尚美生;乔中东;赵荣瑞
慢阻肺、肺心病和肺癌为临床上的常见病、多发病,合并存在时治疗颇为棘手,对1例慢阻肺肺心病合并肺癌的病人予以支气管动脉灌注化疗,近期疗效满意,现报道如下.
作者:高立伟 刊期: 2006年第07期
对近年来有关参麦注射液治疗各种病因引起的心力衰竭临床应用研究结果进行概述.
作者:王贤良;毛静远;张振鹏 刊期: 2006年第07期
清热化痰之代表方剂温胆汤为中医名方之一,临床应用广泛,适用于现代医学诊断的多种疾病,尤其是在神经系统疾病领域中应用尤为普遍,如脑血管病、眩晕、高血压病、神经官能症、焦虑症、抑郁症、癫痫、头痛、失眠等属于痰热内扰者,导师周绍华临证数十年,应用本方加减治疗多种神经系统疾病,多能起到较为明显的疗效.现将临床所遇典型病例举例如下.
作者:毛丽君 刊期: 2006年第07期
目的探讨阿司匹林在病理情况下抑制一氧化氮合成酶抑制剂(L-NAME)引起的血小板在病变部位的附着和聚集.方法用国际通用的Chamber Superfusion方法,将离体去动脉内膜的动脉片,用不同组别的活体动物(小型猪)动脉血灌注,然后根据动脉片放射强度计算出血小板沉积数目,并比较对照组、L-NAME组和L-NAME加阿司匹林组之间的差别.结果低切状态和高切状态下,L-NAME组的血小板沉积数为(36.9±4.9)×106/cm2与(73.7±10.9)×106/cm2明显高于对照组的(18.1±2.8)×106/cm2与(41.8±4.8)×106/cm2.L-NAME加阿司匹林组为(17.9±1.8)×106/cm2与(45.9±4.9)×106/cm2与L-NAME组比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论阿司匹林可抑制病理情况下L-NAME引起的血小板功能增强,使血小板在病变部位的附着和聚集减少.
作者:王泽生;刘乃奎;Lam JYT 刊期: 2006年第07期
颜德馨教授治疗冠心病经验丰富,曾自拟益心汤治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛,取得良好疗效[1].2002年以来,对60例辨证为气虚血瘀型冠心病心绞痛的病人在西医常规治疗的基础上,加用益心汤治疗收到良好疗效,现报道如下.
作者:吴利银;王雪如 刊期: 2006年第07期
目的研究脑缺血后神经元损伤过程中可逆性蛋白磷酸化水平变化及电刺激对其的影响.方法采用改良Longa线栓法制成永久性大脑中动脉闭塞动物模型,运用免疫荧光染色技术,检测神经颗粒素磷酸化水平(p-Ng)以及钙调神经磷酸酶(CaN)在脑缺血及电刺激不同时间内的变化情况.结果脑缺血3 h p-Ng即开始增加,脑缺血1d后p-Ng水平达到高峰,缺血组为120.7±4.9,电针组为100.2±6.0(P<0.05);而缺血6 h CaN开始发挥去磷酸化作用,至缺血3 d后CaN免疫水平达到高峰,缺血组为44.0±3.7,电针组为48.9±3.3(P<0.05);随缺血时间延长,其免疫活性渐丧失.结论急性缺血性脑卒中,蛋白磷酸化/去磷酸化作用参与了缺血神经元损伤过程.电针刺激有可能通过维持蛋白磷酸化/去磷酸化的平衡,而发挥保护缺血神经元损伤的作用.
作者:胡俊;李玲;张海鸥;吴军 刊期: 2006年第07期
目的测定2型糖尿病(T2DM)并发冠心病(CD)病人血浆血管内皮素(ET)、心钠素(ANP)含量,探讨其在本病发生与发展中的作用和对临床诊断的价值.方法选择64例糖尿病(DM)病人,其中并发CHD组32例,未并发CHD组32例,以放射免疫分析(RIA)法检测血浆ET、ANP水平,进行分析,并与30名健康体检者作比较.结果DM并发CHD组血浆ET、ANP含量显著高于未并发CHD的DM组及正常健康人组(P<0.01);DM无并发CHD组血浆ET、ANP含量显著高于正常对照组(P<0.05).影响因素除与本身有无并发CHD外,尚与病程、年龄有关.结论DM并发CHD病人血浆ET、ANP变化可能参与了本病的发病过程,可作为判断病情程度及疗效评价的指标.
作者:曾志为;彭国顺;严颂琴 刊期: 2006年第07期
肾素血管紧张素醛固酮系统(RAAS)参与糖尿病及其血管并发症的整个过程,此外糖尿病、高血压、动脉粥样硬化又激活RAAS,形成一个血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的恶性循环.血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARBs)两类药物可以阻断RAAS,在治疗糖尿病合并高血压、肾病、冠脉疾病、心力衰竭等方面有着重要的作用.
作者:王兆宏;陈还珍 刊期: 2006年第07期
目的观察减重步行训练(BWSTT)对脑卒中后步行功能的改善作用.方法58例脑卒中病人随机分为治疗组和对照组各29例.两组均进行常规康复疗法,治疗组加BWSTT,共8周,每周5次,每日1次,每次30 min,训练前后各行1次评价.结果训练后两组功能性运动量表(FAC)评分、步行速度及步长较训练前均明显提高,两组间比较,治疗组各项提高较对照组明显(P<0.05或P<0.01).结论BWSTT可提高偏瘫病人的步行能力、步行速度及步长.
