任改荣
目的 探讨尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的效果.方法 选取2014年7月至2016年4月河南省胸科医院治疗的78例结核性包裹性胸腔积液患者,按治疗方法分为观察组和治疗组,观察两组患者临床症状缓解情况、胸水吸收情况、胸膜增厚情况及肺功能情况.结果 治疗组患者胸水吸收时间较对照组短,胸膜厚度较对照组小,FEV1%及FVC%均大于对照组,总有效率较对照组高.结论 尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎效果较好,值得临床推广.
作者：石红梅；李飞；商玉立 刊期： 2017年第09期
心肺运动试验(CPET)作为一种无创检测手段,可广泛应用于心血管疾病的临床诊断、病情评估、疗效评估及预后转归预测等.本文从心脏康复的概念和意义、心脏康复的适用范围、康复运动的生理学基础以及CPET常用检测指标及其在心肺疾病中的应用、运动处方制定等方面进行分析探讨.
作者：毋领娟；郑海军 刊期： 2017年第09期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,预后较差.尽管近年来以外科手术、化疗及放射治疗为主的综合治疗已经取得一定进展,但这些手段并未显著延长患者的生存期,食管癌患者5年生存率仍旧徘徊在20%左右[1].与早中期食管癌患者相比,晚期食管癌患者生存质量较差.因此,对晚期食管癌患者的治疗以控制肿瘤负荷,终实现改善症状、延长患者生存期为首要目的.与其他传统恶性肿瘤治疗手段相比,分子靶向治疗作用于肿瘤特定靶点,具有特异性强、副作用小的优势.随着精准医疗时代的到来,分子靶向治疗逐渐成为恶性肿瘤治疗领域研究的热点.越来越多的研究证实,分子靶向治疗是晚期食管癌的一种有效治疗手段.
作者：王艺静；常志伟；秦艳茹 刊期： 2017年第09期
目的 观察老年2型糖尿病足患者采用胰岛素泵强化治疗对血糖、氧化应激及溃疡愈合的影响,为临床治疗老年2型糖尿病足提供参考.方法 选取温县人民医院2013年9月至2016年6月收治的老年2型糖尿病足患者81例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,观察组45例给予胰岛素泵强化治疗,对照组36例给予常规皮下注射胰岛素治疗,比较两组超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、平均血糖波动幅度(MAGE)及足部溃疡面积变化情况.结果 治疗后,观察组SOD高于对照组,MDA、MAGE、足部溃疡面积低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素泵强化治疗可减轻老年2型糖尿病足患者机体氧化应激反应,有效控制血糖水平,促进溃疡愈合,具有较高的实用价值.
作者：马雷刚 刊期： 2017年第09期
目的 探讨锁定钢板微创治疗老年肱骨近端骨折的疗效及安全性.方法 选取2013年10月至2016年4月镇平县中医院收治的92例老年肱骨近端骨折患者,根据不同治疗方案分为两组,各46例.对照组采用常规钢板内固定手术治疗,观察组行锁定钢板微创手术治疗.比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及临床疗效和术后并发症发生率.结果 观察组术中出血量、骨折愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 锁定钢板微创治疗老年肱骨近端骨折,疗效显著,术后并发症发生率低,利于骨折愈合,值得推广.
作者：郭建军 刊期： 2017年第09期
目的 探究分级检验在肝脏生化检测中的应用效果.方法 选取2015年3月至2016年7月在镇平县第二人民医院进行肝脏功能生化检测的120例患者,采用随机数字法分为对照组和观察组,各60例,对照组采用拉网式测定方法,观察组采取分级检验的方式,对比两组各项肝脏生化检测指标的阳性率.结果 两组ALT、AST差异无统计学意义(P>0.05),观察组ALP、GGT、T-Bil和D-Bil阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在肝脏生化检测中,采用分级检验方法,诊断正确率较高,误诊漏诊的情况比较少,能够为医生提供可靠的诊断依据,早日作出准确的诊断,制定正确的治疗方案,降低患者的医疗负担,因此值得在临床实践中推广及使用.
作者：秦建林 刊期： 2017年第09期
目的 探究3种指标[肝素结合蛋白(HBP)、降钙素原(PCT)、白介素-8(IL-8)]联合检测在急性重症胰腺炎(SAP)继发感染诊断中的应用价值.方法 选择2015年1月至2016年4月在周口市人民医院检验科检验的SAP继发感染患者60例为研究对象,另选择同期检验的60例SAP未继发感染患者为对照组,记录两组患者HBP、IL-8、PCT水平.同时比较HBP、IL-8、PCT单独与联合检测SAP继发感染的特异性、敏感性、阴性预测值、阳性预测值和准确性.结果 观察组HBP、IL-8、PCT水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);HBP检测特异性、敏感性、阴性预测值、阳性预测值、准确性均高于IL-8、PCT,且HBP+IL-8+PCT联合检测时阳性预测值、特异性、准确性均高于任意两项联合检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对SAP继发感染患者实施HBP、IL-8、PCT联合检测准确性较高,可将HBP作为SAP继发感染的诊断指标.
