张传增；杨丽霞；马文娜；王忠富；李玉兰；曹佃锦
目的研究发作性运动性舞蹈徐动症的临床特征与治疗反应.方法对12例发作性运动性舞蹈徐动症病人进行了临床观察及脑电图录像、头颅CT/MRI检查.结果12例均无明显家族史,其临床表现为发作性一侧或双侧肢体、躯干不自主运动,可伴构音障碍.诱发因素为突然运动、紧张、惊吓等.持续时间为2 s～20 s,大多不超过2 min.发作频率每天10余次,或数日1次.发作时意识清楚,发作间期完全正常.其电生理和影像学检查无明显异常.卡马西平类药物治疗有满意疗效.结论发作性运动性舞蹈徐动症是一种由运动诱发的、短暂的、发作性局部或全身不随意运动,属离子通路疾病,用小剂量抗癫痫药疗效好.
作者：王力英；朵振顺；房晓芬；乔宝风；李萍 刊期： 2004年第11期
目的评价血浆超敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,HSCRP)和血栓前体蛋白(thrombus precursor protein,TPP)定量测定对不同程度心功能障碍病人心肌损伤的诊断价值.方法分别测定入院12 h内的128例不同程度心功能障碍病人及20例健康人的HSCRP、TPP,并作分析比较.结果实验组HSCRP、TPP浓度水平均高于对照组(P＜0.05).心功能Ⅳ级组病人中HSCRP、TPP水平高于心功能Ⅲ级组,而心功能Ⅲ级组又高于心功能Ⅱ级组.直线相关分析表明病人体内HSCRP浓度水平与TPP浓度水平呈正相关.结论HSCRP、TPP是反映心肌损伤的灵敏性较高的生化指标,二者测值增高可作为判断心肌损伤程度的辅助指标.
作者：徐辉；蔡凯；夏明凯；黄超龙；李介华；李冬秀；叶杰英 刊期： 2004年第11期
目的观察并探讨发作性运动源性手足舞蹈徐动症(PKC)的临床特点及治疗.方法对15例PKC病人的临床表现及治疗进行总结分析,并结合文献进行讨论.结果15例PKC中,男11例,女4例;病人有散发,亦有二代均有发病呈明显的显性遗传特点者.脑电图(EEG)检查12例正常,3例轻度异常.治疗方面,2例用丙戊酸镁,1例用苯妥英钠,12例用卡马西平,发作均得到有效控制.结论PKC是一种因运动而诱发的以发作性不自主姿势性手足舞蹈样动作为特征的综合征.本病发病机制不明.PKC对小剂量抗癫痫药物敏感,预后好,部分病人呈自限性.PKC与癫痫的区别在于发作时EEG是否有癫痫样放电.
作者：徐家立；刘玉玺；牛争平；崔爱勤；李扬波 刊期： 2004年第11期
目的观察不同方法治疗磺脲类药物继发失效的2型糖尿病的疗效.方法:将磺脲类药物继发失效的2型糖尿病病人105例随机分为3组:诺和灵R加诺和灵N强化治疗组(A组)、诺和灵30R治疗组(B组)、诺和灵30R加二甲双胍组(C组).结果A、C两组降糖效果接近,优于B组,但C组胰岛素用量明显少于其他两组,且体重增加不明显,低血糖发生率减少.结论诺和灵30R与二甲双胍联用是治疗磺脲类药物继发失效的较理想方案.
作者：程宇甫；郭晓平；赵翠娥 刊期： 2004年第11期
目的探讨醒脑启智胶囊药物血清对PC12细胞缺氧损伤的影响.方法采用血清药理学方法,体外培养PC12细胞,用Na2,S2O4产生缺氧损伤,观察PC12细胞形态学、m法细胞活力、乳酸脱氢酶LDH活性的变化.结果醒脑启智胶囊药物血清对PC12细胞的形态改变具有明显的保护作用,可增强细胞活力,降低LDH活性.结论醒脑启智胶囊药物血清能明显减轻PC12细胞的缺氧损伤,并呈现一定的剂量依赖关系.
作者：杨牧祥；田元祥；徐华洲；赵建新；于文涛；王少贤 刊期： 2004年第11期
人参汤在临床应用中治疗气虚血瘀型心绞痛有较好疗效,人参能保护缺血心脏,增加血氧含量,改善心肌的供氧,降低血脂等;吴茱萸能抑制血小板聚集及保护心肌损伤,两者合用起到治疗冠心病心绞痛的作用.故人参汤对于气虚血瘀型冠心痛镇痛治疗作用机制的研究,值得进一步的深入研究和探讨.
