目的 探讨不同方式的腹腔镜胆道探查术治疗胆总管结石的临床效果及安全性.方法 选取2014年2月至2016年6月在永城市人民医院接受手术治疗的108例胆总管结石患者,根据手术方式不同分为两组,各54例.A组行经胆囊管腹腔镜胆道探查术,B组行腹腔镜胆总管切开取石T管引流术,对比两组手术一般情况及术后恢复情况、并发症发生率.结果 A组手术时间、引流时间、恢复排气时间、术后输液量及住院时间均明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组术后并发症总发生率为5.56%,B组为18.52%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经胆囊管腹腔镜胆道探查术治疗胆总管结石,术后并发症少,有助于促进患者术后恢复,临床效果更加显著,值得推广运用.
作者:李冬冬;牛垚;陈元庆 刊期: 2017年第09期
目的 探讨双介入治疗肝硬化门静脉高压伴上消化道出血患者的临床效果.方法 选取2013年9月至2015年9月南阳市第一人民医院收治的肝硬化门静脉高压伴上消化道出血患者82例,对其使用经皮肝穿食管胃底曲张静脉栓塞术(PTVE)联合部分性脾栓塞术(PSE)进行治疗,比较双介入治疗前后患者自由门静脉压(FPP)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、肝功能指标变化情况及治疗有效率、1 a内再出血率.结果 患者治疗有效率为92.68%(76/82);1 a内再出血率为8.53%(7/82);患者双介入后FPP、WBC、PLT水平较治疗前均有明显变化,差异有统计学意义(P<0.05);患者双介入治疗后ALT、TBL较治疗前有显著变化,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双介入治疗肝硬化门静脉高压伴上消化道出血患者的临床效果确切,值得临床推广运用.
作者:李彬 刊期: 2017年第09期
目的 探究复方去氧孕烯片对人工流产术后阴道出血以及月经不调的治疗效果.方法 选择2015年2月至2016年2月于南阳市卧龙区计划生育宣技站行人工流产术后发生阴道出血以及月经不调的患者81例作为研究对象,按照就诊先后顺序分为对照组(40例)、观察组(41例).对照组采用常规方法治疗,观察组则在对照组基础上使用复方去氧孕稀片治疗,对两组患者的阴道出血持续时间、月经复潮时间、月经正常与否以及不良反应发生情况等进行观察比较.结果 观察组阴道出血持续时间和月经复潮时间短于对照组(P<0.05),其月经正常率、不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对人工流产术后阴道出血以及月经不调患者采用复方去氧孕稀片进行治疗,在减少其阴道流血时间的同时,对其月经恢复也具有促进作用,且安全性良好,值得推广使用.
作者:王晓明 刊期: 2017年第09期
目的 观察椎体成形术联合后路短节段椎弓根螺钉固定对胸腰椎骨折患者术后生活质量的影响.方法 选取沈丘县人民医院2013年6月至2015年9月收治的胸腰椎骨折患者43例,均予以椎体成形术联合后路短节段椎弓根螺钉固定治疗,统计患者手术前后及随访第12个月生活质量评分与功能障碍指数(ODI)评分变化情况.结果 随访第12个月SF-36(生活质量评定量表)评分高于术后,且随访第12个月、术后均高于术前(P<0.05);随访第12个月ODI评分低于术后,且随访第12个月、术后均低于术前(P<0.05).结论 椎体成形术联合后路短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折能明显改善术后胸腰椎功能,患者术后生活质量明显提高.
作者:秦铁涛 刊期: 2017年第09期
目的 研究奥沙利铂联合吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效及对其生活质量影响.方法 选取2013年9月至2016年10月在信阳市肿瘤医院治疗的老年晚期非小细胞肺癌患者78例,随机数字表法分组,各39例.对照组予以吉西他滨+顺铂治疗,观察组予以吉西他滨+奥沙利铂治疗.统计对比两组临床疗效及治疗前后生活质量水平变化.结果 观察组治疗总有效率为66.67%(26/39),高于对照组的43.59%(17/39),同时观察组生活质量水平显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 奥沙利铂联合吉西他滨治疗老年晚期NSCLC患者疗效显著,且能改善患者生活质量.
作者:裴常英 刊期: 2017年第09期
目的 探究血液透析滤过(HDF)联合血液灌流(HP)治疗尿毒症顽固性高血压的疗效.方法 选取2015年9月至2016年9月许昌市第二人民医院收治的96例尿毒症顽固性高血压患者,根据抽签法分为两组,各48例.对照组予以血液透析治疗,观察组予以HDF联合HP治疗.治疗后,对比两组的血压水平、治疗总有效率.结果 治疗后,观察组的舒张压、收缩压水平均低于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对尿毒症顽固性高血压患者予以HDF联合HP治疗的效果确切,对清除患者的体内毒素、控制血压水平具有积极的意义.
作者:梁培;姚丽君;张俊雨 刊期: 2017年第09期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期血清脂联素与体质量指数、肺功能的相关性.方法 选取2014年3月至2016年3月深圳市南山区西丽人民医院收治的68例COPD稳定期患者为观察组,选取同期健康体检者作为对照组,测定并分析两组血清脂联素与BMI 及IL-6及肺功能指标的相关性.结果 观察组患者IL-6、脂联素水平随病情的严重程度而升高,BMI降低.不同病情严重程度患者血清IL-6、脂联素、BMI检测结果与对照组比较,IL-6、脂联素水平均升高,BMI降低,差异有统计学意义(P<0.05).COPD患者血清脂联素与BMI、FEV1% pred、FVC% pred及(FEV1/ FVC)%pred均呈负相关(P<0.05).结论 脂联素作为气道炎症标志物,在COPD发病中起到促炎作用,且COPD稳定期患者血清脂联素与体质量指数和肺功能均具有相关性.
作者:陈彦兴;何承荣;张平 刊期: 2017年第09期
目的 探究分级检验在肝脏生化检测中的应用效果.方法 选取2015年3月至2016年7月在镇平县第二人民医院进行肝脏功能生化检测的120例患者,采用随机数字法分为对照组和观察组,各60例,对照组采用拉网式测定方法,观察组采取分级检验的方式,对比两组各项肝脏生化检测指标的阳性率.结果 两组ALT、AST差异无统计学意义(P>0.05),观察组ALP、GGT、T-Bil和D-Bil阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在肝脏生化检测中,采用分级检验方法,诊断正确率较高,误诊漏诊的情况比较少,能够为医生提供可靠的诊断依据,早日作出准确的诊断,制定正确的治疗方案,降低患者的医疗负担,因此值得在临床实践中推广及使用.
作者:秦建林 刊期: 2017年第09期
目的 探讨导乐仪联合分娩球在第一产程活跃期纠正枕后位的临床效果.方法 选取2014年6月至2015年8月在虞城县人民医院分娩的70例初产妇作为观察对象,随机分为对照组(35例)和观察组(35例).对照组产妇采用侧卧的屈膝卧位纠正胎方位,观察组产妇使用导乐仪镇痛联合分娩球纠正胎方位.比较两组产妇活跃期疼痛程度、分娩方式及产后出血量.结果 对照组产妇在活跃期重度疼痛比例明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇自然分娩率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组产妇产后出血量明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 导乐仪联合分娩球在第一产程活跃期纠正枕后位临床疗效显著,可以较好的纠正持续性枕后位,提高自然分娩率.
作者:朱允英 刊期: 2017年第09期
目的 研究白癜风丸配合吡美莫司软膏治疗白癜风的临床效果.方法 选取义马煤业集团总医院2013年5月至2015年11月收治的80例白癜风患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各40例.对照组采用吡美莫司软膏治疗;观察组采用白癜风丸配合吡美莫司软膏治疗.比较两组患者治疗效果、并发症发生率.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用白癜风丸配合吡美莫司软膏治疗白癜风,可减少并发症发生,提高治疗效果.
作者:王军 刊期: 2017年第09期
目的 分析开腹手术与腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 选取2014年6月至2015年8月梅州市妇幼保健计划生育服务中心收治的子宫肌瘤患者110例,随机分为对照组和观察组,各55例.对照组患者行开腹手术剔除子宫肌瘤,观察组患者在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术,观察两组术中出血量、手术时间、排气时间、住院时间并进行比较.结果 观察组患者的术中出血量少于对照组,排气时间、住院时间短于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术比较有较多临床优点,在符合适应证的前提下可在临床中广泛使用.
作者:黄珊珊;罗奕巾 刊期: 2017年第09期
目的 探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性缺血性脑卒中的效果及对患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法 选取2014年10月至2016年11月永城市人民医院收治的94例进展性缺血性脑卒中患者,将其随机分为研究组与对照组,各47例.对照组予以阿司匹林,研究组予以阿司匹林+氯吡格雷,两组均治疗1个月.对比两组临床疗效、hs-CRP水平变化情况.结果 研究组治疗有效率为95.74%(45/47),高于对照组78.72%(37/47),差异有统计学意义(χ2=6.113,P<0.05);治疗后1、2周研究组hs-CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性缺血性脑卒中效果显著,且可降低hs-CRP水平.
作者:李凤芹 刊期: 2017年第09期
目的 探讨给予突发性耳聋患者银杏叶提取物(金纳多)联合巴曲酶治疗对血流动力学及凝血功能的影响.方法 选取2014年6月至2016年6月在郑州颐和医院就诊的突发性耳聋患者90例,随机数表法分为观察组和对照组,各45例.对照组在常规治疗基础上给予巴曲酶治疗,观察组在对照组基础上给予金纳多治疗.对比分析两组血流动力学及凝血功能.结果 治疗后,两组全血黏度(WBV)、血细胞比容(HCT)、血浆黏度(PV)均比治疗前下降,但观察组WBV、PV下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血小板因子(PF)均比治疗前改善,但观察组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予突发性耳聋患者金纳多联合巴曲酶治疗效果显著,可改善血流动力学水平及凝血功能,缓解内耳微循环障碍,利于预后,值得在临床上广泛应用.
