魏峥；李瑜辉；富蓉；廖志山；孙冠珠
目的 探讨2型糖尿病血瘀证与内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素(6-keto-PGF1α)的关系.方法 采用放射免疫分析方法对2型糖尿病血瘀组和非血瘀组病人的血浆ET、TXB2和6-keto-PGF1α浓度进行测定.结果 同非血瘀证组相比,血瘀证组病人ET和TXB2明显增高(P＜0.05),6-keto-PGF1α水平则明显降低(P＜0.01),ET和TXB2同糖基化血红蛋白(HbAlc)水平呈正相关(r＝0.506,P＜0.05;r＝0.439,P＜0.05),6-keto-PGF1α水平同HbAlc水平呈负相关(r＝-0.461,P＜0.05).结论 ET、TXB2和6-keto-PGF1α水平可作为糖尿病血瘀证的微观辨证标志物.
作者：魏爱生；孙丰雷；王甫能；陈发胜；陈苹；郎江明 刊期： 2006年第08期
目的 探讨槲皮素(Que)、三七总皂甙(tPNS)及二者不同比例的益气活血组方对实验性动脉粥样硬化(AS)大鼠主动脉血小板衍生生长因子B链(PDGF-B)mRNA表达的影响,以阐明其治疗AS的作用机制.方法 以高脂饲料复制AS大鼠模型,造模成功后分别以Que、tPNS及二者2:1、3:1组方灌胃干预4周后,用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定主动脉PDGF-B mRNA的表达.结果 各干预组PDGF-B mRNA的表达与模型组比较,均有统计学意义(P＜0.01),其中以3:1组治疗效果佳,而3:1组与正常对照组、模型组、川芎嗪对照组的PDGF-B mRNA的表达相比,有统计学意义(P＜0.01).结论 Que、tPNS及二者2:1、3:1益气活血组方都可以下调主动脉PDGF-B mRNA的表达.
作者：李霞；李丽 刊期： 2006年第08期
目的 探讨醒脑静联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效.方法 将65例急性脑梗死住院病人随机分为两组,对照组应用醒脑静注射液,治疗组在对照组基础上加用奥扎格雷钠注射液,1个疗程后比较两组临床疗效、神经功能缺损评分和血液流变学的变化.结果 治疗组总有效率为94.3%,明显优于对照组的70.0%(P＜0.05);治疗后两组神经功能缺损评分、血液流变学各项指标比较有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 醒脑静联合奥扎格雷钠能提高脑梗死病人的临床治疗效果.
作者：郑泽荣；苏余平；陈建强 刊期： 2006年第08期
心肌缺血是老年内科常见疾病之一,其临床表现为胸闷、心悸、气短、胸背部疼痛、汗出、乏力等.高龄老年人中,部分病人无明显症状,有时只表现轻微的胸闷,普通心电图也无明显改变[1].只在24 h动态心电图或运动试验时表现有ST-T改变.在实验室检查时,有部分老年人血脂、血流变增高.因此,在临床上早期治疗心肌缺血,对于防治冠状动脉硬化心脏病有其重要意义,近几年来用调心汤治疗老年心肌缺血病病人,取得较好疗效,现报道如下.
作者：郝书忠；董梅林 刊期： 2006年第08期
目的 探讨自拟补肾健脑汤对血管性痴呆(VD)病人的疗效及其对VD病人血液流变学、血脂及脑血流的影响.方法 将72例VD病人随机分为治疗组与对照组.两组治疗前后均计算长谷痴呆量表(HDS)和简易精神状态检查表(MMSE)积分,测定血液流变学及血脂各项指标,TCD检测VD病人脑血流的变化.结果 两组HDS和MMSE积分治疗后均较治疗前有明显提高(P＜0.01);治疗组治疗后血液流变学及血脂各项指标均有明显改善(P＜0.05),而对照组仅低切变率全血黏度有明显的降低作用(P＜0.05);治疗组对血流速度减慢的VD病人的平均血流速度均有增加趋势,其中对大脑中动脉的血流速度显著增加(P＜0.05).结论 补肾健脑汤可以明显提高VD病人的智能水平,其作用机制可能是通过降低血液黏度,调节脂代谢紊乱,增加脑血流量,改善脑循环而实现的.
作者：张维颖；卢致鹏 刊期： 2006年第08期
目的 研究稳心颗粒对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法 采用心肌缺血再灌注方法建立大鼠心律失常模型,记录再灌注开始后3 min内室性心动过速(VT)和心室颤动(VF),并测定血清心肌酶的含量.结果 稳心颗粒有明显降低VT、VF的发生率和缩短VT、VF的持续时间;与模型组相比,稳心颗粒高、中、低剂量组和阳性药物组均能显著降低血清心肌酶含量(P＜0.05或P＜0.001).结论 稳心颗粒对大鼠心律失常模型的心肌缺血损伤有保护作用.
