刘孔江
目的研究雄激素与男性冠心病(CHD)发病的关系.方法100例男性CHD病人,其中急性冠脉综合征(ACS)组43例(急性心肌梗死26例、不稳定型心绞痛17例);稳定型心绞痛(SAP)组57例.用化学发光法测定其血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、脱氢表雄酮(DHEA)及硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)的水平.结果①ACS组血清DHEA、DHEAS的水平明显低于SAP组(P＜0.05,P＜0.01);对总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A、B(ApoA、ApoB)、体重指数(BMI)进行方差分析,两组有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);②两组病人E2、T、E2/T水平没有明显差别.结论DHEA、DHEAS水平的降低可能是男性CHD发病的危险因子,并独立于其他几种已知的CHD危险因素而存在.
作者：凌云；陈卫红；刘义明；陈晓；陈玲；莘筑 刊期： 2004年第11期
目的观察并探讨发作性运动源性手足舞蹈徐动症(PKC)的临床特点及治疗.方法对15例PKC病人的临床表现及治疗进行总结分析,并结合文献进行讨论.结果15例PKC中,男11例,女4例;病人有散发,亦有二代均有发病呈明显的显性遗传特点者.脑电图(EEG)检查12例正常,3例轻度异常.治疗方面,2例用丙戊酸镁,1例用苯妥英钠,12例用卡马西平,发作均得到有效控制.结论PKC是一种因运动而诱发的以发作性不自主姿势性手足舞蹈样动作为特征的综合征.本病发病机制不明.PKC对小剂量抗癫痫药物敏感,预后好,部分病人呈自限性.PKC与癫痫的区别在于发作时EEG是否有癫痫样放电.
作者：徐家立；刘玉玺；牛争平；崔爱勤；李扬波 刊期： 2004年第11期
稳心颗粒由党参、黄精、三七、琥珀和甘松组成,根据中医补气健脾、活血化瘀理论而制成的复方冲剂,是国内首创的治疗心律失常的口服中成药.2001年9月-2003年9月(山东步长恩奇制药有限公司)稳心颗粒应用治疗肺心病缓解期早搏32例,取得较好疗效,现总结报道如下.
作者：黄洁；黄子庆 刊期： 2004年第11期
1资料[病例1]病人,男,75岁,吸烟史30年,因慢性咳嗽、咯痰22年,伴双下肢水肿1年,呼吸困难2 d入院.经胸片诊断为慢性阻塞性肺炎、慢性肺源性心脏病急性加重期、心力衰竭,给予抗炎、平喘、吸氧及对症支持治疗效果差,病人持续咳嗽,咯白色黏痰,呼吸困难,不能平卧.
作者：常晋华；崔彩霞；刘彦玲 刊期： 2004年第11期
目的总结分析直接经皮冠状动脉介入治疗与静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效并进行比较.方法对我院2003年8月-2004年3月间收治的93例接受直接经皮冠状动脉介入治疗与静脉溶栓治疗的急性心肌梗死病人进行心功能及不良临床事件的比较分析.结果直接经皮冠状动脉介入治疗在使梗死相关动脉(IRA)再通,改善心功能及降低不良临床事件方面均优于静脉溶栓治疗.结论急诊直接经皮冠状动脉介入治疗是一项有效的急性心肌梗死再灌注治疗方法,并发症少,成功率高.
作者：宋俊平；陈小平；薛伟珍；冯惠芳；马登峰 刊期： 2004年第11期
短P-R间期综合征是临床上较常见的疾病,可有反复发作的心动过速.其体表心电图的特点是:①窦性心律时P-R间期＜0.12 s;②QRS波群正常,起始部无预激波.通过对19例短P-R间期综合征病人生理检查结果的分析,对其电生理特征及临床意义总结报告如下.
作者：刘世芳；王云云；邢福泰 刊期： 2004年第11期
目的观察通心络胶囊对缺血性心肌病病人左室舒缩功能的影响.方法选择确诊的缺血性心肌病病人40例,随机分为常规组与通心络组,每组20例,疗程均为4周.常规组采用硝酸甘油静脉输注5 d～7 d,同时采用利尿剂、洋地黄、吸氧等对症治疗;通心络组在常规组基础上加用通心络胶囊.两组均于治疗前后采用心脏彩超测定左室舒缩功能,同时进行心电图、血脂、血糖、肝肾功能检查.结果两组治疗后射血分数(EF)、心脏指数(CI)、E峰速度(E)均升高,同A峰速度(A)下降,且通心络组与常规组比较有统计学意义(P＜0.01).结论通心络胶囊能改善缺血性心肌病病人的左室舒缩功能.
