封海波
总结中西医结合学界对慢性心力衰竭的实验研究和临床研究,进一步认识其在病因、病机、病理、病程发展及辨证分型等方面的研究现状.
作者：吴时达；付莉；温天明 刊期： 2006年第08期
目的 观察血府逐瘀口服液对心脏微血管内皮细胞缺氧/ 复氧损伤中黏附分子表达的影响.方法 通过心脏微血管内皮细胞体外培养技术,建立缺氧/ 复氧损伤模型,模拟心肌缺血再灌注损伤.用免疫细胞化学法和图像定量分析系统,观察心脏微血管内皮细胞的细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)的表达变化.结果 大鼠心脏微血管内皮细胞缺氧4 h后 ICAM-1和VCAM-1的蛋白表达较对照组升高, 但无统计学意义( P＞0.05),再给氧6 h、12 h后 ICAM-1和VCAM-1的表达较对照组明显增高(P＜0.01).血府逐瘀口服液能显著降低ICAM-1和VCAM-1的蛋白表达, 这种作用随着剂量的增加而增强.结论 血府逐瘀口服液可通过降低心脏微血管内皮细胞的ICAM-1和VCAM-1表达,减少白细胞浸润,从而减轻缺血再灌注损伤中的炎性反应对心功能造成损害.
作者：朱陵群；赵明镜；王硕仁；牛福玲 刊期： 2006年第08期
宽QRS波群是指QRS波群宽度≥120 ms,频率≥100/min的心动过速[1].对28例宽QRS波群心动过速病人进行分析,以探讨其病因,为临床治疗提供依据.
作者：张海平；高月翠 刊期： 2006年第08期
目的 探讨新生儿高胆红素血症能否引起心肌损伤.方法 同时检测74例高胆红素血症患儿静脉血的总胆红素和心肌酶:AST、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB),α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD).患儿经光照和/或输注白蛋白后,再次检测血清总胆红素和心肌酶谱.结果 治疗前的心肌酶各项指标高于正常值,治疗后AST、LDH、CK、α-HBD仍高于正常值,而CK-MB与正常参考值无差异.结论 高胆红素血症能引起心肌酶谱的升高,但不一定造成患儿心肌细胞不可逆损伤.
作者：李丹鹤 刊期： 2006年第08期
目的 观察针刺配合银杏叶片治疗血管性痴呆的临床疗效.方法 将72例血管性痴呆病人按就诊顺序分为治疗组36例和对照组36例,治疗组给予针刺治疗,并口服银杏叶片,对照组只口服银杏叶片.观察两组临床效率及痴呆评分变化.结果 治疗组总有效率63.89%,明显优于对照组38.89%(P＜0.05).两组治疗后痴呆评分与治疗前比较均明显升高(P＜0.01),且治疗组明显优于对照组(P＜0.01).结论 针刺配合银杏叶片治疗血管性痴呆疗效较满意.
作者：张敏；虹娜；熊云 刊期： 2006年第08期
非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的发病率逐渐上升.大多数病人存在多发的,不可切除的脑转移灶,姑息性全脑放疗和激素治疗的中位生存期仅(3～6)个月.因此,有必要探索新的治疗方法来提高疗效.20世纪90年代以来,一些学者通过研究证实,脑转移后血脑屏障的完整性至少部分被破坏,化疗药本身对肿瘤的敏感性可能是影响脑转移治疗疗效的重要因素[1].本报道采用紫杉醇、替尼泊苷、顺铂联合治疗NSCLC脑转移,旨在观察其近期疗效及毒性反应.现将结果报道如下.
作者：田艳萍；许宁 刊期： 2006年第08期
心肌缺血是老年内科常见疾病之一,其临床表现为胸闷、心悸、气短、胸背部疼痛、汗出、乏力等.高龄老年人中,部分病人无明显症状,有时只表现轻微的胸闷,普通心电图也无明显改变[1].只在24 h动态心电图或运动试验时表现有ST-T改变.在实验室检查时,有部分老年人血脂、血流变增高.因此,在临床上早期治疗心肌缺血,对于防治冠状动脉硬化心脏病有其重要意义,近几年来用调心汤治疗老年心肌缺血病病人,取得较好疗效,现报道如下.
