学术投稿

追踪式护理干预在宫颈癌围手术期的效果观察

刘伟平

关键词:宫颈癌, 追踪式护理干预, 围手术期
摘要:目的 观察追踪式护理干预在宫颈癌围手术期的应用效果.方法 选取2016年2月至2017年1月在郑州市妇幼保健院接受宫颈癌根治术治疗的70例患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各35例.对照组患者接受常规护理.观察组在常规护理的基础上接受追踪式护理.比较两组患者对健康教育知识的知晓程度、对护理工作的满意度、术后自理能力.结果 观察组患者健康知识知晓率[91.43%(32/35)]高于对照组[77.14%(27/35)],差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度[91.43%(32/35)]高于对照组[82.86%(39/35)],差异有统计学意义(P<0.05).观察组生活自理率[94.28%(33/35)]高于对照组[80.00%(28/35)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 追踪式护理有助于提高宫颈癌患者健康知识掌握程度、术后生活自理率和护理满意度,值得临床推广.
河南医学研究杂志相关文献
  • 陈皮中黄酮类有效成分的提取方法分析

    目的 分析不同提取方法 对陈皮中黄酮类有效成分的提取优势.方法选取商丘市2016年10—12月来自不同产地的陈皮药材,优化建立超声提取工艺,分别以索氏提取法及超声提取法对各个产地陈皮中的黄酮类有效成分进行提取,利用HPLC对其中川陈皮素及橙皮苷含量进行检测.比较两组检测方法黄酮类有效成分的提取结果 .结果索氏提取法与超声法对陈皮中的橙皮苷平均提取含量分别为2.78%、2.83%,两种方法比较,差异无统计学意义(P>0.05);对川陈皮素的提取,超声提取法提取平均含量(0.46%)高于索氏提取法(0.20%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声提取法对川陈皮素提取率优于索氏提取法,具有操作简单、省时、经济等优点,更适用陈皮黄酮类有效成分的提取.

    作者:闫文莉 刊期: 2018年第12期

  • 美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌对溃疡性结肠炎患者肠黏膜及机体氧化应激因子的影响

    目的 研究美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌对溃疡性结肠炎患者肠黏膜及机体氧化应激因子的影响.方法 选取2015年5月至2017年6月漯河市第六人民医院收治的98例溃疡性结肠炎患者,依照治疗方案分为对照组与观察组,各49例.对照组采用美沙拉嗪治疗,观察组采用美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌治疗.比较两组临床疗效、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平及肠黏膜修复率.结果 观察组治疗总有效率、SOD水平、肠黏膜修复率高于对照组,MDA低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予溃疡性结肠炎患者美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌治疗效果显著,能有效调节氧化应激因子水平,提高肠黏膜修复率.

    作者:赵新跃 刊期: 2018年第12期

  • 血清5'-NT、TBA、GGT与ALT联合检测在肝脏疾病诊断中的临床意义

    目的 研究总胆汁酸(TBA)、血清5'-核苷酸(5'-NT)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)与谷丙转氨酶(ALT)联合检测在肝脏疾病诊断中的临床意义.方法 选取陆川县中医院2015年1月至2017年10月收治的126例肝脏疾病患者作为观察组,其中慢性病毒性肝炎52例,肝硬化40例,肝癌34例,另选同期健康体检者120例作为对照组,均检测血清TBA、5'-NT、ALT、GGT水平.结果 单因素方差分析,慢性病毒性肝炎患者、肝硬化患者、肝癌患者血清TBA、5'-NT、ALT、GGT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清5'-NT、GGT水平在慢性病毒性肝炎、肝硬化、肝癌中呈现逐渐上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05);血清TBA水平在慢性病毒性肝炎、肝硬化、肝癌中呈现逐渐降低趋势,差异有统计学意义(P<0.05);肝癌患者血清ALT高于慢性病毒性肝炎患者、肝硬化患者,差异有统计学意义(P<0.05);慢性病毒性肝炎患者血清ALT水平与肝硬化患者比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清TBA、5'-NT、ALT、GGT水平在肝脏疾病中呈现异常表达状态,联合检测可有效鉴别不同肝脏疾病类型,有助于提高诊断准确度,为临床制定治疗方案提供依据.

