质量的影响.方法 选取2015年10月至2017年4月信阳职业技术学院附属医院收治的96例乳腺癌改良根治术患者,根据护理干预方法分为对照组与观察组,各48例.对照组采取常规围手术期护理,在此基础上,观察组采取心理护理干预,比较两组患者术后疼痛情况、生活质量及护理满意度.结果 观察组无痛、轻度疼痛比例高于对照组,重度疼痛、极度疼痛比例低于对照组,生活质量评分、护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理干预可减轻乳腺癌改良根治术患者术后疼痛程度,改善其生活质量及护理满意度.
作者:赵云 刊期: 2018年第12期
目的 探究授权教育联合营养护理干预对溃疡性结肠炎(UC)术后患者自我效能及康复进程的影响.方法 选取2016年5月至2017年6月许昌市立医院86例UC术后患者,按照入院时间分组,各43例.对照组予以常规护理,观察组在常规护理基础上予以授权教育联合营养护理干预.采用自我效能感量表(GSES)评价两组干预前后自我效能,对比两组进食时间、排便时间、拔管时间、住院时间.结果 干预后观察组GSES评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组进食、排便、拔管、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 授权教育联合营养护理干预应用于UC术后患者,可提高自我效能,缩短康复进程,促进患者康复.
作者:姬宪英;袁丹丹 刊期: 2018年第12期
目的 探讨重症ICU中实施分级护理对重症颅脑损伤患者ICU入住时间及院内感染的影响.方法 选取100例重症颅脑损伤患者,按入院顺序分为对照组(50例)与研究组(50例).对照组重症ICU中实施常规护理,观察组重症ICU中实施分级护理.对比两组患者重症ICU入住时间及神经功能恢复情况;统计并比较两组患者院内感染率及护理质量.结果 与护理前比较,护理后两组患者NIHSS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.01);观察组ICU入住时间较对照组缩短(P<0.01);与对照组比较,观察组患者呼吸道感染、泌尿系统感染及压疮等发生率均降低(P<0.05),观察组总院内感染率为10.00%,低于对照组的62.00%(P<0.01);观察组护理专业技能、健康宣传、病房管理及护理文书评分均较对照组升高(P<0.01).结论 重症ICU中实施分级护理可缩短重症颅脑损伤患者ICU入住时间,降低院内感染率,提高护理质量并有效促进患者神经功能恢复.
作者:郭敏 刊期: 2018年第12期
目的 探讨系统化护理干预对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复及预后的影响.方法 选取2015年1月至2017年6月于信阳市中医院治疗的100例阑尾炎腹腔镜术后患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,各50例.对照组采用常规护理,观察组采用系统化护理干预措施,比较两组患者的护理效果.结果 观察组腹胀发生率低于对照组,肠鸣音恢复、胃肠蠕动恢复和肛门排气时间短于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统化护理干预可以加快阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能的恢复,对于改善预后具有重要意义.
作者:赵爱玲 刊期: 2018年第12期
目的 观察个性化护理干预对初产妇自然分娩率及产后泌乳始动时间的影响.方法 选取2016年7月至2017年11月许昌市中心医院待产初产妇94例,按照入院时间分组,各47例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施个性化护理干预.对比两组自然分娩率、产后泌乳始动时间及产后24、48 h泌乳量.结果 观察组自然分娩率为85.11%(40/47),高于对照组的61.70%(29/47),差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后泌乳始动时间为(19.28±3.64)h,短于对照组的(44.36±5.08)h,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后48 h泌乳量较对照组多,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理干预应用于初产妇围产期,可提高自然分娩率,缩短产后泌乳始动时间,增加产后泌乳量.
作者:孙利娟 刊期: 2018年第12期
目的 研究系统护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性及生活质量的影响.方法 选取2015年5月至2017年1月焦作市第二人民医院体检中心116例2型糖尿病患者作为研究对象,按入院顺序分组,各58例.对照组采用常规护理,研究组在常规护理上采用系统护理干预.干预6个月,对比两组治疗依从率及干预前后生活质量(WHOQOL-100)评分变化.结果 研究组治疗依从率(98.28%比82.76%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预前WHOQOL-100评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组干预后WHOQOL-100评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);组内比较,干预后两组WHOQOL-100评分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病患者采用系统护理干预可提高治疗依从性及生活质量.