作者：郝书忠；董梅林 刊期： 2006年第08期
目的 观察老年急性心肌梗死(AMI)病人溶栓前后QT离散度(QTd)的变化,分析其与室性心律失常的关系.方法 测量40例老年AMI病人的QT间期,计算其QTd及校正后的QT离散度(QTdc). 结果 QTd及QTdc＞100 ms病人中,室性心动过速、心室颤动发生率明显高于QTd、QTdc＜100 ms者(72.7%及6.9%,P＜0.001).溶栓再通组溶栓后QTd及QTdc分别为51.2 ms±21.4 ms及62.8 ms±21.9 ms,较溶栓前缩短(分别为77.4 ms±21.1 ms及90.0 ms±30.6 ms,P＜0.05).结论 老年AMI病人QTd、QTdc延长者,室性心动过速及心室颤动发生率增高,溶栓后QTd及QTdc缩短提示溶栓后血管再通.
作者：陈瑶；刘培良 刊期： 2006年第08期
目的 观察老年心悸病人的动态心电图改变.方法 通过动态心电图分析老年心悸病人(310例)及对照组(99例)与心律失常及心率变异性之间的关系.结果 心悸组SDNN及SDANN值降低(P＜0.05),动态心电图与常规心电图检查心律失常的检出率比较有统计学意义(P＜0.01),心律失常与心率变异性时域测值关系显示rMSSD增高,SDNN、SDANN降低(P＜0.01或P＜0.05).结论 心悸本身并无特异性,但往往提示可能存在心律失常或神经官能症.
作者：曾兆俞 刊期： 2006年第08期
目的 探讨超声雾化吸入一氧化氮(NO)载体对椎-基底动脉供血不足(VBI)病人脑血流动力学的影响.方法 对60例VBI病人给予硝酸甘油3 mg或5 mg超声雾化吸入,动态观察经颅多普勒超声(TCD),并检测血清NO含量变化.结果 治疗后治疗组低流速型、高流速型首次治疗后和疗程结束时椎动脉(VA)、基底动脉(BA)血流动力学指标及NO含量变化均有显著改善(P＜0.01或P＜0.001),与对照组比较有统计学意义(P＜0.001).结论 超声雾化吸入NO载体治疗VBI可明显改善脑血流量.
作者：许东红；刘金凤；李旭；丁志波；王爱玲 刊期： 2006年第08期
目的 观察血府逐瘀口服液对冠心病心绞痛血瘀证病人血管内皮功能和血液流变学的影响.方法 将90例冠心病心绞痛病人分为对照组与治疗组各45例,治疗4周后进行中医证候疗效评定及心绞痛疗效评定, 并观察病人治疗前后血液流变学、血管内皮功能的变化.结果 治疗组中医证候总有效率为79.07%,明显优于对照组的62.79%(P＜0.01).治疗组能降低病人低切率下血液黏度,抑制血小板活化的表达,改善病人的血液流变性,治疗前后比较有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);治疗组治疗后血浆内皮素(ET)水平显著降低,高敏C反应蛋白(hs-CRP)含量下降,一氧化氮(NO)含量升高(P＜0.05),而对照组治疗后血液黏度、NO水平无显著改变.结论 血府逐瘀口服液能改善冠心病心绞痛及其相关症状,并有改善血管内皮功能及血液流变性作用.
作者：刘剑刚；徐浩；董国菊；史大卓；周广华；朱建华；李涛 刊期： 2006年第08期
目的 观察主动脉球囊反搏(IABP)在急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心功能低下的疗效.方法 选择急性心肌梗死PCI术后合并心力衰竭病人20例,所有病人均静脉使用血管活性药物,当药物已不能维持有效血循环时由股动脉置入主动脉球囊反搏导管,行主动脉球囊反搏术.观察尿量、心率、意识改变,放置漂浮导管测连续心排血量(CO)、有创动脉收缩压(SBP)、有创平均动脉压(MABP)、心脏指数(CI)及肺毛细血管楔压(PCWP).结果 主动脉球囊反搏术后,SBP、MABP、CO、CI较术前明显升高(P＜0.05).16例心功能不同程度改善,尿量增多,心率减慢,2例改善不明显,2例病亡.结论 主动脉球囊反搏术能有效地改善PCI术后低心排血量病人的心功能.
作者：魏峥；李瑜辉；富蓉；廖志山；孙冠珠 刊期： 2006年第08期
目的 观察新瑙力隆治疗偏头痛的疗效.方法 选择2004年-2005年采用经颅多普勒(TCD)检测,于偏头痛病人中筛选出44例血流速度增快、血管痉挛者,随机分成两组,治疗组(T组)服用新瑙力隆,另一组服用全天麻胶囊作为对照组(N组),服药12周.结果 治疗后两组病人头痛发作频率及头痛指数有统计学意义(P＜0.01).结论 新瑙力隆治疗偏头痛疗效肯定.
