王凤琴;张芬芳;王希章
目的研究细胞间黏附分子-1(ICAM-1)在病毒性心肌炎小鼠心肌组织中的表达,并探讨黄芪对其表达的影响.方法每只BALB/c小鼠腹腔接种半数组织感染率(TCID50)为108/mL的柯萨奇B3病毒0.1 mL.黄芪治疗组于接种病毒后24 h起灌喂黄芪30mg/g,每日1次,共5d.接种病毒后第7天、第14天、第21天分别处死小鼠,免疫组化法检测心肌组织ICAM-1表达.结果心肌炎小鼠心肌细胞和血管内皮细胞ICAM-1表达明显,而正常对照组仅少量血管内皮细胞表达ICAM-1,黄芪治疗可下调ICAM-1表达.结论病毒性心肌炎小鼠心肌组织ICAM-1表达增强,早期黄芪治疗有减弱ICAM-1表达的作用.
作者:张建军;韩秀珍;姚秀俊;刘莹 刊期: 2004年第09期
临床工作中发现,近年来急性心肌梗死发病年龄日趋年轻化,小于40岁病人急性心肌梗死发病率有逐年增多[1],通过对56例年轻人急性心肌梗死的危险因素分析,探讨吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病、动脉粥样硬化家族史以及C反应蛋白(CRP)等危险因素与40岁以下患AMI的关系,为早期防治冠心病提供依据.
作者:王凤琴;张芬芳;王希章 刊期: 2004年第09期
目的研究口服负荷量普罗帕酮及稳心颗粒对阵发性心房颤动的临床并疗效及安全性.方法选择近房颤持续发作48 h之内临床排除心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进、肥厚梗阻性心肌病、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、预激综合征、病态窦房结综合征、孕妇、心功能1级~2级病人,共58例,随机分为口服普罗帕酮、稳心颗粒组(治疗组)和静脉注射毛花甙丙组(对照组);治疗组口服普罗帕酮、稳心颗粒,口服负荷量普罗帕酮350 mg~450mg,稳心颗粒9 g,每日3次.对照组静脉输注毛花甙丙0.4mg,两组随访4周,比较转复率、复发率、安全性.结果治疗组30例,转复22例(73.3%),复发2例(9%),未发现明显副反应;对照组28例,转复14例(50.0%),复发4例(35.7%).结论普罗帕酮是疗效较好、安全性较高的治疗阵发性房颤的药物,口服稳心颗粒对预防阵发性房颤可能有一定疗效.
作者:范国权;袁代寿;江泽红;唐海源 刊期: 2004年第09期
近年来研究肯定了心脏介入在冠心病的有效性和安全性[1],而该项操作是在X线透视下进行的,因此,重视射线对医护人员的伤害,并研究相应对策,以达好的放射防护,是临床工作中的重要环节,本文在该方面进行了初步探讨,现总结如下.
作者:刘春花;李丽珠;郭志萍 刊期: 2004年第09期
目的观测桑仙降压颗粒对高血压病人动脉血压的影响,并通过对内皮功能的监测探讨降压机制.方法将高血压病人分层随机分为实验组40例和牛黄降压丸对照组40例,两组均以28 d为1个疗程,治疗结束后,观测病人血压变化、血浆内皮素(ET)、血清一氧化氮(NO)含量.结果桑仙降压颗粒能显著降低24 h平均血压(包括日夜间均值)、血压负荷、减缓血压的波动性,尤其在改善收缩压各参数值方面明显优于牛黄降压丸;同时桑仙降压组血浆ET水平下降,NO含量上升.结论桑仙降压颗粒通过影响内皮功能,释放ET减少和分泌NO增加从而起到降压的作用.
作者:张蕴慧 刊期: 2004年第09期
目的观察醒脑静注射液治疗急性脑血管病(ACVD)的临床疗效,以及对炎性细胞因子、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、白介素-6(IL-6)的影响.方法将70例ACVD病人按照SAS软件计算机随机表法分为两组.治疗组予醒脑静注射液治疗,对照组予脑复康治疗,疗程均为7 d.观察治疗前后两组血浆TNF-α、IL-8、IL-6的水平变化.结果ACVD发病时病人TNF-d、IL-8、IL-6的水平升高,明显高于正常对照人群(P<0.05).使用醒脑静注射液治疗后,血浆TNF-α、IL-8的水平明显下降,下降程度明显高于对照组(P<0.05),IL-6的水平虽有下降,但与所用药物无关.结论醒脑静注射液可显著抑制炎症因子的释放,并起到神经元的保护作用.
