心先安治疗病态窦房结综合征26例临床观察

周洪富

关键词：心先安, 病态窦房结综合征, 24 h动态心电图

摘要：目的:观察心先安治疗病态窦房结综合征的疗效及安全性.方法:26例病人除常规基础治疗外,均接受静脉输注心先安120 mg～180 mg,每日1次,10 d为一疗程,均不应用抗胆碱能神经药、拟肾上腺素能神经药及其他抗心律失常药,比较治疗前后临床症状的改变、心电图(ECG)、24 h动态心电图(24 h DCG)的变化.结果:治疗10 d后,总有效率84.6%,治疗前后24 h总心率分别为(53 428±4 136)次和(84 397±5 170)次,两者比较有统计学意义(P＜0.01);平均心率(41.6±3.5)/min和(56.3±7.2)/min,两者间亦有统计学意义(P＜0.01).结论:心先安是治疗病窦的安全有效药物,未发现明显的不良反应.

中西医结合心脑血管病杂志相关文献

中西医结合治疗老年高血压病36例

我们自1996年始,采用中西医结合疗法,治疗老年高血压病36例,较纯西药治疗取得了较好临床效果,现报道如下.

作者：张俊莲刊期： 2003年第08期
急性心肌梗死溶栓治疗失败后补救性PCI治疗临床观察

急性心肌梗死是心内科常见病,多发生心源性休克、心律失常、心功能不全等多种并发症.静脉溶栓治疗即可使60%～65%的病人在90 min内恢复TIMI 3级血流[1],且无需特殊设备,短时间内即可使用.在临床上,尤其是基层医院由于人员和设备的限制,不能很快做经皮冠状动脉介入治疗(PCI),溶栓治疗仍为首选,但溶栓失败率仍有35%～40%,现就溶栓治疗失败后进行补救性PCI治疗,疗效情况报道如下.

作者：周希敏；陈宇清；徐曙东刊期： 2003年第08期
养心通脉片对胰岛素抵抗综合征外周血单核细胞C-myc和PDGF-A mRNA表达的影响

目的:探讨养心通脉片防治胰岛素抵抗综合征(IRS)的分子生物学机制,主要是检测分析该药对IRS病人外周血单核细胞C-myc基因和血小板衍化生长因子-A(PDGF-A) mRNA表达水平的影响.方法:设养心通脉片组(33例)、二甲双胍片组(34例).两组病例分别于服药前、服药后的第10天采空腹血液,用常规方法定量检测血糖(FPG);用放射免疫法检测血胰岛素(FINS);用半定量RT-PCR法检测外周血单核细胞C-myc基因和PDGF-A mRNA的表达水平.结果:养心通脉片组病人服药后FPG、FINS含量与服药前比较明显下降(P＜0.01),胰岛素敏感指数(ISI)与服药前比较明显上升(P＜0.01);养心通脉片组病人服药后外周血单核细胞C-myc基因、PDGF-A mRNA的表达水平与服药前比较明显下降(P＜0.01),其中C-myc基因mRNA表达下降的幅度大于二甲双胍片组(P＜0.01).结论:养心通脉片能通过改善机体胰岛素敏感性,抑制C-myc基因mRNA的表达,而下调PDGF-A mRNA的表达水平,有利于进一步抑制血管平滑肌细胞的过度增殖,防止IRS的发生、发展.

作者：卢芳国；袁肇凯；黄献平；王东生；胡志希；谢梦洲；姚湘玲刊期： 2003年第08期
川芎嗪治疗脑梗死的研究进展

川芎嗪(tetramethylpyrazine, TMP; ligustrazine, Lig)是从中药川芎中提取的有效生物碱四甲基吡嗪,具有活血、化瘀、理气功能,临床上用于治疗脑梗死(CI),取得较好疗效[1],现就其机制综述如下.

作者：熊卫红；钟嘉熙刊期： 2003年第08期
心先安治疗病态窦房结综合征26例临床观察

目的:观察心先安治疗病态窦房结综合征的疗效及安全性.方法:26例病人除常规基础治疗外,均接受静脉输注心先安120 mg～180 mg,每日1次,10 d为一疗程,均不应用抗胆碱能神经药、拟肾上腺素能神经药及其他抗心律失常药,比较治疗前后临床症状的改变、心电图(ECG)、24 h动态心电图(24 h DCG)的变化.结果:治疗10 d后,总有效率84.6%,治疗前后24 h总心率分别为(53 428±4 136)次和(84 397±5 170)次,两者比较有统计学意义(P＜0.01);平均心率(41.6±3.5)/min和(56.3±7.2)/min,两者间亦有统计学意义(P＜0.01).结论:心先安是治疗病窦的安全有效药物,未发现明显的不良反应.

