朱荣兰；梁颖菌；林红征；戴启麟
目的通过经皮冠状动脉内切割球囊成形术治疗支架内再狭窄病人,探讨其对治疗支架内再狭窄的有效性和安全性.方法选择我院1999年3月-2003年3月冠状动脉支架再狭窄31例行经皮冠状动脉内切割球囊成形术病人,观察手术成功率、并发症和随访结果.结果32处支架内再狭窄病变单纯切割球囊成形术成功率为93.8%,配合支架置入术成功率达100%,其中有1处病变狭窄为95.0%,切割球囊不能到位,在用2m小球囊预扩张后顺利到位并扩张成功.无严重内膜撕裂、血管闭塞、冠状动脉穿孔、心包填塞等并发症,住院期间无死亡、急性心肌梗死及心外科急诊手术的病例,所有病人均在术后5 d内出院.平均随访8.4个月,随访率达83.9%(26/31),无死亡及心肌梗死心脏事件发生;临床心绞痛发生率为11.5%(3/26),复查造影率为46.2%(12/26),被证实支架内再狭窄2例.结论经皮冠状动脉内切割球囊成形术治疗支架内再狭窄是一种安全、有效的治疗手段.
作者：安健；李保；史世平；王敬萍；王惠仙；芦丽芳；高永丽 刊期： 2004年第11期
目的观察通心络胶囊对缺血性心肌病病人左室舒缩功能的影响.方法选择确诊的缺血性心肌病病人40例,随机分为常规组与通心络组,每组20例,疗程均为4周.常规组采用硝酸甘油静脉输注5 d～7 d,同时采用利尿剂、洋地黄、吸氧等对症治疗;通心络组在常规组基础上加用通心络胶囊.两组均于治疗前后采用心脏彩超测定左室舒缩功能,同时进行心电图、血脂、血糖、肝肾功能检查.结果两组治疗后射血分数(EF)、心脏指数(CI)、E峰速度(E)均升高,同A峰速度(A)下降,且通心络组与常规组比较有统计学意义(P＜0.01).结论通心络胶囊能改善缺血性心肌病病人的左室舒缩功能.
作者：李云富；耿秀双；李运清；李惟国；郭文涛；党彦平 刊期： 2004年第11期
脑血管病急性期,脑心综合征的发生率较高,若处理不当,将直接影响病人的预后.通过对我院2000年-2004年住院的133例急性脑血管病病人(无心脏病史)进行血清心肌酶谱和心电图(ECG)监测,观察脑心综合征的发生率及转归,现总结报道如下.
作者：郭进升；于丽冰 刊期： 2004年第11期
目的观察脑心通对冠心病病人心肌缺血及运动耐量的影响.方法以冠状动脉造影确诊的冠心病病人为观察对象,共62例,随机分为两组,试验组及对照组各31例.所有病人试验前先检查心电图活动平板实验及常规12导联心电图.对照组用倍他乐克、硝酸酯类、阿司匹林治疗;试验组在对照组治疗基础上加用脑心通1.5 g,每日3次.1个月后复查心电图活动平板实验及心电图,观察治疗前后运动耐量及心肌缺血的变化.结果治疗1个月后两组病人心肌缺血均有明显改善,两组比较有统计学意义(P＜0.05);治疗后运动耐量亦有不同程度的改善,但试验组改善更明显(P＜0.05).结论脑心通不仅能治疗冠心病心肌缺血,还能改善冠心病病人的运动耐量.
作者：刘立网；陈宋明 刊期： 2004年第11期
1资料与方法1.1一般资料选择我院1998年1月-2002年6月住院的慢性充血性心力衰竭(CHF)病人178例,心力衰竭史2年以上,心功能Ⅱ级或Ⅱ级以上.其中男性95例,女性83例,年龄32岁～76岁,平均51.6岁.
作者：李羚萍 刊期： 2004年第11期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病微血管病变的主要表现之一,是由于糖尿病代谢异常为主因所致的肾小球硬化,它以尿蛋白含量超过正常为特征,并以其难治性和不良的预后成为目前治疗领域的新课题.以往常采用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗DN,但疗效不显著.我院自2000年以来采用胰激肽释放原酶(血管舒缓素)联合ACEI类药物治疗DN中、早期病人取得了一定成果,现总结报道如下.
