杨福生
近年来肺癌发病率有不断增高趋势,肺癌脑转移的发生率也不断上升.肺癌病人生存期超过1年,脑转移危险率为66%,生存期超过两年,脑转移危险率可达80%[1].现就2000年-2005年收治的12例肺癌脑转移病人临床资料分析如下.
作者：田步先；张宇红；李楠 刊期： 2006年第08期
目的 观察七叶皂甙钠联合纳洛酮治疗外伤性脑梗死(TCI)的临床疗效.方法 将52例TCI病人随机分为两组.治疗组28例采用七叶皂甙钠和纳洛酮治疗,对照组24例采用常规治疗,观察两组的生活能力状态及疗效.结果 治疗组总有效率82.14%,明显优于对照组的62.50%(χ2＝6.44,P＜0.05),生活能力状态优于对照组(χ2＝4.18,P＜0.05).结论 七叶皂甙钠和纳洛酮合用治疗TCI可提高疗效.
作者：杨福生 刊期： 2006年第08期
目的 探讨黄芪注射液对重型肝炎引起的心肌损害的临床疗效.方法 将92例重型肝炎病人随机分为两组,在保肝治疗基础上,治疗组46例加用黄芪注射液,对照组46例用欣康,每日1次,疗程20 d. 结果治疗组心电图疗效总有效率为89.1%,明显高于对照组的73.9%(P＜0.05).结论 黄芪注射液可扩张冠状动脉,增加心肌供血量,保护心肌细胞,改善心脏功能,可用于治疗重型肝炎引起的心肌损害.
作者：冯金铭 刊期： 2006年第08期
目的 探讨自拟补肾健脑汤对血管性痴呆(VD)病人的疗效及其对VD病人血液流变学、血脂及脑血流的影响.方法 将72例VD病人随机分为治疗组与对照组.两组治疗前后均计算长谷痴呆量表(HDS)和简易精神状态检查表(MMSE)积分,测定血液流变学及血脂各项指标,TCD检测VD病人脑血流的变化.结果 两组HDS和MMSE积分治疗后均较治疗前有明显提高(P＜0.01);治疗组治疗后血液流变学及血脂各项指标均有明显改善(P＜0.05),而对照组仅低切变率全血黏度有明显的降低作用(P＜0.05);治疗组对血流速度减慢的VD病人的平均血流速度均有增加趋势,其中对大脑中动脉的血流速度显著增加(P＜0.05).结论 补肾健脑汤可以明显提高VD病人的智能水平,其作用机制可能是通过降低血液黏度,调节脂代谢紊乱,增加脑血流量,改善脑循环而实现的.
作者：张维颖；卢致鹏 刊期： 2006年第08期
非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的发病率逐渐上升.大多数病人存在多发的,不可切除的脑转移灶,姑息性全脑放疗和激素治疗的中位生存期仅(3～6)个月.因此,有必要探索新的治疗方法来提高疗效.20世纪90年代以来,一些学者通过研究证实,脑转移后血脑屏障的完整性至少部分被破坏,化疗药本身对肿瘤的敏感性可能是影响脑转移治疗疗效的重要因素[1].本报道采用紫杉醇、替尼泊苷、顺铂联合治疗NSCLC脑转移,旨在观察其近期疗效及毒性反应.现将结果报道如下.
作者：田艳萍；许宁 刊期： 2006年第08期
目的 探讨脑梗死急性期血压增高时尽快予以药物干预对神经功能缺损程度评分的影响.方法 将40例急性脑梗死合并高血压病病人随机分为抗高血压组与非抗高血压组,各20例.测定入院48 h后血压值和神经功能缺损程度评分.结果 治疗48 h后神经功能缺损程度评分抗高血压组较非抗高血压组评分明显增高(P＜0.05).结论 脑梗死急性期过早降低一定范围增高的血压,不仅无益,反而影响神经功能的恢复.