作者:刘方;白文 刊期: 2004年第09期
他汀类药物是治疗高胆固醇血症的首选有效药物,贝特类是临床治疗高三酰甘油血症的首选药物,而对于胆固醇和三酰甘油均显著升高的混合型高脂血症的治疗多采用联合用药的方法.本研究采用辛伐他汀与脂脉康联合治疗46例混合性高脂血症病人取得较好疗效,现将结果报道如下.
作者:孟立军;孙桂芳 刊期: 2004年第09期
中风回春胶囊由当归、川芎、红花、桃仁、丹参、鸡血藤、络石藤、地龙、土鳖虫、川牛膝、蜈蚣、茺蔚子、全蝎、威灵仙、僵蚕、金钱白花蛇等药物组成,具有活血化瘀、舒筋通络之功效,临床上用于治疗中风偏瘫、肢体麻木.为了进一步确切地评价中风回春胶囊治疗中风病的临床疗效及安全性,2003年1月-2003年5月,由陕西中医学院附属医院对其作用进行了临床观察,现将结果总结报告如下.
作者:林玉红;杨小军;缪峰 刊期: 2004年第09期
1资料与方法1.1临床资料选择我院2000年12月-2003年12月期间诊断为充血性心力衰竭(CHF)病人121例,随机分为β受体阻滞剂倍他乐克组(治疗组)和常规治疗组(对照组),随访12周,具有完整病例资料的CHF病人73例,包括治疗组45例,对照组28例.73例病人中,男52例,女21例,年龄28岁~76岁(58.3岁±8.37岁),均有器质性心脏病,其中风心病11例,缺血性心脏病34例,高血压病19例,扩张型心脏病9例.采用NYHA分级,心功能Ⅱ级21例,Ⅲ级36例,Ⅳ级16例.两组病人治疗前临床特征及心功能指标比较无统计学意义,具有可比性.
作者:武宇斐;雷成宝;王贵云 刊期: 2004年第09期
1资料与方法1.1临床资料入选病例均为2003年4月-2004年4月于我院住院的心律失常病人,经24 h动态心电图监测具有室性早Lown'sII级以上.排除条件:急性心肌梗死,不稳定型心绞痛,缩窄性心包炎,病窦综合征,心功能Ⅲ级以上,严重肝肾疾病,严重房室传导阻滞者.入选的61例病人随机分为两组:①稳心颗粒治疗组(治疗组)31例,男17例,女14例,年龄(47.6±6.5)岁,冠心病15例,心肌炎4例,高血压性心脏病3例,风湿性心脏病3例,肺心病6例,心功能I级11例,心功能II级者20例.
作者:谭碧峰;黄友良;俞群军;包忠武;俞家贤;陆胜 刊期: 2004年第09期
原发性高血压与胰岛素抵抗(IR)的关系近年来研究较多,普遍认为高血压病人有胰岛素抵抗使高血压的危险性增加.许多大规模的临床试验结果显示高血压病人的靶器官损害除血压本身外,还存在其他危险因素[1].通过分析我院42例高血压并发心肌梗死病人,测定22例并发左心室肥厚病人空腹胰岛素水平,以探讨高血压并发心肌梗死病人左心室肥厚与胰岛素抵抗的关系.
作者:张美兰 刊期: 2004年第09期
目的探讨急性非ST段抬高性心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗的有效性及合理性.方法回顾性总结我院及中日友好医院对急性非ST段抬高性心肌梗死12例进行急诊冠状动脉介入治疗.结果12例病人中完全性闭塞7例,次全闭塞5例,其中三支病变3例.10例接受了PCI及支架术,共治疗病变25处,成功植入支架23枚.再灌注心律失常2例.术后心功能均有不同程度的改善.1例保守治疗;急诊外科搭桥1例.结论急性非ST段抬高性心肌梗死病人及早行冠状动脉造影检查,能尽早对病变血管作出正确的判断,对预后及治疗选择均有重要意义,早期对高危病人行介入治疗有利于改善病人预后.
作者:李洪;苟渊;陶剑宏 刊期: 2004年第09期
目的分析脑出血的发病原因、临床诊断、预后相关因素,从而寻找有效防治途径.方法采用回顾性分析方法,对我院2002年3月-2004年3月收治的78例脑出血的临床资料进行分析.结果高血压、动脉硬化是脑出血常见的病因;入院时的意识水平与血肿体积是颅脑出血死亡的两个重要因素.结论预防和早期正规治疗高血压病是防治脑出血的有效途径.