作者:罗大虎 刊期: 2017年第09期
目的 探究异位妊娠保守治疗及保守性手术治疗对再生育结局的影响.方法 选择舞阳县中心医院74例有生育要求的异位妊娠患者,依据治疗方案不同分为两组,各37例.对照组采取保守治疗,观察组采用保守性手术治疗.统计对比两组住院时间、血β-HCG恢复正常时间、治愈率并随访两组治疗后输卵管通畅率、2 a内宫内妊娠率、再次异位妊娠率.结果 观察组住院时间、血β-HCG恢复正常时间较对照组缩短,治愈率较对照组提高,差异有统计学意义(P<0.05);经随访,观察组治疗后输卵管通畅率、2 a内宫内妊娠率高于对照组,差异统计学意义(P<0.05);两组2 a内再次异位妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用保守性手术治疗有生育要求异位妊娠患者,可明显改善其再生育结局,为治疗首选方案.
作者:李贤 刊期: 2017年第09期
目的 观察中西医结合治疗脑血管病所致抑郁的临床效果.方法 选择2015年4月至2016年4月在渑池县人民医院进行治疗的120例脑血管病所致抑郁患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,各60例.对照组患者采用西医治疗,观察组患者采用中西医结合治疗,比较两组患者治疗前后HAMD评分.结果 治疗前,两组患者的HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的HAMD评分均降低,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗脑血管病所致抑郁效果显著,可有效改善患者抑郁程度,建议在临床上推广应用.
作者:侯红霞 刊期: 2017年第09期
目的 探究免疫学指标联合检测对系统性红斑狼疮(SLE)的诊断价值.方法 择取2011年10月至2016年10月期间于西平县中医院就诊的160例SLE患者,按照是否处于活动期分为活动期组和非活动期组,各80例;择取同期免疫学检查的80例健康者,设为对照组.所有受检者全部给予免疫学联合检验,比较3组患者的免疫学检查结果.结果 IgG、IgA和IgM 3项免疫学指标比较,活动期组>非活动期组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);活动期组与非活动期组、对照组C3、C4比较,差异有统计学意义(P<0.05),而非活动期组与对照组比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论 免疫学联合检测在SLE的诊断中具有非常显著的临床价值,不仅可以实现病情的确诊,还能判断病情的发展程度.
作者:邢智丽 刊期: 2017年第09期
目的 探讨慢性皮肤溃疡临床综合治疗效果.方法 选择2013年1月至2015年10月南召县人民医院收治的65例慢性皮肤溃疡患者作为研究对象,根据治疗方式分为对照组(32例)和观察组(33例),对照组患者予以白玉膏治疗,观察组患者在全身治疗的基础上予以局部治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组,创面愈合情况以及复发情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 慢性皮肤溃疡临床综合治疗能促进慢性皮肤溃疡快速康复,且复发率低,治疗效果突出,值得在临床实践中推广应用.
作者:丁平 刊期: 2017年第09期
目的 观察氨氯地平联合厄贝沙坦治疗高血压合并冠心病的临床效果.方法 选取2015年6月至2016年6月渑池县中医院收治的高血压合并冠心病患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例.对照组患者口服厄贝沙坦治疗,观察组在对照组治疗基础上加服氨氯地平,比较两组的治疗效果.结果 治疗后,对照组的血压、血糖水平均高于观察组,治疗有效率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨氯地平与厄贝沙坦联合治疗高血压合并冠心病的效果显著,安全性良好.
作者:刘泽平 刊期: 2017年第09期
目的 探讨间断小剂量尿激酶溶栓治疗肺栓塞的效果及安全性.方法 选择2013年3月至2014年3月漯河市郾城区人民医院收治的肺栓塞患者88例,将所有患者随机分为对照组与观察组,各44例.对照组采用常规的艾通立(rt-PA)治疗,观察组采用间断小剂量尿激酶溶栓治疗.对比两组患者临床疗效与不良反应发生率.结果 两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 间断小剂量UK治疗肺栓塞与rt-PA临床效果相近,但具有出血率低、安全性高等优势,值得临床推广.
作者:张金华 刊期: 2017年第09期
目的 探讨心电图aVR导联ST段改变对急性心肌梗死的预测价值.方法 选取安阳地区医院收治的已确诊为急性心肌梗死患者71例,所有患者均接受心电图检查,对检查结果进行分析.结果 抬高组左前降支近段、左主干病变比例明显高于压低组、未偏移组(P<0.05),压低组右冠状动脉、左回旋支病变比例明显高于抬高组、未偏移组(P<0.05);抬高组左前降支近段、左主干病变比例明显高于压低组、未偏移组(P<0.05),压低组右冠状动脉、左回旋支病变比例明显高于抬高组、未偏移组(P<0.05);未偏移组不良心血管事件发生率明显低于抬高组、压低组(P<0.05).结论 心电图aVR导联ST段改变在急性心肌梗死预测中具有较高的临床价值,值得推广.
作者:孙亚文 刊期: 2017年第09期
目的 分析腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术的应用价值.方法 选取在沈丘县人民医院进行治疗的胃十二指肠溃疡患者84例,按抽签顺序分为两组,各42例.对照组实施开腹胃十二指肠穿孔修补术,观察组采用腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术,比较两组观察指标及并发症发生情况.结果 观察组术中出血量、肠鸣音恢复时间、住院时间及术后第1、3天疼痛评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术中应用效果较好,可减少术中出血量,降低胃十二指肠溃疡患者术后疼痛程度,缩短住院时间,降低并发症发生率,促进患者恢复,具有临床推广价值.
作者:李祖峰 刊期: 2017年第09期
目的 分析脓毒症患者病原菌分布情况及耐药性.方法 对2015年1月至2016年1月期间收治的88例脓毒症患者的临床资料进行回顾性分析,总结其细菌培养结果及药敏试验结果.结果 本次研究的88例脓毒症患者共分离出病原菌128株,其中革兰阴性菌72株,所占比例为56.25%(72/128);革兰阳性菌42株,所占比例为32.81%(42/128),真菌14株,所占比例为10.94%(14/128).药敏试验结果显示,多数革兰阴性菌、革兰阳性菌均对临床常用抗菌有广泛耐药性,且呈现出多药耐药性特征.结论 脓毒症患者病原菌多存在耐药性,临床需要根据药敏试验选择恰当抗菌药物,保证抗菌药物使用的科学性及合理性.
作者:刘建华 刊期: 2017年第09期
目的 探究不同术式治疗子宫肌瘤对卵巢功能的影响.方法 择取2014年3月至2016年3月在襄阳市中医院接受手术治疗的80例子宫肌瘤患者,按照不同术式分为对照组和研究组,各40例.对照组行子宫全切除手术,研究组行子宫次全切除手术.比较两组患者治疗后的雌、性激素变化及手术相关指标.结果 治疗后,研究组AFC、E2、FSH均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组失血量、手术时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 子宫全切术和次全切除术均对卵巢功能有一定影响,后者影响更小,临床应用价值更高.
作者:郭英会 刊期: 2017年第09期
目的 对比连续性肾脏替代与间歇性血液透析治疗脓毒症致急性肾损伤的临床效果.方法 选取脓毒症致急性肾损伤患者82例,随机分为两组,各41例.对照组行间歇性血液透析治疗,观察组予连续性肾脏替代治疗,比较两组临床效果.结果 治疗7 d后,观察组C反应蛋白(CRP)、血肌酐(SCr)较对照组明显降低(P<0.05);观察组尿量恢复时间、器官支持时间及ICU住院时间较对照组明显缩短,心血管事件发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与间歇性血液透析治疗相比,连续性肾脏替代治疗可改善脓毒症致急性肾损伤患者炎性因子水平,降低心血管事件发生率,利于预后.
作者:胡贵林 刊期: 2017年第09期
目的 观察胺碘酮治疗急性心衰合并快速心律失常的临床效果.方法 选取2015年10月至2016年10月镇平县人民医院收治的72例急性心衰合并快速心律失常患者,随机数表法分为两组,各36例.对照组给予常规抗心衰干预,观察组加用胺碘酮.统计两组临床疗效及不良反应发生率,对比两组治疗前后动态心电图(QTc、QTd)、NYHA心功能分级变化情况.结果 观察组总有效率(86.11%)高于对照组(63.89%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组QTc、QTd、心功能分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组QTc、QTd等动态心电图指标及心功能分级情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(11.12%)低于对照组(13.90%),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 胺碘酮治疗急性心衰合并快速心律失常效果显著,能有效改善心功能,抗心律失常作用较强,安全性高.
作者:李昂 刊期: 2017年第09期
目的 探讨糖皮质激素联合腺苷蛋氨酸治疗药物性胆汁淤积性肝病的疗效及安全性.方法 选取淮阳县人民医院67例药物性胆汁淤积性肝病患者,随机数表法分组,对照组33例,观察组34例,对照组实施常规保肝治疗,观察组加用糖皮质激素及腺苷蛋氨酸治疗,观察比较两组临床治疗效果及安全性.结果 观察组治疗总有效率(88.24%)较对照组(63.64%)高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组不良反应发生率为11.76%,对照组为9.09%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 糖皮质激素联合腺苷蛋氨酸治疗药物性胆汁淤积性肝病效果显著,且安全性高.
作者:钱程 刊期: 2017年第09期
目的 探讨依托咪酯联合地佐辛在无痛人工流产术麻醉中的应用效果及价值.方法 选取2014年3月至2016年7月在永城市人民医院接受无痛人工流产的116例孕妇,根据麻醉药物不同分为两组,各58例.对照组采用酚酞尼+丙泊酚麻醉,观察组采用依托咪酯+地佐辛麻醉,对比两组术前及术中心率、血氧饱和度、平均动脉压变化情况、麻醉苏醒时间、术后疼痛、并发症发生率.结果 术前,两组患者HR、SpO2、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);术中,观察组患者各项指标水平波动情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术中呼吸抑制发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依托咪酯联合地佐辛用于无痛人工流产术中,对患者血流动力学影响较小,可有效降低患者术中呼吸抑制发生率,具有一定临床价值,值得推广运用.