作者：李云富；耿秀双；李运清；李惟国；郭文涛；党彦平 刊期： 2004年第11期
目的观察脑心通对冠心病病人心肌缺血及运动耐量的影响.方法以冠状动脉造影确诊的冠心病病人为观察对象,共62例,随机分为两组,试验组及对照组各31例.所有病人试验前先检查心电图活动平板实验及常规12导联心电图.对照组用倍他乐克、硝酸酯类、阿司匹林治疗;试验组在对照组治疗基础上加用脑心通1.5 g,每日3次.1个月后复查心电图活动平板实验及心电图,观察治疗前后运动耐量及心肌缺血的变化.结果治疗1个月后两组病人心肌缺血均有明显改善,两组比较有统计学意义(P＜0.05);治疗后运动耐量亦有不同程度的改善,但试验组改善更明显(P＜0.05).结论脑心通不仅能治疗冠心病心肌缺血,还能改善冠心病病人的运动耐量.
作者：刘立网；陈宋明 刊期： 2004年第11期
归纳针刺与康复治疗中风后吞咽困难的多种方法,以提高治疗效果,通过整理近期中风后吞咽困难针刺与康复的治疗方法和效果的文献,认为针刺与康复结合治疗法是目前卒中后假性球麻痹治疗的佳方案,对减少病人致残率、提高生存质量和回归家庭社会具有较好的作用.
作者：刘孔江 刊期： 2004年第11期
目的通过分析老年人发生痴呆的原因及临床表现,从而提高对老年痴呆的认识.方法对86例已确诊为老年痴呆的病人的临床资料进行回顾性分析.结果86例病人中血管性痴呆(VaD)81例,阿尔茨海默病痴呆(AD)5例.VaD痴呆全部有卒中史,多发性梗死43例,大脑前动脉梗死4例,内囊及其周围的白质梗死8例,Binswanger病3例,出血性卒中5例.AD痴呆无局灶神经定位体征,影像学检查示有脑室增大及不同程度的脑萎缩.结论脑卒中及阿尔茨海默病是老年痴呆主要的原因.该两种病可能存在共同的危险因素和发病机制,早期干预治疗意义重大.
作者：张传增；杨丽霞；马文娜；王忠富；李玉兰；曹佃锦 刊期： 2004年第11期
目的观察不同方法治疗磺脲类药物继发失效的2型糖尿病的疗效.方法:将磺脲类药物继发失效的2型糖尿病病人105例随机分为3组:诺和灵R加诺和灵N强化治疗组(A组)、诺和灵30R治疗组(B组)、诺和灵30R加二甲双胍组(C组).结果A、C两组降糖效果接近,优于B组,但C组胰岛素用量明显少于其他两组,且体重增加不明显,低血糖发生率减少.结论诺和灵30R与二甲双胍联用是治疗磺脲类药物继发失效的较理想方案.
作者：程宇甫；郭晓平；赵翠娥 刊期： 2004年第11期
目的探讨醒脑启智胶囊药物血清对PC12细胞缺氧损伤的影响.方法采用血清药理学方法,体外培养PC12细胞,用Na2,S2O4产生缺氧损伤,观察PC12细胞形态学、m法细胞活力、乳酸脱氢酶LDH活性的变化.结果醒脑启智胶囊药物血清对PC12细胞的形态改变具有明显的保护作用,可增强细胞活力,降低LDH活性.结论醒脑启智胶囊药物血清能明显减轻PC12细胞的缺氧损伤,并呈现一定的剂量依赖关系.
作者：杨牧祥；田元祥；徐华洲；赵建新；于文涛；王少贤 刊期： 2004年第11期
脑卒中在大多数国家死因顺位居前三位,中国是脑卒中高发国家.1997年WTO-MONI-CA研究报告显示,在多国17个监测人群中,北京(1985年-1990年)男性(35岁～64岁)年均脑卒中事件发生率为247/100 000,居第五位,女性年均发生率为175/100,000,居第二位.我国1998年的调查显示脑血管病居城市居民死亡原因的第二位,在农村居首位.按年死亡率每10万人口分别为138人和113人,全国每年死亡人数超过100万.存活的病人500万～600万,其中75%以上留有不同程度的残疾,造成个人、家庭和社会的沉重负担.
