醒脑注射液治疗脑梗死后运动性失语疗效观察

脑卒中后吞咽困难的评定及康复

目的研究脑卒中后吞咽困难的早期评定及针对性早期康复后吞咽困难的改善程度.方法对脑卒中吞咽困难病人在入院24 h内由医师通过详细询问病史及吞咽体格检查之后.根据吞咽障碍的部位及程度制定有效的吞咽功能康复手段,康复前后行洼田吞水试验评价.结果治疗后病人吞咽困难明显改善.结论吞咽困难病人经康复治疗有一定疗效.

作者：夏晋蜀 刊期： 2005年第12期

麝香保心丸对血管的保护作用

通过综述近年来麝香保心丸对血管保护作用研究的文献,进一步揭示其对血脂的调节、血管内皮的保护、抑制血管壁炎症、稳定易损斑块等方面的作用.

作者：吕宝经 刊期： 2005年第12期

睾酮对兔血管平滑肌细胞AT1受体基因表达的影响及机制分析

目的通过观察睾酮对培养血管平滑肌细胞(VSMCs)AT1RmRNA表达的影响,并寻求探索其潜在的分子机制,为临床干预提供实验依据.方法分别用睾酮及其特异性受体拮抗剂对培养血管平滑肌细胞行不同时间、不同浓度的处理,用RT-PCR对AT1R mRNA进行半定量分析,Western-blot对其相应的蛋白进行测定.结果睾酮对VSMCs AT1R的影响呈现明显的时间和浓度依赖性,4 h时达到大值为(40.2±5.3)%;其浓度为10-3M时,达到大值(52.0±6.3)%;睾酮可以引起AT1 RmRNA蛋白的明显上调,4 h时达到大值(104.6±1.6)%;与对照组比较睾酮受体拮抗剂对AT1 RmRNA无影响(P＞0.05);睾酮介导的AT1RmRNA的上调只能被丝裂原激活蛋白酶P42/44抑制剂PD98059所抑制,提示睾酮可能通过介导P42/44 MAP途径而影响AT1R的基因表达.结论睾酮可以上调VSMCs的AT1R mRNA,它的特征表现为时间和浓度依赖性,其大上调作用发生于4 h时,大作用的浓度为103M,睾酮上调AT1 R mRNA的机制可能是睾酮与其特异的受体结合后激活了MAPK 42/44途径所致.

作者：尚美生；任莉；乔中东；赵荣瑞 刊期： 2005年第12期

心内直视手术中右腋下直切口的应用及体外循环插管的策略

目的探讨右腋下直切口在体外循环(CPB)心内直视手术中的应用.方法1999年3月-2005年6月,采用右腋下直切口经右第3肋床进胸行心内直视手术,其中房间隔缺损(ASD)67例,室间隔缺损(VSD)141例,ASD加VSD 15例,共计223例.结果心肌阻断时间为22.0min±5.5 min,1/3病人不输血,无死亡,术后住院时间6.0 d±4.5 d.结论采用右腋下直切口在CBP心内直视手术治疗单纯ASD、VSD,创伤小,恢复快,住院时间短,输血量少,术后并发症少以及切口隐蔽、美观.

作者：冯晓东；王海曙；张勇；王学斌；姚滨；张小平 刊期： 2005年第12期

小骨瓣纵裂入路显微外科手术切除巨大侵袭性垂体瘤14例报道

目的探索巨大侵袭性垂体腺瘤根治性切除的手术入路、方法及效果.方法选择14例巨大侵袭性垂体腺瘤采用小骨瓣经纵裂显微外科手术,肿瘤大径4.2 cm～5.7 cm.结果肿瘤全切11例,大部切除3例.全部病例术后无脑脊液漏,无严重并发症,无死亡.结论小骨瓣纵裂入路显微外科手术切除巨大侵袭性垂体腺瘤是对脑组织损伤小、并发症少、全切率高的手术方法.

作者：郑安潮；梁建涛；薛乃照；仝海波；郝解贺；孙之洞 刊期： 2005年第12期

罗格列酮对2型糖尿病肥胖病人颈动脉内膜中层厚度及斑块的影响

目的应用超声评价2型糖尿病病人经罗格列酮长期治疗后颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块的变化.方法选择59例2型糖尿病伴肥胖病人,随机分成对照组(29例)与治疗组(30例),治疗组加用罗格列酮治疗24个月,治疗前后应用高频超声检测IMT及斑块变化,同时测定血清一氧化氮(NO)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α).结果与对照组比较,治疗组IMT及斑块检出率降低(P＜0.01或P＜0.05),血清NO增加,CRP、TNF-α降低(P＜0.01).与治疗前比较,对照组IMT增加(P＜0.01),斑块检出率及血清NO、CRP、TNF-α无明显变化(P＞0.05).结论罗格列酮长期治疗能延缓2型糖尿病病人颈动脉粥样硬化进展,稳定斑块.