作者:张恩娟 刊期: 2018年第12期
目的 评价以家庭为中心的护理模式对脑卒中偏瘫患者的影响.方法 选取2014年6月至2016年10月郑州大学第二附属医院收治的120例脑卒中偏瘫患者,按护理方法分为两组,每组60例.对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受以家庭为中心的护理模式,比较两组功能康复、抑郁症状改善情况以及生活质量.结果 干预前两组神经功能评分、日常生活能力评分、生活质量评分以及焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组日常生活能力评分、生活质量评分较对照组高,焦虑、抑郁评分以及神经功能评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以家庭为中心的护理模式可促进脑卒中偏瘫患者改善焦虑、抑郁状态,提高生活质量,促进其功能恢复,具有临床推广价值.
作者:孔培培 刊期: 2018年第12期
目的 探讨个性化健康教育护理对肋骨骨折患者术后生活质量的影响.方法 选取荥阳市人民医院2015年10月至2016年10月收治的120例肋骨骨折术后患者,按入院顺序分为对照组与观察组,各60例.给予对照组常规护理,在对照组基础上给予观察组个性化健康教育护理,记录两组患者康复进程(疼痛与住院时间),随访6个月后比较两组患者生活质量变化情况.结果 观察组疼痛与住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访6个月后,观察组生理功能、社会功能、感情职能、总体健康评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肋骨骨折患者于术后采取个性化健康教育护理,可促进患者术后康复,提高患者生活质量.
作者:周玉景 刊期: 2018年第12期
目的 观察追踪式护理干预在宫颈癌围手术期的应用效果.方法 选取2016年2月至2017年1月在郑州市妇幼保健院接受宫颈癌根治术治疗的70例患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各35例.对照组患者接受常规护理.观察组在常规护理的基础上接受追踪式护理.比较两组患者对健康教育知识的知晓程度、对护理工作的满意度、术后自理能力.结果 观察组患者健康知识知晓率[91.43%(32/35)]高于对照组[77.14%(27/35)],差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度[91.43%(32/35)]高于对照组[82.86%(39/35)],差异有统计学意义(P<0.05).观察组生活自理率[94.28%(33/35)]高于对照组[80.00%(28/35)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 追踪式护理有助于提高宫颈癌患者健康知识掌握程度、术后生活自理率和护理满意度,值得临床推广.
作者:刘伟平 刊期: 2018年第12期
目的 构建脊髓损伤(SCI)患者康复期立体化健康教育模式,为患者提供精准、标准、个体的健康教育,规范健康教育内容,为医务人员提供标准化的健康教育方案.方法 成立SCI健康教育小组;确定实施健康教育者;确立健康教育内容,梳理、规范SCI康复期、出院后健康教育方案,调查患者及家属康复需要;确定口头、文字、图文、视频、微信立体健康教育方式;确定健康教育介入时间;运用健康教育路径,实施健康教育;建立评价流程.结果 健康教育符合率为94.40%(34/36),较之前符合率[77.78%(28/36)]提升16.62%.患者对健康教育满意度为97.2%(35/36),较之前满意度[75.0%(27/36)]提升22.2%.结论 立体化健康教育模式提高了护士的健康教育水平,保证了护理工作的高效运转,为患者和家属提供了有效的健康指导,提高了患者满意度.
作者:陈晓霞;赵继红 刊期: 2018年第12期
目的 探究优质护理在经皮冠状动脉介入治疗手术后患者周围血管并发症中的应用效果.方法 选取郑州大学附属洛阳中心医院2016年3月至2017年4月收治的80例经皮冠状动脉介入治疗手术后患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各40例.给予对照组患者常规护理,观察组患者则在此基础上实施优质护理,对比分析两组患者护理后周围血管并发症发生情况以及护理满意度.结果 观察组患者术后周围血管并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理能够降低经皮冠状动脉介入治疗术后周围血管并发症的发生率,提高患者护理满意度.