作者：李雁梅；周榕 刊期： 2004年第11期
出血性脑梗死(HI)是在脑梗死的基础上,原发灶内又发生脑出血.HI的临床诊断主要依靠CT检查.本文通过对30例HI的分析,评价HI的CT表现和相关的临床及病理关系.
作者：侯献忠 刊期： 2004年第11期
1资料与方法1.1临床资料正常组20例,男15例,女5例,年龄42岁～69岁(53.52岁±8.64岁),所有正常者无心脏病病史,经体格检查、超声心动图、心电图、活动平板试验等排除各种心脏病.
作者：郭春梅 刊期： 2004年第11期
人参汤在临床应用中治疗气虚血瘀型心绞痛有较好疗效,人参能保护缺血心脏,增加血氧含量,改善心肌的供氧,降低血脂等;吴茱萸能抑制血小板聚集及保护心肌损伤,两者合用起到治疗冠心病心绞痛的作用.故人参汤对于气虚血瘀型冠心痛镇痛治疗作用机制的研究,值得进一步的深入研究和探讨.
作者：詹亚梅；杨卫平；邱德文；徐建阳 刊期： 2004年第11期
近年来,心律失常的发病率明显增高,尤其早搏更为常见.采用针刺加舒心合剂对早搏进行临床治疗并取得较好的疗效,现总结报道如下.
作者：董联玲 刊期： 2004年第11期
既往认为高血压脑出血发生后迅速止血,近年研究结果表明有近20%的病人在两周以内继续出血,其中6 h～24 h出血约60%,再次中风、长期服用阿司匹林、超早期,使用甘露醇是危险因素;超早期短期使用止血药可减少出血危险,配用活血止血的中药更为理想;早期使用活血化瘀法可加速血肿的吸收,减轻脑水肿,改善脑血循环,但好在24h之后使用,亦不宜使用力量峻猛的破血逐瘀药.
作者：杨万章；张志兰；张敏；王占平 刊期： 2004年第11期
目的评价血浆超敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,HSCRP)和血栓前体蛋白(thrombus precursor protein,TPP)定量测定对不同程度心功能障碍病人心肌损伤的诊断价值.方法分别测定入院12 h内的128例不同程度心功能障碍病人及20例健康人的HSCRP、TPP,并作分析比较.结果实验组HSCRP、TPP浓度水平均高于对照组(P＜0.05).心功能Ⅳ级组病人中HSCRP、TPP水平高于心功能Ⅲ级组,而心功能Ⅲ级组又高于心功能Ⅱ级组.直线相关分析表明病人体内HSCRP浓度水平与TPP浓度水平呈正相关.结论HSCRP、TPP是反映心肌损伤的灵敏性较高的生化指标,二者测值增高可作为判断心肌损伤程度的辅助指标.
作者：徐辉；蔡凯；夏明凯；黄超龙；李介华；李冬秀；叶杰英 刊期： 2004年第11期
1资料[病例1]病人,男,75岁,吸烟史30年,因慢性咳嗽、咯痰22年,伴双下肢水肿1年,呼吸困难2 d入院.经胸片诊断为慢性阻塞性肺炎、慢性肺源性心脏病急性加重期、心力衰竭,给予抗炎、平喘、吸氧及对症支持治疗效果差,病人持续咳嗽,咯白色黏痰,呼吸困难,不能平卧.
作者：常晋华；崔彩霞；刘彦玲 刊期： 2004年第11期
目的探讨醒脑启智胶囊药物血清对PC12细胞缺氧损伤的影响.方法采用血清药理学方法,体外培养PC12细胞,用Na2,S2O4产生缺氧损伤,观察PC12细胞形态学、m法细胞活力、乳酸脱氢酶LDH活性的变化.结果醒脑启智胶囊药物血清对PC12细胞的形态改变具有明显的保护作用,可增强细胞活力,降低LDH活性.结论醒脑启智胶囊药物血清能明显减轻PC12细胞的缺氧损伤,并呈现一定的剂量依赖关系.