作者：张鸿飞；肖立中；林晓云；江志平 刊期： 2005年第12期

稳心颗粒治疗室性早搏70例疗效观察

目的探讨稳心颗粒治疗室性早搏的效果.方法共入选病例70例,口服稳心颗粒1包,每日3次,14 d为1个疗程.治疗前后检测病人动态心电图,并计算24 h病人室性早搏数.结果用药4周后早搏次数较治疗前明显减少(12 874个±234个VS972个±100个),且对血、尿、便常规,血生化,心肌酶学,血脂及血糖无影响.结论稳心颗粒治疗室性早搏疗效明显,且副反应少.

作者：万发银；王挹青；陈炳煌；王焱；黄卫斌；刘文辉；叶涛 刊期： 2005年第12期

扶土抑木法治疗儿童抽动-秽语综合征59例

目的探讨应用中药扶土抑木法治疗儿童抽动-秽语综合征的疗效.方法将110名抽动-秽语综合征患儿随机分为治疗组(59例)和对照组(51例),治疗组口服扶土抑木中药汤剂,对照组口服氟哌啶醇治疗.结果治疗组总有效率为89.83%,对照组总有效率76.47%,两组总疗效比较有统计学意义(P＜0.01).结论中药扶土抑木法治疗儿童抽动-秽语综合征疗效可靠.

作者：解晓红 刊期： 2005年第12期

活脑康对缺血大鼠脑组织P38蛋白表达影响的实验研究

目的探讨缺血大鼠脑组织P38的变化及中药活脑康的保护作用.方法应用免疫组化方法,测定正常对照组(A组)、假手术组(B组)、模型组(C组)、活脑康治疗组(D组)、脑心通组(E组)P38的表达.结果与A组、B组比较,C组、D组、E组P38表达增多(P＜0.001),与C组比较,D组、E组表达明显增多(P＜0.001或P＜0.05).结论活脑康可上调突触素P38的表达,具有促进突触再建和增强、完善再建突触效能的作用.

作者：石学魁；王雅贤；潘玉辉；李建志 刊期： 2005年第12期

电针结合西药治疗对冠心病心绞痛病人血液流变学的影响

目的观察电针内关、郄门穴结合口服西药对冠心病心绞痛病人治疗前后血液流变学的影响.方法将140例冠心病心绞痛病人随机分为观察组(80例)和对照组(60例),观察组用电针内关、郄门穴结合口服西药治疗;对照组单纯口服西药治疗.结果治疗后两组各项血液流变学指标比较,全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数呈下降趋势,红细胞变形指数呈上升趋势,对照组仅全血黏度低切有显著改善(P＜0.05).且观察组变化幅度更显著(P＜0.01).结论电针内关、郄门穴结合口服西药在改善冠心病心绞痛病人血液循环方面明显优于单纯口服西药治疗.

作者：黄富强；代燕；双露；石英；李琴；徐桂冬 刊期： 2005年第12期

脑血管病病人血液流变学指标的变化

目的观察脑血管病病人血液流变学指标的变化.方法选择316例脑血管病病人,分脑缺血、脑出血两组,另以80名体检人员设为对照组,对各组再以男女分为亚组,分别进行检测分析.结果脑缺血组中男女两组,全血黏度(低切变率、高切变率)、全血还原黏度、红细胞比容和对照组比较有统计学意义,而血浆黏度、红细胞沉降率男女两组和对照组相比无统计学意义.脑出血组中男女两组红细胞沉降率、血浆黏度、全血还原黏度结果均高于对照组;低切变率、高切变率、红细胞比容和对照组相近.结论脑血管病病人血液流变学的指标变化,对疾病的诊断、防治、估计预后有一定的价值.

作者：李桂凤；贾酉生 刊期： 2005年第12期

《中西医结合心脑血管病杂志》继续教育答题卡(2005年12月第12期试题)

作者： 刊期： 2005年第12期

不同低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的探讨不同低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的有效性和安全性.方法将202例不稳定型心绞痛病人随机分为两组,Dalteparin(Fragmin)组(98例)予5000 U,每12 h 1次,皮下注射;Enoxaparin(Clexane组104例),予0.6 mL,每12 h 1次,皮下注射(若体重＜60 kg为0.4 mL),观察疗效和药物不良反应.结果两组均能减少不稳定型心绞痛的发作,但Enoxaparin组比Dalteparin组有效率明显升高,且出血率下降.结论Enoxaparin更能有效降低不稳定性心绞痛的发作次数,且出血并发症较少.

作者：李娜；李飞 刊期： 2005年第12期

老年脑卒中后并发癫痫60例临床资料分析

脑卒中后继发癫痫是脑血管病的常见并发症,为进一步探讨脑卒中引起老年人癫痫发作的机制及其治疗及预后,现分析2002年1月-2005年1月60例老年(年龄大于60岁)脑血管病并发癫痫的病人资料.

