高敏；杨晓文；陈丹青；陈景亮；黄年斌；李静
心绞痛是由于冠状动脉发生器质性病变引起冠状动脉血流障碍,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的一组综合征,是冠心病中常见的一个类型.临床表现以发作性心前区疼痛或突发心前区剧痛,向左上肢内侧放射,伴面色苍白、气促、汗多,心电图ST段抬高或明显下降,T波倒置或高尖,或出现异常Q波等.自2002年以来,临床运用温胆汤加减治疗冠心病心绞痛取得较好疗效,现总结报道如下.
作者：弓晓霞 刊期： 2004年第10期
目的对脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的临床及疗效安全性进行评定.方法选择1991年12月-2003年12月间采用脑脊液置换治疗的蛛网膜下腔出血58例与同期未采用该治疗的53例进行回顾性临床对比分析.结果脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血能缓解病人头痛的剧烈程度,缩短头痛、发热、颈强直等的持续时间,减少脑积水及脑梗死的发生率.结论脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血,方法简便,疗效确切,若熟练掌握操作方法,治疗前认真分析病情,治疗过程比较安全.
作者：虞炳庆；黄明章 刊期： 2004年第10期
近年来国内外许多研究表明,高血压病存在胰岛素抵抗,并认为胰岛素抵抗是高血压病的一个独立因素,可能是高血压病的根本病因之一[1].通过研究高血压病不同中医证型与胰岛素抵抗的关系,以期为高血压病辨证分型提供客观依据,从而指导临床工作.
作者：王芸素；陈宏珪 刊期： 2004年第10期
目的研究降钙素基因相关肽(CGRP)对大鼠全脑缺血再灌注(I/R)脑组织ATP酶活性变化的影响及神经保护机制.方法45只SD大鼠,随机分为假手术组、对照组、CGRP)组.采用四血管阻断方法制备SD大鼠全脑I/R模型,定磷比色法测定全脑I/R及全脑I/R+CGRP治疗大鼠海马Na+,K+-ATP、Ca2+-ATP酶活性.结果与假手术组比较,大鼠全脑I/R后海马Na+,K+-ATP、Ca2+-ATP酶活性降低.CGRP对I/R后海马Na+,K+-ATP、Ca2+-ATP酶活性降低有明显的抑制作用.结论CGRP对大鼠全脑I/R脑组织损伤有保护作用.
作者：冯仰柏；花放；耿德勤；沈霞 刊期： 2004年第10期
缺血性脑血管病与免疫学的关系已逐渐得到人们的认识[1-3],越来越多的研究表明,白细胞介素-6(IL-6)介导的炎症反应在中枢神经系统缺血性损伤中占有重要地位.通过采用连续测定急性脑梗死病人的IL-6的方法,来了解其动态变化与脑梗死的关系.
作者：王红清；赵鸿平 刊期： 2004年第10期
心力衰竭是一个非常复杂的过程,其发生与细胞内钙调节的异常有关,Na+/Ca2+交换体(NCX)是心肌细胞内钙稳态的重要调节机制之一,也是心脏收缩功能决定性因素.目前对肥厚衰竭心肌Ca2+交换活性改变及其与心功能障碍以及心律失常产生的关系已有较多研究,本文就其研究现状予以综述.
作者：吕吉元；范春雨 刊期： 2004年第10期
目的观察舒血宁注射液对急性脑梗死病人外周血白细胞表面黏附分子(CDlla)表达及白细胞滤过指数(变形性)的影响.方法取病人及健康人外周血,分离粒细胞于体外37℃孵育,采用抗体荧光标记,测定CDlla表达率,并测定粒细胞通过核孔滤膜的时间,计算滤过指数.结果CDlla表达率健康人组与空白对照组比较有统计学意义(P＜0.01);舒血宁组较空白对照组明显下降(P＜0.05).粒细胞滤过指数舒血宁组亦优于空白对照组(P＜0.05).结论舒血宁注射液可有效地抑制急性脑梗死病人外周血粒细胞CDlla表达率及改善其变形性.