作者：靳利利；周瑞玲；陈玉兴；曾晓会；王清海 刊期： 2006年第08期
目的 探讨脑梗死急性期血压增高时尽快予以药物干预对神经功能缺损程度评分的影响.方法 将40例急性脑梗死合并高血压病病人随机分为抗高血压组与非抗高血压组,各20例.测定入院48 h后血压值和神经功能缺损程度评分.结果 治疗48 h后神经功能缺损程度评分抗高血压组较非抗高血压组评分明显增高(P＜0.05).结论 脑梗死急性期过早降低一定范围增高的血压,不仅无益,反而影响神经功能的恢复.
作者：张琼 刊期： 2006年第08期
目的 观察老年急性心肌梗死(AMI)病人溶栓前后QT离散度(QTd)的变化,分析其与室性心律失常的关系.方法 测量40例老年AMI病人的QT间期,计算其QTd及校正后的QT离散度(QTdc). 结果 QTd及QTdc＞100 ms病人中,室性心动过速、心室颤动发生率明显高于QTd、QTdc＜100 ms者(72.7%及6.9%,P＜0.001).溶栓再通组溶栓后QTd及QTdc分别为51.2 ms±21.4 ms及62.8 ms±21.9 ms,较溶栓前缩短(分别为77.4 ms±21.1 ms及90.0 ms±30.6 ms,P＜0.05).结论 老年AMI病人QTd、QTdc延长者,室性心动过速及心室颤动发生率增高,溶栓后QTd及QTdc缩短提示溶栓后血管再通.
作者：陈瑶；刘培良 刊期： 2006年第08期
卒中病人应该在卒中单元里获得治疗,卒中单元是今后卒中治疗的方向.而在中国卒中单元运作并不尽如人意,有感于中医院运作卒中单元现状,结合实践略陈管见,但愿对卒中单元普及有所帮助.
作者：魏学师；张仁义；李瑞雪 刊期： 2006年第08期
应激性胃黏膜病变是脑卒中常见且严重的并发症,尤其是急性出血性脑卒中,不仅发生率高,且对预后影响大,往往可加重脑损害和其他脏器的功能衰竭.因此积极防治应激性胃黏膜病变是治疗急性脑卒中的重要环节.本文回顾分析了1 100例急性脑卒中病人的卒中类型、病变部位及并发应激性胃黏膜病变的发生率,尚在探讨脑卒中与应激性胃黏膜病变的关系,现将结果总结报道如下.
作者：高琛 刊期： 2006年第08期
目的 探讨溶血磷脂酸(LPA)、酸性磷脂酸(AP)在脑卒中恢复期中的临床价值.方法 对358例不同时间的脑梗死、脑出血病人进行血浆LPA、AP水平的测定.结果 358例中287例有LPA、AP不同程度的升高,脑梗死组214例,脑出血组73例.结论 LPA、AP 可作为脑卒中恢复期病情是否稳定、有无复发迹象的一项指标.
作者：刘友诚 刊期： 2006年第08期
2003年10月-2005年10月,临床应用微创穿刺血肿粉碎清除术治疗颅内血肿33例,手术效果满意,现报道如下.
作者：任泉财 刊期： 2006年第08期
目的 探讨黄芪注射液对重型肝炎引起的心肌损害的临床疗效.方法 将92例重型肝炎病人随机分为两组,在保肝治疗基础上,治疗组46例加用黄芪注射液,对照组46例用欣康,每日1次,疗程20 d. 结果治疗组心电图疗效总有效率为89.1%,明显高于对照组的73.9%(P＜0.05).结论 黄芪注射液可扩张冠状动脉,增加心肌供血量,保护心肌细胞,改善心脏功能,可用于治疗重型肝炎引起的心肌损害.
作者：冯金铭 刊期： 2006年第08期
目的 观察益气温阳法治疗心力衰竭的疗效.方法 将198例心力衰竭病人随机分为治疗组102例(益气温阳法治疗)和对照组96例(西药常规治疗).观察两组心功能改善情况,包括心悸、呼吸困难、肺部口罗音、下肢水肿等.结果 治疗组总有效率为95.10%明显优于对照组89.58%(P＜0.05).结论 益气温阳法治疗心力衰竭可明显改善心功能和临床症状.