作者：申红萍 刊期： 2005年第12期

丹参酮ⅡA对兔脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的研究丹参提纯物丹参酮ⅡA对脑缺血后血脑脊液屏障及细胞内钙的影响.方法24只兔随机分成3组,每组8只,即假手术组(Ⅰ组)、缺血组(Ⅱ组)、治疗组(Ⅲ组).采用双颈动脉夹闭低血压脑缺血模型,夹闭双侧颈总动脉30 min,然后松开血管夹,经颈外静脉回输血液,待血压恢复到术前水平时,静脉注射伊文氏兰(Even's blue,EB)3 mg/kg,Ⅰ组、Ⅱ组经腹腔注射生理盐水3 mL,Ⅲ组腹腔注射丹参酮ⅡA(10mg/kg,约3 mL),3组均在4 h后开颅,取额顶皮层脑组织约100 mg,测量脑组织所含EB含量、脑组织含水量(WR)及检测细胞内游离钙浓度([Ca2+]i).结果Ⅱ组、Ⅲ组EB、WR、[Ca2+]i较Ⅰ组高(P＜0.05),血脑脊液屏障通透性增加,缺血区脑组织细胞损伤明显;但Ⅲ组EB、WR均较Ⅱ组低(P＜0.05),[Ca2+]i亦低于Ⅱ组(P＜0.05).结论丹参酮ⅡA抑制了血脑脊液屏障通透性的增加,抑制缺血区脑组织细胞内钙超载.可以减少脑组织含水量,一定程度修复血脑脊液屏障.

作者：郑志远；黄文起；卢振和；高崇荣；郭海波；莫平 刊期： 2005年第12期

降糖活血胶囊治疗糖尿病并发症180例疗效观察

目的探讨降糖活血胶囊治疗2型糖尿病并发症(气阴两虚挟瘀型)的临床疗效.方法对1993年-2004年的180例门诊及住院病人临床资料进行归纳分析,根据WHO(1999年)专家咨询委员会制订的糖尿病诊断标准选择病例,参照<中药新药临床研究指导原则>,将180例病人分为治疗组100例、对照组70例,治疗组口服降糖活血胶囊,对照组口服二甲双胍,1个月为1个疗程,3个疗程后根据临床症状的转归及化验空腹血糖、餐后24 h血糖的变化制订标准,同时观察血液流变学及血脂指标变化,并进行分析.结果治疗组总有效率83.6%,对照组总有效率81.4%,两组总有效率接近.空腹血糖、餐后2 h血糖、血液流变学指标治疗前后自身比较有统计学意义,但组间比较无统计学意义(P＞0.05).结论降糖活血胶囊能较好地改善糖、脂肪代谢、血液高凝状态及神经并发症等.

作者：乔通湖 刊期： 2005年第12期

黄芪中黄酮化合物的药理作用

综述黄芪中黄酮清除自由基、调节免疫、抗病毒、抑制血管内皮单层通透性增加等方面的药理作用.

作者：梁连生；余静 刊期： 2005年第12期

脉络宁加舒氧康治疗对冠心病心肌缺血病人心电图的影响

目的探讨脉络宁加舒氧康对冠心病心肌缺血病人心电图的影响.方法按照1979年全国中西医结合防治冠心病心绞痛心律失常座谈会标准,对2003年1月-2005年7月临床诊治的177例确诊冠心病心肌缺血病人,随机分为对照组(81例)和观察组(96例),对照组应用常规基础治疗,观察组定期加用脉络宁和舒氧康静脉输注,两组病例治疗前后均进行随访,分别做静息卧位12导联心电图分析.结果对照组81例中好转37例(45.7%),无变化35例(43.2%),恶化9例(11.1%);观察组96例中好转63例(65.6%),无变化31例(32.3%),恶化2例(2.1%).结论脉络宁加舒氧康静脉输注治疗冠心病心肌缺血病人,可改善心电图缺血状态.

作者：邓丰产 刊期： 2005年第12期

心血管疾病病人拔牙的诊治体会

随着我国人口平均寿命的日益增高,患有心血管疾病的老年病人要求拔牙的人数也在增加,其出现的并发症引起了口腔医师的关注,自2003年以来,笔者对43例老年血管疾病病人施行了拔牙术,采用了多种防治措施,取得较满意效果,现将诊治体会如下.

作者：常宇红 刊期： 2005年第12期

参附注射液治疗慢性收缩性心力衰竭的临床观察

慢性收缩性心力衰竭是一种复杂的临床症状群,是由于任何原因的初始心肌损伤(心肌梗死、炎症、血流动力负荷过重),引起心肌结构和功能的变化,后导致心室泵血功能低下,致残率、致死率高.2002年3月-2004年9月,在慢性收缩性心力衰竭常规治疗即拮抗神经内分泌系统激活,阻断心肌重塑基础之上应用参附注射液治疗临床取得满意效果,现总报道如下.

作者：马洪武；吴瑞；郝荣晶；朱丽艳；孙丽娟 刊期： 2005年第12期