王力英；朵振顺；房晓芬；乔宝风；李萍
归纳针刺与康复治疗中风后吞咽困难的多种方法,以提高治疗效果,通过整理近期中风后吞咽困难针刺与康复的治疗方法和效果的文献,认为针刺与康复结合治疗法是目前卒中后假性球麻痹治疗的佳方案,对减少病人致残率、提高生存质量和回归家庭社会具有较好的作用.
作者：刘孔江 刊期： 2004年第11期
难治性心力衰竭(RHF)又称顽固性心力衰竭,是长期困扰临床的一个难题.而对一些特殊病例可采用多部位起搏(DDD起搏)、持续气道正压通气、主动脉反搏等,但多为有创性,不利于基层开展.我院自2000年4月-2003年5月试用美托洛尔(倍他乐克)与辅酶Q10治疗RHF 48例取得较好疗效,现总结报道如下.
作者：樊志文 刊期： 2004年第11期
近年来,心律失常的发病率明显增高,尤其早搏更为常见.采用针刺加舒心合剂对早搏进行临床治疗并取得较好的疗效,现总结报道如下.
作者：董联玲 刊期： 2004年第11期
既往认为高血压脑出血发生后迅速止血,近年研究结果表明有近20%的病人在两周以内继续出血,其中6 h～24 h出血约60%,再次中风、长期服用阿司匹林、超早期,使用甘露醇是危险因素;超早期短期使用止血药可减少出血危险,配用活血止血的中药更为理想;早期使用活血化瘀法可加速血肿的吸收,减轻脑水肿,改善脑血循环,但好在24h之后使用,亦不宜使用力量峻猛的破血逐瘀药.
作者：杨万章；张志兰；张敏；王占平 刊期： 2004年第11期
目的研究发作性运动性舞蹈徐动症的临床特征与治疗反应.方法对12例发作性运动性舞蹈徐动症病人进行了临床观察及脑电图录像、头颅CT/MRI检查.结果12例均无明显家族史,其临床表现为发作性一侧或双侧肢体、躯干不自主运动,可伴构音障碍.诱发因素为突然运动、紧张、惊吓等.持续时间为2 s～20 s,大多不超过2 min.发作频率每天10余次,或数日1次.发作时意识清楚,发作间期完全正常.其电生理和影像学检查无明显异常.卡马西平类药物治疗有满意疗效.结论发作性运动性舞蹈徐动症是一种由运动诱发的、短暂的、发作性局部或全身不随意运动,属离子通路疾病,用小剂量抗癫痫药疗效好.
作者：王力英；朵振顺；房晓芬；乔宝风；李萍 刊期： 2004年第11期
目的观察不同方法治疗磺脲类药物继发失效的2型糖尿病的疗效.方法:将磺脲类药物继发失效的2型糖尿病病人105例随机分为3组:诺和灵R加诺和灵N强化治疗组(A组)、诺和灵30R治疗组(B组)、诺和灵30R加二甲双胍组(C组).结果A、C两组降糖效果接近,优于B组,但C组胰岛素用量明显少于其他两组,且体重增加不明显,低血糖发生率减少.结论诺和灵30R与二甲双胍联用是治疗磺脲类药物继发失效的较理想方案.
作者：程宇甫；郭晓平；赵翠娥 刊期： 2004年第11期
目的通过经皮冠状动脉内切割球囊成形术治疗支架内再狭窄病人,探讨其对治疗支架内再狭窄的有效性和安全性.方法选择我院1999年3月-2003年3月冠状动脉支架再狭窄31例行经皮冠状动脉内切割球囊成形术病人,观察手术成功率、并发症和随访结果.结果32处支架内再狭窄病变单纯切割球囊成形术成功率为93.8%,配合支架置入术成功率达100%,其中有1处病变狭窄为95.0%,切割球囊不能到位,在用2m小球囊预扩张后顺利到位并扩张成功.无严重内膜撕裂、血管闭塞、冠状动脉穿孔、心包填塞等并发症,住院期间无死亡、急性心肌梗死及心外科急诊手术的病例,所有病人均在术后5 d内出院.平均随访8.4个月,随访率达83.9%(26/31),无死亡及心肌梗死心脏事件发生;临床心绞痛发生率为11.5%(3/26),复查造影率为46.2%(12/26),被证实支架内再狭窄2例.结论经皮冠状动脉内切割球囊成形术治疗支架内再狭窄是一种安全、有效的治疗手段.
