孟杰；池海；刘晓峰
目的探讨蛛网膜下腔出血的多种临床因素与预后的关系.方法分析91例蛛网膜下腔出血病人的临床资料,将其死亡、瘫痪以及生活自理与否作为应变量,以其并发症等作为自变量进行Cox回归分析.结果 Cox回归分析显示,既往有高血压病、冠心病、发病时有低钠血症及并发症的Exp(B)值具有统计学意义.结论高血压病、冠心病、发病时的并发症、低钠血症等是影响蛛网膜下腔出血预后的危险因素.
作者：何小燕；李仕林 刊期： 2005年第11期
目的观察稳心颗粒对成人病毒性心肌炎并发室性早搏的疗效.方法将确诊为成人病毒性心肌炎并发室性早搏的85例病人随机分为治疗组与对照组.治疗组与对照组分别服用稳心颗粒(每次1袋,每日3次)和普罗帕酮(每次150 mg,每日3次),4周为1疗程.结果稳心颗粒对室性早搏的影响治疗组和对照组分别为84.4%、85.0%,两组比较无统计学意义,而对心悸症状的影响治疗组和对照组分别为88.9%和70.0%,两组比较有统计学意义.结论稳心颗粒对成人病毒性心肌炎并发室性早搏、心悸症状的改善疗效显著,有较好的临床应用价值.
作者：王小莉 刊期： 2005年第11期
椎基底动脉供血不足(vertebrobasilarischemia,VBI)为中老年人常见病,眩晕为椎基底动脉供血不足首发症状,也是常见严重的症状.山东省济南市第五人民医院2002年-2003年,采用川芎嗪颈椎横突孔注射治疗椎基底动脉供血不足引起的眩晕96例,内服中药,氟桂利嗪(氟桂嗪)治疗,采用经颅多普勒超声(TCD)测定病侧椎动脉血流量、血流管径和平均血流速度的变化,血液比黏度计分别观察其治疗前后血液流变学指标,取得较好的疗效,现报道如下.
作者：殷民；翁志忠；陶延芳；杨咏红 刊期： 2005年第11期
血瘀证与活血化瘀研究已取得举世瞩目的成就,对中西医结合的发展起到了极大的促进作用,成为中西医结合事业的一大亮点.但也应清醒地看到,一方面,血瘀证与活血化瘀的研究鲜有自主创新和突破性进展;另一方面,不断有学者对活血化瘀治则的泛化提出质疑,认为活血化瘀治则不过是中医治疗法则之一,过分强调活血化瘀易导致无病不血瘀,无病不活血.这些情况均促使我们思考,如何使中西医理论寻找到更好、更多的结合点,以促进中西医结合在该领域研究的广度和深度.
作者：谷万里；史载祥 刊期： 2005年第11期
1 资料与方法1.1 问题的提出某地1976年调查与高血压发病有明显关系的五种危险因素,13 086例病人的资料详见表1,试进一步作高血压病的病因分析[1].
作者：谢海林 刊期： 2005年第11期
目的探讨血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)在不同浓度和不同作用时间下对内皮细胞凋亡率及凋亡调控基因(Fas)的作用及三七总皂苷对其影响.方法采用流式细胞技术测定在血管紧张素Ⅱ不同浓度和不同作用时间下,内皮细胞凋亡率及Fas和Bcl-2表达量的变化.结果血管紧张素Ⅱ可明显促进凋亡率及Fas的表达量,且其作用呈剂量依赖性和时间依赖性;经药物处理后的内皮细胞对AngⅡ的反应完全不同,凋亡率明显降低,同时Fas的表达量随药物浓度增加和作用时间延长而降低,Bcl-2则增高.结论血管紧张素Ⅱ具有明显的促进细胞凋亡和凋亡基因表达的作用;三七总皂苷对细胞凋亡和Fas表达有一定的调节作用.
作者：吕志军；梁绪国 刊期： 2005年第11期
近年来,结核病发病率及病死率逐渐增高[1],结核性脑膜炎的发病率也有上升趋势,由于早期症状不典型,给该病的诊断带来很大的困难,现将山西省临汾市人民医院临床误诊的12例结核性脑膜炎的经验教训报道如下.