作者:许哲;李灿;颜成玉 刊期: 2017年第09期
目的 探讨极低出生体质量儿早期营养状态对神经系统发育结局的影响.方法 以2013年8月至2015年9月鹤壁市妇幼保健院收治的90例极低出生体质量儿为研究对象,按照随机数字表法分为实验组及对照组,各45例.实验组严格按照合理营养给予标准实施营养支持,对照组仅参照正常出生儿供给方式给予营养,分析两组新生儿1 a内神经系统发育[发育商(DQ评分)]情况.结果 营养支持3、6个月、1 a后两组DQ评分均较营养支持前明显升高,且实验组DQ评分均较对照组升高明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 极低出生体质量儿早期营养状态是影响神经系统发育结局的重要因素.
作者:张丽萍 刊期: 2017年第09期
目的 观察在股骨粗隆间骨折患者中实施PFNA内固定微创治疗的临床效果.方法 将南阳市骨科医院南都分院2013年1月至2016年1月收治的80例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,并将其随机分为DHS组和PFNA组,各40例.前者实施DHS手术治疗,后者开展PFNA内固定治疗.对比手术相关指标和髋关节功能恢复情况.结果 PFNA组手术时间、术中失血量、术后肛门排气时间、术后住院时间低于DHS组,髋关节恢复优良率高于DHS组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在股骨粗隆间骨折患者中实施PFNA内固定微创治疗有助于促进快速康复,还可显著改善髋关节恢复情况.
作者:唐月红 刊期: 2017年第09期
目的 观察生物型人工全髋关节置换治疗髋关节骨关节炎的中期疗效.方法 选取2013年6月至2017年1月罗山县中医院骨科收治的20例髋关节骨关节炎中期患者,随机分为观察组和对照组,各10例,观察组采用生物型人工全髋关节置换治疗,对照组采用常规骨水泥型人工全髋关节置换治疗,比较两组患者的术后治疗效果及并发症发生情况.结果 观察组总优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 生物型人工全髋关节置换治疗髋关节骨关节炎中期临床疗效显著,可获得满意的固定效果,不良反应少,值得临床推广应用.
作者:王斌 刊期: 2017年第09期
目的 探讨改良小切口一期缝合联合负压封闭引流技术(VSD)治疗深部脓肿的临床效果.方法 选取2010年2月至2016年2月新安县人民医院收治的深部脓肿患者31例,采用改良小切口一期缝合联合VSD进行治疗,观察其治疗效果.结果 31例患者引流时间5~12 d,平均(7.6±1.2)d;冲洗时间3~6 d,平均(4.7±1.1)d;切口换药2~6次,平均(2.8±1.5)次,切口均一期愈合.随访2~3个月,未发现复发病例.结论 改良小切口一期缝合联合VSD治疗深部脓肿引流彻底、伤口愈合快,同时创伤小,减轻患者痛苦,疗效确切,值得在临床上推广应用.
作者:楚朝辉 刊期: 2017年第09期
目的 研究腹腔镜下子宫肌瘤剥除术与传统开腹子宫肌瘤剥除术在子宫肌瘤治疗中的应用价值.方法 选取在舞阳县中心医院接受治疗的子宫肌瘤患者100例作为研究对象,根据患者选择手术方式的不同将其分为对照组与观察组,对照组接受传统开腹子宫肌瘤剥除术,观察组接受腹腔镜下子宫肌瘤剥除术,对两组患者的手术指标、并发症情况与临床疗效进行比较.结果 两组临床疗效、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组手术出血量少于对照组,术后排气时间、住院时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统开腹子宫肌瘤剥除术相比较,腹腔镜下子宫肌瘤剥除术同样能达到相同的临床疗效,且手术创伤小,能降低手术出血量,缩短术后排气时间与患者住院时间,临床应用价值显著.
作者:宋林娜 刊期: 2017年第09期
目的 探讨分析鲑鱼降钙素对老年股骨颈骨折患者骨代谢的影响.方法 选取2013-2015年潮州市人民医院收治的88例老年股骨颈骨折患者,随机分为对照组和观察组,各44例.观察组术后注射鲑鱼降钙素并口服维生素D胶囊,对照组术后只口服维生素D胶囊,比较两组治疗前后血清中钙、磷、碱性磷酸酶、尿羟脯氨酸的含量及骨密度情况.结果 治疗后观察组血清中钙的含量增高,尿羟脯氨酸的含量降低,骨密度增高,治疗前后差异具有统计学意义(P>0.05),对照组相关临床观察指标无明显变化.结论 在老年股骨颈骨折患者中应用鲑鱼降钙素可提高骨吸收,增加骨密度,有效提高患者术后生活质量.
作者:陈浩城 刊期: 2017年第09期
目的 探讨锁定钢板微创治疗老年肱骨近端骨折的疗效及安全性.方法 选取2013年10月至2016年4月镇平县中医院收治的92例老年肱骨近端骨折患者,根据不同治疗方案分为两组,各46例.对照组采用常规钢板内固定手术治疗,观察组行锁定钢板微创手术治疗.比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及临床疗效和术后并发症发生率.结果 观察组术中出血量、骨折愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 锁定钢板微创治疗老年肱骨近端骨折,疗效显著,术后并发症发生率低,利于骨折愈合,值得推广.
作者:郭建军 刊期: 2017年第09期
目的 探讨钬激光前列腺剜除术(HoLEP)对良性前列腺增生患者术中出血量及术后生活质量的影响.方法 选取2014年10月至2016年4月平顶山市第一人民医院收治的64例良性前列腺增生患者,通过随机数字表法分为对照组与研究组,各32例.对照组采用经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP),研究组采用HoLEP.统计对比两组术中出血量、入院时及术后6个月生活质量评分(QOL)、并发症发生率.结果 两组术前QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后研究组QOL评分高于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率6.25%低于对照组28.13%(P<0.05).结论 HoLEP治疗良性前列腺增生术中失血量少,可改善术后生活质量,安全性高.
作者:林磊 刊期: 2017年第09期
目的 探究3种指标[肝素结合蛋白(HBP)、降钙素原(PCT)、白介素-8(IL-8)]联合检测在急性重症胰腺炎(SAP)继发感染诊断中的应用价值.方法 选择2015年1月至2016年4月在周口市人民医院检验科检验的SAP继发感染患者60例为研究对象,另选择同期检验的60例SAP未继发感染患者为对照组,记录两组患者HBP、IL-8、PCT水平.同时比较HBP、IL-8、PCT单独与联合检测SAP继发感染的特异性、敏感性、阴性预测值、阳性预测值和准确性.结果 观察组HBP、IL-8、PCT水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);HBP检测特异性、敏感性、阴性预测值、阳性预测值、准确性均高于IL-8、PCT,且HBP+IL-8+PCT联合检测时阳性预测值、特异性、准确性均高于任意两项联合检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对SAP继发感染患者实施HBP、IL-8、PCT联合检测准确性较高,可将HBP作为SAP继发感染的诊断指标.
作者:万东文 刊期: 2017年第09期
目的 比较腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全子宫切除术的临床效果.方法 选取平舆县妇幼保健院于2014年2月至2015年10月收治的拟行子宫切除术的96例患者为研究对象,根据治疗方式分为A组(31例)、B组(32例)与C组(33例),A组患者予以腹腔镜筋膜内全子宫切除术,B组患者实施经腹全子宫切除术,C组患者采用阴式全子宫切除术,比较3组患者的治疗效果.结果 A组患者术中出血量、术后排气时间、住院时间少于B、C组,B组手术时间短于A、C组,A组住院费用明显高于B、C组,差异具有统计学意义(P<0.05).B组并发症发生率高于C组,C组并发症发生率高于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜筋膜内全子宫切除术的治疗优势明显优于经腹全子宫切除术、阴式全子宫切除术,对患者机体损伤小,且术后并发症少,预后效果理想,值得推广.
作者:年书勤 刊期: 2017年第09期
目的 探究超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的临床效果.方法 选取许昌市人民医院2015年1-12月收治的基底节区脑出血患者78例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各39例.对照组采用常规保守治疗,观察组行超早期微创穿刺引流术治疗,对比两组治疗效果.结果 对照组血肿清除时间长于观察组,NIHSS评分高于观察组,ADL评分低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用超早期微创穿刺引流术治疗能够促进基底节区脑出血患者神经功能的恢复,快速清除脑部血肿,有利于改善患者的日常生活能力,值得推广.
作者:苏志辉;赵慧 刊期: 2017年第09期
目的 探讨痰热清雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床效果.方法 选取2014年10月至2015年10月息县第二人民医院收治的120例COPD急性加重期患者,采用随机数表法分成3组:A组采用常规治疗,B组在常规治疗基础上加痰热清注射液静脉滴注治疗,C组在常规治疗基础上联合痰热清雾化吸入治疗.对比3组患者的临床疗效.结果 C组患者肺部啰音消失时间、痰液性状改变时间、体温恢复正常时间均较A组和B组短,差异有统计学意义(P<0.05).C组患者治疗总有效率高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上联合应用痰热清雾化吸入治疗COPD急性加重期效果显著,可较快改善患者的症状,值得在临床上推广应用.
作者:何若海 刊期: 2017年第09期
目的 分析脑血管病患者下呼吸道和尿路感染的危险因素.方法 选取2012年3月至2015年3月平顶山市第一人民医院收治的480例脑血管病患者,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,分析、评估下呼吸道和尿路感染情况,进而分析危险因素.结果 480例脑血管患者中,发生感染86例,感染率为17.92%.下呼吸道感染率高于泌尿道感染率,差异有统计学意义(P<0.05).下呼吸道感染、泌尿道感染和呼吸道感染、胃肠道感染、皮肤感染、口腔感染以及其他感染相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 患有基础疾病、侵入性操作、留置导尿不当、未遵循无菌操作等是引发下呼吸道感染及尿路感染的主要因素.因此,需要禁止侵入性操作,严格执行无菌操作,合理应用抗菌药物,帮助患者定期翻身、拍背,促咳痰,从而使感染的发生得到有效控制.
作者:刘阿楠 刊期: 2017年第09期
目的 观察老年2型糖尿病足患者采用胰岛素泵强化治疗对血糖、氧化应激及溃疡愈合的影响,为临床治疗老年2型糖尿病足提供参考.方法 选取温县人民医院2013年9月至2016年6月收治的老年2型糖尿病足患者81例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,观察组45例给予胰岛素泵强化治疗,对照组36例给予常规皮下注射胰岛素治疗,比较两组超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、平均血糖波动幅度(MAGE)及足部溃疡面积变化情况.结果 治疗后,观察组SOD高于对照组,MDA、MAGE、足部溃疡面积低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素泵强化治疗可减轻老年2型糖尿病足患者机体氧化应激反应,有效控制血糖水平,促进溃疡愈合,具有较高的实用价值.
