丹参及黄芪注射液改善心肌梗死病人左室功能及血液流变学的临床研究

罗发强

关键词：心肌梗死, 丹参注射液, 黄芪注射液, 左心室功能, 血液流变学

摘要：目的观察使用丹参及黄芪注射液对心肌梗死病人左室功能及血液流变学的影响.方法对40例心肌梗死病人,在西药常规治疗的基础上,加用中药针剂丹参注射液及黄芪注射液,通过用超声心动图仪观察治疗前后左室功能的变化及血液流变学的变化,同时另设40例作为对照组进行临床疗效等比较.结果两组心功能、血液流变学指标与治疗前比较均有统计学意义(P<0.05或P <0.01),两组治疗后比较,E值亦有统计学意义(P <0.01).结论丹参及黄芪注射液有改善心肌梗死病人左室功能及改善血液流变学的作用.

中西医结合心脑血管病杂志相关文献

动态血压监测、判断分析过程中的误区及调控

动态血压(ABPM)不仅评价高血压偶测血压水平,而且评价24 h血压水平.临床监测中仍然存在不适宜的方法,对ABPM结果有不恰当的分析与判断.针对这些问题,临床工作中需制定相应的纠正方法,以提高ABPM监测精度,为心血管相关临床提供准确分析与判断依据.现将临床经验总结如下.

作者：韩姬玲刊期： 2005年第04期
普罗帕酮、电复律终止室上性心动过速48例临床分析

室上性心动过速(室上速)是一种常见的心律失常.由于它发作时心率较快,特别是它合并有其他器质性心脏病如心绞痛、心功能不全等时往往需要急诊复律[1].现将应用普罗帕酮、电复律的方法急诊复律48例室上速的临床资料报道如下.

作者：卓心爱刊期： 2005年第04期
超敏促甲状腺激素在糖尿病并发心肌梗死中的作用

目的观察超敏促甲状腺激素(hs-TSH)在糖尿病合并急性心肌梗死(AMI)中的作用,预测糖尿病合并AMI.方法正常对照组50例;A组为无合并症糖尿病病人67例;B组为非AMI急性合并症糖尿病病人53例;C组为非糖尿病史AMI病人104例;D组为糖尿病合并AMI病人32例.检测空腹hs-TSH.结果 A组hs-TSH浓度为(0.97±0.32)mIU/L,B组hs-TSH浓度为(0.47±0.19)mIU/L,C组为(0.67±0.42)mIU/L,D组为(0.49±0.23)mIU/L.正常对照组为(2.95±0.21)mIU/L.A组与B组比较、C组与D组比较均有统计学意义,B组与D组比较无统计学意义.糖尿病合并AMI病人的hs-TSH浓度与非AMI急性合并症比较无统计学意义.结论糖尿病病人随着血糖的增高hs-TSH下降,当产生急性合并症时hs-TSH显著下降,hs-TSH可作为预测糖尿病合并AMI的指标.

作者：唐浩熙；李介华；夏明凯；张小勇；李绍清；李冬秀；岑欢刊期： 2005年第04期
参附注射液治疗糖尿病肾病并发心力衰竭32例

糖尿病肾病(DN)合并心力衰竭是糖尿病病人主要死亡原因之一,近年来,我科用参附注射液治疗32例DN合并心力衰竭病人,取得满意疗效,现报道如下.

作者：刘占全刊期： 2005年第04期
赖诺普利治疗高血压病及逆转左室肥厚的疗效观察

目的观察赖诺普利对1级～2级高血压病病人的降压效果及对左室肥厚的逆转作用.方法选择43例1级～2级高血压病并左室肥厚病人,给予赖诺普利10 mg/d,2周后如舒张压>90 mmHg,则剂量加倍,4周后如仍无效则加用氢氯噻嗪25 mg/d,疗程12周,治疗前后测血压,并进行二维超声心动图检查.结果赖诺普利能显著降低高血压病病人的血压,有效率达93.0%,其中16.3%病人加用利尿剂,治疗前后比较有统计学意义(P<0.01),室间隔厚度、左心室后壁厚度较治疗前亦明显改善(P<0.01). 结论赖诺普利能够降低血压,逆转左室肥厚,减轻靶器官损害.

