范远
目的 观察卡培他滨联合铂剂治疗晚期消化道恶性肿瘤的临床效果.方法 选取2015年4月至2017年3月于新乡医学院第一附属医院就诊的100例消化道恶性肿瘤晚期患者,采用随机数表法分为对照组与观察组,各50例.对照组使用卡培他滨,观察组在此基础上增加铂剂,对比两组患者治疗效果、生活质量及不良反应.结果 观察组治疗有效率、生活质量评分高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过使用卡培他滨联合铂剂能够提高消化道恶性肿瘤晚期患者的治疗效果,提升其生活质量,减少不良反应.
作者:王荦楠 刊期: 2018年第12期
目的 观察心血管疾病患者肠道菌群特点,并对其作用机制进行探讨分析.方法 选取冠心病患者32例为疾病组,同期健康者20例为对照组.疾病组按病情轻重分为A、B两组,A组(NYHAⅠ~Ⅱ级)18例,B组(NYHAⅢ~Ⅳ级)14例.留取上述受试者粪便标本,分离培养肠道菌,并计算单位重量标本中不同菌种的活菌数.同时抽取上述受试者静脉血,稳定同位素内标液质联用法检测氧化三甲胺(TMAO)水平.比较不同受试者肠道菌群分布以及TMAO水平差异.结果 与对照组相比,疾病组中受试者肠道的乳酸杆菌、双歧杆菌、类杆菌数量减少,肠杆菌、肠球菌、梭杆菌增多,组间同种细菌数量比较差异有统计学意义(P<0.05).疾病组TMAO水平为(8.36±4.29)μmol/L,高于对照组的(4.02±2.16)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).A组TMAO水平为(7.13±3.62)μmol/L,低于B组的(9.85±4.78)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肠道菌群失调与冠心病存在一定关系,而其代谢产物TMAO可能是促进冠心病发生发展的关键物质和途径.
作者:郭云双;袁宇 刊期: 2018年第12期
目的 探讨MRI联合DWI在腹部淋巴结病变定性中的诊断价值.方法 收集鹤壁市浚县人民医院2015年8月至2016年8月收治的100例腹部淋巴结病变患者作为研究对象,依据病理诊断结果 分为良性组和恶性组,两组患者均行DWI和常规MRI检查,比较两组诊断结果.结果常规MRI定性诊断准确率为85.0%,DWI定性诊断准确率为68.0%,差异有统计学意义(P<0.05),常规MRI联合DWI定性诊断准确率为96.0%,高于常规MRI和DWI,差异有统计学意义(P<0.05).良性组囊性病变和环形强化发生率低于恶性组,差异有统计学意义(P<0.05);良性组ADC值低于恶性组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对腹部淋巴结病变患者,采用MRI联合DWI诊断的准确率较高,具有推广应用价值.
作者:刘献知;刘丙川;孙雁 刊期: 2018年第12期
目的 探讨预防性护理对妊娠期高血压疾病产妇心理状态、分娩方式和母婴结局的影响.方法 选取解放军第153中心医院2015年8月至2016年10月收治的102例妊娠期高血压疾病产妇,采用随机数表法分为对照组与观察组,各51例.对照组接受普通护理,观察组接受预防性护理,观察两组产妇SDS评分、分娩情况及新生儿出生情况.结果 护理后,观察组SDS评分低于对照组,自然分娩率高于对照组,早产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组新生儿的体质量、畸形发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对妊娠期高血压疾病产妇进行预防性护理,可缓解产妇抑郁情绪,提高治疗依从性,改善妊娠结局,值得临床推广应用.
作者:李君 刊期: 2018年第12期
目的 探究定期洗必泰牙周冲洗对正畸治疗患者牙周健康的影响.方法 选取68例健康且接受正畸治疗的牙齿畸形患者,随机数表法分为对照组和观察组,各34例,对照组患者正畸治疗期间进行口腔卫生宣教及常规刷牙,3次/d,早晚各1次,每次至少3 min,观察组在对照组的基础上以0.2%洗必泰进行局部牙周冲洗,1次/月,1个月为1个疗程,两组均连续治疗6个疗程.分别于治疗前及治疗3、6个月后检测两组菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)评估患者牙周健康状况,统计治疗6个月后两组牙龈炎发生情况.结果 与治疗前比较,治疗后3~6个月两组患者GI、SBI、PLI均呈逐渐升高趋势(P<0.01),但治疗3、6个月后观察组患者GI、SBI、PLI低于对照组(P<0.01);治疗6个月后观察组患者牙龈炎总发生率为20.59%,低于对照组的55.88%,且观察组患者1级牙龈炎发生率低于对照组(P<0.01).结论 定期洗必泰牙周冲洗治疗可改善正畸治疗患者牙周健康状况,降低牙龈炎的发生率,疗效显著.
