高琛
目的 观察七叶皂甙钠联合纳洛酮治疗外伤性脑梗死(TCI)的临床疗效.方法 将52例TCI病人随机分为两组.治疗组28例采用七叶皂甙钠和纳洛酮治疗,对照组24例采用常规治疗,观察两组的生活能力状态及疗效.结果 治疗组总有效率82.14%,明显优于对照组的62.50%(χ2＝6.44,P＜0.05),生活能力状态优于对照组(χ2＝4.18,P＜0.05).结论 七叶皂甙钠和纳洛酮合用治疗TCI可提高疗效.
作者：杨福生 刊期： 2006年第08期
目的 观察新瑙力隆治疗偏头痛的疗效.方法 选择2004年-2005年采用经颅多普勒(TCD)检测,于偏头痛病人中筛选出44例血流速度增快、血管痉挛者,随机分成两组,治疗组(T组)服用新瑙力隆,另一组服用全天麻胶囊作为对照组(N组),服药12周.结果 治疗后两组病人头痛发作频率及头痛指数有统计学意义(P＜0.01).结论 新瑙力隆治疗偏头痛疗效肯定.
作者：孙佳凡；白志华；种翠霞 刊期： 2006年第08期
目的 探讨脑梗死急性期血压增高时尽快予以药物干预对神经功能缺损程度评分的影响.方法 将40例急性脑梗死合并高血压病病人随机分为抗高血压组与非抗高血压组,各20例.测定入院48 h后血压值和神经功能缺损程度评分.结果 治疗48 h后神经功能缺损程度评分抗高血压组较非抗高血压组评分明显增高(P＜0.05).结论 脑梗死急性期过早降低一定范围增高的血压,不仅无益,反而影响神经功能的恢复.
作者：张琼 刊期： 2006年第08期
目的 观察针刺配合银杏叶片治疗血管性痴呆的临床疗效.方法 将72例血管性痴呆病人按就诊顺序分为治疗组36例和对照组36例,治疗组给予针刺治疗,并口服银杏叶片,对照组只口服银杏叶片.观察两组临床效率及痴呆评分变化.结果 治疗组总有效率63.89%,明显优于对照组38.89%(P＜0.05).两组治疗后痴呆评分与治疗前比较均明显升高(P＜0.01),且治疗组明显优于对照组(P＜0.01).结论 针刺配合银杏叶片治疗血管性痴呆疗效较满意.
作者：张敏；虹娜；熊云 刊期： 2006年第08期
中风病是一种临床常见病,由于颅内出血或血脉梗死致使脑部组织缺血缺氧,是造成中风病后出现言语不利甚至失语的原因.中风病后出现言语不利、失语,能自然恢复者较少,治疗上颇多困难.采用补阳还五汤为主加减,结合体针、头针等治疗中风后言语不利109例,取得明显疗效.现报道如下.
作者：谢明剑 刊期： 2006年第08期
目的 评价醒脑静注射液治疗急性脑卒中的临床疗效及安全性.方法 采用电子、手工、补充三条检索途径收集醒脑静注射液治疗急性脑卒中的随机对照试验,评价研究质量并提取数据,采用RevMan4.2软件进行Meta分析.结果 共纳入11篇文献,共计1 396 例病人.所有试验方法学质量较低.近期病死率:组间比较无统计学意义(OR合并=0.85,95%CI=0.42～1.73);近期有效率:醒脑静注射液组较对照组有提高临床有效率的作用(OR合并=2.47,95%CI=1.86～3.29);神经功能缺损评分:醒脑静注射液较对照组可以降低神经功能缺损评分(WMD=-4.48,95%CI=-5.19～-3.78);血浆内皮素:醒脑静注射液可降低血浆内皮素含量(WMD=-45.14,95%CI=-52.81～-37.46).结论 由于醒脑静注射液治疗急性脑卒中的随机对照试验的方法学质量较低,存在潜在的发表偏倚,尚须进行严格设计的多中心随机对照试验证实其临床有效性和安全性.
作者：王军；董联玲；崔志勇 刊期： 2006年第08期
目的 探讨2型糖尿病血瘀证与内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素(6-keto-PGF1α)的关系.方法 采用放射免疫分析方法对2型糖尿病血瘀组和非血瘀组病人的血浆ET、TXB2和6-keto-PGF1α浓度进行测定.结果 同非血瘀证组相比,血瘀证组病人ET和TXB2明显增高(P＜0.05),6-keto-PGF1α水平则明显降低(P＜0.01),ET和TXB2同糖基化血红蛋白(HbAlc)水平呈正相关(r＝0.506,P＜0.05;r＝0.439,P＜0.05),6-keto-PGF1α水平同HbAlc水平呈负相关(r＝-0.461,P＜0.05).结论 ET、TXB2和6-keto-PGF1α水平可作为糖尿病血瘀证的微观辨证标志物.