作者:马雷刚 刊期: 2017年第09期
目的 探讨CT和MRI在子宫内膜癌分期诊断中的应用价值.方法 选择荥阳市人民医院2015年6月至2016年11月收治的44例子宫内膜癌患者作为研究对象,均进行螺旋CT、MRI检测,结合患者病理资料,评价CT与MRI检查在子宫内膜癌分期诊断的准确率.结果 单一CT诊断和单一MRI诊断子宫内膜癌分期的准确率分别为56.82%、63.64%,显著低于两者联合诊断的准确率88.64%(P<0.05).结论 在子宫内膜癌分期诊断中采用MRI联合CT检查可以提高诊断准确率,具有较高的临床应用价值.
作者:芦杰;张志红;马海英 刊期: 2017年第09期
目的 探讨浅层X线联合双波长染料激光治疗婴幼儿血管瘤的效果.方法 48例患儿随机分成观察组和对照组,各24例.对照组单纯给予脉冲染料激光治疗,每月1次,治疗6次;观察组第1次先行浅层X线治疗,随后做双波长染料激光1次,浅层X线每周1次,共计4次,1个月内做完,染料激光每月1次,治疗6次.两组观察时间均为1 a.结果 观察组治疗总有效率为95.83%,高于对照组的75.00%(P<0.05).结论 浅层X线联合双波长染料激光治疗婴幼儿血管瘤安全有效.
作者:辛晓昌 刊期: 2017年第09期
心肺运动试验(CPET)作为一种无创检测手段,可广泛应用于心血管疾病的临床诊断、病情评估、疗效评估及预后转归预测等.本文从心脏康复的概念和意义、心脏康复的适用范围、康复运动的生理学基础以及CPET常用检测指标及其在心肺疾病中的应用、运动处方制定等方面进行分析探讨.
作者:毋领娟;郑海军 刊期: 2017年第09期
目的 探讨体位角度对机械通气危重症患者中心静脉压的影响.方法 选取2015年南阳市中医院收治的60例机械通气危重症患者.分别于患者在平卧位、30°卧位、45°卧位及60°卧位时测量患者中心静脉压,并对检测结果进行对比分析.结果 经测量,患者在平卧、30°卧位、45°卧位及60°卧位时的中心静脉压分别为(10.76±4.87)、(9.65±4.95)、(9.11±5.02)及(8.54±5.00)cm H2O,两两比较差异具有统计学意义(P<0.05).且随着体位角度的增加,患者的中心静脉压逐渐下降.结论 对机械通气危重症患者进行中心静脉压测量时,体位角度变化可对测量值造成影响.建议于患者平卧位所测量的中心静脉压作为检测分析值.
作者:曲春雨 刊期: 2017年第09期
目的 探讨腹腔镜下宫颈癌根治术与开腹手术治疗早期宫颈癌的效果.方法 选取2015年12月至2016年12月漯河市召陵区人民医院肿瘤科收治的60例宫颈癌患者作为本次研究对象,根据就诊号将其分为两组,30例单号就诊号为观察组,30例双号就诊号为对照组.观察组患者予以腹腔镜下行宫颈癌根治手术,对照组予以传统开腹手术进行全子宫广泛切除和盆腔淋巴结清扫术,观察比较两组患者术中和术后情况.结果 两组手术时间、淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的出血量、术后排气时间、住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下宫颈癌根治术治疗早期宫颈癌创伤小,术中出血量少,住院时间较短,值得临床推广应用.
作者:娄淑清;吴大海 刊期: 2017年第09期
目的 分析不同手术方式治疗退行性多节段腰椎管狭窄合并单节段椎体滑脱的效果.方法 选择中山市陈星海医院2011-2015年采用手术治疗的多节段腰椎管狭窄合并单节段椎体滑脱患者,其中单节段固定椎体融合选择性减压组(单节段组)42例,多节段固定椎体融合选择性减压组(多节段组)28例.分析两组患者术后1周、3个月、6个月和1 a的腰部功能障碍指数(ODI)和JOA腰痛评分情况.结果 两组患者术后ODI和JOA评分较术前均有所改善(P<0.05),多节段组患者术后1周、3个月、6个月及1 a的ODI评分均低于单节段组,JOA评分均高于单节段组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多节段固定椎体融合选择性减压术可显著改善退行性多节段腰椎管狭窄合并单节段椎体滑脱患者临床症状,临床疗效值得肯定.
作者:李春晓;刘日新;张志刚 刊期: 2017年第09期
目的 比较分析胃镜套扎与保守治疗肝硬化合并胃底静脉曲张出血的临床效果.方法 选取2013年10月至2014年10月在开封市陇海医院就诊的104例肝硬化合并胃底静脉曲张出血患者作为研究对象,以随机数字表法将患者分为两组,各52例.对照组采用常规保守治疗,观察组采用胃镜套扎治疗,对比两组临床效果.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组,并发症发生率及再出血率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用胃镜套扎治疗肝硬化合并胃底静脉曲张出血效果显著,可降低再出血及并发症发生率,应用价值较高,值得临床推广.
作者:王蕊 刊期: 2017年第09期
目的 探讨乳腔镜手术与常规开放手术对乳腺癌患者生存质量和血清肿瘤标志物的影响.方法 选取2014年7月至2016年1月濮阳市油田总医院收治的中晚期乳腺癌患者85例,随机分为治疗组(n=43)和对照组(n=42),治疗组行乳腔镜手术,对照组行常规开放手术,比较两组患者手术前后生存质量及血清肿瘤标志物CEA、CA153、TSGF水平变化.结果 术前两组FACT-B各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组身体状况、社会及家庭状况、功能状况、情感状况和其他因素评分均明显高于术前,且治疗组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).术前两组患者血清CEA、CA153及TSGF水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后两组血清CEA、CA153及TSGF水平均明显降低(P<0.01),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 乳腔镜手术与常规开放手术均可有效治疗乳腺癌,降低血清肿瘤标志物水平,但乳腔镜手术术后患者生存质量明显优于常规开放手术.
作者:孙萍 刊期: 2017年第09期
目的 探究不同分娩方式对剖宫产术后再次妊娠产妇母婴结局的影响.方法 选取于2015年8月至2016年9月在民权县人民医院收治的足月、单胎、头位待产的60例曾行剖宫产的产妇作为研究对象,根据分娩方式分为两组.对照组33例,行剖宫产;观察组27例,行经阴道分娩.分娩后,对比两组术中出血量、住院时间、母婴并发症及羊水污染程度等.结果 观察组产妇的术中出血量、住院时间及母婴并发症的发生率均低于对照组,羊水污染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产后再次妊娠的产妇选择自然分娩对减少新生儿发生产科并发症、降低手术损伤程度、加速产妇康复及改善母婴结局具有积极意义.
作者:王朝云 刊期: 2017年第09期
目的 分析左炔诺孕酮宫内缓释系统对无排卵性功血的治疗效果.方法 选取2015年3月至2016年6月在郏县妇幼保健院进行治疗的90例无排卵性功血患者,采用随机数字法分为对照组和观察组,各45例.对照组服用炔诺酮,观察组使用左炔诺孕酮宫内缓释系统,对比两组治疗后6个月的临床指标及不良反应发生情况.结果 观察组患者的血红蛋白浓度明显高于对照组,而在月经量以及子宫内膜厚度数值小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无排卵性功血患者采用左炔诺孕酮宫内缓释系统进行治疗,贫血症状明显改善,月经周期恢复正常,值得在临床实践中推广及使用.
作者:任改荣 刊期: 2017年第09期
目的 探究布地奈德联合特布他林对支气管哮喘急性发作患儿肺功能的影响.方法 选择2015年10月至2016年10月鄢陵县妇幼保健院收治的80例支气管哮喘急性发作患儿为研究对象,随机数表法分为两组,每组40例.对照组采用布地奈德治疗,观察组在对照组基础上联合使用特布他林,对比两组治疗前后肺功能指标[一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]及治疗总有效率.结果 治疗前,两组FEV1、FVC、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FEV1、FVC、FEV1/FVC均较治疗前改善,观察组改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德联合特布他林可显著改善支气管哮喘急性发作患儿肺功能,临床疗效确切.
作者:刘洪俊 刊期: 2017年第09期
目的 探析卵巢子宫内膜异位症磁共振成像(MRI)的影像学特征.方法 对安钢职工总医院2015年3月至2016年3月收治的41例子宫内膜异位症患者资料进行回顾性分析,对其MRI信号特征及子宫内膜异位症关系进行总结.结果 41例患者中子宫增大21例,其结合带呈现出不同程度增宽.出现卵巢囊肿者23例,14例为T1WI及T2WI呈高信号状态,6例为T2WI呈低信号状态而T1WI呈高信号状态,3例为T1WI及T2WI呈混杂状态.结论 当患者子宫内膜异位的病因不同时,则其在MRI上的信号表现亦不相同,因此,可将其作为子宫内膜异位诊断的有效方式.
作者:边芳 刊期: 2017年第09期
目的 分析经心肌声学造影(MCE)对心脏X综合征的诊断价值.方法 收集安阳地区医院2013年1月至2015年1月收治的心脏X综合征患者30例,设为观察组,另在同期安阳地区医院体检健康的人群中选取30例,设为健康组.两组均使用心肌声学造影及超声心动图检查,对比两组的MCE检查结果及超声心动图检查结果.结果 两组造影峰值密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);健康组心肌血流速率、心肌血流容积明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).健康组的LVESD、LVEDD、Amax、Emax、E/A比值、EF、Dt与观察组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 MCE在心脏X综合征诊断中的应用价值较高,能够通过心肌血流速度β、MFB对其进行诊断.