    作者:陈雪琼 刊期: 2018年第12期

  • 参芪失笑散加减联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床效果

    目的 探讨参芪失笑散加减联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床效果.方法 选取睢县妇幼保健院2016年4月至2017年4月收治的108例围绝经期功能性子宫出血患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各54例.给予对照组患者米非司酮治疗,给予观察组患者参芪失笑散加减联合米非司酮治疗,分析两组患者治疗前后激素水平的变化和不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)黄体生成素(LH)及孕酮(P)水平均较治疗前改善,且观察组FSH、E2水平低于对照组,LH及P水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参芪失笑散加减联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血患者效果显著,值得在临床上推广应用.

    作者:余慧丽 刊期: 2018年第12期

  • 多排螺旋CT后重建技术在鼻骨骨折诊断中的应用价值

    目的 探究多排螺旋CT后重建技术在鼻骨骨折诊断中的应用价值.方法 选取鄢陵县中心医院67例鼻骨骨折患者,先行X线平片检查,再行多排螺旋CT扫描,将数据传输至工作站,进行容积再现(VR)、多平面重组(MPR)后处理.对比X线平片与多排螺旋CT诊断鼻骨骨折阳性检出率及不同类型鼻骨骨折阳性检出率.结果 多排螺旋CT诊断鼻骨骨折阳性检出率为97.01%(65/67),高于X线平片的80.60%(54/67),差异有统计学意义(P<0.05);多排螺旋CT诊断单纯型鼻骨骨折阳性检出率为100%(33/33),高于X线平片的81.32%(27/33),差异有统计学意义(P<0.05);X线平片与多排螺旋CT诊断粉碎型、复合型、骨缝分离型、其他类型鼻骨骨折阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 多排螺旋CT后重建技术诊断鼻骨骨折可提高阳性检出率,确定骨折类型,具有较高诊断价值,为临床治疗提供依据.

    作者:孙宏伟;孙玉凯 刊期: 2018年第12期

  • 支气管胸膜瘘的介入治疗进展

    支气管胸膜瘘(bronchopleural fistula,BPF),又称支气管残端瘘,是肺切除术后的严重并发症之一[1]. 其发生与术前新辅助放化疗、支气管残端癌残留、术中输血、术后机械通气和患者合并糖尿病或活动性肺结核等多种因素有关,具有较高的致残率和病死率[2-4]. 近年来,随着胸外科医生对BPF认识的加深、手术技巧和围手术期管理水平的提高以及高效抗生素的应用等,BPF的发生率有所降低,但病死率仍然高达50%以上[1].常规保守治疗效果不够理想,生活质量差,而部分患者因处于肿瘤晚期,合并严重感染等原因难以耐受手术[5]. 介入治疗技术的出现和发展为支气管胸膜瘘的治疗提供了新的可能,患者可通过介入治疗实现痊愈或改善全身状况从而能够耐受手术.目前BPF的介入治疗方法 主要包括封堵剂、硬化剂、激光、化学物质、气道支架和封堵器械等,本文对介入治疗BPF的研究进展进行综述,以期对BPF的治疗提供帮助.

    作者:蒋天;韩新巍 刊期: 2018年第12期

  • CalliSpheres载药微球经肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌的效果观察

    目的 评价CalliSpheres载药微球治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效及安全性.方法 选取郑州大学第一附属医院放射介入科2016年5—11月收治的100例影像、病理确诊的未行外科手术及化疗的中晚期肝癌患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各50例,观察组接受奥沙利铂、氟尿嘧啶及吡柔比星载药微球经肝动脉化疗栓塞,对照组接受相同药物灌注化疗联合碘油治疗.比较患者治疗前和治疗1个月后肝功能指标、Child-Pugh分级评分、甲胎蛋白(AFP)水平、1年生存率,记录术后不良反应及并发症发生情况.结果 所有患者手术顺利,术后未出现肝破裂、消化道出血等严重并发症.治疗前后两组患者血清胆红素、血浆清蛋白、谷丙转氨酶、Child-Pugh分级评分差异有统计学意义(P<0.05),术后观察组谷丙转氨酶、AFP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后3、6、9个月生存率差异无统计学意义(P>0.05),术后12个月观察组生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),12例患者术后出现少量腹水,利尿及输注血浆、白蛋白治疗后腹水得到控制.结论 CalliSpheres载药微球治疗肝恶性肿瘤近期临床效果较好,不良反应少且安全性高,可提高患者远期生存率.

