学术投稿

经皮冠状动脉介入与静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效比较

宋俊平;陈小平;薛伟珍;冯惠芳;马登峰

关键词:心肌梗死, 经皮冠状动脉介入治疗, 静脉溶栓治疗
摘要:目的总结分析直接经皮冠状动脉介入治疗与静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效并进行比较.方法对我院2003年8月-2004年3月间收治的93例接受直接经皮冠状动脉介入治疗与静脉溶栓治疗的急性心肌梗死病人进行心功能及不良临床事件的比较分析.结果直接经皮冠状动脉介入治疗在使梗死相关动脉(IRA)再通,改善心功能及降低不良临床事件方面均优于静脉溶栓治疗.结论急诊直接经皮冠状动脉介入治疗是一项有效的急性心肌梗死再灌注治疗方法,并发症少,成功率高.
中西医结合心脑血管病杂志相关文献
  • 肥胖机制及中医药防治肥胖症的研究进展

    肥胖症(obesity)是一组常见的病症.目前认为,体内脂肪量是根据调定点(set point)水平进行生理调节,主要信息物质有脂肪细胞分泌的肥胖基因(ob基因)产物苗条素(leptin)和胰岛素.其治疗原则为补虚泻实,平衡阴阳.用中医药方法治疗肥胖已取得了显著成效,因其疗效高且安且无毒副作用而受到广大病人的欢迎.

    作者:李松;邹旭;邓铁涛 刊期: 2004年第11期

  • 四逆汤对缺血性脑卒中的防治作用研究

    目的探讨长期应用四逆汤治疗脑梗死和预防其再发的效果及其机制.方法239例脑梗死病人随机分为防治组120例、对照组119例.两组常规治疗相同,防治组在常规治疗的基础上给予四逆汤胶囊4粒,每日3次,至少半年以上.观察两组治疗1个月的临床疗效和1年内的再发率.结果防治组在治疗1个月的显效率为80.0%,总有效率为98.3%,明显高于对照组的54.5%和74.7%(P<0.01);1年内的再发率为5.83%,明显低于对照组的26.89%(P<0.01).结论四逆汤长期给药不仅可以提高疗效,而且可以有效预防脑梗死再发.

    作者:令亚琴;王颖;唐致辉;黄玮 刊期: 2004年第11期

  • 出血性脑梗死30例CT诊断分析

    出血性脑梗死(HI)是在脑梗死的基础上,原发灶内又发生脑出血.HI的临床诊断主要依靠CT检查.本文通过对30例HI的分析,评价HI的CT表现和相关的临床及病理关系.

    作者:侯献忠 刊期: 2004年第11期

  • 桃仁、红花不同配比的血府逐瘀汤对大鼠急性心肌缺血的保护作用

    目的探讨桃仁、红花不同配比的血府逐瘀汤对大鼠急性心肌缺血的保护作用.方法采用大鼠舌下静脉注射垂体后叶素造成急性心肌缺血模型,观察桃仁、红花不同配比的血府逐瘀汤对实验性心肌缺血大鼠血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量的影响.结果桃仁、红花不同配比的血府逐瘀汤均可以明显提高血清NO、SOD的含量,显著降低ET、MDA含量(P<0.05~0.01),各给药组之间无明显差异.结论桃仁、红花不同配比的血府逐瘀汤对急性心肌缺血大鼠均具有保护作用.

    作者:张秋雁;苏剑锋;周小青;王大安;刘新华;张玉生 刊期: 2004年第11期

  • 脑心通对冠心病病人运动耐量和心肌缺血的影响

    目的观察脑心通对冠心病病人心肌缺血及运动耐量的影响.方法以冠状动脉造影确诊的冠心病病人为观察对象,共62例,随机分为两组,试验组及对照组各31例.所有病人试验前先检查心电图活动平板实验及常规12导联心电图.对照组用倍他乐克、硝酸酯类、阿司匹林治疗;试验组在对照组治疗基础上加用脑心通1.5 g,每日3次.1个月后复查心电图活动平板实验及心电图,观察治疗前后运动耐量及心肌缺血的变化.结果治疗1个月后两组病人心肌缺血均有明显改善,两组比较有统计学意义(P<0.05);治疗后运动耐量亦有不同程度的改善,但试验组改善更明显(P<0.05).结论脑心通不仅能治疗冠心病心肌缺血,还能改善冠心病病人的运动耐量.