作者:刘刚 刊期: 2017年第09期
目的 研究经阴道彩色多普勒超声联合血浆肿瘤标志物在子宫内膜癌诊断中的应用价值.方法 选择郑州市第一人民医院 2013年11月至2016年11月收治的68例早期子宫内膜癌患者作为研究对象,所有患者均经阴道彩色多普勒超声检查联合血浆肿瘤标志物检测,将病理诊断结果作为参照标准,对单独采用彩色多普勒超声诊断准确率和联合肿瘤标志物检测的准确率进行对比分析.结果 以病理活检诊断结果为参考标准,单独采用经阴道彩色多普勒超声诊断早期子宫内膜癌患者阳性率为54.41%(37/68),采用经阴道彩色多普勒超声联合血浆肿瘤标志物检测诊断早期子宫内膜癌患者的阳性率为82.35%(56/68),两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 单纯彩色多普勒超声检查早期子宫内膜癌患者的误诊率较高,联合血浆肿瘤标志物CA125检测可以有效提高诊断准确率,具有较高的临床诊断价值.
作者:程丹 刊期: 2017年第09期
目的 探讨宫腔镜子宫纵隔切除术对妊娠结局和产科结局的影响.方法 收集驻马店市第二中医院2012年9月至2016年9月收治的79例子宫纵隔患者作为研究对象,所有患者均实施宫腔镜子宫纵隔切除术,观察患者在手术前后的妊娠结局和产科结局.结果 79例患者术后随访67例妊娠,妊娠周期≥28周的患者有49例,均顺利分娩.术前患者活产率、自然流产率和早产率与术后比较,差异有统计学意义(P<0.05);术前死胎率、异位妊娠率与术后比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用宫腔镜子宫纵隔切除术治疗子宫纵隔患者,可以显著改善患者的妊娠结局.但是在临床治疗过程中需对患者的产程情况进行严密监控,进而改善患者的产科结局.
作者:李素梅 刊期: 2017年第09期
目的 探讨甲硝唑联合雌激素治疗萎缩性阴道炎的临床效果.方法 选取内乡县人民医院2015年3月至2016年7月收治的80例萎缩性阴道炎患者,随机分为观察组和对照组,各40例,对照组采用甲硝唑治疗,观察组则采用甲硝唑联合雌激素进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果、阴道pH值及清洁度改善情况.结果 甲硝唑联合雌激素治疗萎缩性阴道炎总有效率高于单纯甲硝唑治疗(P<0.05);两种药物均可改善患者阴道pH值及清洁度,但甲硝唑联合雌激素治疗后改善情况较单纯甲硝唑治疗更显著(P<0.05).结论 甲硝唑联合雌激素治疗萎缩性阴道炎效果显著,值得临床推广.
作者:袁艳红 刊期: 2017年第09期
目的 探究蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果及不良反应.方法 选取2015年2月至2016年2月郏县妇幼保健院收治的92例新生儿黄疸患儿,按随机数字表法分为两组.对照组46例采取常规方法治疗,观察组46例在常规治疗的基础上采取蓝光治疗,对两组患儿的疗效进行对比评价.结果 在治疗总有效率上,观察组为93.48%,高于对照组的73.91%,差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率上,观察组为2.17%,低于对照组的13.04%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗新生儿黄疸患儿的过程中,给予蓝光治疗的效果良好,可改善患儿的临床症状,降低不良反应的发生率,值得在临床治疗中推广及应用.
作者:李艳娜 刊期: 2017年第09期
目的 观察长托宁联合呼吸机治疗危重有机磷中毒患者的效果.方法 选取濮阳市油田总医院2011年5月至2014年5月收治的危重有机磷中毒患者86例,抽签随机分成观察组和对照组,每组43例.观察组采用长托宁联合呼吸机治疗,对照组采用阿托品联合呼吸机治疗,观察两组患者中毒症状消失时间、肌肉麻痹消失时间、血胆碱酯酶(CHE)活力恢复时间、并发症发生率、反跳情况及死亡率.结果 观察组中毒症状消失时间(25.78±1.74)h与肌肉麻痹消失时间(23.15±1.89)h比对照组(25.37±2.06)、(24.83±1.16)h短,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率(39.53%)明显低于对照组(58.13%)(P<0.05);观察组反跳率(0.00%)显著低于对照组(16.27%)(P<0.05).结论 长托宁和阿托品联合呼吸机治疗危重有机磷中毒均有显著效果,患者死亡率低,但长托宁治疗反跳率更低,安全可靠,值得临床推广应用.
作者:韩勇 刊期: 2017年第09期
目的 对比研究心脏远程监护技术和动态心电图在心脏事件中的应用效果.方法 选择2014年6月至2016年6月德庆县人民医院收治的60例心血管疾病患者作为研究对象,采取随机双盲法将其分为对照组和观察组,各30例.对照组采用动态心电图,观察组采用心脏远程监护技术.结果 观察组患者的心脏事件以及ST段异常检出率明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心脏远程监护技术应用在心脏事件检出率中可连续监测患者心电活动,在监测的过程中可及时发现异常,进行信息传送以及救治等,显著降低心血管疾病的致残率与病死率,在临床中值得推广应用.
作者:龙岩 刊期: 2017年第09期
目的 探讨采用中药内服外敷治疗湿热瘀阻型痛风性关节炎急性发作的临床效果.方法 选取2014年10月至2016年8月济源市中医院收治的湿热瘀阻型痛风性关节炎急性发作患者92例作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各46例.对照组患者仅接受美洛昔康分散片等基础治疗,观察组患者在常规治疗基础上采用芙蓉膏外敷配合黄芩清热除痹胶囊进行治疗,对两组患者的临床症状改善情况进行观察分析.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者在治疗结束时其中医症候积分及VAS评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用中药内服外敷治疗湿热瘀阻型痛风性关节炎急性发作,可有效促进患者临床症状的缓解,对于改善患者关节功能,提高生活质量具有十分积极的作用.
作者:燕军玲 刊期: 2017年第09期
目的 研究热毒宁注射液治疗小儿咽结合膜热的应用效果.方法 选取2014年5月至2016年6月登封市人民医院收治的74例咽结合膜热患儿,按照随机数字表法分为对照组37例与观察组37例,对照组接受常规药物治疗措施,观察组在一般对症治疗基础上采用热毒宁注射液,观察两组患儿治疗效果及不良反应发生情况,比较用药后症状缓解时间.结果 对照组患儿治疗有效率为81.08%,观察组患儿治疗有效率为94.59%,差异有统计学意义(P<0.05).对照组病程、退热、眼结膜充血消失、咽痛消失时间长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组消化道不良反应、皮疹、头晕等不良反应发生率为21.62%,观察组为5.41%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 热毒宁注射液治疗小儿咽结合膜热疾病,患儿临床表现缓解时间较短,且不良反应较少,安全性较高,值得临床推广.
作者:王慧琴 刊期: 2017年第09期
目的 研究益气活血化痰法治疗慢性支气管炎迁延期(气虚血瘀型)患者的效果.方法 选取东莞市望牛墩镇社区卫生服务中心2015年5月至2016年6月收治的120例慢性支气管炎迁延期(气虚血瘀型)患者,按随机数表法分为中医组和常规组.常规组单纯采用西医常规治疗,中医组在常规组基础上采用益气活血化痰法治疗.比较两组患者治疗总有效率,不良反应发生情况和治疗前后患者细胞免疫功能、C反应蛋白、生活质量评分.结果 中医组总有效率95.00%高于常规组83.33%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组CD4+/CD8+、C反应蛋白水平、生活质量评分均较治疗前改善,中医组C反应蛋白水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均无严重不良反应发生.结论 益气活血化痰法治疗慢性支气管炎迁延期(气虚血瘀型)患者的效果确切,可有效改善患者炎症反应水平,提高细胞免疫功能和生活质量,安全性高,值得推广.
作者:伦志勇 刊期: 2017年第09期
目的 研究复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎的效果和临床价值.方法 选取灵宝市妇幼保健院2014年1月到2015年10月收治的急性肠胃炎患者60例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例.给予对照组患者复方嗜酸乳杆菌片治疗,观察组患者在此基础上加用奥美拉唑肠溶片,均餐后服用.比较两组患者治疗效果与不良反应.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程中均无不良反应发生.结论 采用复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎安全性高,效果显著,可明显提高患者的生活质量,值得推广应用.
作者:郝香丽 刊期: 2017年第09期
目的 探讨早期修补术联合VPS手术治疗严重颅脑损伤术后颅骨缺损并脑积水患者的临床效果.方法 将确山县人民医院收治的66例严重颅脑损伤术后颅骨缺损并脑积水患者纳入研究对象,随机分为观察组和对照组,各33例.观察组予以早期修补术联合VPS手术治疗,对照组先予以VPS手术治疗,3~6个月再行颅骨修补术,对两组患者的临床效果和并发症发生情况进行比较.结果 观察组临床总有效率为93.94%,对照组总有效率为75.76%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.03%,对照组并发症发生率为21.21%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对严重颅脑损伤术后颅骨缺损并脑积水患者先给予骨瓣减压术,3个月内再进行早期修补术联合脑室-腹腔分流术具有显著的效果.
作者:李耀泽 刊期: 2017年第09期
目的 探讨开封市疾病预防控制中心部分介入放射X射线机的辐射防护性能.方法 通过国产25 cm×25 cm×15 cm水模体、451B型低能Xγ剂量率仪和Baracuda X射线质量控制检测仪对开封市疾病预防控制中心普通X射线机、C型臂X射线机空气比稀动能率进行检测.结果 X射线源组件泄漏辐射水平平均值为(34.46±4.52)μGy/h,2号机与3号机X射线源组件泄漏辐射平均值高于其他设备,可能与设备使用年限具有一定相关性;6台受检设备防护区空气比稀动能率平均值为1.68×102 μGy/h,C型臂X射线机防护区空气比稀动能率平均值为1.29×102 μGy/h,未采取防护措施状态下空气比稀动能率为0.4×103 ~1.6×103 μGy/h,采用铅屏风进行防护后空气比稀动能率为0.3×102~3.5×102 μGy/h,各组数据与普通X射线机比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与普通透视模式相比,脉冲透视模式中空气比稀动能率和有用线束输出量水平较低,且X射线源组件泄漏辐射水平与设备使用年限具有一定相关性.