作者：詹亚梅；杨卫平；邱德文；徐建阳 刊期： 2004年第11期
心先安(环磷酸腺苷葡甲胺或MCAMP)是合成的环磷酸腺苷CAMP的新的衍生物,属于环腺苷酸类药物的新一代药物,具有良好的强心作用[1].我院自1997年1月-2002年12月共收治了62例扩张型心肌病重度心力衰竭病人,使用心先安治疗,现总结报道如下.
作者：吴玉芬 刊期： 2004年第11期
难治性心力衰竭(RHF)又称顽固性心力衰竭,是长期困扰临床的一个难题.而对一些特殊病例可采用多部位起搏(DDD起搏)、持续气道正压通气、主动脉反搏等,但多为有创性,不利于基层开展.我院自2000年4月-2003年5月试用美托洛尔(倍他乐克)与辅酶Q10治疗RHF 48例取得较好疗效,现总结报道如下.
作者：樊志文 刊期： 2004年第11期
急性脑梗死时,由于脑循环障碍,对心血管系统特别是心肌有一定的影响,可引起心肌活动异常和心电图异常.有文献报道,脑梗死时出现心电异常率为23.5%～98.0%[1],常见的临床表现为:传导异常、心律失常,这些异常的心肌电活动,不仅延长脑梗死病人康复的进程,有时亦是病人死亡的直接原因.笔者自2002年7月-2004年1月应用稳心颗粒治疗脑梗死并心电异常者46例,取得较好的临床效果,现总结如下.
作者：陈维钧；孙晓顺；商敏；胡章良 刊期： 2004年第11期
目的探讨桃仁、红花不同配比的血府逐瘀汤对大鼠急性心肌缺血的保护作用.方法采用大鼠舌下静脉注射垂体后叶素造成急性心肌缺血模型,观察桃仁、红花不同配比的血府逐瘀汤对实验性心肌缺血大鼠血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量的影响.结果桃仁、红花不同配比的血府逐瘀汤均可以明显提高血清NO、SOD的含量,显著降低ET、MDA含量(P＜0.05～0.01),各给药组之间无明显差异.结论桃仁、红花不同配比的血府逐瘀汤对急性心肌缺血大鼠均具有保护作用.
作者：张秋雁；苏剑锋；周小青；王大安；刘新华；张玉生 刊期： 2004年第11期
短P-R间期综合征是临床上较常见的疾病,可有反复发作的心动过速.其体表心电图的特点是:①窦性心律时P-R间期＜0.12 s;②QRS波群正常,起始部无预激波.通过对19例短P-R间期综合征病人生理检查结果的分析,对其电生理特征及临床意义总结报告如下.
作者：刘世芳；王云云；邢福泰 刊期： 2004年第11期
目的观察通心络胶囊对缺血性心肌病病人左室舒缩功能的影响.方法选择确诊的缺血性心肌病病人40例,随机分为常规组与通心络组,每组20例,疗程均为4周.常规组采用硝酸甘油静脉输注5 d～7 d,同时采用利尿剂、洋地黄、吸氧等对症治疗;通心络组在常规组基础上加用通心络胶囊.两组均于治疗前后采用心脏彩超测定左室舒缩功能,同时进行心电图、血脂、血糖、肝肾功能检查.结果两组治疗后射血分数(EF)、心脏指数(CI)、E峰速度(E)均升高,同A峰速度(A)下降,且通心络组与常规组比较有统计学意义(P＜0.01).结论通心络胶囊能改善缺血性心肌病病人的左室舒缩功能.
作者：李云富；耿秀双；李运清；李惟国；郭文涛；党彦平 刊期： 2004年第11期
目的总结分析直接经皮冠状动脉介入治疗与静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效并进行比较.方法对我院2003年8月-2004年3月间收治的93例接受直接经皮冠状动脉介入治疗与静脉溶栓治疗的急性心肌梗死病人进行心功能及不良临床事件的比较分析.结果直接经皮冠状动脉介入治疗在使梗死相关动脉(IRA)再通,改善心功能及降低不良临床事件方面均优于静脉溶栓治疗.结论急诊直接经皮冠状动脉介入治疗是一项有效的急性心肌梗死再灌注治疗方法,并发症少,成功率高.
作者：宋俊平；陈小平；薛伟珍；冯惠芳；马登峰 刊期： 2004年第11期
目的通过分析老年人发生痴呆的原因及临床表现,从而提高对老年痴呆的认识.方法对86例已确诊为老年痴呆的病人的临床资料进行回顾性分析.结果86例病人中血管性痴呆(VaD)81例,阿尔茨海默病痴呆(AD)5例.VaD痴呆全部有卒中史,多发性梗死43例,大脑前动脉梗死4例,内囊及其周围的白质梗死8例,Binswanger病3例,出血性卒中5例.AD痴呆无局灶神经定位体征,影像学检查示有脑室增大及不同程度的脑萎缩.结论脑卒中及阿尔茨海默病是老年痴呆主要的原因.该两种病可能存在共同的危险因素和发病机制,早期干预治疗意义重大.