作者：安健；李保；史世平；王敬萍；王惠仙；芦丽芳；高永丽 刊期： 2004年第11期
1资料[病例1]病人,男,75岁,吸烟史30年,因慢性咳嗽、咯痰22年,伴双下肢水肿1年,呼吸困难2 d入院.经胸片诊断为慢性阻塞性肺炎、慢性肺源性心脏病急性加重期、心力衰竭,给予抗炎、平喘、吸氧及对症支持治疗效果差,病人持续咳嗽,咯白色黏痰,呼吸困难,不能平卧.
作者：常晋华；崔彩霞；刘彦玲 刊期： 2004年第11期
稳心颗粒由党参、黄精、三七、琥珀和甘松组成,根据中医补气健脾、活血化瘀理论而制成的复方冲剂,是国内首创的治疗心律失常的口服中成药.2001年9月-2003年9月(山东步长恩奇制药有限公司)稳心颗粒应用治疗肺心病缓解期早搏32例,取得较好疗效,现总结报道如下.
作者：黄洁；黄子庆 刊期： 2004年第11期
人参汤在临床应用中治疗气虚血瘀型心绞痛有较好疗效,人参能保护缺血心脏,增加血氧含量,改善心肌的供氧,降低血脂等;吴茱萸能抑制血小板聚集及保护心肌损伤,两者合用起到治疗冠心病心绞痛的作用.故人参汤对于气虚血瘀型冠心痛镇痛治疗作用机制的研究,值得进一步的深入研究和探讨.
作者：詹亚梅；杨卫平；邱德文；徐建阳 刊期： 2004年第11期
脑卒中在大多数国家死因顺位居前三位,中国是脑卒中高发国家.1997年WTO-MONI-CA研究报告显示,在多国17个监测人群中,北京(1985年-1990年)男性(35岁～64岁)年均脑卒中事件发生率为247/100 000,居第五位,女性年均发生率为175/100,000,居第二位.我国1998年的调查显示脑血管病居城市居民死亡原因的第二位,在农村居首位.按年死亡率每10万人口分别为138人和113人,全国每年死亡人数超过100万.存活的病人500万～600万,其中75%以上留有不同程度的残疾,造成个人、家庭和社会的沉重负担.
作者：王麟鹏；刘慧林 刊期： 2004年第11期
目的观察并探讨发作性运动源性手足舞蹈徐动症(PKC)的临床特点及治疗.方法对15例PKC病人的临床表现及治疗进行总结分析,并结合文献进行讨论.结果15例PKC中,男11例,女4例;病人有散发,亦有二代均有发病呈明显的显性遗传特点者.脑电图(EEG)检查12例正常,3例轻度异常.治疗方面,2例用丙戊酸镁,1例用苯妥英钠,12例用卡马西平,发作均得到有效控制.结论PKC是一种因运动而诱发的以发作性不自主姿势性手足舞蹈样动作为特征的综合征.本病发病机制不明.PKC对小剂量抗癫痫药物敏感,预后好,部分病人呈自限性.PKC与癫痫的区别在于发作时EEG是否有癫痫样放电.
作者：徐家立；刘玉玺；牛争平；崔爱勤；李扬波 刊期： 2004年第11期
近年来,许多临床实验研究已经证实了β受体阻滞剂在治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)中的价值.以往强心、利尿、扩血管一直被认为是心力衰竭的经典治疗,已被以神经内分泌拮抗剂为主的三大类或四大类药物联合应用所取代,利尿、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂的联合应用治疗心力衰竭,通过临床应用常规药物洋地黄、ACEI、利尿剂治疗CHF,在此基础上观察加用卡维地洛对CHF病人心功能的影响.
作者：周青 刊期： 2004年第11期
目的探讨长期应用四逆汤治疗脑梗死和预防其再发的效果及其机制.方法239例脑梗死病人随机分为防治组120例、对照组119例.两组常规治疗相同,防治组在常规治疗的基础上给予四逆汤胶囊4粒,每日3次,至少半年以上.观察两组治疗1个月的临床疗效和1年内的再发率.结果防治组在治疗1个月的显效率为80.0%,总有效率为98.3%,明显高于对照组的54.5%和74.7%(P＜0.01);1年内的再发率为5.83%,明显低于对照组的26.89%(P＜0.01).结论四逆汤长期给药不仅可以提高疗效,而且可以有效预防脑梗死再发.