作者：崔重林 刊期： 2005年第11期
目的观察通心络胶囊联用西药治疗冠心病心绞痛伴高脂血症临床疗效.方法选择明确诊断的冠心病心绞痛并高脂血症病人120例,随机分为两组,对照组60例服用单硝酸异山梨酯(鲁南欣康)、美托洛尔、巴米尔;治疗组60例在对照组治疗的基础上加通心络胶囊3粒,每日3次.4周后进行心绞痛、心电图、血脂的疗效评价.结果心绞痛疗效治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率78.3%,两组比较有统计学意义(P＜0.01);心电图疗效治疗组总有效率88.3%,对照组总有效率73.3%,两组比较有统计学意义(P＜0.01),治疗组在改善血脂等方面也优于对照组(P＜0.05).结论通心络胶囊对冠心病心绞痛有显著的治疗作用,改善血脂的作用确切,适合冠心病心绞痛伴高脂血症病人长期服用.
作者：张艳琴；张霞 刊期： 2005年第11期
巨大脑动脉瘤(>2.5 cm)的临床表现类似脑肿瘤,较易误诊,其理想的治疗是保持载瘤动脉的通畅,又切除动脉瘤,由于其瘤颈宽,常伴有动脉硬化或基底部钙化使得治疗较为困难.山西医科大学第一医院神经外科自2001年-2003年对2例巨大脑动脉瘤成功实施手术切除,现报道如下.
作者：闫青云；万大海；孙之洞 刊期： 2005年第11期
目的探讨分析妊娠肾病综合征临床特点和治疗方法.方法采用回顾分析方法,对2001年3月-2005年3月收治的22例妊娠高血压综合征(妊高征)并发妊娠肾病综合征与167例妊高征临床资料进行比较.结果妊娠肾病综合征发病孕周(27.8周)早于妊高征(31.4周,P<0.05).妊娠肾病综合征低蛋白血症发病率(100.0%),明显高于妊高征(42.0%,P<0.01).妊娠肾病综合征24 h尿蛋白定量(7.5 g/24 h)明显高于妊高征(4.1 g/24 h,P<0.05).妊娠肾病综合征血清清蛋白浓度(26.9 g/L)明显低于重度妊高征(30.6 g/L,P<0.05).妊娠肾病综合征胆固醇浓度(9.17 mmol/L)明显高于妊高征(7.4 mmol/L,P<0.05).妊娠肾病综合征新生儿出生体重(1 490 g)与妊高征(2 640 g)相比,有统计学意义(P<0.01).结论妊娠肾病综合征发病早,病情重,严重威胁孕产妇和胎儿安全.
作者：李智泉；王晨虹 刊期： 2005年第11期
目的探讨脑出血并发多脏器功能衰竭(MOF)的发病机制、防治与预后;总结治疗经验,便于临床医生更好地认识本病.方法分析253例脑出血并发MOF的临床资料,包括神经功能缺失评分、年龄与MOF发生率、MOF与病死率之间的关系.结果高龄、脑损害轻重与MOF发生关系密切,脏器衰竭数目与MOF病死率呈正相关.结论为降低MOF的发生率,对脑出血病人应采取积极正确的治疗及严密的观察,积极有效的综合治疗是减少MOF死亡的重要环节.
作者：王俊宏；李新毅 刊期： 2005年第11期
目的观察缬沙坦对慢性心力衰竭病人心功能的治疗作用.方法选择慢性心力衰竭病人62例,随机分为两组,对照组使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物髓袢利尿剂、洋地黄;治疗组加用缬沙坦.对治疗前后两组间临床资料进行比较.结果治疗组心功能NYHA分级好转率优于对照组(P<0.05);左室射血分数(LVEF)增加,左室舒张末内径(LVIDD)缩小,比较有统计学意义(P<0.05),6 min步行试验治疗组距离明显长于对照组(P<0.05).结论用缬沙坦治疗慢性心力衰竭明显优于常规治疗,可显著改善心力衰竭病人临床症状体征.
作者：刘彦春；孙军；张年萍 刊期： 2005年第11期
从调节神经递质、调控离子通道、抑制神经胶质细胞增生、抑制细胞凋亡、清除氧自由基等方面研究抗癫痫中药作用机制.