作者：韦挺荣刊期： 2005年第04期
平肝活血汤治疗急性脑梗死31例临床研究

目的观察平肝活血汤治疗急性脑梗死的临床疗效,并探讨其作用机制.方法选择急性脑梗死中医辨证为风痰瘀阻者61例,随机分为平肝活血汤治疗组31例、西药对照组30例.另设健康人(健康组)31名.观察3组临床疗效及实验指标.结果治疗组总有效率为100.00%,对照组为96.67%;治疗组愈显率为61.29%,对照组愈显率为26.67%.对生活质量的影响,治疗组明显优于对照组.实验指标治疗组在降低血浆内皮素、升高降钙素基因相关肽方面明显优于对照组(P<0.01).结论平肝活血汤治疗急性脑梗死有一定疗效,并可调节血浆内皮素及降钙素基因相关肽.

作者：夏苏英；陈昌华刊期： 2005年第04期
糖尿病冠心病的中西医药物治疗进展

冠心病是糖尿病的慢性大血管并发症之一,是糖尿病的主要死因.对其积极有效地防治,具有重要的意义.本文就近年来有关中西医药物治疗糖尿病冠心病现状作一综述.

作者：闫秀峰；冯利；林兰刊期： 2005年第04期
脑梗死病人血尿酸、脂蛋白(a)含量的研究

目的探讨脑梗死病人血尿酸(UA)、血清脂蛋白(a)[Lp(a)]含量的变化及其意义.方法对85例脑梗死病人测定其血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、脂蛋白(a)及血尿酸水平.并与对照组(40例)进行对比观察.结果脑梗死病人TC、TG、HDL-C水平与对照组相比无统计学意义(P＞0.05),UA、LDL-C、Lp(a)水平较对照组明显升高(P＜0.01);其中脑梗死合并糖尿病者较无糖尿病者血UA、Lp(a)亦有明显升高(P＜0.05),两组与正常对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论血尿酸、Lp(a)含量增高与脑梗死存在一定关系,是脑梗死的重要危险因素.

作者：何旻；谷德祥；李飞刊期： 2005年第04期
胺碘酮治疗心力衰竭并发阵发性心房颤动31例

心房颤动(AF)是临床常见的心律失常,病人发生AF后,治疗上有两种选择:恢复窦律,维持窦律(节律控制);保留AF,控制心室率(室率控制).AF后可伴血流动力学障碍,生活质量下降,诱发心力衰竭同时栓塞发生率上升,而且部分AF病人即使无病因可查,经历一定时间后心房、心室也可扩大.窦性心律是生理性心律,AF以后转复窦性心律符合生理状态.因此,AF的治疗首先考虑能否恢复其窦律,尤其是心力衰竭并发阵发性房颤的病人.

作者：刘佳胜；马希贤；李蓉；郭瑞华；侯翠华刊期： 2005年第04期
卡维地络对30例急性心肌梗死病人心功能的影响

1 资料与方法1.1 临床资料急性心肌梗死(AMI)病人入选标准,参照WHO有关诊断标准,临床有典型胸痛表现,伴或不伴疼痛放散、出汗及恶心、呕吐;入院心电图出现相关导联ST段抬高≥ 0.1 mV;实验室检查:磷酸肌酸激酶6 h～8 h,比正常值两倍以上升高,肌钙蛋白T2 h～4 h高于正常范围.本研究共入选确诊的AMI病人47例,剔除有β受体阻滞剂禁忌证、治疗中出现心功能有恶化和缓慢心律失常者17例,完成观察共30例,男16例,女14例,年龄34岁～68岁,平均55.6岁.前壁心肌梗死18例,下壁心肌梗死9例,下壁+后壁心肌梗死3例.