    作者:尹军伟;李臻;韩新巍 刊期: 2018年第12期

  • 高危型HPV检测联合TCT检查在宫颈癌筛查中的应用价值

    目的 探究高危型薄层液基细胞学检查(TCT)及人乳头瘤病毒(HPV)检查在宫颈癌筛查中的应用价值.方法 选取2015年9月至2017年7月在巩义市瑞康医院就诊的267例疑似宫颈癌女性患者为研究对象,均进行高危型HPV、TCT检查及病理活检.观察3种检查诊断结果 ,以病理活检作为金标准,评估高危型HPV、TCT单独及联合检查的特异度、灵敏度、诊断符合率.结果本研究中267例可疑宫颈癌患者,经病理检查发现136例炎症患者,125例CIN患者,6例宫颈癌患者;联合检查特异度、灵敏度、诊断符合率均比单一检查高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高危型HPV检测联合TCT检查在宫颈癌筛查中具有较高特异度、灵敏度及诊断符合率,能够为临床诊疗提供良好依据,具有较高应用价值.

    作者:宋秋丽 刊期: 2018年第12期

  • PDCA循环护理对慢性阻塞性肺疾病患者健康行为及负性情绪的影响

    目的 探讨PDCA循环护理介入慢性阻塞性肺疾病患者治疗过程中的临床效果.方法 将2015年5月至2017年4月在虞城县人民医院治疗的50例慢性阻塞性肺疾病患者纳入研究,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.对照组采用居家延续性护理,观察组采用PDCA循环护理,比较两组健康行为采纳情况以及负性情绪评分.结果 干预6个月后,观察组遵医服药、疾病了解、不良恶习改正、氧疗技术掌握率均高于对照组,HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环护理模式可有效改善慢性阻塞性肺疾病患者的健康行为,利于减少其负性情绪.

    作者:郭向华 刊期: 2018年第12期

  • 导乐陪伴分娩护理对顺产产程的影响

    目的 研究常规护理与导乐陪伴分娩护理对顺产产程的影响.方法 选取2015年5月至2017年3月柘城县人民医院收治的90例顺产产妇作为研究对象,按照随机数表法分为对照组与观察组,各45例.予以对照组常规护理,在对照组基础上予以观察组导乐陪伴分娩护理,比较各产程持续时间和分娩出血量,统计两组转剖宫产率.结果 观察组第1、2、3产程时间短于对照组,分娩出血量少于对照组,转剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 顺产产妇采取导乐陪伴分娩护理,可缩短产程,减少分娩出血量,降低转剖宫产率,值得推广.

    作者:赵晓蕾 刊期: 2018年第12期

  • 定期洗必泰牙周冲洗对正畸治疗患者牙周健康的影响

    目的 探究定期洗必泰牙周冲洗对正畸治疗患者牙周健康的影响.方法 选取68例健康且接受正畸治疗的牙齿畸形患者,随机数表法分为对照组和观察组,各34例,对照组患者正畸治疗期间进行口腔卫生宣教及常规刷牙,3次/d,早晚各1次,每次至少3 min,观察组在对照组的基础上以0.2%洗必泰进行局部牙周冲洗,1次/月,1个月为1个疗程,两组均连续治疗6个疗程.分别于治疗前及治疗3、6个月后检测两组菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)评估患者牙周健康状况,统计治疗6个月后两组牙龈炎发生情况.结果 与治疗前比较,治疗后3~6个月两组患者GI、SBI、PLI均呈逐渐升高趋势(P<0.01),但治疗3、6个月后观察组患者GI、SBI、PLI低于对照组(P<0.01);治疗6个月后观察组患者牙龈炎总发生率为20.59%,低于对照组的55.88%,且观察组患者1级牙龈炎发生率低于对照组(P<0.01).结论 定期洗必泰牙周冲洗治疗可改善正畸治疗患者牙周健康状况,降低牙龈炎的发生率,疗效显著.

