宋云焕；申太峰；陈贵芹
目的 探讨系统化护理措施对高血压患者睡眠质量和不良情绪的影响.方法 选择2014年6月至2015年6月在光山县弦城医院治疗的60例高血压患者为观察对象,随机将患者分为观察组和对照组,各30例.对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上加用系统化护理干预.对比两组患者干预两周后的临床效果.结果 对照组护理总有效率为66.67%,明显低于观察组的96.67%(P<0.05);护理干预后两组患者的SDRS评分均比干预前有明显下降,且观察组下降趋势高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者SAS评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后两组SAS评分均明显降低,且观察组与对照组相比降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05) .结论 系统化护理措施对高血压患者睡眠质量及不良情绪的改善有积极作用,可提高患者生活质量.
作者：刘清华 刊期： 2017年第03期
目的 观察连续性肾脏替代治疗(CRRT)对脓毒症急性肾损伤(AKI)患者炎性因子和心血管事件的影响.方法 选择太康县人民医院重症监护病房(ICU)收治的脓毒症急性肾损伤患者84例,随机分组,各42例.对照组采取常规治疗,观察组在此基础上加用CRRT治疗.对比两组治疗前、治疗后7 d血清炎性因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及血肌酐(SCr)水平变化情况,统计两组尿量恢复时间、ICU监护时间及心血管事件发生情况.结果 与对照组相比,观察组治疗7 d后hs-CRP、TNF-α、SCr水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗观察组尿量恢复时间、ICU监护时间均短于对照组,心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脓毒症急性肾损伤患者应用CRRT效果显著,可有效清除炎性因子及代谢废物,维持机体内环境稳定,能够促进患者康复,且对心血管影响较小.
作者：姜春霞 刊期： 2017年第03期
目的 探讨推拿联合针灸对椎动脉型颈椎病(CSA)患者椎动脉血流状态的影响.方法 选择2013年9月至2016年8月新密市中医院收治的94例CSA患者,根据治疗方案分组,各47例.对照组给予中医推拿治疗,观察组在此基础上联合针灸治疗.对比两组治疗前后左右椎动脉收缩期血流速度(VP)、舒张期血流速度(VE)及平均血流速度(VM).结果 治疗前,两组左右椎动脉VP、VE、VM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),经治疗观察组左右椎动脉VP、VE、VM水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予CSA推拿联合针灸治疗,可有效改善患者椎动脉血流状态,疗效显著.
作者：李亚东 刊期： 2017年第03期
目的 分析研究清洁式会阴抹洗预防留置尿管尿路感染的临床效果.方法 选取2013年6月至2015年11月长垣县人民医院收治的66例留置尿管患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各33例.对照组采用洗必泰对会阴部位进行消毒,观察组采用温水对会阴部位进行抹洗,对比观察治疗后两组患者无症状菌尿阳性发生率、尿路感染发生率及护理满意度.结果 观察组无症状菌尿和尿路感染发生率及护理总满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于留置尿管患者,采用清洁式会阴抹洗可有效降低无症状菌尿和尿路感染发生率,提高护理满意度,值得推广应用.
作者：谢敏 刊期： 2017年第03期
目的 探讨介入栓塞治疗肺动静脉瘘的疗效及安全性.方法 选取许昌市中心医院2013年1月至2015年1月采取介入栓塞治疗的36例肺动静脉瘘患者作为介入组,同时选取采用常规治疗的16例肺动静脉瘘患者作为常规组.比较两组患者临床治疗效果、治疗时间、病情控制时间以及血氧饱和度改善情况.结果 介入组治疗有效率明显高于常规组(P<0.05).介入组治疗时间和病情控制时间明显短于对照组(P<0.05).治疗前,两组血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,介入组血氧饱和度高于常规组(P<0.05).结论 对肺动静脉瘘患者实施介入栓塞治疗,有助于提高患者治疗效果,缩短治疗时间和病情控制时间,改善其临床症状.