    作者:刘立网;陈宋明 刊期: 2004年第11期

  • 超敏C-反应蛋白和血栓前体蛋白对不同程度心功能障碍的诊断价值

    目的评价血浆超敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,HSCRP)和血栓前体蛋白(thrombus precursor protein,TPP)定量测定对不同程度心功能障碍病人心肌损伤的诊断价值.方法分别测定入院12 h内的128例不同程度心功能障碍病人及20例健康人的HSCRP、TPP,并作分析比较.结果实验组HSCRP、TPP浓度水平均高于对照组(P<0.05).心功能Ⅳ级组病人中HSCRP、TPP水平高于心功能Ⅲ级组,而心功能Ⅲ级组又高于心功能Ⅱ级组.直线相关分析表明病人体内HSCRP浓度水平与TPP浓度水平呈正相关.结论HSCRP、TPP是反映心肌损伤的灵敏性较高的生化指标,二者测值增高可作为判断心肌损伤程度的辅助指标.

    作者:徐辉;蔡凯;夏明凯;黄超龙;李介华;李冬秀;叶杰英 刊期: 2004年第11期

  • 邵念方教授中西医综合治疗冠心病辨证思路

    邵念方教授长期致力于冠心病的研究,近十年来在中西医结合治疗方面取得了很大的进展,并在临床和研究中有机地结合,针对冠心病的不同临床类型,采取好的治疗方法,实现向高层次医学的跨越.

    作者:王华;骆丰;王贞 刊期: 2004年第11期

  • 人参汤对缺血性心脏病治疗的研究

    人参汤在临床应用中治疗气虚血瘀型心绞痛有较好疗效,人参能保护缺血心脏,增加血氧含量,改善心肌的供氧,降低血脂等;吴茱萸能抑制血小板聚集及保护心肌损伤,两者合用起到治疗冠心病心绞痛的作用.故人参汤对于气虚血瘀型冠心痛镇痛治疗作用机制的研究,值得进一步的深入研究和探讨.

    作者:詹亚梅;杨卫平;邱德文;徐建阳 刊期: 2004年第11期

  • 再论脑出血后继续出血及活血化瘀时间窗问题

    既往认为高血压脑出血发生后迅速止血,近年研究结果表明有近20%的病人在两周以内继续出血,其中6 h~24 h出血约60%,再次中风、长期服用阿司匹林、超早期,使用甘露醇是危险因素;超早期短期使用止血药可减少出血危险,配用活血止血的中药更为理想;早期使用活血化瘀法可加速血肿的吸收,减轻脑水肿,改善脑血循环,但好在24h之后使用,亦不宜使用力量峻猛的破血逐瘀药.

    作者:杨万章;张志兰;张敏;王占平 刊期: 2004年第11期

  • 胰激肽释放原酶联合依那普利治疗糖尿病肾病的疗效观察

    糖尿病肾病(DN)是糖尿病微血管病变的主要表现之一,是由于糖尿病代谢异常为主因所致的肾小球硬化,它以尿蛋白含量超过正常为特征,并以其难治性和不良的预后成为目前治疗领域的新课题.以往常采用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗DN,但疗效不显著.我院自2000年以来采用胰激肽释放原酶(血管舒缓素)联合ACEI类药物治疗DN中、早期病人取得了一定成果,现总结报道如下.

    作者:李雁梅;周榕 刊期: 2004年第11期

  • 稳心颗粒治疗肺心病缓解期早搏的疗效观察

    稳心颗粒由党参、黄精、三七、琥珀和甘松组成,根据中医补气健脾、活血化瘀理论而制成的复方冲剂,是国内首创的治疗心律失常的口服中成药.2001年9月-2003年9月(山东步长恩奇制药有限公司)稳心颗粒应用治疗肺心病缓解期早搏32例,取得较好疗效,现总结报道如下.

    作者:黄洁;黄子庆 刊期: 2004年第11期

  • 老年痴呆86例临床分析

    目的通过分析老年人发生痴呆的原因及临床表现,从而提高对老年痴呆的认识.方法对86例已确诊为老年痴呆的病人的临床资料进行回顾性分析.结果86例病人中血管性痴呆(VaD)81例,阿尔茨海默病痴呆(AD)5例.VaD痴呆全部有卒中史,多发性梗死43例,大脑前动脉梗死4例,内囊及其周围的白质梗死8例,Binswanger病3例,出血性卒中5例.AD痴呆无局灶神经定位体征,影像学检查示有脑室增大及不同程度的脑萎缩.结论脑卒中及阿尔茨海默病是老年痴呆主要的原因.该两种病可能存在共同的危险因素和发病机制,早期干预治疗意义重大.

    作者:张传增;杨丽霞;马文娜;王忠富;李玉兰;曹佃锦 刊期: 2004年第11期

  • 发作性运动性舞蹈徐动症12例临床特征探讨

    目的研究发作性运动性舞蹈徐动症的临床特征与治疗反应.方法对12例发作性运动性舞蹈徐动症病人进行了临床观察及脑电图录像、头颅CT/MRI检查.结果12例均无明显家族史,其临床表现为发作性一侧或双侧肢体、躯干不自主运动,可伴构音障碍.诱发因素为突然运动、紧张、惊吓等.持续时间为2 s~20 s,大多不超过2 min.发作频率每天10余次,或数日1次.发作时意识清楚,发作间期完全正常.其电生理和影像学检查无明显异常.卡马西平类药物治疗有满意疗效.结论发作性运动性舞蹈徐动症是一种由运动诱发的、短暂的、发作性局部或全身不随意运动,属离子通路疾病,用小剂量抗癫痫药疗效好.