作者：万东文 刊期： 2017年第09期
目的 对比研究心脏远程监护技术和动态心电图在心脏事件中的应用效果.方法 选择2014年6月至2016年6月德庆县人民医院收治的60例心血管疾病患者作为研究对象,采取随机双盲法将其分为对照组和观察组,各30例.对照组采用动态心电图,观察组采用心脏远程监护技术.结果 观察组患者的心脏事件以及ST段异常检出率明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心脏远程监护技术应用在心脏事件检出率中可连续监测患者心电活动,在监测的过程中可及时发现异常,进行信息传送以及救治等,显著降低心血管疾病的致残率与病死率,在临床中值得推广应用.
作者：龙岩 刊期： 2017年第09期
目的 研究经阴道彩色多普勒超声联合血浆肿瘤标志物在子宫内膜癌诊断中的应用价值.方法 选择郑州市第一人民医院 2013年11月至2016年11月收治的68例早期子宫内膜癌患者作为研究对象,所有患者均经阴道彩色多普勒超声检查联合血浆肿瘤标志物检测,将病理诊断结果作为参照标准,对单独采用彩色多普勒超声诊断准确率和联合肿瘤标志物检测的准确率进行对比分析.结果 以病理活检诊断结果为参考标准,单独采用经阴道彩色多普勒超声诊断早期子宫内膜癌患者阳性率为54.41%(37/68),采用经阴道彩色多普勒超声联合血浆肿瘤标志物检测诊断早期子宫内膜癌患者的阳性率为82.35%(56/68),两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 单纯彩色多普勒超声检查早期子宫内膜癌患者的误诊率较高,联合血浆肿瘤标志物CA125检测可以有效提高诊断准确率,具有较高的临床诊断价值.
作者：程丹 刊期： 2017年第09期
目的 探讨慢性皮肤溃疡临床综合治疗效果.方法 选择2013年1月至2015年10月南召县人民医院收治的65例慢性皮肤溃疡患者作为研究对象,根据治疗方式分为对照组(32例)和观察组(33例),对照组患者予以白玉膏治疗,观察组患者在全身治疗的基础上予以局部治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组,创面愈合情况以及复发情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 慢性皮肤溃疡临床综合治疗能促进慢性皮肤溃疡快速康复,且复发率低,治疗效果突出,值得在临床实践中推广应用.
作者：丁平 刊期： 2017年第09期
目的 研究腹腔镜下子宫肌瘤剥除术与传统开腹子宫肌瘤剥除术在子宫肌瘤治疗中的应用价值.方法 选取在舞阳县中心医院接受治疗的子宫肌瘤患者100例作为研究对象,根据患者选择手术方式的不同将其分为对照组与观察组,对照组接受传统开腹子宫肌瘤剥除术,观察组接受腹腔镜下子宫肌瘤剥除术,对两组患者的手术指标、并发症情况与临床疗效进行比较.结果 两组临床疗效、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组手术出血量少于对照组,术后排气时间、住院时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统开腹子宫肌瘤剥除术相比较,腹腔镜下子宫肌瘤剥除术同样能达到相同的临床疗效,且手术创伤小,能降低手术出血量,缩短术后排气时间与患者住院时间,临床应用价值显著.
作者：宋林娜 刊期： 2017年第09期
目的 研究血液灌流(HP)联合血液滤过(CVVH)治疗急性有机磷农药中毒患者的效果.方法 选取2015年1月至2016年12月襄城县人民医院急诊科收治的100例急性有机磷农药中毒患者,按照随机数字表法将其分为对照组(50例,常规治疗措施)和观察组(50例,HP联合CVVH),并对比两组患者血清学指标、并发症发生情况.结果 治疗后两组患者白细胞、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、血清抵抗素和内脂素水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).观察组治疗后中间综合征、反跳现象、心律失常、多器官功能衰竭等并发症的发生率和病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上应用HP联合CVVH治疗急性有机磷农药中毒患者具有显著效果,能够有效改善血清学指标水平,降低并发症发生率和病死率,增强机体免疫力,促进康复.
作者：闫占标 刊期： 2017年第09期
目的 探讨采用中药内服外敷治疗湿热瘀阻型痛风性关节炎急性发作的临床效果.方法 选取2014年10月至2016年8月济源市中医院收治的湿热瘀阻型痛风性关节炎急性发作患者92例作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各46例.对照组患者仅接受美洛昔康分散片等基础治疗,观察组患者在常规治疗基础上采用芙蓉膏外敷配合黄芩清热除痹胶囊进行治疗,对两组患者的临床症状改善情况进行观察分析.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者在治疗结束时其中医症候积分及VAS评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用中药内服外敷治疗湿热瘀阻型痛风性关节炎急性发作,可有效促进患者临床症状的缓解,对于改善患者关节功能,提高生活质量具有十分积极的作用.