作者:魏亚丽 刊期: 2018年第12期
目的 构建脊髓损伤(SCI)患者康复期立体化健康教育模式,为患者提供精准、标准、个体的健康教育,规范健康教育内容,为医务人员提供标准化的健康教育方案.方法 成立SCI健康教育小组;确定实施健康教育者;确立健康教育内容,梳理、规范SCI康复期、出院后健康教育方案,调查患者及家属康复需要;确定口头、文字、图文、视频、微信立体健康教育方式;确定健康教育介入时间;运用健康教育路径,实施健康教育;建立评价流程.结果 健康教育符合率为94.40%(34/36),较之前符合率[77.78%(28/36)]提升16.62%.患者对健康教育满意度为97.2%(35/36),较之前满意度[75.0%(27/36)]提升22.2%.结论 立体化健康教育模式提高了护士的健康教育水平,保证了护理工作的高效运转,为患者和家属提供了有效的健康指导,提高了患者满意度.
作者:陈晓霞;赵继红 刊期: 2018年第12期
目的 分析急性颅脑损伤诊断中MRI与CT技术的应用价值.方法 选取郑州市第七人民医院收治的84例急性颅脑损伤患者,在伤后3 d内实施MRI、CT检查,对两种方法的检查情况进行统计.结果 MRI对84例患者的诊断准确率为95.24%,高于CT的85.71%(P<0.05).两种方法在硬膜外血肿、硬膜下血肿、颅骨骨折检出率方面差异无统计学意义(P>0.05);MRI对脑叶挫裂伤、脑深部挫伤、蛛网膜下腔出血检出率高于CT检查(P<0.05).结论 在急性颅脑损伤诊断中,应用MRI检查时诊断准确率高,且MRI对特殊部位损伤的检出效果优于CT技术,可以为患者病情判断、手术治疗提供更全面的信息.
作者:王建 刊期: 2018年第12期
目的 观察坤泰胶囊联合雌孕激素治疗卵巢早衰的临床效果.方法 选取栾川县妇幼保健院2016年8月至2017年5月收入的126例卵巢早衰患者,根据随机数表法分为两组,各63例.对照组患者接受雌孕激素治疗,观察组患者接受坤泰胶囊联合雌孕激素治疗.比较两组患者临床疗效、不良反应以及治疗前后性激素水平.结果 观察组治疗总有效率比对照组高,治疗后雌二醇(E2)水平比对照组高,血清黄体生成激素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组药物不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 坤泰胶囊联合雌孕激素治疗卵巢早衰疗效显著,且安全性较高,可改善患者性激素水平.
作者:杨秀强 刊期: 2018年第12期
目的 探究多排螺旋CT后重建技术在鼻骨骨折诊断中的应用价值.方法 选取鄢陵县中心医院67例鼻骨骨折患者,先行X线平片检查,再行多排螺旋CT扫描,将数据传输至工作站,进行容积再现(VR)、多平面重组(MPR)后处理.对比X线平片与多排螺旋CT诊断鼻骨骨折阳性检出率及不同类型鼻骨骨折阳性检出率.结果 多排螺旋CT诊断鼻骨骨折阳性检出率为97.01%(65/67),高于X线平片的80.60%(54/67),差异有统计学意义(P<0.05);多排螺旋CT诊断单纯型鼻骨骨折阳性检出率为100%(33/33),高于X线平片的81.32%(27/33),差异有统计学意义(P<0.05);X线平片与多排螺旋CT诊断粉碎型、复合型、骨缝分离型、其他类型鼻骨骨折阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 多排螺旋CT后重建技术诊断鼻骨骨折可提高阳性检出率,确定骨折类型,具有较高诊断价值,为临床治疗提供依据.