作者:李玲 刊期: 2018年第12期
目的 研究常规护理与导乐陪伴分娩护理对顺产产程的影响.方法 选取2015年5月至2017年3月柘城县人民医院收治的90例顺产产妇作为研究对象,按照随机数表法分为对照组与观察组,各45例.予以对照组常规护理,在对照组基础上予以观察组导乐陪伴分娩护理,比较各产程持续时间和分娩出血量,统计两组转剖宫产率.结果 观察组第1、2、3产程时间短于对照组,分娩出血量少于对照组,转剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 顺产产妇采取导乐陪伴分娩护理,可缩短产程,减少分娩出血量,降低转剖宫产率,值得推广.
作者:赵晓蕾 刊期: 2018年第12期
目的 探究PDCA循环护理在康复效果及治疗依从行方面对支气管肺炎患儿的影响.方法 选取2015年1月至2017年1月在信阳职业技术学院附属医院进行治疗的138例支气管肺炎患儿,采用随机数表法分为两组,各69例.对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上进行PDCA循环护理.对比两组康复效果及治疗依从性.结果 观察组康复总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施PDCA循环护理能够提高支气管肺炎患儿的康复效果以及治疗依从性.
作者:张兰 刊期: 2018年第12期
目的 研究女性宫颈上皮内瘤变(CIN)2~3级和宫颈癌患者人乳头瘤状病毒(HPV)基因型分布.方法 采用PCR-反向点杂交技术对315例患者(CIN2160例,CIN3102例及宫颈癌53例)的液基细胞学(TCT)标本进行HPV分型检测,并分析各亚型的感染情况.结果 315个病例中,宫颈癌组HPV感染率高于CIN2组(P<0.05),其他各组间比较差异无统计学意义(P>0.05).3组阳性率高的5种HPV依次为:HPV16、HPV52、HPV58、HPV31、HPV18;HPV16、HPV58、HPV52、HPV18、HPV33;HPV16、HPV58、HPV52、HPV31、HPV18.CIN2组,CIN3组和宫颈癌组HPV多重感染率呈下降趋势,而单一感染率呈增高趋势,但三组间HPV多重感染率及HPV单一感染率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 漯河地区高级别宫颈病变(CIN2/3及宫颈癌)中常见基因型依次为HPV16、58、52、31和18.
作者:魏爱婷 刊期: 2018年第12期
目的 观察心血管疾病患者肠道菌群特点,并对其作用机制进行探讨分析.方法 选取冠心病患者32例为疾病组,同期健康者20例为对照组.疾病组按病情轻重分为A、B两组,A组(NYHAⅠ~Ⅱ级)18例,B组(NYHAⅢ~Ⅳ级)14例.留取上述受试者粪便标本,分离培养肠道菌,并计算单位重量标本中不同菌种的活菌数.同时抽取上述受试者静脉血,稳定同位素内标液质联用法检测氧化三甲胺(TMAO)水平.比较不同受试者肠道菌群分布以及TMAO水平差异.结果 与对照组相比,疾病组中受试者肠道的乳酸杆菌、双歧杆菌、类杆菌数量减少,肠杆菌、肠球菌、梭杆菌增多,组间同种细菌数量比较差异有统计学意义(P<0.05).疾病组TMAO水平为(8.36±4.29)μmol/L,高于对照组的(4.02±2.16)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).A组TMAO水平为(7.13±3.62)μmol/L,低于B组的(9.85±4.78)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肠道菌群失调与冠心病存在一定关系,而其代谢产物TMAO可能是促进冠心病发生发展的关键物质和途径.