作者：张传增；杨丽霞；马文娜；王忠富；李玉兰；曹佃锦 刊期： 2004年第11期
目的观察利邦芬特配合血塞通注射液治疗缺血性心肌病型冠心病30例的临床疗效.方法将58例缺血性心肌病型冠心病随机分为治疗组(30例)和对照组(28例),两组常规治疗方法相同.治疗组:利邦芬特(600～900)mg、血塞通400mg加5%葡萄糖静脉输注;对照组:血塞通400mg、能量合剂(维生素C 3.0 g,潘南金30 mL)加5%葡萄糖静脉输注,每日1次,15 d为一疗程,两组均治疗2个疗程,观察两组治疗后的临床症状、心脏外形、心电图变化情况.结果治疗组临床总有效率为93.33%,心脏外形及心电图改善均优于对照组(P＜0.01).结论利邦芬特配合血塞通注射液治疗缺血性心肌病型冠心病可以提高临床疗效.
作者：刘晓云；温存梅 刊期： 2004年第11期
既往认为高血压脑出血发生后迅速止血,近年研究结果表明有近20%的病人在两周以内继续出血,其中6 h～24 h出血约60%,再次中风、长期服用阿司匹林、超早期,使用甘露醇是危险因素;超早期短期使用止血药可减少出血危险,配用活血止血的中药更为理想;早期使用活血化瘀法可加速血肿的吸收,减轻脑水肿,改善脑血循环,但好在24h之后使用,亦不宜使用力量峻猛的破血逐瘀药.
作者：杨万章；张志兰；张敏；王占平 刊期： 2004年第11期
稳心颗粒由党参、黄精、三七、琥珀和甘松组成,根据中医补气健脾、活血化瘀理论而制成的复方冲剂,是国内首创的治疗心律失常的口服中成药.2001年9月-2003年9月(山东步长恩奇制药有限公司)稳心颗粒应用治疗肺心病缓解期早搏32例,取得较好疗效,现总结报道如下.
作者：黄洁；黄子庆 刊期： 2004年第11期
出血性脑梗死(HI)是在脑梗死的基础上,原发灶内又发生脑出血.HI的临床诊断主要依靠CT检查.本文通过对30例HI的分析,评价HI的CT表现和相关的临床及病理关系.
作者：侯献忠 刊期： 2004年第11期
目的观察脑心通对冠心病病人心肌缺血及运动耐量的影响.方法以冠状动脉造影确诊的冠心病病人为观察对象,共62例,随机分为两组,试验组及对照组各31例.所有病人试验前先检查心电图活动平板实验及常规12导联心电图.对照组用倍他乐克、硝酸酯类、阿司匹林治疗;试验组在对照组治疗基础上加用脑心通1.5 g,每日3次.1个月后复查心电图活动平板实验及心电图,观察治疗前后运动耐量及心肌缺血的变化.结果治疗1个月后两组病人心肌缺血均有明显改善,两组比较有统计学意义(P＜0.05);治疗后运动耐量亦有不同程度的改善,但试验组改善更明显(P＜0.05).结论脑心通不仅能治疗冠心病心肌缺血,还能改善冠心病病人的运动耐量.
作者：刘立网；陈宋明 刊期： 2004年第11期
目的通过经皮冠状动脉内切割球囊成形术治疗支架内再狭窄病人,探讨其对治疗支架内再狭窄的有效性和安全性.方法选择我院1999年3月-2003年3月冠状动脉支架再狭窄31例行经皮冠状动脉内切割球囊成形术病人,观察手术成功率、并发症和随访结果.结果32处支架内再狭窄病变单纯切割球囊成形术成功率为93.8%,配合支架置入术成功率达100%,其中有1处病变狭窄为95.0%,切割球囊不能到位,在用2m小球囊预扩张后顺利到位并扩张成功.无严重内膜撕裂、血管闭塞、冠状动脉穿孔、心包填塞等并发症,住院期间无死亡、急性心肌梗死及心外科急诊手术的病例,所有病人均在术后5 d内出院.平均随访8.4个月,随访率达83.9%(26/31),无死亡及心肌梗死心脏事件发生;临床心绞痛发生率为11.5%(3/26),复查造影率为46.2%(12/26),被证实支架内再狭窄2例.结论经皮冠状动脉内切割球囊成形术治疗支架内再狭窄是一种安全、有效的治疗手段.
作者：安健；李保；史世平；王敬萍；王惠仙；芦丽芳；高永丽 刊期： 2004年第11期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