作者：姚阳端 刊期： 2017年第03期
目的 分析阿莫西林舒巴坦联合盐酸氨溴索治疗社区获得性肺炎老年患者的临床效果.方法 选自佛山市第一人民医院同济康复医院收治的69例社区获得性肺炎患者,随机将患者分为两组,观察组给予阿莫西林-舒巴坦联合盐酸氨溴索静脉滴注,治疗7 d.对照组给予头孢呋辛联合盐酸氨溴索静脉滴注,治疗7 d.比较两组患者经过治疗后C反应蛋白水平情况及临床效果.结果 观察组患者的临床疗效优于对照组患者,治疗后血清中C反应蛋白水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的细菌清除率及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿莫西林舒巴坦的抗菌谱广作用强,用于常见致病菌引起的老年社区获得性肺炎,与盐酸氨溴索联用可尽快消除患者临床症状.
作者：钟菊；刘国志 刊期： 2017年第03期
目的 探讨胸腺肽联合匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果观察.方法 选取2013年8月至2016年8月德庆县妇幼保健院收治的反复呼吸道感染患儿60例,随机数字法分为观察组和对照组,各30例.对照组给予常规抗感染治疗,观察组在对照组的基础上给予胸腺肽联合匹多莫德治疗,观察两组疗效及免疫指标的变化.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,IgG、IgA、IgM均较治疗前升高,且观察组升高幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗过程中未发生严重不良反应.结论 胸腺肽联合匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染效果确切,能有效提高患者免疫功能,安全性高.
作者：杨世华；谢水霞；李进杰 刊期： 2017年第03期
目的 探讨锁骨钩钢板联合阔筋膜治疗陈旧性肩锁关节脱位的效果.方法 选取淮阳县人民医院收治的61例陈旧性肩锁关节脱位患者,随机分组,对照组30例,观察组31例,对照组予以锁骨钩钢板固定+不可吸收缝线重建喙锁韧带治疗,观察组实施锁骨钩钢板联合阔筋膜治疗,比较两组治疗效果、肩关节功能评分及治疗前后日常生活能力评分.结果 观察组治疗总有效率为77.42%,高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组肩关节功能评分低于对照组,日常生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨钩钢板联合阔筋膜应用于陈旧性肩锁关节脱位效果显著,可有效提高患者日常生活能力.
作者：谢书源 刊期： 2017年第03期
目的 观察Quill缝线在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的应用效果.方法 选取2015年4月至2016年4月宁陵县人民医院收治的在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的50例患者,按缝合方式分为两组,各25例.对照组实施薇乔线缝合肌瘤残腔,研究组采用Quill缝合子宫肌瘤残腔,对两组患者术中、术后情况进行比较.结果 研究组患者手术时间、子宫切口缝合时间、术后住院时间及留置盆腔引流时间较对照组缩短(P<0.05);研究组术中出血量较对照组减少(P<0.05);研究组术后并发率较对照组低(P<0.05).结论 采用Quill缝线对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者进行子宫肌瘤残腔缝合,可有效缩短子宫切口缝合时间,进而缩短手术时间,减少术中出血量,降低术后并发症,预后效果较好,值得临床推广.
作者：卢海英 刊期： 2017年第03期
目的 观察循证护理在原发性肝癌患者介入治疗术后并发症预防中的应用效果.方法 抽取濮阳市油田总医院于2014年3月至2016年3月收治的58例原发性肝癌患者,随机分为对照组(n=29)和观察组(n=29).对照组给予常规护理,观察组应用循证护理,护理后,对比两组平均住院时间及术后并发症发生情况.结果 与对照组相比,观察组住院时间显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率(6.9%)低于对照组(27.6%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在原发性肝癌患者介入治疗后应用循证护理,可有效降低患者术后并发症发生率.