作者：周洪富刊期： 2003年第08期
复方丹参滴丸对应急作训战士心率变异的影响

目的:观察复方丹参滴丸对应急作训战士心率变异的影响,评价复方丹参滴丸对应急作训战士心肌保护作用.方法:被试者为60名新入伍18岁～22岁战士,随机分为复方丹参滴丸组(服用复方丹参滴丸每次10丸,每日3次,共7 d)、对照组(服用安慰剂).采用Holter记录作训前10 min、作训中30 min及作训后20 min的心电信号,进行心率变异(HRV)分析.结果:两组战士在作训中LF均升高,HF下降,LF/HF升高,对照组较复方丹参滴丸组LF升高更显著(P＜0.05).结论:复方丹参滴丸可提高战士应急作训时的心率变异性,对应急作训战士心肌有保护作用.

作者：倪军；张三林；卫世强；戴启禹；王长海；冯朝印；王社成；齐伟刊期： 2003年第08期
益心胶囊对家兔急性心肌缺血模型细胞凋亡的影响

目的:探讨益心胶囊对家兔急性心肌缺血模型心肌细胞凋亡的影响.方法:将健康家兔20只分为益心胶囊组、通心络组、假手术组、模型组.结扎左冠状动脉前降支制备急性心肌缺血模型.TUNEL法染色检测细胞凋亡,以心肌细胞凋亡阳性细胞数占总心肌细胞数的百分比作为心肌细胞凋亡指数.结果:模型组、通心络组、益心胶囊组与假手术组相比,细胞凋亡阳性表达率明显增高(P＜0.05);而与模型组相比,通心络组与益心胶囊组细胞凋亡阳性表达率明显降低(P＜0.05).结论:益心胶囊能够抑制心肌细胞凋亡的表达,进而对缺血损伤心肌起到一定的保护作用.

作者：张春芳；周亚滨；韩佳瑞；安静刊期： 2003年第08期
黄连素对实验性2型糖尿病小鼠脂代谢异常的影响

目的:观察黄连素对实验性2型糖尿病小鼠脂代谢异常的影响水平.方法:制造2型糖尿病小鼠模型20只,分成治疗组与空白对照组,同时另取10只设立正常对照组.治疗组每天用黄连素溶液(100 mg/kg)灌胃1次,空白对照组及正常对照组在相同时间灌服相同容积生理盐水,疗程30 d,治疗结束取血测血脂及血胰岛素.结果:治疗组血TC、TG、LDL-C较空白对照组明显降低(P＜0.01),血HDL-C较空白对照组明显升高(P＜0.05).结论:黄连素能明显改善实验性2型糖尿病小鼠的脂代谢异常.

作者：王立琴；张洁；冷萍刊期： 2003年第08期
中西药物对载脂蛋白E基因敲除小鼠动脉粥样硬化的干预作用

美国洛克菲勒大学生化遗传与代谢实验室和北卡罗莱那大学病理遗传实验室应用胚胎干细胞基因敲除(gene knockout)技术,于1992年培育成功载脂蛋白E(apolipoprotein E, ApoE)基因敲除小鼠,亦称ApoE基因缺陷小鼠或ApoE基因摧毁小鼠(本文中统称为ApoE基因敲除小鼠).

作者：张文高；郑广娟；刘龙涛刊期： 2003年第08期
复脑灵口服液治疗血管性痴呆的临床研究

目的:观察复脑灵口服液治疗血管性痴呆(VD)的疗效及安全性.方法:对诊断为VD的104例病人进行随机分组,A组根据BSSD评分高低分为A1组和A2组,口服复脑灵口服液,对照组(B组)也根据BSSD评分分为B1组和B2组,用脑复康片,A、B两组疗程均为3个月,观察用药前后痴呆症状的变化,并对病人的血液流变学、事件相关电位(ERP)中P300进行观察.结果:A组的综合疗效与B组比较无统计学意义(P＞0.05),但根据智能评分,痴呆程度较轻的A1组与B1组比较有统计学意义(P＜0.05),A1组与B1组治疗后BSSD评分比较有统计学意义(P＜0.05～0.01);痴呆程度较重的A2组与B2组治疗后BSSD评分比较无统计学意义(P＞0.05).A组治疗后的血液流变学、P300与B组比较有统计学意义(P＜0.05～0.01).结论:复脑灵口服液对VD有治疗效果,尤其对痴呆程度较轻的VD疗效明显.

作者：王恰如；陆晖；谢金鲜；张永全；甘照儒；胡湘；黄建民；余路刊期： 2003年第08期
阴虚病机与急性心肌梗死194例临床分析

目的:研究阴虚病机对急性心肌梗死的临床意义.方法:选择194例急性心肌梗死病例,根据中医虚证辨证标准分为典型阴虚组、一般阴虚组、非阴虚组,比较三组血清心肌酶水平、短期死亡率、住院时间的差异.结果:阴虚组各指标均显著高于非阴虚组,而典型阴虚组与一般阴虚组间差异无统计学意义.结论:阴虚病机意味着病情严重,预后不良.

作者：李南夷；李岳夷刊期： 2003年第08期
针灸治疗血管性痴呆临床研究近况

血管性痴呆系由脑血管因素导致脑组织损害所引起的痴呆综合征的总称.病人有明显的记忆、计算、思维、定向、判断等能力障碍,严重影响其生活质量,已成为当今医学重点攻关的课题之一.近年来,针灸治疗该病的研究有了一定的突破,现对此方面研究概况综述如下.