作者：高敏；杨晓文；陈丹青；陈景亮；黄年斌；李静 刊期： 2004年第10期
1资料与方法1.1临床资料选择我院2000年1月-2003年12月急诊科、内科就诊的病人,均符合中医常见病证诊疗常规标准,临床表现均有不同程度的心前区憋闷疼痛,常伴有心悸气短,自汗,甚则喘息不得卧.胸闷疼痛几秒到几十分钟而缓解,严重者出现汗出肢冷,面色苍白,唇甲青紫,心跳加快或心律失常等危象,可发生猝死.根据病人体征查心电图、动态心电图、心肌酶谱测定,确诊为冠心病、心绞痛.入选病例72例,随机分为治疗组和对照组,每组36例.
作者：赵龙现；张弛 刊期： 2004年第10期
目的应用经胸超声心动图(TTE)评估无支架生物主动脉瓣功能特点,指导临床术后心功能恢复用药,观察其远期效果.方法随机对无支架生物主动脉及有支架生物主动脉瓣置换术后病人各8例进行超声心动图检查.结果无支架组和有支架组病人术前TTE各项指标测值差异无统计学意义,术后的各项指标测值差异有统计学意义.结论TTE显示无支架生物主动脉瓣较有支架生物主动脉瓣更具符合人体半月瓣及血流动力学.
作者：高健；许匀 刊期： 2004年第10期
1986年-2002年,笔者在山西医科大学第二临床医院、太原市中心医院和太原市人民医院先后共成功救治心脏穿透伤11例,现将救治情况分析如下.
作者：任笑异；范梦柏 刊期： 2004年第10期
病态窦房结综合征(SSS)是以窦房结起搏功能及其周围组织传导功能障碍为主要病理生理的一组临床综合征.它可由多种病因所致.西药治疗疗效欠佳,虽然安装心脏起搏器能改善病人的生活质量,但远期预后效果欠佳,且费用昂贵,不易为病人所接受.我们试以中药温阳复脉汤治疗SSS取得一定疗效,现将观察结果报道如下.
作者：孙久林；万秀英；陈少军 刊期： 2004年第10期
目的观察中药抗凝1号胶囊的临床疗效和不良反应.方法将58例符合服用抗凝1号胶囊的病人分为3组,抗凝1号胶囊组、渐停肠溶阿司匹林组和抗凝1号胶囊与肠溶阿司匹林合用组,应用抗凝1号胶囊治疗,观察用药前后血常规、血液流变学、血脂、血凝系列、肝功能、肾功能的变化及不良反应.结果3组用药前后的血常规(特别是血小板计数)均无明显差异(P＜0.05);血液流变学各项指标有明显变化;血凝系列(PT、INR、APTT)中凝血酶原时间(PT)、激活的部分凝血活酶时间(APTT)有不同程度的延长,PT和纤维蛋白原有统计学意义(P＜0.01);血脂明显改善.结论抗凝1号胶囊可改善血液流变学指标,具有抗凝的作用.
作者：刘建东；贺福田；张广增；郭金玲；史俊玲；付美艳 刊期： 2004年第10期
1资料与方法1.1病例选择入选标准:病人因心慌、气短、胸闷、乏力、失眠等原因来院,经心电图或动态心电图证实有过早搏(房性早搏、室上性心动过速、室性早搏)、心房纤颤等心律失常者.排除标准:①药物引起的心律失常;②各种原因引起的心动过缓;③危重及多器官衰竭病人合并的心律失常.
作者：吉志华 刊期： 2004年第10期
1资料与方法1.1临床资料收集1999年6月-2003年12月在我校门诊部就诊的眩晕症病人55例,治疗组34例,其中男13例,女21例,年龄31岁～68岁,平均54.5岁;对照组(仅采用中西药治疗)21例,男8例,女13例.除具有明显的头晕、耳鸣、恶心、呕吐等症状外,同时眩晕症还伴有其他特征,根据临床特征的不同,分为以下三型:因恼怒或情绪激动之后加重,伴有口苦脉弦者为肝阳上亢型(9例);伴神疲、懒言、不思饮食、唇甲不华、脉细弱者为气血亏虚型(12例);伴有腰膝酸软、遗精、脉沉细者为肾精不足型(12例).