作者：苗爱丽 刊期： 2017年第03期
目的 研究腹腔镜下宫颈癌保留神经平面广泛子宫切除术(NPSRH)的疗效及可行性.方法 选取2014年6月至2016年8月长垣县人民医院宫颈癌82例患者,依据手术方案不同分为观察组与对照组组,各41例.对照组采用开腹术下完成NPSRH治疗;观察组腹腔镜下完成NPSRH治疗.统计对比两组手术情况及不良反应发生情况.结果 观察组术中失血量少于对照组,住院周期短于对照组,手术用时长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为14.63%,明显低于对照组34.15%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下保留神经平面广泛子宫切除术应用于宫颈癌患者可行性较高,且临床效果显著,能降低患者术中失血量,缩短出院时间,降低不良反应发生情况,具有较高安全性.
作者：王卉 刊期： 2017年第03期
目的 探讨颞肌下骨瓣开颅与传统大骨瓣开颅手术治疗高血压脑出血早期脑疝的临床效果.方法 选取长葛市人民医院69例高血压脑出血早期脑疝患者,随机分组,对照组34例,观察组35例.对照组予以传统大骨瓣开颅手术治疗,观察组实施颞肌下骨瓣开颅术治疗,观察比较两组临床疗效及血肿清除率.结果 观察组治疗总有效率、肿清除率高于对照组(P<0.05).结论 给予高血压脑出血早期脑疝患者颞肌下骨瓣开颅术治疗效果显著,血肿清除率高.
作者：何天义 刊期： 2017年第03期
目的 观察碳酸司维拉姆治疗终末期肾脏病合并高磷血症患者临床效果.方法 选取濮阳市人民医院2014年6月至2016年2月终末期肾脏病合并高磷血症患者60例,随机数表法分组,各30例.观察组给予碳酸司维拉姆治疗,对照组给予醋酸钙治疗,两组均治疗8周.对比两组治疗前后血磷、血钙、钙磷乘积、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化情况.结果 治疗前两组血磷、血钙、钙磷乘积、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血磷、钙磷乘积、LDL-C水平均明显降低,且血磷、血钙、钙磷乘积、LDL-C水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 碳酸司维拉姆治疗终末期肾脏病合并高磷血症患者效果确切,能显著降低患者血磷水平和磷钙乘积.
作者：王念华 刊期： 2017年第03期
目的 探讨自体肿瘤抗原致敏树突状细胞(DC)-细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)联合化疗治疗晚期肺腺癌的效果及安全性.方法 选取平煤神马医疗集团总医院2013年4月至2016年4月收治的61例晚期肺腺癌患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组(30例)与观察组(31例),对照组实施化疗治疗,观察组实施自体肿瘤抗原致敏DC-CIK联合化疗治疗,观察比较两组疾病客观缓解率、控制率及不良反应发生情况.结果 观察组疾病客观缓解率及控制率分别为56.67%、83.87%,均高于对照组30.00%、56.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对晚期肺腺癌患者行自体肿瘤抗原致敏DC-CIK、化疗联合治疗,可有效控制、缓解疾病,且安全性高.
作者：柳家荣 刊期： 2017年第03期
目的 探讨并发心律失常的慢性肺源性心脏病患者的临床特征.方法 选取67例于2015年1月至2016年8月期间高州市人民医院收治的慢性肺源性心脏病患者67例,均符合相关诊断标准,其中40例合并心律失常作为观察组,其余27例未合并心律失常作为对照组.观察两组并发症发生及临床特征情况.结果 在心律失常类型中,以窦性心动过速及房性早搏居多;观察组患者伴发心力衰竭、肺部感染、缺氧、电解质紊乱率较对照组高(P<0.05).结论 肺源性心脏病并发心律失常主要以房性早搏、窦性心动过速多见,与缺氧、肺部感染、心力衰竭、缺氧、年龄为等有关,给予针对性治疗,可取得较好临床效果.