作者:郭云双;袁宇 刊期: 2018年第12期
目的 探讨血清白细胞介素-17(IL-17)及白细胞介素-22(IL-22)对乙型肝炎病毒(HBV)相关肝硬化失代偿期的诊断价值.方法 收集44例肝硬化患者(肝硬化组)及20例健康体检组(健康对照组)外周静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测IL-17、IL-22的表达水平,分析IL-17及IL-22与相关生化指标的相关性以及对失代偿期肝硬化的预测作用.结果 乙肝失代偿期肝硬化组患者血清IL-17、IL-22水平高于代偿期肝硬化组和健康对照组,且代偿期肝硬化组患者血清IL-17、IL-22浓度高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).HBV相关肝硬化患者血清IL-17与IL-22水平呈正相关,IL-17、IL-22水平与ALT、AST、TBIL以及HBV-DNA呈正相关,与血清ALB负相关,差异有统计学意义(P<0.05).IL-17、IL-22检测对乙肝失代偿期肝硬化的发生具有诊断价值.结论 IL-17、IL-22水平能够反映HBV相关肝硬化的严重程度,且在诊断失代偿期肝硬化发生方面有一定的价值.
作者:张志锋;孙业富;夏爱萍 刊期: 2018年第12期
目的 总结分析经食管超声心动图(TEE)在小儿室间隔缺损的术前诊断、术中监测及术后评价中的应用价值.方法 收集郑州大学附属洛阳中心医院心外科2017年1—10月经手术证实的67例室间隔缺损(VSD)患儿的超声心动图资料,均于手术前常规行经胸超声心动图(TTE)检查.术中行TEE监测,观察缺损部位及大小、心腔形态、瓣膜情况以及是否合并其他畸形,与术前TTE比较,进行心室功能评估并做出补充诊断,术后TTE随访.结果 TEE和TTE诊断VSD敏感度均为100%(67/67),在诊断VSD分型方面,TEE准确度高于TTE(100%比97%),差异无统计学意义(P>0.05).1例TTE诊断为嵴下型VSD手术准备行右侧腋下侧切口,术前TEE更正诊断为干下型VSD,手术改为正中切口.TEE于术后即刻评价手术效果,1例患儿发现残余分流,再次修补后无明显异常.2例患儿术中未发现异常,术后3~7 d TTE复查显示细小残余分流,大宽度约2 mm.结论 TEE对决定VSD手术方案和即刻评价手术效果具有重要价值,能使术者对残余异常在术中立即作出决定,可增加手术的准确性和完整性,TEE和TTE在诊断方面无明显差异,术中TEE是对TTE的一种验证和补充,其具有在外科手术中的监测优势.
作者:肖露;胡杰 刊期: 2018年第12期
目的 回顾性分析2011-2016年河南省焦作市重症急性胰腺炎(SAP)发病的危险因素.方法 回顾选取2011年1月至2016年12月河南省焦作市83例急性胰腺炎(AP)患者作为研究对象,分析其发病危险因素、各年龄段危险因素暴露率、各危险因素患者SAP发生率.结果 83例AP患者发病危险因素中,过度饮食、胆道疾病、酗酒、不明因素占比高于其他因素,差异有统计学意义(P<0.05);同年龄比较,16~30岁、41~50岁、51~60岁AP患者发病危险因素暴露率无明显差异(P>0.05);31~40岁AP患者过度饮食暴露率较高,>60岁AP患者胆道疾病、不明因素暴露率较高,差异有统计学意义(P<0.05);同一发病危险因素比较,胆道疾病、酗酒、不明因素、其他因素各年龄段暴露率无明显差异(P>0.05);过度饮食在31~40岁暴露率高于其他年龄段,差异有统计学意义(P<0.05);酗酒AP患者SAP发生率较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 AP多由过度饮食、胆道疾病、酗酒及不明因素引发;其中31~40岁AP患者多由过度饮食引发,>60岁AP患多由胆道疾病、不明因素引发;酗酒AP患者易转为SAP.预防AP应倡导各年龄段,尤其31~40岁、>60岁人群,加强饮食控制、预防胆道疾病、减少酒精摄入量、警惕其他不良生活方式.治疗AP则应重点关注酗酒引发的AP患者,降低SAP发生率,降低死亡率.