作者:孙宏伟;孙玉凯 刊期: 2018年第12期
目的 探讨重症急性胰腺炎患者的临床情况及其影响因素,为该类疾病的治疗和预防提供依据.方法 采用回顾性分析的方法,收集2015年1—12月某三甲医院的住院病案数据库,对主要诊断为重症急性胰腺炎的病案首页资料进行分析.结果 共入组急性胰腺炎病例758例,重症急性胰腺炎患者占急性胰腺炎病例的14.51%.随着年龄增长,女性和总体患病比例逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05);年龄、住院天数、出入院诊断符合情况、手术与重症急性胰腺炎有关(P<0.05).结论 重症急性胰腺炎患者受多种因素综合影响,应提高群众自我保健意识,加强急性胰腺炎的治疗及预防.
作者:谭琳琳;时松和 刊期: 2018年第12期
目的 观察阿托伐他汀联合普罗布考对急性脑梗死的治疗效果.方法 选择2015年6月至2016年5月商丘市第五人民医院收治的60例急性脑梗死患者,按照随机数表法分为两组,各30例.对照组患者接受阿托伐他汀口服治疗,研究组患者接受阿托伐他汀联合普罗布考治疗,观察两组治疗效果.结果 治疗后,对照组斑块面积、颈动脉内膜-中膜厚度大于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组患者均未发生较严重的不良反应.结论 阿托伐他汀联合普罗布考治疗急性脑梗死可改善患者动脉粥样硬化程度,且安全性高,值得临床推广.
作者:杨兴方 刊期: 2018年第12期
目的 对比分析预成纤维桩和可塑纤维桩在口腔修复治疗中的应用效果.方法 选取于洛阳市第二中医院2015年4月至2017年6月进行口腔修复治疗的80例患者(96牙),采用随机数表法分为观察组与对照组,各40例.对照组以可塑纤维桩作修复治疗,观察组以预成纤维桩作修复治疗,6个月后比较两组患者治疗效果.结果 观察组患者治疗成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预成纤维桩在口腔修复治疗中效果显著,优于可塑纤维桩,值得临床推广.
作者:宁英杰 刊期: 2018年第12期
目的 探究PDCA循环护理在康复效果及治疗依从行方面对支气管肺炎患儿的影响.方法 选取2015年1月至2017年1月在信阳职业技术学院附属医院进行治疗的138例支气管肺炎患儿,采用随机数表法分为两组,各69例.对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上进行PDCA循环护理.对比两组康复效果及治疗依从性.结果 观察组康复总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施PDCA循环护理能够提高支气管肺炎患儿的康复效果以及治疗依从性.
作者:张兰 刊期: 2018年第12期
目的 研究腹腔镜下肠粘连松解术对粘连性肠梗阻患者术后生活质量及并发症发生率的影响.方法 选取2015年9月至2017年2月许昌市中心医院收治的90例粘连性肠梗阻患者,按照随机数表法分为两组.对照组45例接受开腹肠粘连松解术,观察组45例接受腹腔镜下肠粘连松解术.对比两组治疗效果、并发症及治疗前后生活质量.结果 观察组治疗总有效率为95.56%(43/45),高于对照组的80.00%(36/45),并发症发生率为6.67%(3/45),低于对照组的24.44%(11/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组简明健康状况量表(SF-36)评分为(78.61±11.57)分,高于对照组的(70.26±11.98)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻效果好,可减少并发症发生情况,改善患者生活质量.
作者:冯东升;菅书明 刊期: 2018年第12期
目的 探讨参芪失笑散加减联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床效果.方法 选取睢县妇幼保健院2016年4月至2017年4月收治的108例围绝经期功能性子宫出血患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各54例.给予对照组患者米非司酮治疗,给予观察组患者参芪失笑散加减联合米非司酮治疗,分析两组患者治疗前后激素水平的变化和不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)黄体生成素(LH)及孕酮(P)水平均较治疗前改善,且观察组FSH、E2水平低于对照组,LH及P水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参芪失笑散加减联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血患者效果显著,值得在临床上推广应用.
作者:余慧丽 刊期: 2018年第12期
目的 研究微创技术在创伤骨科中的应用效果.方法 选择中国人民解放军第159医院2016年3月至2017年3月收治的104例创伤骨科患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,各52例.观察组患者采用微创技术治疗,对照组采用常规治疗方案,比较两组患者临床疗效.结果 观察组患者伤口愈合时间短于对照组,换药次数少于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创技术应用于创伤骨科患者中临床疗效确切,创口小、恢复快,值得临床推广.