作者:陈小转;杨元元;陈宗胜 刊期: 2004年第09期
目的调查胜利油田社区居民高血脂患病状况.方法2003年3月-2003年11月按随机原则选择30 000居民为调查对象.抽取晨起空腹静脉血按标准化血脂检测法测定血胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C),将数据整理后进行统计分析.结果实际检测23 250人,统计分析显示血脂异常患病率为34%,男性患病率为29%,女性患病率为5%,20岁以下占15%,患病率随年龄增加逐渐升高.结论胜利油田社区居民血脂异常率较高.
作者:张泉成 刊期: 2004年第09期
目的观察中医辨证分型治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法将65例慢性心力衰竭病人随机分为两组,对照组30例,即单纯西医抗心力衰竭常规治疗.治疗组在上述治疗基础上经辨证分型以参附针、参麦注射液、黄芪注射液、香丹注射液、剌五加注射液、红花注射液治疗.两组治疗4周后判断疗效.结果治疗组显效率34.2%,总有效率分别为94.3%,对照组显效率30.0%,总有效率83.3%,两组比较有统计学意义(P<0.01).结论中医辨证分型治疗慢性心力衰竭疗效明显优于单纯西医治疗.
作者:张立;唐茂清 刊期: 2004年第09期
目的观察纤溶酶对脑梗死的疗效及其对血流变学和血凝状态的影响.方法将170例脑梗死病人按入院顺序随机分为纤溶酶治疗组(84例)和奥扎格雷对照组,治疗前及治疗后1周进行血凝分析及血流变学检查.结果治疗组治愈率和总有效率分别为14.29%和94.05%,明显高于对照组的8.14%和80.23%(P<0.05).结论纤溶酶对脑梗死的疗效优于奥扎格雷,可明显改善血流动力学状态,并能降低纤维蛋白原,延长凝血酶原时间和部分凝血溶酶时间.
作者:王振才;姜超玲;杨淑珍;李晓;王廷瑞 刊期: 2004年第09期
目的评估甲磺酸二氢麦角碱对脑梗死后功能恢复的疗效.方法采用多中心、随机对照原则.对脑梗死后1个月病人,随机服用甲磺酸二氢麦角碱及肠溶阿司匹林或单服肠溶阿司匹林,每日各2片,共2个月,每月随诊1次,以巴氏指数(BI)、长谷川量表(HDS)作为疗效评估指标.结果102例终完成2个月随访,其中甲磺酸二氢麦角碱加肠溶阿司匹林组53例,肠溶阿司匹林组49例.巴氏指数在治疗后第1个月、第2个月甲磺酸二氢麦角碱加肠溶阿司匹林组均优于肠溶阿司匹林组(P<0.05).长谷川痴呆量表第1个月无显著性差异,而治疗第2个月优于肠溶阿司匹林组(P<0.05).加用甲磺酸二氢麦角碱组的不良反应发生率为7.5%,另一组为4.1%,主要表现为头痛、恶心、胃灼热,但并不影响继续治疗.结论甲磺酸二氢麦角碱可加快脑梗死恢复期病人神经功能的恢复.
作者:王志海;尹小健;林常青 刊期: 2004年第09期
目的观察氯沙坦、卡维地洛和参麦注射液治疗老年缺血性心力衰竭的疗效和安全性.方法80例老年缺血性心力衰竭病人随机分为治疗组和对照组.治疗组采用氯沙坦25 mg/d~50 mg/d、卡维地洛10 mg/d~20 mg/d和参麦注射液40ml/d治疗,观察临床疗效、心肌耗氧量和心脏收缩、舒张功能的变化.结果治疗组心脏收缩和舒张功能显著改善,心肌耗氧量显著降低,无明显毒副作用.结论氯沙坦、卡维地洛和参麦注射液治疗老年缺血性心力衰竭疗效显著,使用安全,生活质量提高.
作者:隋旭涛;迟静荔;李尚艾;李婧 刊期: 2004年第09期
不稳定型心绞痛是临床较常见的缺血性心脏病急症,需要及时正确诊治,才能降低心肌梗死发病率,缓解病情.笔者在临床运用中医三联疗法配合西医常规治疗50例,收到较好的疗效,现总结报道如下.
作者:张云健;王淑美;何庆华 刊期: 2004年第09期
目的探讨原发性高血压(EH)病人左心室肥厚(LVH)与心律失常的关系.方法采用24 h动态心电图(DCG)、超声心动图(UCG)对156例EH病人进行检查并分组分析.结果LVH组室性心律失常和复杂室性心律失常的发生率显著高于非LVH组(P<0.01);房性心律失常的发生率显著高于室性心律失常(P<0.01).结论左心室肥厚是导致室性心律失常的危险因素之一.
作者:万玮 刊期: 2004年第09期