作者:史飞涛 刊期: 2018年第12期
目的 分析老年心力衰竭(简称心衰)患者的临床特征.方法 选取2016年10月至2017年3月在新乡市中心医院因心衰住院的322例中老年患者.依据世界卫生组织(WHO)年龄分组方法,将年龄≥75岁的133例老年期心衰患者作为老年组,将年龄在45~74岁的189例中年期及老年前期心衰患者作为非老年组,分别从病因类型、左室射血分数(LVEF)、氨基末端B型钠肽原(NT-pro BNP)及血脂等方面对两组患者临床特征进行比较.结果 与非老年组心衰患者比较,老年组心衰患者的总胆固醇(TC)水平、甘油三酯(TG)水平、低密度脂蛋白(LDL-C)水平及LVEF水平较低,NT-pro BNP水平较高,差异有统计学意义(P<0.05).老年组心衰患者冠心病、高血压患病率较高.结论 老年心衰患者的血脂水平更低,心功能指标更差,其主要病因为冠心病及高血压,需加强老年心衰患者的二级预防及个体化治疗.
作者:李亚华;刘玲玲;王志方;苏淑红;侯永兰;亓俊杰;尚家星 刊期: 2018年第12期
目的 通过建立SD大鼠光老化动物模型,探讨透明质酸抗皮肤光老化作用机制.方法 将健康成年雌性SD大鼠随机分为空白对照组、紫外辐照模型组及透明质酸组,模拟日光中UV(UVA+UVB)进行长期照射,建立光老化动物模型,通过UV照射及外搽透明质酸后,对各组SD大鼠皮肤弹性、受试部位经皮水分丢失量(TEWL)及基质金属蛋白酶1(MMP-1)的表达进行检测.结果 与空白对照组相比,紫外辐照模型组大鼠皮肤弹性降低,TEWL值及MMP-1表达均升高,差异有统计学意义(P<0.05);与紫外辐射模型组相比,透明质酸组大鼠皮肤弹性升高,TEWL值及MMP-1表达均降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 摄入透明质酸可提高SD大鼠光老化模型的皮肤屏障功能以及皮肤弹性,抑制MMP-1表达,具有抗光老化作用.
作者:李翊雯 刊期: 2018年第12期
目的 探究多排螺旋CT后重建技术在鼻骨骨折诊断中的应用价值.方法 选取鄢陵县中心医院67例鼻骨骨折患者,先行X线平片检查,再行多排螺旋CT扫描,将数据传输至工作站,进行容积再现(VR)、多平面重组(MPR)后处理.对比X线平片与多排螺旋CT诊断鼻骨骨折阳性检出率及不同类型鼻骨骨折阳性检出率.结果 多排螺旋CT诊断鼻骨骨折阳性检出率为97.01%(65/67),高于X线平片的80.60%(54/67),差异有统计学意义(P<0.05);多排螺旋CT诊断单纯型鼻骨骨折阳性检出率为100%(33/33),高于X线平片的81.32%(27/33),差异有统计学意义(P<0.05);X线平片与多排螺旋CT诊断粉碎型、复合型、骨缝分离型、其他类型鼻骨骨折阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 多排螺旋CT后重建技术诊断鼻骨骨折可提高阳性检出率,确定骨折类型,具有较高诊断价值,为临床治疗提供依据.
作者:孙宏伟;孙玉凯 刊期: 2018年第12期
目的 分析小儿肝母细胞瘤的临床特点及疗效.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院小儿外科2012年1月至2017年1月收治的经病理证实的30例肝母细胞瘤的临床病理资料,对其诊断、治疗经过及疗效进行分析和总结.结果 30例肝母细胞瘤患儿,19例无病生存,11例死亡.单因素分析结果显示,手术完整切除(P=0.001)、确诊时无肝外转移(P=0.000)、新辅助化疗后延期手术(P=0.000)、术后肿瘤无复发(P=0.000)患儿预后较好.多因素分析结果显示,手术完整切除可作为判断患儿预后的独立因素.结论 术前化疗后,肿瘤可完全切除的肝母细胞瘤患儿长期生存率较高,化疗后手术仍无法切除或治疗后复发患儿预后较差.