作者:刘辉 刊期: 2017年第09期
目的 探讨牙周非手术治疗2型糖尿病伴慢性牙周炎的临床效果.方法 选取东莞市大朗医院2013年6月至2016年6月收治的55例2型糖尿病伴慢性牙周炎患者,按随机数表法分为观察组(30例)和对照组(25例).观察组给予牙周非手术治疗,对照组仅给予常规口腔卫生宣教.比较两组患者治疗前后牙周袋深度(PD)和结缔组织附着丧失(AL)程度及治疗6个月后的血清高敏C反应蛋白(hsCRP)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平.结果 治疗6个月后,观察组PD、AL及hsCRP水平较治疗前降低,并低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 牙周非手术治疗2型糖尿病合并慢性牙周炎患者,能显著改善患者牙周炎症状,具有重要的临床意义.
作者:刘广昌;游巧玲;刘庭忠 刊期: 2017年第09期
目的 探讨连续性血液净化(CBP)联合血液灌流(HP)治疗急性重度有机磷中毒(AOPP)的临床效果.方法 选择夏邑县第二人民医院急诊内科于2015年4月至2016年4月收治的60例急性重度AOPP患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各30例.对照组患者采用HP治疗,观察组患者则在对照组基础上联合CBP治疗.比较两组患者治愈率、相关临床指标变化及血清炎性因子水平.结果 观察组患者治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者胆碱酯酶(ChE)、意识恢复时间及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用CBP联合HP治疗急性重度AOPP患者效果显著,可有效降低病死率,缩短住院时间,改善预后,临床应用价值较高.
作者:张文奇 刊期: 2017年第09期
目的 对比腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的临床疗效.方法 选取于2012年1月至2016年1月在巩义市人民医院收治的90例子宫肌瘤患者纳入研究,随机分为2组,各45例,对照组行传统开腹子宫肌瘤术,观察组行腹腔镜下宫肌瘤剔除术,对比两组手术效果.结果 在术中出血量方面,观察组明显要比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);在手术时间、肛门首次排气时间以及住院时间方面,观察均明显要比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为8.89%,明显低于对照组的28.89%,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫肌瘤患者进行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,创口愈合快,并发症发生率低,效果好于传统开腹手术,因此值得在临床实践中推广及使用.
作者:康伟华 刊期: 2017年第09期
目的 探讨牙周正畸治疗上前牙病理性移位的临床效果.方法 选取2012年1月至2013年8月郑州市口腔医院收治的牙周炎患者32例,先行牙周基础治疗,牙周症状改善后再行正畸治疗,随访2 a,观察比较治疗前后患者牙周探诊深度(PD)、探诊出血(BOP)阳性率、临床附着水平(CAL)变化及X线检查结果.结果 与治疗前比较,正畸结束及2 a后患者PD、BOP、CAL、TD-BD、BC-TD均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01);2 a后与正畸结束后上述各指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用牙周——正畸治疗上前牙病理性移位,可有效改善患者的各项症状,且临床效果稳定持久,值得推广.
作者:刘霞;朱凤节;韩峰 刊期: 2017年第09期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤的临床治疗方法及效果.方法 分析因腹腔镜胆囊切除手术导致胆管损伤的患者的临床资料,对不同的临床案例进行比较分析,并从中探索出相关的经验以及基本操作方式,避免可能发生危险的因素.结果 术后对13例胆管损伤患者进行3 a定期随访,平均随访周期8个月,Terblanche分级结果:Ⅰ级8例,Ⅱ级2例,Ⅲ级1例,Ⅳ级2例.结论 腹腔镜胆囊切除手术需要手术医生具有良好的外科手术经验基础,选择合适的应对措施,熟悉各个部位基础结构,准确找出病因,尽快为患者解除病痛.
作者:宗华 刊期: 2017年第09期
目的 分析贝前列素钠治疗老年2型糖尿病合并下肢血管病变的临床效果.方法 选取开封市祥符区第一人民医院2014年11月至2016年6月收治的87例老年2型糖尿病合并下肢血管病变患者,随机分为观察组(n=46)和对照组(n=41).观察组给予贝前列素钠治疗,对照组给予阿司匹林治疗,比较两组临床效果,并采用多普勒超声检测两组患者踝肱指数(ABI)和脉搏传播速度(PWV).结果 观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗前,两组ABI、PWV比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组ABI高于对照组,PWV低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 贝前列素钠治疗老年2型糖尿病合并下肢血管病变,可显著改善患者的临床症状,缓解患者外周动脉闭塞情况和动脉粥样硬化程度,具有较高的可行性和实用性.
作者:胡继新 刊期: 2017年第09期
目的 观察阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的效果及对患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、NT-proBNP水平的影响.方法 选取2015年3月至2016年7月解放军第一五五中心医院收治的148例冠心病患者,随机数表法分为两组,各74例.对照组采用阿托伐他汀治疗,观察组采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗,两组均持续治疗30 d.统计两组临床疗效及不良反应发生情况,治疗前后检测两组血清hs-CRP、NT-proBNP水平变化情况.结果 治疗前两组血清hs-CRP、NT-proBNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组血清hs-CRP、NT-proBNP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为97.30%,高于对照组的81.08%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率为8.10%,对照组为9.46%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病患者效果显著,可明显改善患者血清hs-CRP、NT-proBNP水平,且安全性较高.
作者:刘广旭;李珊;卢飞舟 刊期: 2017年第09期
目的 观察罗格列酮联合阿卡波糖对2型糖尿病(T2DM)患者血糖及血浆糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(hsCRP)水平的影响.方法 选取2014年8月至2016年4月郑州大学第五附属医院收治的T2DM患者68例,采用随机数表法分为对照组与观察组,各34例.对照组给予罗格列酮治疗,观察组在对照组基础上给予阿卡波糖治疗.检测比较两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及超敏C反应蛋白(hsCRP)水平.结果 治疗前两组FBG、2 h PG、HbA1c及hsCRP比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组FBG、2 h PG、HbA1c及hsCRP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 罗格列酮联合阿卡波糖治疗T2DM,能提高血糖控制效果,降低血浆HbA1c、hsCRP水平.
作者:王彦;吴毓敏 刊期: 2017年第09期
目的 探讨口腔综合防治措施在正畸防脱矿中的临床应用效果.方法 本研究回顾分析了濮阳市第三人民医院齿科门诊2014年1月至2016年1月收治的224例固定正畸治疗患者的临床资料,按照患者入选研究顺序的单双数将其分为对照组和实验组,各112例.对照组接受常规方法处理,实验组接受口腔综合防治措施处理,对比分析两组观察对象正畸防脱矿处理效果.结果 上颌侧切牙是牙釉质脱矿多的部位,上颌前牙与下颌中切牙的牙釉质脱矿也相对较多.实验组牙釉质脱矿的比例为33.9%(38/112),远低于对照组的62.5%(70/112),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 固定矫治器的应用会对患者牙齿产生一定损害,矫治前后加强牙齿的氟化处理,对相关危险因素进行准确的控制和预测,有助于口腔卫生状况的改善.
作者:程利锋 刊期: 2017年第09期
目的 探究阿托伐他汀钙联合缬沙坦对原发性高血压患者血清生长激素释放肽(GHRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法 选取2014年8月至2015年7月上蔡县人民医院收治的原发性高血压患者70例,随机数表法分为两组,各35例.对照组采用缬沙坦治疗,观察组在缬沙坦基础上联合阿托伐他汀钙治疗,对比两组临床疗效及治疗前后血清GHRP、Hcy水平.结果 对照组治疗有效率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血清GHRP及Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组血清GHRP及Hcy水平均低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙联合缬沙坦治疗原发性高血压,可有效控制患者血压水平,降低血清GHRP、Hcy水平,临床效果显著,值得推广.
作者:王德臣 刊期: 2017年第09期
目的 分析聚肌胞注射液联合维A酸乳膏治疗扁平疣的临床效果.方法 选取2014年8月至2016年4月在郸城县中医院接受治疗的64例扁平疣患者,随机分为联合组和单一组,各32例.单一组给予聚肌胞注射液治疗,联合组在单一组基础上联合维A酸乳膏治疗.比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 联合组总有效率明显高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 聚肌胞注射液联合维A酸乳膏治疗扁平疣临床效果显著,安全性高,值得推广应用.
作者:李春莲 刊期: 2017年第09期
目的 观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年冠心病的临床效果.方法 选取2015年10月至2016年9月周口市人民医院内一科收治的50例老年冠心病患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各25例.对照组给予口服阿司匹林,观察组采取氯吡格雷联合阿司匹林治疗,比较两组临床疗效及复发情况.结果 观察组总有效率为92.0%,高于对照组的68.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组冠心病复发率及再入院率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组APTT、PT指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年冠心病效果较佳,能够有效提高临床疗效,降低疾病复发率,且不良反应率低,安全性高.
作者:张巍 刊期: 2017年第09期
目的 探讨免费孕前优生健康检查及孕前健康教育在优生优育中的应用价值.方法 随机抽取2014年5月至2015年5月于韶关市新丰县计划生育服务站进行孕前优生健康检查的200对夫妇作为研究对象,将其设为观察组,对其进行孕前健康教育,针对一些不良因素给予针对性干预;以同期分娩但未接受孕前优生健康检查及健康教育的200对夫妇作为对照组.采用自拟调查问卷对两组夫妇妊娠相关知识的知晓程度进行调查,并对其进行追踪随访,了解其新生儿的出生质量.结果 观察组和对照组夫妇对妊娠相关知识的知晓率分别为93.5%和71.5%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组新生儿出生缺陷率分别为0.5%(1/200)和8.5%(17/200),差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕前免费的优生健康检查能及时发现妊娠不良因素,通过针对性、全方位的健康教育则能提高育龄夫妇的相关保健知识,降低新生儿缺陷率,提高出生质量,促进了优生优育政策的落实.
作者:谭明芳 刊期: 2017年第09期
目的 研究烧伤患者慢性难愈合创面的临床处理方法及效果.方法 选择2013年6月至2016年6月廊坊市人民医院接诊的烧伤慢性难愈合创面患者80例作为研究对象,纳入研究对象有完整临床资料,签署知情同意书,随机分两组,各40例.对照组患者采取常规碘伏稀释液浸浴创面处理,研究组在对照组基础上加用美宝烧伤膏治疗,观察记录两组患者治疗效果,并对比分析.结果 研究组总有效率为95.00%,高于对照组的70.00%(P<0.05).结论 烧伤慢性难愈合创面患者采取美宝烧伤膏治疗,可以明显改善临床效果,值得借鉴.
