李雁梅；周榕
目的观察脑心通对冠心病病人心肌缺血及运动耐量的影响.方法以冠状动脉造影确诊的冠心病病人为观察对象,共62例,随机分为两组,试验组及对照组各31例.所有病人试验前先检查心电图活动平板实验及常规12导联心电图.对照组用倍他乐克、硝酸酯类、阿司匹林治疗;试验组在对照组治疗基础上加用脑心通1.5 g,每日3次.1个月后复查心电图活动平板实验及心电图,观察治疗前后运动耐量及心肌缺血的变化.结果治疗1个月后两组病人心肌缺血均有明显改善,两组比较有统计学意义(P＜0.05);治疗后运动耐量亦有不同程度的改善,但试验组改善更明显(P＜0.05).结论脑心通不仅能治疗冠心病心肌缺血,还能改善冠心病病人的运动耐量.
作者：刘立网；陈宋明 刊期： 2004年第11期
目的研究雄激素与男性冠心病(CHD)发病的关系.方法100例男性CHD病人,其中急性冠脉综合征(ACS)组43例(急性心肌梗死26例、不稳定型心绞痛17例);稳定型心绞痛(SAP)组57例.用化学发光法测定其血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、脱氢表雄酮(DHEA)及硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)的水平.结果①ACS组血清DHEA、DHEAS的水平明显低于SAP组(P＜0.05,P＜0.01);对总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A、B(ApoA、ApoB)、体重指数(BMI)进行方差分析,两组有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);②两组病人E2、T、E2/T水平没有明显差别.结论DHEA、DHEAS水平的降低可能是男性CHD发病的危险因子,并独立于其他几种已知的CHD危险因素而存在.
作者：凌云；陈卫红；刘义明；陈晓；陈玲；莘筑 刊期： 2004年第11期
稳心颗粒由党参、黄精、三七、琥珀和甘松组成,根据中医补气健脾、活血化瘀理论而制成的复方冲剂,是国内首创的治疗心律失常的口服中成药.2001年9月-2003年9月(山东步长恩奇制药有限公司)稳心颗粒应用治疗肺心病缓解期早搏32例,取得较好疗效,现总结报道如下.
作者：黄洁；黄子庆 刊期： 2004年第11期
脑血管病急性期,脑心综合征的发生率较高,若处理不当,将直接影响病人的预后.通过对我院2000年-2004年住院的133例急性脑血管病病人(无心脏病史)进行血清心肌酶谱和心电图(ECG)监测,观察脑心综合征的发生率及转归,现总结报道如下.
作者：郭进升；于丽冰 刊期： 2004年第11期
1资料与方法1.1临床资料正常组20例,男15例,女5例,年龄42岁～69岁(53.52岁±8.64岁),所有正常者无心脏病病史,经体格检查、超声心动图、心电图、活动平板试验等排除各种心脏病.
作者：郭春梅 刊期： 2004年第11期
近年来,许多临床实验研究已经证实了β受体阻滞剂在治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)中的价值.以往强心、利尿、扩血管一直被认为是心力衰竭的经典治疗,已被以神经内分泌拮抗剂为主的三大类或四大类药物联合应用所取代,利尿、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂的联合应用治疗心力衰竭,通过临床应用常规药物洋地黄、ACEI、利尿剂治疗CHF,在此基础上观察加用卡维地洛对CHF病人心功能的影响.
作者：周青 刊期： 2004年第11期
充血性心力衰竭(心力衰竭)是指心脏病变而导致心排血量不能满足全身机体组织代谢时的一种病理、生理综合征.病理改变为心室重塑.传统的心力衰竭治疗是针对血液动力学异常,以强心、利尿、扩血管为主要的治疗手段.这些治疗手段短期效果尚好,但病情易反复,病人生活质量不高.近年来,随着对心室重塑是心力衰竭发生、发展机制的认识的逐渐深入,在传统治疗手段上血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂的联合应用成功地降低了心力衰竭的死亡率、住院率,提高了生活质量.
作者：李金平 刊期： 2004年第11期
心先安(环磷酸腺苷葡甲胺或MCAMP)是合成的环磷酸腺苷CAMP的新的衍生物,属于环腺苷酸类药物的新一代药物,具有良好的强心作用[1].我院自1997年1月-2002年12月共收治了62例扩张型心肌病重度心力衰竭病人,使用心先安治疗,现总结报道如下.
作者：吴玉芬 刊期： 2004年第11期
出血性脑梗死(HI)是在脑梗死的基础上,原发灶内又发生脑出血.HI的临床诊断主要依靠CT检查.本文通过对30例HI的分析,评价HI的CT表现和相关的临床及病理关系.
作者：侯献忠 刊期： 2004年第11期
目的观察不同方法治疗磺脲类药物继发失效的2型糖尿病的疗效.方法:将磺脲类药物继发失效的2型糖尿病病人105例随机分为3组:诺和灵R加诺和灵N强化治疗组(A组)、诺和灵30R治疗组(B组)、诺和灵30R加二甲双胍组(C组).结果A、C两组降糖效果接近,优于B组,但C组胰岛素用量明显少于其他两组,且体重增加不明显,低血糖发生率减少.结论诺和灵30R与二甲双胍联用是治疗磺脲类药物继发失效的较理想方案.
作者：程宇甫；郭晓平；赵翠娥 刊期： 2004年第11期
特拉唑嗪为选择性β1受体阻滞剂,能降低外周血管阻力,并具有松弛膀胱和前列腺平滑肌的作用,临床通过采用24 h动态血压监测来分析特拉唑嗪的降压效果,现总结报道如下.