作者：张海英 刊期： 2017年第03期
目的 探讨≥70岁食管鳞癌患者根治性放化疗的疗效及预后的影响因素.方法 回顾性分析2009年1月至2015年6月收治的293例接受根治性放化疗的年龄≥70岁的食管鳞癌初治患者的临床资料,其中同步放化疗113例,单纯放疗180例.采用Kaplan-Meier法计算生存率并进行log-rank检验及单因素分析,Cox回归模型行多因素分析.结果 1、2、3年生存率分别为68.8%、40.3%和27.2%,中位生存时间为21个月(95% CI为18.6~23.4个月).同步放化疗和单纯放疗3年生存率分别为32.3%和23.8%(P=0.021).单因素分析显示肿瘤长度、临床分期和治疗方式是影响总生存率的因素(P=0.010,0.000和0.021).多因素分析显示临床分期、治疗方式是影响总生存率的独立预后因素(P=0.001和0.012).结论 对于老年食管鳞癌患者,三维适形放疗是安全有效的,同步放化疗能够提高患者治疗效果.
作者：张羲茜；卜珊珊；王修身 刊期： 2017年第03期
目的 探讨两性霉素B联合内镜手术对真菌性鼻-鼻窦炎患者炎症反应及免疫功能的影响.方法 选取周口市中心医院2014年6月至2016年9月收治的83例真菌性鼻-鼻窦炎患者,随机分为对照组41例,观察组42例,对照组予以内镜手术治疗,观察组予以两性霉素B联合内镜手术治疗,比较两组白细胞介素-4(IL-4)、IL-8、IL-12、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清免疫球蛋白M(IgM)、IgG水平.结果 与对照组比较,治疗后观察组IL-4、IL-8、IL-12、hs-CRP水平较低,IgG水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 两性霉素B、内镜手术联合应用于真菌性鼻-鼻窦炎,可有效改善患者血清免疫功能及炎症反应.
作者：庞磊 刊期： 2017年第03期
目的 对比分析硬膜外持续镇痛和静脉持续镇痛在瘢痕子宫手术中的应用效果.方法 选取潮州市人民医院行剖宫产手术的瘢痕子宫产妇160例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组80例.两组产妇经硬膜外麻醉下行剖宫产手术,对照组采用硬膜外镇痛泵,观察组应用静脉镇痛泵,比较两种不同途径镇痛的镇痛效果.结果 观察组术后镇痛的总有效率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组下床活动时间要早于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 静脉持续镇痛对于瘢痕子宫术后的镇痛效果明显优于硬膜外持续镇痛,且对于宫缩痛的镇痛效果更明显,值得推广.
作者：郑海旅；黄霓；许帆 刊期： 2017年第03期
目的 公立医院是由政府带头实行卫生福利政策的主体机构,主要为了满足居民基本的医疗服务需求.政府属于公立医院财产的所有者、管理者及执行监督者.该政治及管理模式虽然能满足医院的顺利运营,但是容易出现管理缺位、发展无序,部分医院甚至忽略了社会效益,进一步加剧医患纠纷,成为社会信任缺失的主要问题.2013年《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》指出:应该加强公立医院改革,建立适合社会发展的长效机制,重视绩效管理及人才培养.因此,公立医院建立系统、全面、可操作性强的绩效管理方法对提高运营管理质量具有深远的意义.本文以郑州市五大公立医院为起点,分析郑州市公立性医院绩效管理现状,根据管理中存在的问题提出针对性的解决措施,从而提高公立医院管理质量.
作者：白玉；张文艳；聂伟；王爱国；谭毅；黄梅；梁轶坤 刊期： 2017年第03期
目的 探讨心理护理干预对普外科手术患者术前焦虑的影响.方法 将淅川县人民医院2014年4月至2015年2月收治的224例普外科手术患者,按治疗顺序分为对照组和观察组,各112例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施心理护理干预.比较两组抑郁、焦虑评分以及护理满意度.结果 观察组SDS和SAS评分明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对普外科手术患者实施心理护理干预,可减轻患者焦虑情绪,提高护理满意度.
作者：余辉 刊期： 2017年第03期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