作者：燕军玲 刊期： 2017年第09期
目的 探讨心电图aVR导联ST段改变对急性心肌梗死的预测价值.方法 选取安阳地区医院收治的已确诊为急性心肌梗死患者71例,所有患者均接受心电图检查,对检查结果进行分析.结果 抬高组左前降支近段、左主干病变比例明显高于压低组、未偏移组(P<0.05),压低组右冠状动脉、左回旋支病变比例明显高于抬高组、未偏移组(P<0.05);抬高组左前降支近段、左主干病变比例明显高于压低组、未偏移组(P<0.05),压低组右冠状动脉、左回旋支病变比例明显高于抬高组、未偏移组(P<0.05);未偏移组不良心血管事件发生率明显低于抬高组、压低组(P<0.05).结论 心电图aVR导联ST段改变在急性心肌梗死预测中具有较高的临床价值,值得推广.
作者：孙亚文 刊期： 2017年第09期
目的 研究烧伤患者慢性难愈合创面的临床处理方法及效果.方法 选择2013年6月至2016年6月廊坊市人民医院接诊的烧伤慢性难愈合创面患者80例作为研究对象,纳入研究对象有完整临床资料,签署知情同意书,随机分两组,各40例.对照组患者采取常规碘伏稀释液浸浴创面处理,研究组在对照组基础上加用美宝烧伤膏治疗,观察记录两组患者治疗效果,并对比分析.结果 研究组总有效率为95.00%,高于对照组的70.00%(P<0.05).结论 烧伤慢性难愈合创面患者采取美宝烧伤膏治疗,可以明显改善临床效果,值得借鉴.
作者：姜晓文 刊期： 2017年第09期
目的 探讨间断小剂量尿激酶溶栓治疗肺栓塞的效果及安全性.方法 选择2013年3月至2014年3月漯河市郾城区人民医院收治的肺栓塞患者88例,将所有患者随机分为对照组与观察组,各44例.对照组采用常规的艾通立(rt-PA)治疗,观察组采用间断小剂量尿激酶溶栓治疗.对比两组患者临床疗效与不良反应发生率.结果 两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 间断小剂量UK治疗肺栓塞与rt-PA临床效果相近,但具有出血率低、安全性高等优势,值得临床推广.
作者：张金华 刊期： 2017年第09期
目的 探讨糖皮质激素联合腺苷蛋氨酸治疗药物性胆汁淤积性肝病的疗效及安全性.方法 选取淮阳县人民医院67例药物性胆汁淤积性肝病患者,随机数表法分组,对照组33例,观察组34例,对照组实施常规保肝治疗,观察组加用糖皮质激素及腺苷蛋氨酸治疗,观察比较两组临床治疗效果及安全性.结果 观察组治疗总有效率(88.24%)较对照组(63.64%)高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组不良反应发生率为11.76%,对照组为9.09%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 糖皮质激素联合腺苷蛋氨酸治疗药物性胆汁淤积性肝病效果显著,且安全性高.
作者：钱程 刊期： 2017年第09期
目的 探讨呼吸道管理在毛细支气管炎护理中的应用效果.方法 选择息县人民医院2014年7月至2016年7月收治的84例毛细支气管患儿作为研究对象,将患儿随机分为对照组和观察组,各42例.对照组患儿采用常规治疗及护理,观察组患儿实施氧气雾化吸入普米克令舒加全乐宁治疗,配合呼吸道护理,对比两组患儿的临床效果.结果 观察组患儿总有效率显著高于对照组,住院时间及临床症状消失时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 毛细支气管炎患儿实施氧气雾化吸入普米克令舒加全乐宁治疗,同时配合呼吸道护理,可以显著改善患儿的临床症状和体征,提高患儿预后,值得临床推广.
作者：范中敏 刊期： 2017年第09期
目的 探讨绿色通道在抢救急性心肌梗死急诊冠脉介入治疗(PCI)中的作用及护理.方法 抽取2013年2月至2016年5月濮阳市人民医院收治的112例急性心肌梗死患者,根据入院顺序分组,各56例.对照组按照常规急诊流程进行救治;观察组按照绿色通道抢救及护理流程进行救治.对比两组急诊留滞时间、预后情况及护理满意度.结果 观察组急诊留滞时间短于对照组,预后优良率及护理满意度(94.64%、96.43%)高于对照组(82.14%、78.57%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在抢救急性心肌梗死急诊冠脉介入治疗中开通绿色通道,可有效提高就诊效率,改善患者预后,且护理满意度高.
作者：纪玲玲 刊期： 2017年第09期
目的 探讨口腔综合防治措施在正畸防脱矿中的临床应用效果.方法 本研究回顾分析了濮阳市第三人民医院齿科门诊2014年1月至2016年1月收治的224例固定正畸治疗患者的临床资料,按照患者入选研究顺序的单双数将其分为对照组和实验组,各112例.对照组接受常规方法处理,实验组接受口腔综合防治措施处理,对比分析两组观察对象正畸防脱矿处理效果.结果 上颌侧切牙是牙釉质脱矿多的部位,上颌前牙与下颌中切牙的牙釉质脱矿也相对较多.实验组牙釉质脱矿的比例为33.9%(38/112),远低于对照组的62.5%(70/112),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 固定矫治器的应用会对患者牙齿产生一定损害,矫治前后加强牙齿的氟化处理,对相关危险因素进行准确的控制和预测,有助于口腔卫生状况的改善.
作者：程利锋 刊期： 2017年第09期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