作者：魏爱生；孙丰雷；王甫能；陈发胜；陈苹；郎江明 刊期： 2006年第08期
目的 探讨黄芪注射液对重型肝炎引起的心肌损害的临床疗效.方法 将92例重型肝炎病人随机分为两组,在保肝治疗基础上,治疗组46例加用黄芪注射液,对照组46例用欣康,每日1次,疗程20 d. 结果治疗组心电图疗效总有效率为89.1%,明显高于对照组的73.9%(P＜0.05).结论 黄芪注射液可扩张冠状动脉,增加心肌供血量,保护心肌细胞,改善心脏功能,可用于治疗重型肝炎引起的心肌损害.
作者：冯金铭 刊期： 2006年第08期
目的 对首次急性心肌梗死(AMI)发生前24 h、24 h～48 h、＞48 h有无发作过心绞痛的病人的临床状况及近期预后进行评价.方法 158例AMI病人分为两组,缺血预适应组(观察组)46例,其中24 h内发生心绞痛11例,24 h～48 h内发生心绞痛6例,＞48 h发生心绞痛29例;非心肌缺血预适应组(对照组)112例.结果 观察组除＞48 h外,均比对照组心肌梗死范围小(P＜0.01),血浆肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)峰值低(P＜0.01),住院期间发生心功能不全、心源性休克、死亡等心脏事件发生率明显降低(P＜0.05).结论 首次急性心肌梗死前48 h以内发作的心绞痛对AMI心肌具有明显的保护作用,其机制可能与心肌缺血预适应有关.
作者：李轩；李爽；刘培良 刊期： 2006年第08期
目的 探讨槲皮素(Que)、三七总皂甙(tPNS)及二者不同比例的益气活血组方对实验性动脉粥样硬化(AS)大鼠主动脉血小板衍生生长因子B链(PDGF-B)mRNA表达的影响,以阐明其治疗AS的作用机制.方法 以高脂饲料复制AS大鼠模型,造模成功后分别以Que、tPNS及二者2:1、3:1组方灌胃干预4周后,用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定主动脉PDGF-B mRNA的表达.结果 各干预组PDGF-B mRNA的表达与模型组比较,均有统计学意义(P＜0.01),其中以3:1组治疗效果佳,而3:1组与正常对照组、模型组、川芎嗪对照组的PDGF-B mRNA的表达相比,有统计学意义(P＜0.01).结论 Que、tPNS及二者2:1、3:1益气活血组方都可以下调主动脉PDGF-B mRNA的表达.
作者：李霞；李丽 刊期： 2006年第08期
目的 探讨尿激酶静脉溶栓在急性脑梗死治疗中的疗效.方法 选择2002年-2004年住院治疗的急性脑梗死病人60例,随机分为溶栓组与对照组各30例,对照组采用常规治疗,溶栓组采用尿激酶溶栓治疗,两组分别于治疗前及治疗后1 h、6 h、24 h、48 h测定血浆D-二聚体含量,且分别于治疗前及治疗后1 d、3 d、7 d、21 d对两组病人的神经功能缺损情况进行评分.结果 溶栓后1 h血浆中D-二聚体急骤升高至峰值,维持约6 h,24 h后基本恢复至溶栓前水平,48 h后明显下降,基本恢复正常.溶栓组治疗后1 d、3 d、7 d、21 d的神经功能缺损评分明显低于对照组(P＜0.05). 结论应用尿激酶在治疗时间窗内进行静脉溶栓治疗急性脑梗死是一种有效的治疗方法.
作者：张红艳 刊期： 2006年第08期
硝酸甘油针剂是心血管临床中常应用的药物之一,其对冠心病心绞痛、心肌梗死的疼痛缓解及急性心力衰竭、肺水肿、急进性高血压的抢救等都具有十分显著的疗效.尽管近年来曾有观点认为硝酸酯类药物治疗冠心病心绞痛等对这些疾病的预后缺乏根本性的改观作用,但全球心血管临床医生中仍有80%的人还将坚持应用硝酸酯类药物.这不难看出人们对此类药物临床价值的肯定和推崇.但是,硝酸甘油针剂的应用即使指证明确.但却因其本身存在着较多的不安全因素和毒副反应,因此,就要求在临床中必须根据病人的具体情况谨慎选择和正确掌握,如此,方能达到既于疾病有益但又不增加对病人危害的结果.下面仅就自己在应用硝酸甘油针剂方面的一些体会讨论如下.
作者：焦启超 刊期： 2006年第08期
应激性胃黏膜病变是脑卒中常见且严重的并发症,尤其是急性出血性脑卒中,不仅发生率高,且对预后影响大,往往可加重脑损害和其他脏器的功能衰竭.因此积极防治应激性胃黏膜病变是治疗急性脑卒中的重要环节.本文回顾分析了1 100例急性脑卒中病人的卒中类型、病变部位及并发应激性胃黏膜病变的发生率,尚在探讨脑卒中与应激性胃黏膜病变的关系,现将结果总结报道如下.