作者：孙佳凡；白志华；种翠霞 刊期： 2006年第08期
结核性脑膜炎是一种可治性疾病,其发病率近年有所回升,预后与结核药物治疗的早晚、用药方法正确与否、有否并发症等有密切关系[1].只有合理的病原治疗,结合多方面的综合治疗,才不至于导致病情迁延或恶化.本研究运用综合治疗方案治疗结核性脑膜炎取得较好效果.现报道如下.
作者：程元柱 刊期： 2006年第08期
目的 研究补肾活血化痰法对血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆及其脑组织中单胺氧化酶及单胺类神经递质的影响.方法 以持久性双侧颈总动脉结扎的方法造成缺血性血管性痴呆大鼠模型,观察其学习记忆成绩及其测量脑组织中单胺氧化酶、单胺类神经递质含量变化.结果 与模型组相比,健脑复智口服液高、低剂量组均能提高血管性痴呆大鼠脑组织中单胺类神经递质的含量(P＜0.01或P＜0.05),降低单胺氧化酶的含量(P＜0.01或P＜0.05),改善其学习记忆成绩.结论 健脑复智口服液可通过提高血管性痴呆大鼠脑组织中单胺类神经递质的含量,降低单胺氧化酶的含量,从而改善其学习记忆成绩.
作者：张保平；刘畅；姜秀云 刊期： 2006年第08期
目的 研究稳心颗粒对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法 采用心肌缺血再灌注方法建立大鼠心律失常模型,记录再灌注开始后3 min内室性心动过速(VT)和心室颤动(VF),并测定血清心肌酶的含量.结果 稳心颗粒有明显降低VT、VF的发生率和缩短VT、VF的持续时间;与模型组相比,稳心颗粒高、中、低剂量组和阳性药物组均能显著降低血清心肌酶含量(P＜0.05或P＜0.001).结论 稳心颗粒对大鼠心律失常模型的心肌缺血损伤有保护作用.
作者：靳利利；周瑞玲；陈玉兴；曾晓会；王清海 刊期： 2006年第08期
目的 探讨槲皮素(Que)、三七总皂甙(tPNS)及二者不同比例的益气活血组方对实验性动脉粥样硬化(AS)大鼠主动脉血小板衍生生长因子B链(PDGF-B)mRNA表达的影响,以阐明其治疗AS的作用机制.方法 以高脂饲料复制AS大鼠模型,造模成功后分别以Que、tPNS及二者2:1、3:1组方灌胃干预4周后,用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定主动脉PDGF-B mRNA的表达.结果 各干预组PDGF-B mRNA的表达与模型组比较,均有统计学意义(P＜0.01),其中以3:1组治疗效果佳,而3:1组与正常对照组、模型组、川芎嗪对照组的PDGF-B mRNA的表达相比,有统计学意义(P＜0.01).结论 Que、tPNS及二者2:1、3:1益气活血组方都可以下调主动脉PDGF-B mRNA的表达.
作者：李霞；李丽 刊期： 2006年第08期
目的 观察血平衡疗法治疗急性脑梗死病人的疗效及安全性.方法 将54例急性脑梗死病人随机分为两组,对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用血平衡疗法.比较两组治疗前后血液流变学指标和神经功能缺损程度评分及生活能力状态分级.结果 治疗组总有效率为92.9%,明显优于对照组的88.5%(P＜0.05).治疗组治疗后血液流变学指标亦改善明显(P＜0.05或P＜0.01).结论 血平衡疗法治疗急性脑梗死疗效显著,安全可靠,对失去溶栓机会或者有溶栓禁忌证的病人是一种有效的治疗方法.
作者：赵建红；耿瑞根；贾金铭；赵梅萍；刘翠荣；王勇；王根民 刊期： 2006年第08期
慢性心包炎病人,心包的慢性炎症性改变导致心包增厚、黏连、甚至钙化,使心脏的,舒张和收缩受限,心功能逐渐减退,引起全身血流动力学障碍.心包钙化的诊断方法及钙化的形态学特征临床上已有报道[1-3],但心包钙化致上腔静脉和肺动脉狭窄致三尖瓣中度反流的报道较少[4].
作者：褚银平；杨灵波；孙彦龙 刊期： 2006年第08期
卒中病人应该在卒中单元里获得治疗,卒中单元是今后卒中治疗的方向.而在中国卒中单元运作并不尽如人意,有感于中医院运作卒中单元现状,结合实践略陈管见,但愿对卒中单元普及有所帮助.
作者：魏学师；张仁义；李瑞雪 刊期： 2006年第08期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