    作者:王力英;朵振顺;房晓芬;乔宝风;李萍 刊期: 2004年第11期

  • QT离散度在预测急性心肌梗死并发快速室性心律失常中的应用

    1资料与方法1.1临床资料正常组20例,男15例,女5例,年龄42岁~69岁(53.52岁±8.64岁),所有正常者无心脏病病史,经体格检查、超声心动图、心电图、活动平板试验等排除各种心脏病.

    作者:郭春梅 刊期: 2004年第11期

  • 通心络胶囊对20例缺血性心肌病病人左室功能的作用观察

    目的观察通心络胶囊对缺血性心肌病病人左室舒缩功能的影响.方法选择确诊的缺血性心肌病病人40例,随机分为常规组与通心络组,每组20例,疗程均为4周.常规组采用硝酸甘油静脉输注5 d~7 d,同时采用利尿剂、洋地黄、吸氧等对症治疗;通心络组在常规组基础上加用通心络胶囊.两组均于治疗前后采用心脏彩超测定左室舒缩功能,同时进行心电图、血脂、血糖、肝肾功能检查.结果两组治疗后射血分数(EF)、心脏指数(CI)、E峰速度(E)均升高,同A峰速度(A)下降,且通心络组与常规组比较有统计学意义(P<0.01).结论通心络胶囊能改善缺血性心肌病病人的左室舒缩功能.

    作者:李云富;耿秀双;李运清;李惟国;郭文涛;党彦平 刊期: 2004年第11期

  • 脑心综合征88例临床分析

    脑血管病急性期,脑心综合征的发生率较高,若处理不当,将直接影响病人的预后.通过对我院2000年-2004年住院的133例急性脑血管病病人(无心脏病史)进行血清心肌酶谱和心电图(ECG)监测,观察脑心综合征的发生率及转归,现总结报道如下.

    作者:郭进升;于丽冰 刊期: 2004年第11期

  • 短P-R间期综合征的电生理特征及临床意义

    短P-R间期综合征是临床上较常见的疾病,可有反复发作的心动过速.其体表心电图的特点是:①窦性心律时P-R间期<0.12 s;②QRS波群正常,起始部无预激波.通过对19例短P-R间期综合征病人生理检查结果的分析,对其电生理特征及临床意义总结报告如下.

    作者:刘世芳;王云云;邢福泰 刊期: 2004年第11期

  • 针刺与康复训练治疗中风后吞咽困难研究进展

    归纳针刺与康复治疗中风后吞咽困难的多种方法,以提高治疗效果,通过整理近期中风后吞咽困难针刺与康复的治疗方法和效果的文献,认为针刺与康复结合治疗法是目前卒中后假性球麻痹治疗的佳方案,对减少病人致残率、提高生存质量和回归家庭社会具有较好的作用.

    作者:刘孔江 刊期: 2004年第11期

  • 醒脑启智胶囊药物血清对PC12细胞缺氧损伤的保护作用

    目的探讨醒脑启智胶囊药物血清对PC12细胞缺氧损伤的影响.方法采用血清药理学方法,体外培养PC12细胞,用Na2,S2O4产生缺氧损伤,观察PC12细胞形态学、m法细胞活力、乳酸脱氢酶LDH活性的变化.结果醒脑启智胶囊药物血清对PC12细胞的形态改变具有明显的保护作用,可增强细胞活力,降低LDH活性.结论醒脑启智胶囊药物血清能明显减轻PC12细胞的缺氧损伤,并呈现一定的剂量依赖关系.

    作者:杨牧祥;田元祥;徐华洲;赵建新;于文涛;王少贤 刊期: 2004年第11期

  • 稳心颗粒对急性脑梗死病人心电变化的影响

    急性脑梗死时,由于脑循环障碍,对心血管系统特别是心肌有一定的影响,可引起心肌活动异常和心电图异常.有文献报道,脑梗死时出现心电异常率为23.5%~98.0%[1],常见的临床表现为:传导异常、心律失常,这些异常的心肌电活动,不仅延长脑梗死病人康复的进程,有时亦是病人死亡的直接原因.笔者自2002年7月-2004年1月应用稳心颗粒治疗脑梗死并心电异常者46例,取得较好的临床效果,现总结如下.

    作者:陈维钧;孙晓顺;商敏;胡章良 刊期: 2004年第11期

中西医结合心脑血管病杂志

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主管:山西省卫生厅

主办:中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院