作者：李全亲 刊期： 2004年第11期
1资料与方法1.1一般资料选择我院1998年1月-2002年6月住院的慢性充血性心力衰竭(CHF)病人178例,心力衰竭史2年以上,心功能Ⅱ级或Ⅱ级以上.其中男性95例,女性83例,年龄32岁～76岁,平均51.6岁.
作者：李羚萍 刊期： 2004年第11期
难治性心力衰竭(RHF)又称顽固性心力衰竭,是长期困扰临床的一个难题.而对一些特殊病例可采用多部位起搏(DDD起搏)、持续气道正压通气、主动脉反搏等,但多为有创性,不利于基层开展.我院自2000年4月-2003年5月试用美托洛尔(倍他乐克)与辅酶Q10治疗RHF 48例取得较好疗效,现总结报道如下.
作者：樊志文 刊期： 2004年第11期
目的探讨醒脑启智胶囊药物血清对PC12细胞缺氧损伤的影响.方法采用血清药理学方法,体外培养PC12细胞,用Na2,S2O4产生缺氧损伤,观察PC12细胞形态学、m法细胞活力、乳酸脱氢酶LDH活性的变化.结果醒脑启智胶囊药物血清对PC12细胞的形态改变具有明显的保护作用,可增强细胞活力,降低LDH活性.结论醒脑启智胶囊药物血清能明显减轻PC12细胞的缺氧损伤,并呈现一定的剂量依赖关系.
作者：杨牧祥；田元祥；徐华洲；赵建新；于文涛；王少贤 刊期： 2004年第11期
既往认为高血压脑出血发生后迅速止血,近年研究结果表明有近20%的病人在两周以内继续出血,其中6 h～24 h出血约60%,再次中风、长期服用阿司匹林、超早期,使用甘露醇是危险因素;超早期短期使用止血药可减少出血危险,配用活血止血的中药更为理想;早期使用活血化瘀法可加速血肿的吸收,减轻脑水肿,改善脑血循环,但好在24h之后使用,亦不宜使用力量峻猛的破血逐瘀药.
作者：杨万章；张志兰；张敏；王占平 刊期： 2004年第11期
肥胖症(obesity)是一组常见的病症.目前认为,体内脂肪量是根据调定点(set point)水平进行生理调节,主要信息物质有脂肪细胞分泌的肥胖基因(ob基因)产物苗条素(leptin)和胰岛素.其治疗原则为补虚泻实,平衡阴阳.用中医药方法治疗肥胖已取得了显著成效,因其疗效高且安且无毒副作用而受到广大病人的欢迎.
作者：李松；邹旭；邓铁涛 刊期： 2004年第11期
目的研究发作性运动性舞蹈徐动症的临床特征与治疗反应.方法对12例发作性运动性舞蹈徐动症病人进行了临床观察及脑电图录像、头颅CT/MRI检查.结果12例均无明显家族史,其临床表现为发作性一侧或双侧肢体、躯干不自主运动,可伴构音障碍.诱发因素为突然运动、紧张、惊吓等.持续时间为2 s～20 s,大多不超过2 min.发作频率每天10余次,或数日1次.发作时意识清楚,发作间期完全正常.其电生理和影像学检查无明显异常.卡马西平类药物治疗有满意疗效.结论发作性运动性舞蹈徐动症是一种由运动诱发的、短暂的、发作性局部或全身不随意运动,属离子通路疾病,用小剂量抗癫痫药疗效好.
作者：王力英；朵振顺；房晓芬；乔宝风；李萍 刊期： 2004年第11期
人参汤在临床应用中治疗气虚血瘀型心绞痛有较好疗效,人参能保护缺血心脏,增加血氧含量,改善心肌的供氧,降低血脂等;吴茱萸能抑制血小板聚集及保护心肌损伤,两者合用起到治疗冠心病心绞痛的作用.故人参汤对于气虚血瘀型冠心痛镇痛治疗作用机制的研究,值得进一步的深入研究和探讨.
作者：詹亚梅；杨卫平；邱德文；徐建阳 刊期： 2004年第11期
目的总结分析直接经皮冠状动脉介入治疗与静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效并进行比较.方法对我院2003年8月-2004年3月间收治的93例接受直接经皮冠状动脉介入治疗与静脉溶栓治疗的急性心肌梗死病人进行心功能及不良临床事件的比较分析.结果直接经皮冠状动脉介入治疗在使梗死相关动脉(IRA)再通,改善心功能及降低不良临床事件方面均优于静脉溶栓治疗.结论急诊直接经皮冠状动脉介入治疗是一项有效的急性心肌梗死再灌注治疗方法,并发症少,成功率高.
作者：宋俊平；陈小平；薛伟珍；冯惠芳；马登峰 刊期： 2004年第11期
目的探讨复方丹参滴丸(DSP)与福辛普利联用对自发性高血压大鼠(SHR)左室纤维化的影响.方法将48只8周龄雄性SHR随机分为6组:DSP小剂量组;DSP大剂量组;福辛普利组;DSP小剂量与福辛普利联用组;DSP大剂量与福辛普利联用组;SHR对照组.6组分别用灌胃法给药8周,测大鼠尾动脉收缩压、左室肥厚指数;局部心肌/血浆血管紧张素Ⅱ、血浆醛固酮浓度;通过天狼星红染色进行心肌胶原定性和半定量分析.结果与对照组比较,DSP可明显减轻左室肥厚(P＜0.01),改善左室纤维化(P＜0.01或P＜0.05),并与福辛普利联用时可进一步提高后者的抗心肌纤维化效应;DSP尤其与福辛普利联用时可降低血浆AngⅡ、Ald及局部心肌AngⅡ浓度(P＜0.01或P＜0.05).结论DSP与福辛普利联用可改善SHR心肌纤维化(MF).
作者：吴天敏；陈金水；谢文艳；谢良地；黄友贞 刊期： 2004年第11期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