作者:杨振中;冯文娜;贺雪琴 刊期: 2006年第07期
回顾分析近3年中西医在充血性心力衰竭(CHF)的基础及临床方面的研究,希望在病因病机、病理和诊断方面统一认识,并从中总结出CHF的基本证型、客观特征和演变规律.
作者:李玉梅;姜水印;卫洪昌 刊期: 2006年第07期
目的观察雌激素、孕激素对培养血管平滑肌细胞(VSMC)AT1RmRNA表达的不同影响,为临床干预提供实验依据.方法分别用雌、孕激素及其特异性受体拮抗剂对培养的VSMC行不同时间、不同浓度的处理,提取总RNA,用RT-PCR对AT1R mRNA进行半定量分析,利用Western-blot对其相应的蛋白进行测定.结果17β-雌二醇(17β-E2)和孕酮对VSMC AT1R的影响呈现明显的时间和浓度依赖性.17β-E2组4 h时达到大值为175%±8%,表现为下调,而孕酮组VSMC AT1R的影响12 h达到大值为156%±18%,表现为上调;17β-E2浓度是10-10M时,对AT1R mRNA的下调影响大为112.3%±3.3%,而孕酮浓度是10-10 M时对AT1R mRNA的上调影响达到大为59.9%±4.2%;17β-E2对VSMC AT1R mRNA蛋白的下调以4 h为大,达到大值为11.6%±1.1%,而孕酮对AT1R mRNA蛋白的上调以12 h为大,达到大值为8.4%±1.1%.结论17β-E2可以下调VSMC的AT1R mRNA,表现为时间和浓度依赖性,与17β-E2相比,孕酮对VSMCAT1R mRNA表现为上调,也呈现时间和浓度依赖性.
作者:尚美生;乔中东;赵荣瑞 刊期: 2006年第07期
脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是脑卒中后急性期及恢复期的常见并发症,由于其较高的发病率(25%~80%)和对中风病人康复及生活质量的提高均有不良影响,已日渐受到临床医生的重视[1].本报道收集60例PSD病人,采用路优泰治疗并与阿米替林作临床对照,现总结报道如下.
作者:王同聚 刊期: 2006年第07期
充血性心力衰竭是由多种疾病因素引起,常在器质性心脏病基础上发生泵功能衰竭,心脏射血减少,循环瘀血,同时出现复杂的临床证候群.1998年6月-2002年6月在常规内科治疗的基础上加用参芪抗衰饮治疗充血性心力衰竭病人36例,并与单用常规内科治疗32例作对照,现报道如下.
作者:石维远;宋旭日 刊期: 2006年第07期
对5年来补阳还五汤防治脑缺血损伤的治疗方法和研究进行综述.
作者:谢明剑 刊期: 2006年第07期
目的观察大豆异黄酮对脑循环动力学参数的影响.方法采用随机研究方法将入选病例50例分为雌激素组10例,60mg、90mg、150 mg大豆异黄酮组各10例,对照组10例,检测5组性激素、血脂、脑循环动力学参数指标.结果与对照组比较,60 mg/d大豆异黄酮可使血雌激素(E)升高,促黄体生成素(FSH)、促卵泡素(LH)降低,血胆固醇、低密度脂蛋白降低,高密度脂蛋白升高,脑循环动力学指标改善.结论60 mg/d大豆异黄酮可使脑血流速度增加,脑血管外周阻力及动态阻力降低.
作者:高艳萍;郭述真;程莉 刊期: 2006年第07期
从血脂代谢、血管内皮功能、凝血机制等几方面来分析冠心病血瘀证的病机,为临床从更深层次揭示冠心病的证候本质提供依据.
作者:李杰;袁肇凯 刊期: 2006年第07期
就脑安胶囊的药理、药效、毒理及临床评价研究进行综述.
作者:郭吉平;黄久仪 刊期: 2006年第07期
目的分析老年2型糖尿病病人低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的治疗及达标情况.方法对2005年1月-2005年12月住院治疗的130例老年2型糖尿病并发冠心病病人的LDL-C达标率,对血脂及降脂治疗情况进行统计,分析其LDL-C的达标情况.结果单纯糖尿病组LDL-C达标率为10.8%,所有糖尿病病人LDL-C达标率为38.4%,他汀类药物使用率为15.4%.结论老年糖尿病病人LDL-C达标率低,他汀类药物服用率低,应重视冠心病等危症的糖尿病病人LDL-C的达标治疗.
作者:甄毅锋;梁素娥 刊期: 2006年第07期
目的观察疏血通注射液辅助治疗糖尿病不稳定型心绞痛病人的临床疗效.方法将入选的58例病人随机分为疏血通辅助组(治疗组)和对照组,两组均采用常规内科治疗,治疗组加用疏血通注射液静脉输注.于治疗前后观察心前区疼痛症状、持续时间,测定空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂(总胆固醇、三酰甘油)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶活化时间(APTT)、心电图ST-T变化.结果与治疗前比较,治疗组临床症状明显改善,血脂降低,血糖降低,心电图ST-T压低减轻,PT、APTT延长但无出血等不良反应发生.结论疏血通注射液可辅助治疗糖尿病不稳定型心绞痛.
作者:王俊英 刊期: 2006年第07期
目的观察清宣扶正法治疗肺心病急性加重期的临床疗效.方法将82例病人随机分为观察组42例和对照组40例,两组均采用西医常规治疗,观察组在此基础上加用清宣扶正方,从足三里、肺俞穴注入黄芪注射液,两组均治疗15 d.结果观察组总有效率为90.48%,明显优于对照组的72.50%(P<0.05),且在改善症状、体征与血气分析方面均优于对照组.结论中医清宣扶正法治疗肺心病急性加重期有良好疗效.
作者:孙伯青 刊期: 2006年第07期