作者：高琛 刊期： 2006年第08期
目的 研究杏丁注射液联合通心络胶囊在治疗不稳定型心绞痛中的作用.方法 110例不稳定型心绞痛病人随机分为两组,对照组52例给予常规治疗,治疗组58例除了常规治疗外,加用中药杏丁注射液剂及通心络胶囊口服中药,以14 d为1个疗程,观察1个疗程后两组临床心电图疗效.结果 治疗组心电图疗效与临床疗效总有效率分别为84.5%、93.1%,明显高于对照组的75.0%、84.6%(P＜0.05).结论 杏丁注射液联合通心络胶囊在治疗冠心病不稳定型心绞痛时有明显疗效.
作者：刘浩；刘同宝 刊期： 2006年第08期
目的 观察血府逐瘀口服液对冠心病心绞痛血瘀证病人血管内皮功能和血液流变学的影响.方法 将90例冠心病心绞痛病人分为对照组与治疗组各45例,治疗4周后进行中医证候疗效评定及心绞痛疗效评定, 并观察病人治疗前后血液流变学、血管内皮功能的变化.结果 治疗组中医证候总有效率为79.07%,明显优于对照组的62.79%(P＜0.01).治疗组能降低病人低切率下血液黏度,抑制血小板活化的表达,改善病人的血液流变性,治疗前后比较有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);治疗组治疗后血浆内皮素(ET)水平显著降低,高敏C反应蛋白(hs-CRP)含量下降,一氧化氮(NO)含量升高(P＜0.05),而对照组治疗后血液黏度、NO水平无显著改变.结论 血府逐瘀口服液能改善冠心病心绞痛及其相关症状,并有改善血管内皮功能及血液流变性作用.
作者：刘剑刚；徐浩；董国菊；史大卓；周广华；朱建华；李涛 刊期： 2006年第08期
卒中病人应该在卒中单元里获得治疗,卒中单元是今后卒中治疗的方向.而在中国卒中单元运作并不尽如人意,有感于中医院运作卒中单元现状,结合实践略陈管见,但愿对卒中单元普及有所帮助.
作者：魏学师；张仁义；李瑞雪 刊期： 2006年第08期
目的 探讨新生儿高胆红素血症能否引起心肌损伤.方法 同时检测74例高胆红素血症患儿静脉血的总胆红素和心肌酶:AST、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB),α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD).患儿经光照和/或输注白蛋白后,再次检测血清总胆红素和心肌酶谱.结果 治疗前的心肌酶各项指标高于正常值,治疗后AST、LDH、CK、α-HBD仍高于正常值,而CK-MB与正常参考值无差异.结论 高胆红素血症能引起心肌酶谱的升高,但不一定造成患儿心肌细胞不可逆损伤.
作者：李丹鹤 刊期： 2006年第08期
目的 探讨自拟补肾健脑汤对血管性痴呆(VD)病人的疗效及其对VD病人血液流变学、血脂及脑血流的影响.方法 将72例VD病人随机分为治疗组与对照组.两组治疗前后均计算长谷痴呆量表(HDS)和简易精神状态检查表(MMSE)积分,测定血液流变学及血脂各项指标,TCD检测VD病人脑血流的变化.结果 两组HDS和MMSE积分治疗后均较治疗前有明显提高(P＜0.01);治疗组治疗后血液流变学及血脂各项指标均有明显改善(P＜0.05),而对照组仅低切变率全血黏度有明显的降低作用(P＜0.05);治疗组对血流速度减慢的VD病人的平均血流速度均有增加趋势,其中对大脑中动脉的血流速度显著增加(P＜0.05).结论 补肾健脑汤可以明显提高VD病人的智能水平,其作用机制可能是通过降低血液黏度,调节脂代谢紊乱,增加脑血流量,改善脑循环而实现的.
作者：张维颖；卢致鹏 刊期： 2006年第08期
目的 分析72例心包积液病因及误诊原因.方法 回顾分析2000年1月-2006年3月诊断有心包积液的病例72例.结果 心包积液病因依次是肿瘤性(22.2%);结核性(16.7%);心力衰竭性(12.5%);非特异性(11.1%);甲状腺机能减退性(8.3%);其他病因及诊断不明的占29.2%.结论 肿瘤性心包积液发病率高,且肿瘤性心包积液误诊为结核性及非特异性高.
作者：张世群 刊期： 2006年第08期
随着人口的老龄化和心脏起搏适应证的拓宽,心脏起搏器的植入数量逐年增加.起搏导线的植入在起搏系统植入中占有举足轻重的地位,而主动固定螺旋起搏导线的临床应用除有减少导线脱位、植入较快,容易拔除等优点外,同时还可以选择部位起搏,是心脏起搏学领域今后应用的方向[1].现将山西省心血管疾病医院今年开展的6例主动固定起搏电极导线植入报道如下.
作者：李小明；高兵兵；李保；安健；王敬萍 刊期： 2006年第08期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