作者：李满；郑辑英；李光来 刊期： 2005年第11期
目的观察伴有高血压病的急性心肌梗死(AMI)的临床特点.方法回顾性分析2000年-2004年住院的发病时间明确,且资料完整的AMI病人259例,按是否有高血压病病史分为高血压组124例,非高血压组135例.对比分析两组病人的易患因素、临床并发症及发病1个月内的死亡情况.结果高血压组糖尿病、高血脂、吸烟、冠心病易患因素的比例均高于非高血压组,有统计学意义;高血压组1个月内住院病死者8.9%,高于非高血压组的1.5%,两组比较有统计学意义;高血压组心力衰竭、室上性心动过速、室上性心房颤动的比例高于非高血压组,有统计学意义,而休克房室传导阻滞者的比例两组间无统计学意义.结论有高血压病病史的AMI病人具有更多的冠心病易患因素,并发症多,病死率高.
作者：高晓峰 刊期： 2005年第11期
介绍冠状动脉血流储备(CFR)的检测方法和意义,论述该指标测定在心血管病中西医结合研究中的价值.
作者：刘美霞；张文高 刊期： 2005年第11期
目的抗震止痉胶囊治疗血管性帕金森综合征(VP)临床疗效.方法 62例VP病人随机分为治疗组32例和对照组30例,两组均行常规治疗,治疗组加用抗震止痉胶囊治疗.治疗前后分别行Webster症状评分及TCD检查.结果治疗组和对照组临床总有效率分别为81.25%、56.67%.治疗组治疗后评分下降、血流速度增加,均明显优于对照组(P<0.05).结论抗震止痉胶囊治疗VP疗效显著.
作者：陈怀珍；鲍远程；张波；汪翰；王晓炀；徐国存；王艳昕；童建兵 刊期： 2005年第11期
目的探讨醒脑启智胶囊对小鼠脑组织钙离子(Ca2+)及谷氨酸(Glu)含量的影响.方法 120只昆明种小鼠随机分为假手术组、模型组、醒脑启智高剂量组、醒脑启智低剂量组、银杏叶对照组、尼莫地平对照组,每组20只,采用双侧颈总动脉结扎反复脑缺血再灌注的方法制备血管性痴呆小鼠模型.术后7 d进行行为学实验和脑组织的病理形态学观察,并用分光光度法测脑组织钙离子及谷氨酸含量.结果行为学实验显示,模型组小鼠学习成绩与记忆成绩下降,各治疗组小鼠的学习成绩与记忆成绩均有提高(P<0.05或P<0.01).光镜下病理形态学显示,术后模型组小鼠脑组织海马区呈缺血性病理改变,各治疗组小鼠病变轻于模型组.模型组小鼠脑组织Ca2+及Glu含量明显高于假手术组(P<0.01);各用药组均低于模型组(P<0.05或P<0.01).结论醒脑启智胶囊对血管性痴呆小鼠有明显治疗作用,其作用机制之一是通过降低脑组织Ca2+及Glu含量,减少其毒性作用.
作者：武常生；杨牧祥；于文涛；徐华洲；胡金宽 刊期： 2005年第11期
缺血性中风是危害中老年人的常见病、多发病,其发病率、致残率高.近年来国内中医、中西医结合缺血性卒中研究进展较快,本文着重从辨证客观化、药理作用、脑缺血动物模型、问题与展望四个方面综述其现状,旨在进一步探索中医药防治该病的方向.
作者：张觉人；杨庆堂 刊期： 2005年第11期
目的对比氯沙坦与卡托普利治疗原发性扩张型心肌病的疗效.方法 65例原发性扩张型心肌病病人在应用洋地黄、利尿剂、β受体阻滞剂治疗的基础上,随机分为A组(33例):口服氯沙坦每天(25～50)mg;B组(32例):口服卡托普利每天(18.75～75.00)mg.治疗8周后进行心功能(NYHA分级)评估,并随访两组病人首次入院后半年、1年的终点事件发生率(再入院率、病死率),行血常规、血生化、肝肾功能检查.结果治疗8周后两组心功能均有明显改善(P<0.05),但对1年内终点事件发生率无统计学意义(P>0.05).两组治疗前后血常规、血生化、肝肾功能均无显著变化,不良反应发生率相仿(P>0.05).结论氯沙坦与卡托普利治疗原发性扩张型心肌病远期疗效相当.
作者：王平；宁靓 刊期： 2005年第11期
部分小灶脑出血病人发病时临床症状不典型或无偏瘫等神经系统损害的定位体征,或无头痛及高血压病等全脑或全身症状,临床极易忽略而误诊或漏诊.就近年来收治的6例病人的临床表现及CT定位加以分析,以此引起临床医师的注意.
作者：王萍兰 刊期： 2005年第11期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