作者：王麟鹏；刘慧林 刊期： 2004年第11期
目的探讨桃仁、红花不同配比的血府逐瘀汤对大鼠急性心肌缺血的保护作用.方法采用大鼠舌下静脉注射垂体后叶素造成急性心肌缺血模型,观察桃仁、红花不同配比的血府逐瘀汤对实验性心肌缺血大鼠血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量的影响.结果桃仁、红花不同配比的血府逐瘀汤均可以明显提高血清NO、SOD的含量,显著降低ET、MDA含量(P＜0.05～0.01),各给药组之间无明显差异.结论桃仁、红花不同配比的血府逐瘀汤对急性心肌缺血大鼠均具有保护作用.
作者：张秋雁；苏剑锋；周小青；王大安；刘新华；张玉生 刊期： 2004年第11期
既往认为高血压脑出血发生后迅速止血,近年研究结果表明有近20%的病人在两周以内继续出血,其中6 h～24 h出血约60%,再次中风、长期服用阿司匹林、超早期,使用甘露醇是危险因素;超早期短期使用止血药可减少出血危险,配用活血止血的中药更为理想;早期使用活血化瘀法可加速血肿的吸收,减轻脑水肿,改善脑血循环,但好在24h之后使用,亦不宜使用力量峻猛的破血逐瘀药.
作者：杨万章；张志兰；张敏；王占平 刊期： 2004年第11期
心先安(环磷酸腺苷葡甲胺或MCAMP)是合成的环磷酸腺苷CAMP的新的衍生物,属于环腺苷酸类药物的新一代药物,具有良好的强心作用[1].我院自1997年1月-2002年12月共收治了62例扩张型心肌病重度心力衰竭病人,使用心先安治疗,现总结报道如下.
作者：吴玉芬 刊期： 2004年第11期
目的评价健脑素胶囊与舒血宁注射液联合应用治疗急性脑梗死的临床疗效.方法治疗组口服健脑素胶囊2粒,每日3次,舒血宁注射液20 mL加入生理盐水或5%葡萄糖液250 mL中静脉输注,对照组采用胞二磷胆碱、丹参合用治疗.治疗14 d后对神经功能进行评定.结果治疗组总有效率93.4%,对照组总有效率78.3%,且全部病人均未出现严重的并发症.结论健脑素胶囊合用舒血宁注射液可促进脑梗死病人早期和恢复期的神经功能恢复,提高治愈率,降低致残率.
作者：朱荣兰；梁颖菌；林红征；戴启麟 刊期： 2004年第11期
目的评价血浆超敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,HSCRP)和血栓前体蛋白(thrombus precursor protein,TPP)定量测定对不同程度心功能障碍病人心肌损伤的诊断价值.方法分别测定入院12 h内的128例不同程度心功能障碍病人及20例健康人的HSCRP、TPP,并作分析比较.结果实验组HSCRP、TPP浓度水平均高于对照组(P＜0.05).心功能Ⅳ级组病人中HSCRP、TPP水平高于心功能Ⅲ级组,而心功能Ⅲ级组又高于心功能Ⅱ级组.直线相关分析表明病人体内HSCRP浓度水平与TPP浓度水平呈正相关.结论HSCRP、TPP是反映心肌损伤的灵敏性较高的生化指标,二者测值增高可作为判断心肌损伤程度的辅助指标.
作者：徐辉；蔡凯；夏明凯；黄超龙；李介华；李冬秀；叶杰英 刊期： 2004年第11期
1资料与方法1.1临床资料正常组20例,男15例,女5例,年龄42岁～69岁(53.52岁±8.64岁),所有正常者无心脏病病史,经体格检查、超声心动图、心电图、活动平板试验等排除各种心脏病.
作者：郭春梅 刊期： 2004年第11期
难治性心力衰竭(RHF)又称顽固性心力衰竭,是长期困扰临床的一个难题.而对一些特殊病例可采用多部位起搏(DDD起搏)、持续气道正压通气、主动脉反搏等,但多为有创性,不利于基层开展.我院自2000年4月-2003年5月试用美托洛尔(倍他乐克)与辅酶Q10治疗RHF 48例取得较好疗效,现总结报道如下.
作者：樊志文 刊期： 2004年第11期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