作者:娄平平;何巍;冯子攀;张大;杨合英;王家祥 刊期: 2018年第12期
目的 评价CalliSpheres载药微球治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效及安全性.方法 选取郑州大学第一附属医院放射介入科2016年5—11月收治的100例影像、病理确诊的未行外科手术及化疗的中晚期肝癌患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各50例,观察组接受奥沙利铂、氟尿嘧啶及吡柔比星载药微球经肝动脉化疗栓塞,对照组接受相同药物灌注化疗联合碘油治疗.比较患者治疗前和治疗1个月后肝功能指标、Child-Pugh分级评分、甲胎蛋白(AFP)水平、1年生存率,记录术后不良反应及并发症发生情况.结果 所有患者手术顺利,术后未出现肝破裂、消化道出血等严重并发症.治疗前后两组患者血清胆红素、血浆清蛋白、谷丙转氨酶、Child-Pugh分级评分差异有统计学意义(P<0.05),术后观察组谷丙转氨酶、AFP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后3、6、9个月生存率差异无统计学意义(P>0.05),术后12个月观察组生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),12例患者术后出现少量腹水,利尿及输注血浆、白蛋白治疗后腹水得到控制.结论 CalliSpheres载药微球治疗肝恶性肿瘤近期临床效果较好,不良反应少且安全性高,可提高患者远期生存率.
作者:尹军伟;李臻;韩新巍 刊期: 2018年第12期
目的 评估呋喃唑酮四联方案作为补救方案根除幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效及安全性.方法 收集2016年3月至2017年3月在河南省人民医院消化内科就诊的110例以Hp首次根除失败的患者,给予呋喃唑酮(0.1 g)+阿莫西林(1 g)+艾司奥美拉唑(20 mg)+枸橼酸铋钾(0.22 g)14 d方案补救治疗.随访并记录患者在服药期间出现的不良反应.疗程结束后停药4周,行13 C-尿素呼气试验评估Hp根除情况.结果 意向性(ITT)分析和符合方案(PP)分析,Hp的根除率分别为90.00%(99/110)、91.67%(99/108).共14例出现药物不良反应,其发生率为12.73%,其中1例(0.91%)出现多发性末梢神经炎而停药.结论 呋喃唑酮四联14 d疗法作为Hp根除失败的补救治疗方案安全有效,可作为本地区Hp感染的补救治疗方案.
作者:晁帅恒;周炳喜;李修岭;孙培焱;弋东敏;郜宁;李毅;翟宇淼 刊期: 2018年第12期
目的 探讨双水平气道正压通气(BiPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)合并代谢综合征(MS)患者视黄醇结合蛋白4(RBP4)、心踝指数(CAVI)的影响.方法 收集368例OSAHS合并MS患者,按治疗方法分为对照组及BiPAP治疗组;选择同期正常人群110例作为健康志愿组.给予对照组常规药物治疗,BiPAP治疗组在此基础上加用BiPAP治疗.比较健康志愿组、对照组与OSAHS合并MS组临床基线资料以及对照组和BiPAP治疗组治疗前后AHI、RBP4、CAVI水平.结果 OSAHS合并MS组收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白、肌酐、高密度脂蛋白、甘油三酯、AHI、RBP4及CAVI高于健康志愿组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组及BiPAP治疗组基线资料差异无统计学意义(P>0.05).治疗6个月后,BiPAP治疗组AHI、RBP4、CAVI均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 BiPAP可能通过降低RBP4、CAVI水平,达到减缓动脉硬化进程及改善临床预后的目的.