作者：吴敬刊期： 2003年第08期
不稳定型心绞痛发作的时辰节律性分析

目的:探讨不稳定型心绞痛(UAP)发作的时辰节律性.方法:选取312例UAP病人,按照胸痛发作的时间分为4个时间段,分别为00:00～06:00、07:00～12:00、13:00～18:00和19:00～24:00.结果:UAP胸痛发作高峰期时间段为07:00～12:00,根据性别、年龄和既往病史亚组分析也有相同的发作时间分布规律.结论:UAP发作具有明显的时辰节律性.

作者：张富远刊期： 2003年第08期
降纤酶治疗急性脑梗死对凝血指标的影响

目的:探讨降纤酶对急性脑梗死前后凝血指标的影响.方法:对56例急性脑梗死病人应用降纤酶治疗,监测治疗前后凝血指标变化.采用美国库尔特公司ACL 3000型血凝仪,检测凝血指标PT、APTT、TT、FIB,采用ELISA方法检测D-二聚体.结果:FIB、DD治疗前后比较有统计学意义(P＜0.05),对其他凝血指标影响不大(P＞0.05).结论:降纤酶能降低纤维蛋白原,促进纤维蛋白溶解.

作者：何改平；李清美；王化泉刊期： 2003年第08期
科素亚联合益肾胶囊治疗老年糖尿病肾病78例疗效观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的严重并发症之一,我国目前DM的发生率为3.21%,DM约有40%发展为DN,在我国DN致终末期肾病病人约占透析病人的5%,且呈增加趋势,因此DN的早期透析治疗显得尤为重要,现应用科素亚加益肾胶囊治疗糖尿病肾病取得良好效果,现报道如下.

作者：方敬爱刊期： 2003年第08期
清热醒神颗粒治疗脑卒中阳闭证的临床研究

目的:观察清热醒神颗粒治疗脑卒中阳闭证的临床疗效.方法:选择符合脑卒中中西医诊断标准及中医证候诊断为阳闭证病人78例,随机分为治疗组46例和对照组32例.治疗组运用清热醒神颗粒配合醒脑净注射液静脉输注,对照组单用醒脑净注射液静脉输注,治疗21 d后采用脑卒中疗效评定标准和Glasgow意识障碍判断标准评价临床疗效及意识障碍改善情况.结果:治疗组临床疗效及意识障碍改善明显优于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论:清热醒神颗粒能明显提高脑卒中阳闭证的治疗效果,是治疗脑卒中阳闭证安全有效的药物.

作者：凌方明；高敏；卢桂梅；陈景亮刊期： 2003年第08期
心理因素与高血压病发生的关系探讨

祖国的传统医学早有记载,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊这些情志活动过度会伤及五脏而造成病症[1].现代医学模式的转变也认为,原发性高血压病是一种心身性疾病.它除遗传因素、饮食因素、内分泌失调外,心理社会因素、A型行为类型与高血压病发病有密切关系[2].为了指导高血压病病人改变不良的心理社会因素与A型行为,现对36例1级[3]高血压病病人进行了调查,以探讨心理社会因素、A型性格类型与高血压病发生的关系.

作者：刘翠香；朱爱莲；刘喜平；王奇霞刊期： 2003年第08期
浅谈无症状脑梗死的辨证论治思路

无症状脑梗死,是指无脑卒中病史,无明确神经系统定位体征,只在头颅CT和MRI检查时发现.由于这部分病人无症状,常易被人们忽视,可导致更严重的脑卒中.无症状脑梗死的发病率各家报道不一,从5.1%～23.0%不等,但老年人(年龄＞65岁)发病率一般在20%～30%.我国中南大学湘雅医院神经病学研究所曾对418例脑梗死病人进行分析,有46例存在无定位体征,只有非特异性症状;93例有定位体征病人存在无法解释其症状体征的梗死灶,总检出率为33.25%.

作者：钱荣江刊期： 2003年第08期
脑血管病病人血浆溶血磷脂酸水平的临床意义

目的:探讨溶血磷脂酸(LPA)水平与脑血管病的关系.方法:采用LPA新型检测方法.结果:短暂性脑缺血(TIA)组LPA水平高3.57 μmol/L±2.70 μmol/L,脑梗死组次之2.69 μmol/L±0.65 μmol/L.经抗血小板治疗,临床症状和体征改善后,LPA水平逐渐恢复正常.结论:LPA是发生脑卒中或冠心病的前兆,可作为预警因子.

作者：韩威；仵施政刊期： 2003年第08期
肺动脉栓塞7例误诊分析

肺动脉栓塞(PE)为一种常见的心肺疾病,在美国每年发病人数为650 000人,约占急性心肌梗死发生率的1/2,是脑卒中发生事件的3倍,但此病误诊率较高,容易贻误抢救时机,现将7例曾误诊为其他疾病的PE分析如下.

作者：王洪安刊期： 2003年第08期