    作者:魏亚丽 刊期: 2018年第12期

  • 透明质酸对SD大鼠光老化皮肤屏障和皮肤弹性的影响

    目的 通过建立SD大鼠光老化动物模型,探讨透明质酸抗皮肤光老化作用机制.方法 将健康成年雌性SD大鼠随机分为空白对照组、紫外辐照模型组及透明质酸组,模拟日光中UV(UVA+UVB)进行长期照射,建立光老化动物模型,通过UV照射及外搽透明质酸后,对各组SD大鼠皮肤弹性、受试部位经皮水分丢失量(TEWL)及基质金属蛋白酶1(MMP-1)的表达进行检测.结果 与空白对照组相比,紫外辐照模型组大鼠皮肤弹性降低,TEWL值及MMP-1表达均升高,差异有统计学意义(P<0.05);与紫外辐射模型组相比,透明质酸组大鼠皮肤弹性升高,TEWL值及MMP-1表达均降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 摄入透明质酸可提高SD大鼠光老化模型的皮肤屏障功能以及皮肤弹性,抑制MMP-1表达,具有抗光老化作用.

    作者:李翊雯 刊期: 2018年第12期

  • 4种不同方法检测梅毒螺旋体抗体的价值比较

    目的 探究酶联免疫吸附法(ELISA)、化学发光免疫分析法(CLIA)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)及快速血浆反应素试验(RPR)4种不同方法 检测梅毒螺旋体抗体的诊断价值.方法选取2016年4月至2017年11月新乡市中心医院160例疑似梅毒患者,行ELISA、CLIA、TPPA、RPR检测.对比4种方法检测梅毒螺旋体抗体的诊断价值.结果 以TPPA检测结果为标准,检出124例阳性,36例阴性;RPR检测梅毒螺旋体抗体的敏感度、准确度低于ELISA、CLIA,ELISA、CLIA检测梅毒螺旋体抗体的Kappa指数高于RPR,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ELISA、CLIA检测梅毒螺旋体抗体敏感度、诊断准确度较高,且能采用仪器批量检测,可作为筛查梅毒感染的检测方法.

    作者:郝迎军;程栋 刊期: 2018年第12期

  • 乳腺癌术后化疗患者的希望水平及其影响因素

    目的 探讨乳腺癌术后化疗患者的希望水平及其影响因素.方法 选取2017年在郑州大学第三附属医院行术后化疗的75例乳腺癌患者,采用希望量表(HHI)及社会支持量表分析希望水平及相关影响因素.结果 乳腺癌术后化疗患者希望水平总分为(38.50±4.03)分,其中中等水平27例,高等水平48例,年龄、已婚、手术方式及社会支持等因素均对患者希望水平具有一定影响.结论 乳腺癌术后化疗患者希望水平处于中、高等水平,社会支持及手术方式等均影响患者术后希望水平,故在条件允许情况下,需尽量采取保乳手术,加强患者心理护理,提升希望水平,改善生活质量.

    作者:南华 刊期: 2018年第12期

  • 综合气道管理干预对ICU机械通气患者的影响

    目的 分析综合气道管理干预对ICU机械通气患者口腔洁净度及呼吸机相关性肺炎的影响.方法 选取2015年12月至2017年6月在惠爱医院92例ICU行机械通气的患者,采用随机数表法分为对照组与观察组,各46例.予以对照组常规护理干预,在对照组的基础上予以观察组综合气道管理干预,分析并比较两组患者的口腔洁净度及呼吸机相关性肺炎发生率.结果 观察组患者口腔洁净Ⅲ度比例高于对照组,呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对ICU机械通气患者采取综合气道管理模式可改善患者的口腔洁净度,减少呼吸机相关性肺炎的发生率.

    作者:邹月;俞芳芳 刊期: 2018年第12期

  • 腹腔镜与小切口胆囊切除术对胆结石的治疗效果比较

    目的 探讨腹腔镜与小切口胆囊切除术对胆结石的治疗效果.方法 选取2016年7月至2017年7月在夏邑县人民医院进行治疗的50例胆结石患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,各25例.对照组实施小切口胆囊切除术,观察组进行腹腔镜下胆囊切除术.比较两组手术指标、临床症状.结果 观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对胆结石患者,采用腹腔镜下胆囊切除术利于进一步改善手术指标,促进患者术后恢复,疗效显著.

