薛亚军；吕吉元；范春雨；杜寿龙
目的 探讨溶血磷脂酸(LPA)、酸性磷脂酸(AP)在脑卒中恢复期中的临床价值.方法 对358例不同时间的脑梗死、脑出血病人进行血浆LPA、AP水平的测定.结果 358例中287例有LPA、AP不同程度的升高,脑梗死组214例,脑出血组73例.结论 LPA、AP 可作为脑卒中恢复期病情是否稳定、有无复发迹象的一项指标.
作者：刘友诚 刊期： 2006年第08期
目的 观察主动脉球囊反搏(IABP)在急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心功能低下的疗效.方法 选择急性心肌梗死PCI术后合并心力衰竭病人20例,所有病人均静脉使用血管活性药物,当药物已不能维持有效血循环时由股动脉置入主动脉球囊反搏导管,行主动脉球囊反搏术.观察尿量、心率、意识改变,放置漂浮导管测连续心排血量(CO)、有创动脉收缩压(SBP)、有创平均动脉压(MABP)、心脏指数(CI)及肺毛细血管楔压(PCWP).结果 主动脉球囊反搏术后,SBP、MABP、CO、CI较术前明显升高(P＜0.05).16例心功能不同程度改善,尿量增多,心率减慢,2例改善不明显,2例病亡.结论 主动脉球囊反搏术能有效地改善PCI术后低心排血量病人的心功能.
作者：魏峥；李瑜辉；富蓉；廖志山；孙冠珠 刊期： 2006年第08期
心肌缺血是老年内科常见疾病之一,其临床表现为胸闷、心悸、气短、胸背部疼痛、汗出、乏力等.高龄老年人中,部分病人无明显症状,有时只表现轻微的胸闷,普通心电图也无明显改变[1].只在24 h动态心电图或运动试验时表现有ST-T改变.在实验室检查时,有部分老年人血脂、血流变增高.因此,在临床上早期治疗心肌缺血,对于防治冠状动脉硬化心脏病有其重要意义,近几年来用调心汤治疗老年心肌缺血病病人,取得较好疗效,现报道如下.
作者：郝书忠；董梅林 刊期： 2006年第08期
宽QRS波群是指QRS波群宽度≥120 ms,频率≥100/min的心动过速[1].对28例宽QRS波群心动过速病人进行分析,以探讨其病因,为临床治疗提供依据.
作者：张海平；高月翠 刊期： 2006年第08期
目的 探讨黄芪注射液对重型肝炎引起的心肌损害的临床疗效.方法 将92例重型肝炎病人随机分为两组,在保肝治疗基础上,治疗组46例加用黄芪注射液,对照组46例用欣康,每日1次,疗程20 d. 结果治疗组心电图疗效总有效率为89.1%,明显高于对照组的73.9%(P＜0.05).结论 黄芪注射液可扩张冠状动脉,增加心肌供血量,保护心肌细胞,改善心脏功能,可用于治疗重型肝炎引起的心肌损害.
作者：冯金铭 刊期： 2006年第08期
1 资料[病例1] 男,38岁,因心慌、胸闷1个月,加重3 d,门诊以心肌炎收住入院.入院后行运动试验检查,试验类型选择蹬车Protocol-1方案.试验前病人血压120/70 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),心率76/min,运动至7分40秒时心率达标,达标心率156/min,血压150/80 mmHg,终止试验,运动中无心律失常及缺血性ST-T改变.终止试验1 min后病人主诉头晕,立即扶病人离开踏车,平卧,此刻病人意识消失、面色苍白、出冷汗、抽搐、口吐白沫.
作者：郝长生 刊期： 2006年第08期
目的 探讨醒脑静联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效.方法 将65例急性脑梗死住院病人随机分为两组,对照组应用醒脑静注射液,治疗组在对照组基础上加用奥扎格雷钠注射液,1个疗程后比较两组临床疗效、神经功能缺损评分和血液流变学的变化.结果 治疗组总有效率为94.3%,明显优于对照组的70.0%(P＜0.05);治疗后两组神经功能缺损评分、血液流变学各项指标比较有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 醒脑静联合奥扎格雷钠能提高脑梗死病人的临床治疗效果.