作者:田俊华 刊期: 2018年第12期
目的 观察追踪式护理干预在宫颈癌围手术期的应用效果.方法 选取2016年2月至2017年1月在郑州市妇幼保健院接受宫颈癌根治术治疗的70例患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各35例.对照组患者接受常规护理.观察组在常规护理的基础上接受追踪式护理.比较两组患者对健康教育知识的知晓程度、对护理工作的满意度、术后自理能力.结果 观察组患者健康知识知晓率[91.43%(32/35)]高于对照组[77.14%(27/35)],差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度[91.43%(32/35)]高于对照组[82.86%(39/35)],差异有统计学意义(P<0.05).观察组生活自理率[94.28%(33/35)]高于对照组[80.00%(28/35)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 追踪式护理有助于提高宫颈癌患者健康知识掌握程度、术后生活自理率和护理满意度,值得临床推广.
作者:刘伟平 刊期: 2018年第12期
目的 探讨16排螺旋CT检查对肠梗阻的诊断价值.方法 选取汝南第二人民医院2016年5月至2017年1月急诊初诊为肠梗阻患者78例为研究对象,其中经手术病理证实确诊为肠梗阻患者共68例.所有患者均进行16排螺旋CT及腹部X线片检查,比较两种检测方法的检查结果 、特异度、灵敏度、准确率及临床诊断率.结果16排螺旋CT检查特异度、灵敏度、准确率分别为90.00%、95.59%、94.97%,腹部X线片腹部检查特异度、灵敏度、准确率分别为70.00%、80.88%、79.49%,差异有统计学意义(P<0.05);16排螺旋CT检查临床肠梗阻定位诊断符合率为92.65%.结论 16排螺旋CT检查肠梗阻具有较高的特异度、灵敏度及准确率,并且利于临床中肠梗阻部位的定位,能够为肠梗阻患者的早期治疗提供良好的诊断依据,具有较高的应用价值.
作者:潘银凤 刊期: 2018年第12期
目的 探讨结直肠癌患者血清甘油三酯水平对结直肠癌患者术后并发症的影响.方法 选取郑州大学第五附属医院2015年1月至2017年12月接受开腹结直肠癌根治术治疗的240例患者,根据术前甘油三脂水平将患者分为高甘油三酯组和正常甘油三酯组,对比分析两组患者手术时间、术后恢复时间和术后并发症(切口感染、吻合口瘘、肺部感染、泌尿系感染、肠梗阻等)发生情况.结果 高甘油三酯组患者术后切口感染、吻合口瘘发生率高于甘油三酯正常组,术后恢复时间较甘油三酯正常组长,差异有统计学意义(P<0.05).两组手术时间和肺部感染、泌尿系感染、肠梗阻发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 术前甘油三酯水平高的患者较甘油三酯水平正常患者术后恢复时间长,切口感染及吻合口瘘的发生率均较高,术前应给予重视.
作者:罗昭锋;崔小兵;吴万庆;郭晓磊;杨战锋;郭魁元 刊期: 2018年第12期
目的 探讨癌痛规范化治疗的效果和对癌痛患者及家属生活质量的影响.方法 采用数字疼痛分级法(NRS)对新乡医学院第三附属医院108例癌痛患者进行全面评估,严格按照WHO三阶梯止痛原则进行治疗,了解患者24 h后疼痛控制情况以及癌痛控制前后患者和家属生活质量的变化情况.结果 癌痛规范化治疗24 h后患者疼痛情况:80例中度疼痛患者中完全缓解10例(12.50%),部分缓解65例(81.25%),轻度缓解3例(3.75%),无效2例(2.50%),缓解率为93.75%(75/80).28例重度疼痛患者中完全缓解7例(25.00%),部分缓解16例(57.14%),轻度缓解1例(3.57%),无效4例(14.29%),缓解率为82.1%(23/28).与治疗前相比,患者日常生活、情绪、行走能力、日常工作、他人关系、睡眠及生活兴趣评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前相比,患者家属精神状态、食欲、日常活动、疲乏及睡眠评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 癌痛规范化治疗可在短时间内控制中、重度疼痛,疗效确切,疼痛控制后患者及其家属生活质量均得到明显提高.
作者:张霖;陈国荣 刊期: 2018年第12期