作者:姜晓文 刊期: 2017年第09期
目的 分析加味香砂六君子汤联合针刺对脾虚型慢性浅表性胃炎患者胃黏膜功能及生活质量的影响.方法 选取脾虚型慢性浅表性胃炎患者76例,随机数表法分为两组,各38例.对照组给予加味香砂六君子汤治疗,研究组给予加味香砂六君子汤联合针刺治疗,两组均持续治疗30 d,对比两组胃部症状及生活质量评分.结果 治疗前两组胃胀、胃痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组胃胀、胃痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组心理职能、生理功能、精神健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组心理职能、生理功能、精神健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味香砂六君子汤联合针刺治疗脾虚型慢性浅表性胃炎,可显著改善患者胃黏膜功能及生活质量.
作者:李德朝 刊期: 2017年第09期
目的 探讨七氟醚复合瑞芬太尼在剖宫产术全身麻醉中的应用效果.方法 选取郑州圣玛妇产医院2015年3月至2016年9月收治的80例单胎剖宫产患者,按麻醉方式的不同分为观察组和对照组各40例,对照组为无椎管内麻醉禁忌证的产妇,采用腰硬联合麻醉,观察组为有椎管内麻醉禁忌证的产妇,采用七氟醚复合瑞芬太尼全麻,比较两组患者的麻醉效果.结果 两组产妇麻醉前、麻醉诱导后5 min、胎儿娩出时平均动脉血压(MAP)、心率(HR)及术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿娩出后各时点Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 七氟醚复合瑞芬太尼在剖宫产术全身麻醉中对产妇及新生儿不良影响小,可保证手术安全顺利进行.
作者:袁凤玲;肖远航;樊会芳 刊期: 2017年第09期
目的 对比胸腰段脊柱骨折患者采用跨伤椎固定和经伤椎固定治疗的临床效果.方法 选择遂平县人民医院2013年4月至2014年8月收治的90例胸腰段脊柱骨折患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各45例.对照组患者采用跨伤锥固定方式进行治疗,观察组患者采用经伤椎固定方式进行治疗.观察两组患者术前术后疼痛情况、脊柱功能、后凸Cobb角以及椎体压缩率情况.结果 治疗前后两组患者JOA、VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者后凸Cobb角、椎体压缩率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者后凸Cobb角、椎体压缩率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折效果良好,术后骨折复位情况更佳,值得临床应用及推广.
作者:王智博;王军;王智慧;魏冬梅;袁旭芳;刘慧玲 刊期: 2017年第09期
目的 分析不同剂量瑞芬太尼在无痛人工流产术中的有效性及安全性.方法 选取2015年2月至2016年7月于永城市人民医院接受无痛人工流产术患者102例,采用随机数字表法分为观察组(n=51)和对照组(n=51),两组均采用瑞芬太尼联合丙泊酚进行麻醉,观察组瑞芬太尼用量为1.0 μg/kg,对照组瑞芬太尼用量为1.5 μg/kg,比较两组优良率、丙泊酚用量、意识恢复时间、离院时间、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)指标水平及并发症发生率.结果 观察组术中HR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为1.96%(1/51),对照组并发症发生率为15.69%(8/51),观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.387,P<0.05).结论 1.0 μg/kg瑞芬太尼应用于无痛人工流产术中,具有较佳的镇痛效果,安全性高,值得推广应用.
作者:李灿;颜成玉;许哲 刊期: 2017年第09期
目的 研究不同类型肺癌患者凝血和纤溶指标水平的变化情况.方法 测定79例肺癌患者的凝血及纤溶指标并进行分析.结果 不同类型的肺癌FDP和DD水平组间差异有统计学意义(P<0.05),未经溶栓的肺癌患者血浆FDP水平与DD呈线性相关(P<0.001).各组间tPAI-C差异有统计学意义(P<0.05).不同大小肿瘤组织间tPAI-C差异有统计学意义(P<0.05),肿瘤组织大小与tPAI-C存在正相关(P<0.05).结论 肺癌患者凝血活性与纤溶活动是一致的,tPAI-C或许提示了肿瘤发展的阶段.
作者:刘大宁;张丽媛;刘尧 刊期: 2017年第09期
目的 分析彩色多普勒超声在糖尿病下肢血管病变诊断中的应用价值.方法 选取41例糖尿病患者作为观察组,另选取40例同期健康体检者设为对照组,均行彩色多普勒超声检查,比较两组下肢血管彩色多普勒超声诊断结果.结果 观察组下肢血管斑块、狭窄、闭塞所占比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组股动脉、腘动脉、足背动脉血流量及血管内径均较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声在糖尿病下肢血管病变诊断中具有较高应用价值.
作者:蔡礼华 刊期: 2017年第09期
目的 探讨微型钛板坚固内固定联合颌间牵引钉颌间牵引治疗颌骨骨折的临床效果.方法 选取2013年1月至2016年4月收治的94例颌骨骨折患者,根据治疗方案分组,各47例.对照组行单纯微型钛板坚固内固定,观察组在此基础上联合颌间牵引钉颌间牵引治疗.术后随访6个月,统计两组临床疗效并对比牙周情况相关指标[菌斑指数(PI)、软垢指数(DI)、牙龈指数(GI)]评分.结果 观察组优良率95.74%高于对照组82.98%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组PI、DI、GI差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组PI、DI、GI均有所上升,但组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用微型钛板坚固内固定联合颌间牵引钉颌间牵引治疗颌骨骨折临床效果显著,且对患者牙周组织影响较小.
作者:王钢 刊期: 2017年第09期
目的 比较输尿管软镜钬激光切开内引流与后腹腔镜囊肿去顶术治疗肾盂旁囊肿的效果.方法 选取郑州大学第一附属医院自2011年6月至2014年6月收治41例肾盂旁囊肿患者,根据手术方式分为输尿管软镜钬激光切开内引流治疗组(输尿管软镜组,21例)和后腹腔镜囊肿去顶治疗组(后腹腔镜组,20例).对两组的手术时间、术中出血量、术后肠道通气时间、术后住院时间等各项临床指标进行统计分析.结果 输尿管软镜组手术时间、术后肠道通气时间及术后住院时间均较后腹腔镜组短,术中出血量较后腹腔镜组小,差异有统计学意义(P<0.05).术后随访24个月,两组各有1例复发,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与后腹腔镜囊肿去顶术相比,输尿管软镜钬激光切开内引流术治疗肾盂旁囊肿具有手术时间短、创伤小、恢复快等优点.
作者:孙永得;杜大昊;武玉东 刊期: 2017年第09期
目的 分析初产妇分娩镇痛效果的相关影响因素.方法 选取2016年3-11月龙川县妇幼保健院收治的100例初产妇,收集临床资料并分析镇痛效果的因素影响.结果 产妇所持态度与镇痛效果有关(P<0.05).产妇年龄、职业、文化程度均与镇痛效果无关(P>0.05).结论 初产妇对无痛分娩所持态度对镇痛效果有一定影响.提高初产妇对无痛分娩的认知程度,正确认识无痛分娩的利弊,严格掌握剖宫产指征,有利于推广无痛分娩.
作者:邓芳;王芬兰 刊期: 2017年第09期
目的 分析胆囊癌的临床病理特点,探讨影响手术治疗患者预后的相关因素.方法 采用回顾性分析的调查研究方法,收集2010年12月至2015年8月郑州大学第一附属医院收治的226例原发性胆囊癌患者的临床资料.以门诊及电话方式进行随访,以患者死亡为终点,收集患者生存资料.对其临床病理特征(性别、年龄、糖尿病、高血压病、胆囊结石、术前黄疸、腹水、手术方式、术中出血量、肿瘤大小、意外胆囊癌、病理学类型、病理学分级、TNM分期、肝脏浸润、淋巴结转移及远处转移等)进行单因素和多因素分析.运用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,以Log-rank法行单因素生存分析,采用Cox回归模型进行多因素分析.结果 226例患者中198例获得了有效随访,随访时间为2.0~68.0个月,中位随访时间为20.0个月,中位生存时间为16.0个月,平均生存时间为21.7个月,1、3、5年生存率分别为59.1%、25.2%、21.1%.单因素分析结果显示:术前黄疸、术前腹水、手术方式、病理分级、TNM分期、肝脏浸润、淋巴结转移、远处转移、意外胆囊癌与患者预后有相关性(P<0.05).多因素分析结果显示:术前腹水、姑息性手术、病理分级为中低分化是影响患者预后的独立危险因素(P<0.05).结论 胆囊癌临床症状不典型,恶性程度高,预后差.术前腹水、姑息性手术、病理分级为中低分化是影响患者生存的独立危险因素.
作者:孙超超;赵龙栓;赵晓阳;孟松峰;李哲;黄凯鹏 刊期: 2017年第09期
目的 探讨在妇科腹腔镜手术患者全身麻醉苏醒期使用羟考酮的临床应用效果.方法 选择2015年1月至2016年6月郑州市妇幼保健院80例ASA Ⅰ或Ⅱ级,拟在全麻下行腹腔镜手术的妇科患者,随机分为A组和B组,各40例.所有患者停止输注麻醉药物后缝皮前分别静脉注射地佐辛5 mg(A组)和羟考酮0.1 mg/kg(B组).观察并记录拔管时躁动评分(RS评分),拔管后5、15、30、60 min视觉模拟评分(VAS评分),拔管后咽喉痛、恶心呕吐等不良反应发生情况.结果 B组RS评分低于A组,咽喉痛、恶心呕吐发生率低于A组(P<0.05).B组患者拔管后5、15、30、60 min的VAS评分均低于A组(P<0.05).结论 手术结束前使用羟考酮超前镇痛用于妇科腹腔镜手术,能有效缓解妇科手术内脏痛和切口疼痛,安全性高.