作者:王娜;杜林翔 刊期: 2018年第12期
目的 探讨不同剂量右美托咪定对老年剖腹手术患者炎症反应及认知功能的影响.方法 将167例择期行胃肠道剖腹手术的老年患者按随机数表法分为低剂量组(42例)、中剂量组(43例)、高剂量组(41例)和对照组(41例),麻醉诱导前分别将0.25、0.50、1.00μg/kg负荷量的右美托咪定(质量浓度为0.9%的氯化钠注射液稀释至20 ml)10 min内静脉输注,随后分别以0.25、0.50、1.00μg/(kg·h)持续泵注至手术结束前30 min,对照组给予等量质量浓度为0.9%的氯化钠注射液.分别于给药前(T0)、气管插管拔除时(T1)、术后6 h(T2)、术后24 h(T3)、术后48 h(T4)、术后72 h(T5)利用ELISA法检测血浆中IL-1β、IL-6、TNF-α和sIL-2R浓度,分别于T0、T3、T5时利用简易精神状态检查量表(MMSE)评价各组患者术后认知功能(POCD).结果 4组患者T1~T5时血清IL-1β、IL-6、TNF-α和sIL-2R水平比较:高剂量组<中剂量组<低剂量组<对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高剂量组和中剂量组T3和T5时MMSE评分均高于低剂量组和对照组(P<0.05),高剂量组、中剂量组和低剂量组患者POCD发生率均低于对照组(P<0.05),4组患者POCD发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同剂量的右美托咪定均可改善老年剖腹手术患者术后认知功能,减少POCD的发生,中高剂量右美托咪定对防治POCD更有效,其机制可能与抑制炎症反应水平有关.
作者:徐惠平 刊期: 2018年第12期
肺癌是目前世界上发病率和死亡率高的恶性肿瘤之一[1]. 随着表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂( epidermal growth factor receptor -tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKI)等靶向药物的出现,肺癌患者的生存期和生存质量得到改善. 但是仍有约25.7%的肺癌患者没有明确的突变位点,也没有相应的靶向治疗制剂,研究这部分患者的突变情况将对肺癌的精准治疗提供重大帮助[2].
作者:田莹莹;刘伟玲;郭永军 刊期: 2018年第12期
支气管胸膜瘘(bronchopleural fistula,BPF),又称支气管残端瘘,是肺切除术后的严重并发症之一[1]. 其发生与术前新辅助放化疗、支气管残端癌残留、术中输血、术后机械通气和患者合并糖尿病或活动性肺结核等多种因素有关,具有较高的致残率和病死率[2-4]. 近年来,随着胸外科医生对BPF认识的加深、手术技巧和围手术期管理水平的提高以及高效抗生素的应用等,BPF的发生率有所降低,但病死率仍然高达50%以上[1].常规保守治疗效果不够理想,生活质量差,而部分患者因处于肿瘤晚期,合并严重感染等原因难以耐受手术[5]. 介入治疗技术的出现和发展为支气管胸膜瘘的治疗提供了新的可能,患者可通过介入治疗实现痊愈或改善全身状况从而能够耐受手术.目前BPF的介入治疗方法 主要包括封堵剂、硬化剂、激光、化学物质、气道支架和封堵器械等,本文对介入治疗BPF的研究进展进行综述,以期对BPF的治疗提供帮助.
作者:蒋天;韩新巍 刊期: 2018年第12期
目的 分析不同提取方法 对陈皮中黄酮类有效成分的提取优势.方法选取商丘市2016年10—12月来自不同产地的陈皮药材,优化建立超声提取工艺,分别以索氏提取法及超声提取法对各个产地陈皮中的黄酮类有效成分进行提取,利用HPLC对其中川陈皮素及橙皮苷含量进行检测.比较两组检测方法黄酮类有效成分的提取结果 .结果索氏提取法与超声法对陈皮中的橙皮苷平均提取含量分别为2.78%、2.83%,两种方法比较,差异无统计学意义(P>0.05);对川陈皮素的提取,超声提取法提取平均含量(0.46%)高于索氏提取法(0.20%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声提取法对川陈皮素提取率优于索氏提取法,具有操作简单、省时、经济等优点,更适用陈皮黄酮类有效成分的提取.
作者:闫文莉 刊期: 2018年第12期