作者：贺国新刊期： 2005年第04期
针刺配合康复疗法治疗中风后遗症临床观察

目的探讨针刺配合专业康复治疗中风后遗症临床疗效及对神经功能和日常活动恢复的影响.方法采用头体针并用配合康复(治疗组)与针刺配合无指导按摩(对照组)两种治疗方法,分别评定两组神经缺损积分和日常活动Barthel(BI)指数,并评价两组临床疗效.结果针刺配合康复组疗效明显优于对照组(P<0.05),神经缺损功能和日常活动BI指数改善亦明显优于对照组.结论针刺配合专业的康复治疗可加速病人各项功能的恢复,专业的康复治疗指导是必要的.

作者：王倩；贾超；姜桂美刊期： 2005年第04期
改良钻颅血肿抽吸治疗高血压脑出血临床分析

目的探讨应用改良微创钻颅置管血肿抽吸液化引流治疗高血压脑出血的疗效.方法治疗组35例,并与同期采用保守治疗的35例病人(对照组)进行比较.根据出血量将治疗组与对照组分别分为两个亚组,出血量50 mL～80 mL者分别为Ia组和Ⅰb组,出血量＞80 mL者分别为Ⅱa组与Ⅱb组,治疗组用改制的上面有可调节钻入深度的限位器的钻头,钻穿颅骨,置入硅胶管抽吸部分血肿后,接引流.对照组保守治疗则给予脑出血常规治疗.治疗后1个月进行疗效评定.结果改良微创钻颅置管血肿抽吸引流治疗出血量在50 mL～80 mL(Ⅰa组),疗效显著优于对照治疗(Ⅰb组)病人.用于治疗出血量＞80 mL病人,疗效评定显著进步和进步的病人例数明显多于对照组,但无统计学意义.结论改良微创钻颅置管血肿抽吸液化引流治疗高血压脑出血效果显著,方法简单、费用低,术后血肿扩大发生率低.

作者：虞炳庆；黄宏伟；吴莉娟刊期： 2005年第04期
地尔硫(艹卓)治疗不稳定型心绞痛34例疗效观察

急性冠状动脉综合征是以冠状动脉粥样斑块不稳定为基本病理生理特点,以急性心肌缺血为共同特征的一组临床综合征.它有三种不同的表现形式:不稳定型心绞痛、无ST段抬高的心肌梗死和伴有ST段抬高的急性心肌梗死.其中不稳定型心绞痛是一组可危及生命的综合征,常因冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致冠状动脉血流减少引起病变进一步发展,可导致急性心肌梗死.采取积极有效的措施扩张冠状动脉,抑制微血栓形成正确处理不稳定型心绞痛的关键.近期对不稳定型心绞痛应用地尔硫(艹卓)(合贝爽注射液)治疗取得了较好的疗效,现将结果报道如下.

作者：张健；席江丽；宋延荣；程荣刊期： 2005年第04期
充血性心力衰竭病人心肌肌钙蛋白I的变化及葛根素的干预作用

目的观察充血性心力衰竭(CHF)病人心肌肌钙蛋白I(cTnI)的改变以及葛根素对cTnI的影响.方法 60例CHF病人随机分为常规治疗组和葛根素治疗组,两组疗程均为2周.观察治疗前后cTnI以及左室射血分数、左室短轴缩短率、每搏输出量、每分输出量及心脏指数等指标变化情况.结果经治疗2周后, 葛根素治疗组总有效率和显效率显著高于常规治疗组(P＜0.05);治疗后两组病人cTnI较治疗前显著降低, 葛根素治疗组优于常规治疗组(P＜0.05).结论 CHF病人存在cTnI异常,葛根素注射液可纠正CHF病人异常的cTnI水平.

作者：赖兆新；卢焕兴；陈荣健刊期： 2005年第04期
芪参降脂饮对高胆固醇血症大鼠主动脉ICAM-1表达量的影响

目的观察芪参降脂饮对高胆固醇血症大鼠主动脉ICAM-1的表达的影响.方法 24只SD大鼠随机分为3组:对照组8只,喂普通饲料;模型组8只,喂高脂饲料;中药组8只,喂高脂饲料,同时给予芪参降脂饮灌胃.6周后急性处死.取血测血脂;用免疫组织化学检测主动脉血管壁细胞间黏附分子-1(ICAM-1)蛋白表达水平.结果中药组大鼠血清胆固醇水平明显低于模型组(P<0.05),模型组大鼠主动脉血管壁ICAM-1蛋白表达量明显高于中药组(P<0.01).结论芪参降脂饮能够降低实验性高胆固醇血症大鼠血脂,抑制ICAM-1在主动脉血管壁的表达.