作者：张琼 刊期： 2006年第08期
目的 研究杏丁注射液联合通心络胶囊在治疗不稳定型心绞痛中的作用.方法 110例不稳定型心绞痛病人随机分为两组,对照组52例给予常规治疗,治疗组58例除了常规治疗外,加用中药杏丁注射液剂及通心络胶囊口服中药,以14 d为1个疗程,观察1个疗程后两组临床心电图疗效.结果 治疗组心电图疗效与临床疗效总有效率分别为84.5%、93.1%,明显高于对照组的75.0%、84.6%(P＜0.05).结论 杏丁注射液联合通心络胶囊在治疗冠心病不稳定型心绞痛时有明显疗效.
作者：刘浩；刘同宝 刊期： 2006年第08期
随着人们生活水平的提高,膳食结构的改变,动脉硬化性血管病的发病率越来越高,医学上将动脉硬化所导致的全身动脉阻塞性疾病统称为动脉硬化闭塞症,高血压、高血脂、吸烟、糖尿病等为其好发因素,尤其是糖尿病,1988年,据Laing报道2型糖尿病病人下肢动脉硬化闭塞病的发生率较对照组高20倍,糖尿病病人发生动脉硬化后,病情进展较快,预后也更差,而下肢动脉硬化闭塞为全身动脉硬化中常见的,表现为肢体发凉、麻木、苍白、疼痛、溃疡及坏疽.下肢远端的缺血性溃疡是肢体缺血的好证明.没有血管重建,坏疽和截肢就不可避免.而临床上血管重建并不总能实现,对于流出道差,末梢循环障碍,以及其他一些如经济条件、个人意愿等因素,保守治疗是唯一的治疗手段.
作者：杨林 刊期： 2006年第08期
苯磺酸氨氯地平是新一代具有血管选择性的二氢吡啶类药物,用于治疗各种高血压病人群, CAPE试验[1]评估了稳定型心绞痛病人除了进行常规的抗心绞痛治疗外,氨氯地平5 mg,每日一次,口服,结果使用氨氯地平后的有症状或无症状心肌缺血事件的频度明显减少.还适用于高血压伴心室肥厚、高血压伴糖尿病、高血压伴肾功能损害、肾性高血压,能有效的治疗高血压病、心绞痛、预防心脑血管疾病事件发生.
作者：张国荣 刊期： 2006年第08期
目的 探讨从左右辨证入手治疗中风偏瘫的临床疗效.方法 用左瘫汤及右瘫汤,左右辨证,治疗中风偏瘫共103例,并随机设立传统辨证施治作对照.结果 治疗组愈显率为84.5%,明显优于对照组的61.9%(P＜0.05);治疗组治疗后神经功能缺损评分及Barthel指数均明显优于对照组(P＜0.05).结论 左右辨证治疗中风偏瘫,可明显改善病人的临床疗效.
作者：曾锋；陈南官；陈志华；陈国强；吴子承；彭家柱 刊期： 2006年第08期
卒中病人应该在卒中单元里获得治疗,卒中单元是今后卒中治疗的方向.而在中国卒中单元运作并不尽如人意,有感于中医院运作卒中单元现状,结合实践略陈管见,但愿对卒中单元普及有所帮助.
作者：魏学师；张仁义；李瑞雪 刊期： 2006年第08期
目的 比较非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)与ST段抬高心肌梗死(STEMI)的冠状动脉病变特点.方法 NSTEMI与STEMI病人入院后10 d内行冠状动脉造影术,分析病变类型、范围、狭窄程度及侧支循环.结果 NSTEMI组的多支病变、＞90%的严重狭窄及侧支循环比率高于STEMI组,而完全闭塞率低于STEMI组(P＜0.05).结论 NSTEMI的多支病率高于STEMI,前者的远期预后有可能较后者差.
作者：薛亚军；吕吉元；范春雨；杜寿龙 刊期： 2006年第08期
天麻钩藤饮是治疗高血压病肝阳上亢证的有效经典名方,本文就近年来天麻钩藤饮治疗心脑血管疾病的临床研究现状进行综述.