作者：郑泽荣；苏余平；陈建强 刊期： 2006年第08期
低钠血症是肺心病急性加重期常见的并发症,常表现为神经精神系统的损害,易误诊为肺性脑病,如不能及时发现、识别和处理,则可能造成严重后果.1997年-2005年共收治肺心病急性加重期病人165例,其中并发低钠血症54例.现报道如下.
作者：卢万勤；何英泉 刊期： 2006年第08期
非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的发病率逐渐上升.大多数病人存在多发的,不可切除的脑转移灶,姑息性全脑放疗和激素治疗的中位生存期仅(3～6)个月.因此,有必要探索新的治疗方法来提高疗效.20世纪90年代以来,一些学者通过研究证实,脑转移后血脑屏障的完整性至少部分被破坏,化疗药本身对肿瘤的敏感性可能是影响脑转移治疗疗效的重要因素[1].本报道采用紫杉醇、替尼泊苷、顺铂联合治疗NSCLC脑转移,旨在观察其近期疗效及毒性反应.现将结果报道如下.
作者：田艳萍；许宁 刊期： 2006年第08期
目的 对首次急性心肌梗死(AMI)发生前24 h、24 h～48 h、＞48 h有无发作过心绞痛的病人的临床状况及近期预后进行评价.方法 158例AMI病人分为两组,缺血预适应组(观察组)46例,其中24 h内发生心绞痛11例,24 h～48 h内发生心绞痛6例,＞48 h发生心绞痛29例;非心肌缺血预适应组(对照组)112例.结果 观察组除＞48 h外,均比对照组心肌梗死范围小(P＜0.01),血浆肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)峰值低(P＜0.01),住院期间发生心功能不全、心源性休克、死亡等心脏事件发生率明显降低(P＜0.05).结论 首次急性心肌梗死前48 h以内发作的心绞痛对AMI心肌具有明显的保护作用,其机制可能与心肌缺血预适应有关.
作者：李轩；李爽；刘培良 刊期： 2006年第08期
目的 研究杏丁注射液联合通心络胶囊在治疗不稳定型心绞痛中的作用.方法 110例不稳定型心绞痛病人随机分为两组,对照组52例给予常规治疗,治疗组58例除了常规治疗外,加用中药杏丁注射液剂及通心络胶囊口服中药,以14 d为1个疗程,观察1个疗程后两组临床心电图疗效.结果 治疗组心电图疗效与临床疗效总有效率分别为84.5%、93.1%,明显高于对照组的75.0%、84.6%(P＜0.05).结论 杏丁注射液联合通心络胶囊在治疗冠心病不稳定型心绞痛时有明显疗效.
作者：刘浩；刘同宝 刊期： 2006年第08期
目的 探讨自拟补肾健脑汤对血管性痴呆(VD)病人的疗效及其对VD病人血液流变学、血脂及脑血流的影响.方法 将72例VD病人随机分为治疗组与对照组.两组治疗前后均计算长谷痴呆量表(HDS)和简易精神状态检查表(MMSE)积分,测定血液流变学及血脂各项指标,TCD检测VD病人脑血流的变化.结果 两组HDS和MMSE积分治疗后均较治疗前有明显提高(P＜0.01);治疗组治疗后血液流变学及血脂各项指标均有明显改善(P＜0.05),而对照组仅低切变率全血黏度有明显的降低作用(P＜0.05);治疗组对血流速度减慢的VD病人的平均血流速度均有增加趋势,其中对大脑中动脉的血流速度显著增加(P＜0.05).结论 补肾健脑汤可以明显提高VD病人的智能水平,其作用机制可能是通过降低血液黏度,调节脂代谢紊乱,增加脑血流量,改善脑循环而实现的.