作者：李佃淳；张红；张福海；王德谦刊期： 2005年第04期
2型糖尿病治疗模式的改变--从控制血糖到降低心血管疾病死亡率

2型糖尿病(T2DM)治疗模式已由首先采用促胰岛素分泌的药物,转变为首选胰岛素增敏剂单用或与另一类胰岛素增敏剂联合治疗.从药理依据及治疗方案对这种模式改变依据进行了综述.

作者：郑刚；张承宗刊期： 2005年第04期
老年急性心肌梗死病人行PTCA及冠状动脉内支架置入术对QTd的影响

目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)恢复期(2周～4周)行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及冠状动脉内支架置入术对QT离散度(QTd)的影响.方法选定42例老年AMI恢复期病人,对照分析PTCA及冠状动脉内支架置入术前1 d和术后1 h的标准12导联同步心电图,测量QTd及校正的QT(QTcd),并与26例同期行冠状动脉造影结果正常者(对照组)进行比较.结果 AMI组行PTCA及冠状动脉内支架置入术前大QT间期(QTmax)、大校正QT间期(QTcmax)、QTd及QTcd均较对照组明显增大(P＜0.01);介入手术后QTmax、QTcmax、QTd及QTcd 比术前明显降低(P＜0.01).而单独进行冠状动脉造影对QT离散度无明显影响.结论 AMI病人QTd和QTcd明显高于正常人,而AMI恢复期行PTCA及冠脉内支架置入术可使QTd和QTcd显著降低,从而减少急性心肌梗死后恶性心律失常和心源性猝死的发生率,改善老年AMI病人的远期预后.

作者：杨淑莲刊期： 2005年第04期
泰脂安对阴虚型脂肪肝病人降脂作用的研究

目的探讨泰脂安胶囊对阴虚型脂肪肝伴高脂血症病人的作用.方法 68例脂肪肝伴高脂血症病人随机分为两组,治疗组47例给予泰脂安3粒,每日3次.对照组21例给予力平之0.2 g,每日1次,两组均以2个月为1个疗程.在两组治疗前后分别观察临床症状,检测血脂6项(TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB)及血黏度的变化.结果两组病人经治疗后均能显著降低TC、TG、LDL-C和ApoB水平,与治疗前比较有统计学意义(P<0.01,P<0.05).泰脂安可明显改善脂肪肝伴高血脂症病人的临床症状、血脂和血黏度.结论泰脂安对阴虚型脂肪肝病人降脂作用比力平之效果好.

作者：刘红健；秦鉴；吴国珍；练文；黄永秋刊期： 2005年第04期
貌似急性脑血管病的低血糖症22例临床分析

老年糖尿病治疗过程中易发生低血糖症,可表现为突发意识障碍,肢体瘫痪及精神症状,误诊率高.我院1998年4月-2004年11月共收治貌似脑血管病的低血糖症50例,其中22例误诊,误诊率44%,通过病例资料分析,以增强对本病的识别.

作者：蒋清敏刊期： 2005年第04期
12例扩张型心肌病病人临床疗效分析

扩张型心肌病主要特征是一侧或双侧心腔扩大,心肌收缩期泵功能障碍,心功能进行性减退,病程长短不等,充血性心力衰竭出现的频率极高,预后不良,死亡原因多为心力衰竭和严重心律失常.心脏移植术乃是其终的有效治疗手段.近年来,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β-受体阻滞剂及螺内酯(安体舒通)等神经内分泌拮抗剂在各种心肌疾病和/或合并慢性心力衰竭治疗中的应用,效果明显.

作者：张秀平刊期： 2005年第04期