作者：封海波 刊期： 2006年第08期
目的 研究杏丁注射液联合通心络胶囊在治疗不稳定型心绞痛中的作用.方法 110例不稳定型心绞痛病人随机分为两组,对照组52例给予常规治疗,治疗组58例除了常规治疗外,加用中药杏丁注射液剂及通心络胶囊口服中药,以14 d为1个疗程,观察1个疗程后两组临床心电图疗效.结果 治疗组心电图疗效与临床疗效总有效率分别为84.5%、93.1%,明显高于对照组的75.0%、84.6%(P＜0.05).结论 杏丁注射液联合通心络胶囊在治疗冠心病不稳定型心绞痛时有明显疗效.
作者：刘浩；刘同宝 刊期： 2006年第08期
目的 观察温肾活血汤治疗冠心病缓慢型心律失常的临床疗效.方法 将42例缓慢型心律失常病人随机分成两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服温肾活血汤,疗程4周,观察两组临床症状和疗效、心电图变化,疗程4周.结果 治疗组总有效率为90.48%,明显优于对照组的61.90%(P＜0.05),治疗组在提高心率、改善心电图及临床症状方面优于对照组(P＜0.05 ).结论 温肾活血汤治疗缓慢型心律失常疗效优于单纯西药治疗.
作者：姚淮芳；张皖东；何佳；许祖建；王建斌 刊期： 2006年第08期
目的 探讨尿激酶静脉溶栓在急性脑梗死治疗中的疗效.方法 选择2002年-2004年住院治疗的急性脑梗死病人60例,随机分为溶栓组与对照组各30例,对照组采用常规治疗,溶栓组采用尿激酶溶栓治疗,两组分别于治疗前及治疗后1 h、6 h、24 h、48 h测定血浆D-二聚体含量,且分别于治疗前及治疗后1 d、3 d、7 d、21 d对两组病人的神经功能缺损情况进行评分.结果 溶栓后1 h血浆中D-二聚体急骤升高至峰值,维持约6 h,24 h后基本恢复至溶栓前水平,48 h后明显下降,基本恢复正常.溶栓组治疗后1 d、3 d、7 d、21 d的神经功能缺损评分明显低于对照组(P＜0.05). 结论应用尿激酶在治疗时间窗内进行静脉溶栓治疗急性脑梗死是一种有效的治疗方法.
作者：张红艳 刊期： 2006年第08期
非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的发病率逐渐上升.大多数病人存在多发的,不可切除的脑转移灶,姑息性全脑放疗和激素治疗的中位生存期仅(3～6)个月.因此,有必要探索新的治疗方法来提高疗效.20世纪90年代以来,一些学者通过研究证实,脑转移后血脑屏障的完整性至少部分被破坏,化疗药本身对肿瘤的敏感性可能是影响脑转移治疗疗效的重要因素[1].本报道采用紫杉醇、替尼泊苷、顺铂联合治疗NSCLC脑转移,旨在观察其近期疗效及毒性反应.现将结果报道如下.
作者：田艳萍；许宁 刊期： 2006年第08期
目的 观察主动脉球囊反搏(IABP)在急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心功能低下的疗效.方法 选择急性心肌梗死PCI术后合并心力衰竭病人20例,所有病人均静脉使用血管活性药物,当药物已不能维持有效血循环时由股动脉置入主动脉球囊反搏导管,行主动脉球囊反搏术.观察尿量、心率、意识改变,放置漂浮导管测连续心排血量(CO)、有创动脉收缩压(SBP)、有创平均动脉压(MABP)、心脏指数(CI)及肺毛细血管楔压(PCWP).结果 主动脉球囊反搏术后,SBP、MABP、CO、CI较术前明显升高(P＜0.05).16例心功能不同程度改善,尿量增多,心率减慢,2例改善不明显,2例病亡.结论 主动脉球囊反搏术能有效地改善PCI术后低心排血量病人的心功能.
作者：魏峥；李瑜辉；富蓉；廖志山；孙冠珠 刊期： 2006年第08期
目的 观察新瑙力隆治疗偏头痛的疗效.方法 选择2004年-2005年采用经颅多普勒(TCD)检测,于偏头痛病人中筛选出44例血流速度增快、血管痉挛者,随机分成两组,治疗组(T组)服用新瑙力隆,另一组服用全天麻胶囊作为对照组(N组),服药12周.结果 治疗后两组病人头痛发作频率及头痛指数有统计学意义(P＜0.01).结论 新瑙力隆治疗偏头痛疗效肯定.
作者：孙佳凡；白志华；种翠霞 刊期： 2006年第08期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