作者：杨牧祥；田元祥；徐华洲；赵建新；于文涛；王少贤 刊期： 2004年第11期
心先安(环磷酸腺苷葡甲胺或MCAMP)是合成的环磷酸腺苷CAMP的新的衍生物,属于环腺苷酸类药物的新一代药物,具有良好的强心作用[1].我院自1997年1月-2002年12月共收治了62例扩张型心肌病重度心力衰竭病人,使用心先安治疗,现总结报道如下.
作者：吴玉芬 刊期： 2004年第11期
目的探讨重复电针顸处理对福尔马林致痛大鼠行为学及脊髓后角一氧化氮合酶(NOS)表达影响的可能机制.方法采用行为学观察和NADPH-d组织化学方法相结合,观察大鼠一侧足底注射5%福尔马林50μL后,病灶所属脊髓节段(L4～L5)NOS阳性反应.结果福尔马林组注射侧脊髓背角浅层的NOS免疫活性增高,对照侧脊髓NOS阳性反应与生理盐水组和电针组的对照侧比较有统计学意义;电针可以显著抑制疼痛的Ⅱ时相反应,电针组脊髓背角NOS阳性反应较FOR组免疫活性显著减弱.结论电针可起镇痛效应,其作用机制可能是抑制NO合成,影响了脊髓神经元放电,阻遏伤害性疼痛信息向中枢传递;镇痛效应应该是脑内和脊髓共同作用的结果.
作者：张玲；崔巍；张莉 刊期： 2004年第11期
目的观察并探讨发作性运动源性手足舞蹈徐动症(PKC)的临床特点及治疗.方法对15例PKC病人的临床表现及治疗进行总结分析,并结合文献进行讨论.结果15例PKC中,男11例,女4例;病人有散发,亦有二代均有发病呈明显的显性遗传特点者.脑电图(EEG)检查12例正常,3例轻度异常.治疗方面,2例用丙戊酸镁,1例用苯妥英钠,12例用卡马西平,发作均得到有效控制.结论PKC是一种因运动而诱发的以发作性不自主姿势性手足舞蹈样动作为特征的综合征.本病发病机制不明.PKC对小剂量抗癫痫药物敏感,预后好,部分病人呈自限性.PKC与癫痫的区别在于发作时EEG是否有癫痫样放电.
作者：徐家立；刘玉玺；牛争平；崔爱勤；李扬波 刊期： 2004年第11期
短P-R间期综合征是临床上较常见的疾病,可有反复发作的心动过速.其体表心电图的特点是:①窦性心律时P-R间期＜0.12 s;②QRS波群正常,起始部无预激波.通过对19例短P-R间期综合征病人生理检查结果的分析,对其电生理特征及临床意义总结报告如下.
作者：刘世芳；王云云；邢福泰 刊期： 2004年第11期
脑卒中在大多数国家死因顺位居前三位,中国是脑卒中高发国家.1997年WTO-MONI-CA研究报告显示,在多国17个监测人群中,北京(1985年-1990年)男性(35岁～64岁)年均脑卒中事件发生率为247/100 000,居第五位,女性年均发生率为175/100,000,居第二位.我国1998年的调查显示脑血管病居城市居民死亡原因的第二位,在农村居首位.按年死亡率每10万人口分别为138人和113人,全国每年死亡人数超过100万.存活的病人500万～600万,其中75%以上留有不同程度的残疾,造成个人、家庭和社会的沉重负担.
作者：王麟鹏；刘慧林 刊期： 2004年第11期
归纳针刺与康复治疗中风后吞咽困难的多种方法,以提高治疗效果,通过整理近期中风后吞咽困难针刺与康复的治疗方法和效果的文献,认为针刺与康复结合治疗法是目前卒中后假性球麻痹治疗的佳方案,对减少病人致残率、提高生存质量和回归家庭社会具有较好的作用.
作者：刘孔江 刊期： 2004年第11期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