作者：胡振彪 刊期： 2004年第10期
目的利用高脂饲料诱发动脉粥样硬化(AS)模型,观察益气活血药黄芪、三七的交互作用和量效关系对AS模型C反应蛋白(CRP)的影响,探讨其治疗作用及可能机制.方法40只雄性Wister大鼠,随机分为5组:黄芪三七3:1治疗组、黄芪三七2:1治疗组、川芎嗪治疗组、模型组、正常对照组.用药1个月后测定CRP、血脂.结果黄芪三七3:1组的CRP、TC、TG、LDL水平均显著低于黄芪三七2:1治疗组、川芎嗪治疗组、模型组,各组HDL无统计学意义;各指标与正常对照组相比无统计学意义(P＜0.05).结论益气活血药黄芪、三七合用具有抗动脉粥样硬化作用,并在一定范围内随着益气药物量的增加效果增强,降低CRP和血脂可能是其作用机制之一.
作者：张红珍；李丽 刊期： 2004年第10期
目的探讨老年前期中风危险因素跟踪监测与干预性治疗的临床疗效和意义.方法对450例老年前期有中风危险因素的病人,根据其意愿与条件分为中西结合组、西药组、自然组.3组均建档,西药组给予常规西药干预治疗,中西结合组在常规西药治疗基础上,加用中药通脉胶囊,自然组不系统干预.观察3组病人血压、血液流变学、血脂及血压控制率、中风发病率的变化情况.结果中西结合组与西药组、自然组在血压控制、血液流变学、血脂变化、中风发病率等方面比较均有统计学意义(P＜0.05).结论老年前期中风危险因素跟踪监测与干预性治疗有较好的临床疗效和预防意义,而中西医结合干预性治疗效果更加显著.
作者：黄传健；尹国东；曹勇；王艳秋；刘小丽；丁益；程保俊；谈慧琼；涂荣华；吴洪应；丁雪安 刊期： 2004年第10期
目的对血管迷走神经(VS)病人的直立倾斜试验(HUT)进行临床分析.方法将45例不明原因晕厥的病人和40例健康人对照,进行基础倾斜试验(BHUT)和硝酸甘油舌下含服激发倾斜试验,观察血压、心率.结果BHUT组阳性率为13.3%,HUT加硝酸甘油含服组阳性率为51.1%,总阳性率64.4%,对照组阳性率为2.5%,晕厥组与对照组比较有统计学意义(P＜0.01).结论HUT对血管迷走神经性晕厥的诊断有较好的价值.
作者：王士芳；郭宏怡；刘肆仁；刘枫 刊期： 2004年第10期
1资料与方法1.1临床资料病人,男,13岁,主因阵发性呼吸困难2月、晕厥2次于2001年3月19日住山西医科大学第一医院心外科,既往有阵发性心慌史2年,呈突起突止.入院查体:血压100/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸23/min,心前区可闻及舒张期杂音.
作者：来春林；刘晓红；杨五小；梁法禹；梁智星 刊期： 2004年第10期
目的探讨冠心病(CHD)病人选择性冠状动脉造影(SCAG)结果与中医证型之间的关系,为临床治疗提供指导.方法利用冠状动脉造影术,观察CHD病人冠脉病变程度(累及支数、狭窄度)与中医证型的关系.结果冠状动脉正常的胸痹病人中,以气虚气滞证为主,其次为气虚痰阻证、寒凝气滞证,单支、多支病变及重度狭窄者均为气虚或气阳虚、痰瘀阻滞心脉证、气阴虚瘀血阻滞心脉证.结论CHD病人冠脉病变程度与中医证型之间有一定的关系.
作者：尹克春；周文斌；李显生；蒋丽媛 刊期： 2004年第10期
目的观察化瘀通脉胶囊对实验性大鼠脑缺血的保护作用.方法取SD大鼠70只,随机分为假手术对照组、脑缺血模型组、化瘀通脉胶囊大剂量组(4 g/kg)、中剂量组(2 g/kg)、小剂量组(1 g/kg)、维脑路通组(100 mg/kg)、中风回春丸组(2 g/kg),每组10只.于实验前一天上午、下午及实验手术前2 h各灌胃给药1次,双侧颈总动脉结扎3 h后,断头,开颅取脑,称湿重,计算脑指数;至烘干,测干重,计算脑含水量.结果化瘀通脉胶囊大、中剂量组及维脑路通组均能明显降低脑指数及脑含水量及降低脑血管通透性,与模型组比较有统计学意义(P＜0.05).结论化瘀通脉胶囊可明显降低脑缺血所致脑血管通透性及脑含水量增加等病理改变.
作者：杨晓军；林玉红；卫培峰 刊期： 2004年第10期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