    作者:张惊涛 刊期: 2018年第12期

  • 血站血液检验的室间控制管理措施分析

    目的 探讨室间控制管理措施在血站血液检验中的应用效果.方法 鹤壁市中心血站自2013年开始实施室间质量控制管理,明确室间质控管理的各项措施,分别对实施后(2013年、2014年)和实施前(2012年)的乙肝表面抗原、丙肝抗体、艾滋病病毒抗体检验合格率进行统计对比.结果 实施室间控制管理后,2013年和2014年的乙肝表面抗原、丙肝抗体、艾滋病病毒抗体检验合格率比较,差异无统计学意义(P>0.05);2013年和2014年上述各项检验合格率均高于2012年,差异有统计学意义(P<0.05).结论 建立系统室间质量控制体系能够有效提高血站血液检验工作质量,使各项检验指标更加准确,做好血液质量管理是防止血液传播疾病扩散的重要手段,值得推广和应用.

    作者:杨嫣鹊 刊期: 2018年第12期

  • 小剂量米非司酮联合宫血宁胶囊对围绝经期功能失调性子宫出血的疗效分析

    目的 观察小剂量米非司酮联合宫血宁胶囊对围绝经期功能失调性子宫出血的治疗效果.方法 选取2015年3月至2017年4月夏邑县人民医院收治的82例围绝经期功能失调性子宫出血患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各41例.予以对照组大剂量米非司酮治疗,予以观察组小剂量米非司酮+宫血宁胶囊治疗,两组均治疗3个月.比较两组止血总有效率、子宫内膜厚度变化及不良反应发生率.结果 观察组止血总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后子宫内膜厚度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量米非司酮联合宫血宁胶囊可提高围绝经期功能失调性子宫出血患者止血总有效率,降低子宫内膜厚度,安全性高.

    作者:张丽 刊期: 2018年第12期

  • 鼠神经生长因子联合神经节苷脂治疗脑出血的效果观察

    目的 观察鼠神经生长因子联合神经节苷脂治疗脑出血的临床效果.方法 选取郑州市第一人民医院神经内科2015年6月至2017年8月收治的90例脑出血患者,按随机数表法分为联合组(44例)和单药组(45例),给予联合组鼠神经生长因子和神经节苷脂治疗,单药组仅接受神经节苷脂治疗,使用神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分分别评估患者神经功能和生活能力,比较治疗前后NIHSS、ADL评分,炎症因子[C反应蛋白(CRP)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]水平,并比较治疗效果.结果 联合组总有效率高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组NIHSS评分、ADL评分、CRP、SOD、IL-8、TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后联合组NIHSS评分、CRP、SOD、IL-8、TNF-α水平低于单药组,ADL评分高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在使用神经节苷脂基础上,加用鼠神经生长因子治疗脑出血效果显著,除可改善患者神经功能,提高日常生活能力外,还可降低炎症因子水平.

    作者:崔传举;袁树华;王玉香;李艾帆 刊期: 2018年第12期

  • 腹腔镜下保留神经平面广泛子宫切除术治疗宫颈癌患者的效果及安全性分析

    目的 研究宫颈癌患者施行腹腔镜下保留神经平面广泛子宫切除术治疗的临床效果及安全性.方法 选取2015年8月至2017年12月灵宝市第一人民医院收治的宫颈癌患者47例,按随机数表法分为观察组(24例)和对照组(23例).对照组采用常规腹腔镜广泛子宫切除术治疗,观察组采用腹腔镜下保留神经平面广泛子宫切除术治疗.比较两组手术相关情况、膀胱及直肠功能恢复情况、术后并发症发生率.结果 两组阴道及宫颈旁组织切除长度、淋巴结切除数量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组排尿间隔时长、排气时间、尿管留置时间短于对照组,大尿流速大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈癌患者应用腹腔镜下保留神经平面广泛子宫切除术治疗效果显著,有助于术后直肠功能及膀胱功能恢复,降低并发症发生率.

    作者:曹印花;崔中华 刊期: 2018年第12期

河南医学研究杂志

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