作者：令亚琴；王颖；唐致辉；黄玮 刊期： 2004年第11期
目的评价健脑素胶囊与舒血宁注射液联合应用治疗急性脑梗死的临床疗效.方法治疗组口服健脑素胶囊2粒,每日3次,舒血宁注射液20 mL加入生理盐水或5%葡萄糖液250 mL中静脉输注,对照组采用胞二磷胆碱、丹参合用治疗.治疗14 d后对神经功能进行评定.结果治疗组总有效率93.4%,对照组总有效率78.3%,且全部病人均未出现严重的并发症.结论健脑素胶囊合用舒血宁注射液可促进脑梗死病人早期和恢复期的神经功能恢复,提高治愈率,降低致残率.
作者：朱荣兰；梁颖菌；林红征；戴启麟 刊期： 2004年第11期
目的总结分析直接经皮冠状动脉介入治疗与静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效并进行比较.方法对我院2003年8月-2004年3月间收治的93例接受直接经皮冠状动脉介入治疗与静脉溶栓治疗的急性心肌梗死病人进行心功能及不良临床事件的比较分析.结果直接经皮冠状动脉介入治疗在使梗死相关动脉(IRA)再通,改善心功能及降低不良临床事件方面均优于静脉溶栓治疗.结论急诊直接经皮冠状动脉介入治疗是一项有效的急性心肌梗死再灌注治疗方法,并发症少,成功率高.
作者：宋俊平；陈小平；薛伟珍；冯惠芳；马登峰 刊期： 2004年第11期
1资料与方法1.1一般资料选择我院1998年1月-2002年6月住院的慢性充血性心力衰竭(CHF)病人178例,心力衰竭史2年以上,心功能Ⅱ级或Ⅱ级以上.其中男性95例,女性83例,年龄32岁～76岁,平均51.6岁.
作者：李羚萍 刊期： 2004年第11期
肥胖症(obesity)是一组常见的病症.目前认为,体内脂肪量是根据调定点(set point)水平进行生理调节,主要信息物质有脂肪细胞分泌的肥胖基因(ob基因)产物苗条素(leptin)和胰岛素.其治疗原则为补虚泻实,平衡阴阳.用中医药方法治疗肥胖已取得了显著成效,因其疗效高且安且无毒副作用而受到广大病人的欢迎.
作者：李松；邹旭；邓铁涛 刊期： 2004年第11期
目的通过分析老年人发生痴呆的原因及临床表现,从而提高对老年痴呆的认识.方法对86例已确诊为老年痴呆的病人的临床资料进行回顾性分析.结果86例病人中血管性痴呆(VaD)81例,阿尔茨海默病痴呆(AD)5例.VaD痴呆全部有卒中史,多发性梗死43例,大脑前动脉梗死4例,内囊及其周围的白质梗死8例,Binswanger病3例,出血性卒中5例.AD痴呆无局灶神经定位体征,影像学检查示有脑室增大及不同程度的脑萎缩.结论脑卒中及阿尔茨海默病是老年痴呆主要的原因.该两种病可能存在共同的危险因素和发病机制,早期干预治疗意义重大.
作者：张传增；杨丽霞；马文娜；王忠富；李玉兰；曹佃锦 刊期： 2004年第11期
目的观察脑心通对冠心病病人心肌缺血及运动耐量的影响.方法以冠状动脉造影确诊的冠心病病人为观察对象,共62例,随机分为两组,试验组及对照组各31例.所有病人试验前先检查心电图活动平板实验及常规12导联心电图.对照组用倍他乐克、硝酸酯类、阿司匹林治疗;试验组在对照组治疗基础上加用脑心通1.5 g,每日3次.1个月后复查心电图活动平板实验及心电图,观察治疗前后运动耐量及心肌缺血的变化.结果治疗1个月后两组病人心肌缺血均有明显改善,两组比较有统计学意义(P＜0.05);治疗后运动耐量亦有不同程度的改善,但试验组改善更明显(P＜0.05).结论脑心通不仅能治疗冠心病心肌缺血,还能改善冠心病病人的运动耐量.
作者：刘立网；陈宋明 刊期： 2004年第11期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