作者：张维颖；卢致鹏 刊期： 2006年第08期
目的 研究补肾活血化痰法对血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆及其脑组织中单胺氧化酶及单胺类神经递质的影响.方法 以持久性双侧颈总动脉结扎的方法造成缺血性血管性痴呆大鼠模型,观察其学习记忆成绩及其测量脑组织中单胺氧化酶、单胺类神经递质含量变化.结果 与模型组相比,健脑复智口服液高、低剂量组均能提高血管性痴呆大鼠脑组织中单胺类神经递质的含量(P＜0.01或P＜0.05),降低单胺氧化酶的含量(P＜0.01或P＜0.05),改善其学习记忆成绩.结论 健脑复智口服液可通过提高血管性痴呆大鼠脑组织中单胺类神经递质的含量,降低单胺氧化酶的含量,从而改善其学习记忆成绩.
作者：张保平；刘畅；姜秀云 刊期： 2006年第08期
卒中病人应该在卒中单元里获得治疗,卒中单元是今后卒中治疗的方向.而在中国卒中单元运作并不尽如人意,有感于中医院运作卒中单元现状,结合实践略陈管见,但愿对卒中单元普及有所帮助.
作者：魏学师；张仁义；李瑞雪 刊期： 2006年第08期
目的 观察针刺配合银杏叶片治疗血管性痴呆的临床疗效.方法 将72例血管性痴呆病人按就诊顺序分为治疗组36例和对照组36例,治疗组给予针刺治疗,并口服银杏叶片,对照组只口服银杏叶片.观察两组临床效率及痴呆评分变化.结果 治疗组总有效率63.89%,明显优于对照组38.89%(P＜0.05).两组治疗后痴呆评分与治疗前比较均明显升高(P＜0.01),且治疗组明显优于对照组(P＜0.01).结论 针刺配合银杏叶片治疗血管性痴呆疗效较满意.
作者：张敏；虹娜；熊云 刊期： 2006年第08期
目的 探讨新生儿高胆红素血症能否引起心肌损伤.方法 同时检测74例高胆红素血症患儿静脉血的总胆红素和心肌酶:AST、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB),α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD).患儿经光照和/或输注白蛋白后,再次检测血清总胆红素和心肌酶谱.结果 治疗前的心肌酶各项指标高于正常值,治疗后AST、LDH、CK、α-HBD仍高于正常值,而CK-MB与正常参考值无差异.结论 高胆红素血症能引起心肌酶谱的升高,但不一定造成患儿心肌细胞不可逆损伤.
作者：李丹鹤 刊期： 2006年第08期
应激性胃黏膜病变是脑卒中常见且严重的并发症,尤其是急性出血性脑卒中,不仅发生率高,且对预后影响大,往往可加重脑损害和其他脏器的功能衰竭.因此积极防治应激性胃黏膜病变是治疗急性脑卒中的重要环节.本文回顾分析了1 100例急性脑卒中病人的卒中类型、病变部位及并发应激性胃黏膜病变的发生率,尚在探讨脑卒中与应激性胃黏膜病变的关系,现将结果总结报道如下.
作者：高琛 刊期： 2006年第08期
2003年10月-2005年10月,临床应用微创穿刺血肿粉碎清除术治疗颅内血肿33例,手术效果满意,现报道如下.
作者：任泉财 刊期： 2006年第08期
目的 研究大剂量生脉注射液对不稳定型心绞痛病人P选择素、D-二聚体的影响.方法 将94例不稳定型心绞痛病人随机分为治疗组57例与对照组37例,两组均予西药常规治疗,治疗组加用生脉注射液100 mL静脉输注,15 d为1个疗程.两组均分别于治疗前后测定P选择素、D-二聚体的水平.结果 两组血浆P选择素、D-二聚体水平治疗后均明显下降(P＜0.05).结论 生脉注射液具有良好的改善血管内皮功能,抑制细胞因子作用.
作者：曲丽霞；曲勇；张文燕 刊期： 2006年第08期
目的 探讨血浆脑钠肽(BNP)在蛛网膜下腔出血(SAH)发生发展演变过程中的作用.方法 采用放射免疫非平衡法,对62例SAH病人与30名健康人的BNP水平进行检测.结果 SAH组血浆BNP含量为(69.78±17.95) pg/mL高于健康人群的(59.80±11.50) pg/mL(P＜0.01).结论 BNP参与SAH的病理生化演变过程,可以作为判定预后的指标.
作者：周钦；曹传伟；杨开杰；宁世金；(禤)彩霞 刊期： 2006年第08期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