作者：方显明；黄红英 刊期： 2006年第08期
目的 研究肥胖因素与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人高血压形成的关系.方法 随机选取临床经多导睡眠监测确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病人193例,根据呼吸暂停低通气指数分为轻度、中度、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征组.另外根据超重比指数分为无肥胖、轻度肥胖、中度肥胖、重度肥胖四组,测量各组病人中高血压的病例数及发病率.结果 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人合并肥胖180例,合并高血压病89例,肥胖的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人中高血压的发病率为48.9%.结论 肥胖是导致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人并发高血压的重要危险因素.
作者：柴向斌；王斌全；皇甫辉；王建明 刊期： 2006年第08期
目的 总结妊娠剧吐并发Wernicke's脑病的临床特点,以减少妊娠并发症的发生.方法 对近6年来,经临床确诊的9例妊娠剧吐并发Wernicke's脑病的病人的临床资料进行回顾性分析.结果 9例均合并神经系统症状,CT/MRI检查阳性发现5例;治疗后遗留神经系统症状2例,痊愈7例. 结论妊娠剧吐并发Wernicke's脑病易误诊,足量尽早补充维生素B1可以治疗和预防其发生,避免后遗症的出现.
作者：倪妍 刊期： 2006年第08期
目的 观察减重步行训练(BWSTT)对脑卒中后病人步行功能的改善作用.方法 58例脑卒中偏瘫病人随机分为治疗组和对照组各29例.两组均进行常规康复疗法,治疗组同时配合BWSTT,共训练8周,每周5次,每日1次,每次30 min,训练前后各评价1次.结果 训练8周后两组FAC评分、步行速度及步长较训练前均明显升高(P＜0.01或P＜0.001 );训练后,治疗组步行速度及步长提高较对照组明显(P＜0.05),治疗组FAC评分较对照组升高更明显(P＜0.001 ).结论 BWSTT可提高偏瘫病人的步行能力、步行速度及步长.
作者：杨振中；冯文娜；贺雪琴 刊期： 2006年第08期
中风病是一种临床常见病,由于颅内出血或血脉梗死致使脑部组织缺血缺氧,是造成中风病后出现言语不利甚至失语的原因.中风病后出现言语不利、失语,能自然恢复者较少,治疗上颇多困难.采用补阳还五汤为主加减,结合体针、头针等治疗中风后言语不利109例,取得明显疗效.现报道如下.
作者：谢明剑 刊期： 2006年第08期
结核性脑膜炎是一种可治性疾病,其发病率近年有所回升,预后与结核药物治疗的早晚、用药方法正确与否、有否并发症等有密切关系[1].只有合理的病原治疗,结合多方面的综合治疗,才不至于导致病情迁延或恶化.本研究运用综合治疗方案治疗结核性脑膜炎取得较好效果.现报道如下.
作者：程元柱 刊期： 2006年第08期
随着人口的老龄化和心脏起搏适应证的拓宽,心脏起搏器的植入数量逐年增加.起搏导线的植入在起搏系统植入中占有举足轻重的地位,而主动固定螺旋起搏导线的临床应用除有减少导线脱位、植入较快,容易拔除等优点外,同时还可以选择部位起搏,是心脏起搏学领域今后应用的方向[1].现将山西省心血管疾病医院今年开展的6例主动固定起搏电极导线植入报道如下.
作者：李小明；高兵兵；李保；安健；王敬萍 刊期： 2006年第08期
目的 探讨索他洛尔治疗心律失常的疗效及安全性.方法 所有病例分别于治疗前后检测血压、心电图、动态心电图等指标并观察用药后的不良反应.结果 索他洛尔治疗房性早搏及室性早搏总有效率达77.8%,无明显副反应.结论 索他洛尔治疗房性及室性早搏安全有效.
作者：卫志天 刊期： 2006年第08期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