作者:付玉杰;李建英 刊期: 2017年第09期
目的 研究血液灌流(HP)联合血液滤过(CVVH)治疗急性有机磷农药中毒患者的效果.方法 选取2015年1月至2016年12月襄城县人民医院急诊科收治的100例急性有机磷农药中毒患者,按照随机数字表法将其分为对照组(50例,常规治疗措施)和观察组(50例,HP联合CVVH),并对比两组患者血清学指标、并发症发生情况.结果 治疗后两组患者白细胞、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、血清抵抗素和内脂素水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).观察组治疗后中间综合征、反跳现象、心律失常、多器官功能衰竭等并发症的发生率和病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上应用HP联合CVVH治疗急性有机磷农药中毒患者具有显著效果,能够有效改善血清学指标水平,降低并发症发生率和病死率,增强机体免疫力,促进康复.
作者:闫占标 刊期: 2017年第09期
目的 探讨尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的效果.方法 选取2014年7月至2016年4月河南省胸科医院治疗的78例结核性包裹性胸腔积液患者,按治疗方法分为观察组和治疗组,观察两组患者临床症状缓解情况、胸水吸收情况、胸膜增厚情况及肺功能情况.结果 治疗组患者胸水吸收时间较对照组短,胸膜厚度较对照组小,FEV1%及FVC%均大于对照组,总有效率较对照组高.结论 尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎效果较好,值得临床推广.
作者:石红梅;李飞;商玉立 刊期: 2017年第09期
目的 探讨改良保留子宫盆底重建术治疗盆腔器官脱垂的临床效果.方法 选取2013年5月至2015年7月在永城市人民医院接受治疗的114例盆腔器官脱垂患者,根据手术方式不同分为两组,各57例.对照组行阴式子宫切除术治疗,观察组行改良保留子宫的盆底重建术,对比两组临床疗效及并发症发生率、1年复发率.结果 观察组总有效率为98.25%,与对照组92.98%相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为3.51%、复发率为5.26%,对照组分别为14.04%、19.30%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盆腔器官脱垂行改良式保留盆底重建术治疗,临床效果显著,且术后并发症发生率及复发率较低,具有一定运用价值,值得推广运用.
作者:李晨宇;秦定霞;姚燕丽 刊期: 2017年第09期
目的 探讨小儿轮状病毒肠炎的临床护理体会.方法 选取2014年1月至2015年12月于南阳市中医院治疗并实施护理干预的104例轮状病毒肠炎患儿作为观察组,同时选取采取常规护理的85例该病患儿作为对照组,比较两组患儿临床效果以及症状缓解时间.结果 观察组患儿临床治疗总有效率和症状缓解时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿轮状病毒肠炎实施护理干预治疗效果确切、安全可靠,值得临床大力推广.
作者:薛莹冰 刊期: 2017年第09期
目的 观察细节护理干预对手术室护理质量的效果及患者的满意度.方法 选取2015年4月至2016年7月在三门峡市中医院手术室接受手术的患者100例,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50).对照组实施常规手术室护理,观察组在常规手术室护理基础上实施细节护理干预,比较两组护理效果及患者的满意度.结果 观察组护士形象与职业素养、术前护理、术中护理及术后护理质量评分明显以及护理总体评分均高于对照组(P<0.05).观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术患者在常规护理基础上实施细节护理干预效果理想,患者的满意度高,值得推广应用.
作者:高竹朋 刊期: 2017年第09期
目的 观察舒适护理在产妇剖宫产术后护理中的应用效果.方法 选取剖宫产产妇560例,随机分为对照组(n=280)和观察组(n=280).对照组实施常规护理,观察组实施舒适护理,比较两组护理效果.结果 观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇术后疼痛护理效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇心理状况及舒适度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理在产妇剖宫产术后护理中的效果理想,可有效降低患者的不适度,值得推广应用.
作者:高博 刊期: 2017年第09期
目的 对儿科护理风险发生情况和原因进行统计分析,并根据结果制定防范对策.方法 对医院儿科门诊收治的发生护理风险的76例患儿开展统计分析,明确其护理风险发生情况和原因,并根据统计分析的结果制定针对性的防范策略.结果 感染、坠床、不合理用药、利器割伤、跌倒等均是儿科患儿临床上常见的护理风险时事件,构成比分别为23.68%、22.37%、22.37%、14.47%和14.47%,另有2例意外死亡;规章制度不完善、护士责任心差、护士和家长缺乏沟通、护士责任不明、护士操作技能不合格均是护理风险常见的原因,构成比分别为21.05%、21.05%、19.74%、18.42%和15.79%.结论 在儿科护理风险中容易发生感染、坠床、不合理用药、利器割伤等不良事件,甚至可能会出现意外死亡,规章制度不完善、护士责任心差等均是常见原因,应当加强防范干预,减少不良事件,才能树立良好的医院形象.
作者:霍影丽 刊期: 2017年第09期
目的 研究护理干预在子宫切口妊娠患者护理中的应用效果.方法 选取2014年9月至2016年4月在安阳市妇幼保健院接受甲氨喋呤联合宫腔镜手术治疗的子宫切口妊娠患者98例,随机分为干预组与对照组,各49例.对照组采取常规护理方法,给予干预组优化的护理干预方案.采用自拟护理工作满意度调查问卷收集患者对护理工作的满意度并进行比较.结果 干预组患者对护理工作的满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对采用宫腔镜手术联合甲氨喋呤治疗的子宫切口妊娠患者采取优化的护理干预措施,可提高了患者对护理工作满意度,促进了医患关系的和谐发展.
作者:王晓莉 刊期: 2017年第09期
目的 探讨优质护理干预在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用效果.方法 选取2015年2月至2016年1月在三门峡市中医院接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者94例,根据入院顺序分为对照组与观察组,各47例.对照组给予常规护理,在此基础上观察组行优质护理干预.对比两组T0(手术前1 d)、T1(气腹后10 min)、T2(术毕)时段平均动脉压(MAP)及血清皮质醇水平变化,统计两组并发症发生率及随访1年疾病复发率.结果 两组T0时段MAP、皮质醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组T1、T2时段MAP、皮质醇水平低于对照组(P<0.05).两组1年后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者优质护理干预,可有效减轻术中应激反应,有利于预后改善.
作者:王金普 刊期: 2017年第09期
目的 探讨针对性护理干预对急诊心跳呼吸骤停患者抢救成功率的影响.方法 选取2013年10月至2016年11月平顶山市第一人民医院收治的62例心跳呼吸骤停患者,依据随机数字表法分为对照组与研究组,各31例.给予对照组常规护理干预与急救措施,在对照组基础上给予研究组针对性护理干预.统计对比两组抢救成功率及生命体征恢复时间.结果 研究组抢救成功率高于对照组,心律恢复用时、自主循环恢复用时、自主呼吸恢复用时少于对照组(P<0.05).结论 通过实施针对性护理干预可有效提高急诊心跳呼吸骤停患者抢救成功率,促使生命体征及早恢复.
作者:刘延英 刊期: 2017年第09期
目的 探讨基于问题导向为框架的规范化管道护理在食管癌患者行胸腔镜食管癌切除术后康复中的应用.方法 选取2014年2月至2016年6月在许昌市中心医院实施胸腔镜食管癌切除术的患者69例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(34例)与观察组(35例),对照组实施常规护理干预,观察组于常规护理基础上予以基于问题导向为框架的规范化管道护理,比较两组下床活动及出院时间、不良事件发生率.结果 观察组下床活动及出院时间均低于对照组;不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论 基于问题导向为框架的规范化管道护理可促进胸腔镜食管癌切除术患者术后康复,不良事件发生率低.
作者:王真 刊期: 2017年第09期
目的 探讨赋能教育模式下母乳喂养健康教育在初产妇中的应用效果.方法 选取在中牟县中医院分娩的94例初产妇,随机数字表法分组,各47例.对照组给予传统喂养指导,观察组应用赋能教育模式下健康教育干预.统计比较两组自我效能评分变化及产后7、30 d初产妇纯母乳喂养情况.结果 观察组喂养技能评分、心理活动评分、总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后7、30 d纯母乳喂养率分别为89.36%、78.72%,高于对照组70.21%、44.69%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 赋能教育模式下给予初产妇母乳喂养健康教育,能提高其母乳喂养自我效能水平和母乳喂养率.
作者:许艳艳 刊期: 2017年第09期
目的 探讨绿色通道在抢救急性心肌梗死急诊冠脉介入治疗(PCI)中的作用及护理.方法 抽取2013年2月至2016年5月濮阳市人民医院收治的112例急性心肌梗死患者,根据入院顺序分组,各56例.对照组按照常规急诊流程进行救治;观察组按照绿色通道抢救及护理流程进行救治.对比两组急诊留滞时间、预后情况及护理满意度.结果 观察组急诊留滞时间短于对照组,预后优良率及护理满意度(94.64%、96.43%)高于对照组(82.14%、78.57%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在抢救急性心肌梗死急诊冠脉介入治疗中开通绿色通道,可有效提高就诊效率,改善患者预后,且护理满意度高.
作者:纪玲玲 刊期: 2017年第09期
目的 探究急性脑血栓早期应用康复护理干预的效果.方法 选取2015年3月至2016年5月在桐柏县卫生学校附属医院住院的急性脑血栓患者98例,根据抽签法分为两组,各49例.对照组予以常规护理,观察组予以早期康复护理.护理后,对比两组神经功能及各项临床指标.结果 观察组患者神经功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的住院时间短于对照组,FMA评分、Barthel评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复护理干预急性脑血栓对提高患者的神经功能及身体功能、缩短住院时间具有积极意义.
作者:刘跃君 刊期: 2017年第09期
目的 探讨预见性健康教育和局部护理在糖尿病足患者护理中的应用效果.方法 选取湖南师范大学附属湘东医院2015年1月至2016年1月收治的130例糖尿病足患者,按就诊序号随机分成两组:观察组65例,对照组65例.观察组按照临床分级给予预见性健康教育及局部护理干预,对照组给予常规护理干预,对比两组患者的护理干预效果.结果 护理后,两组患者自我管理能力和健康教育评分均较护理前提高(P<0.05);观察组自我管理能力和健康教育评分较对照组高(P<0.05).结论 按照临床分级给予预见性健康教育及局部护理干预可有效提高糖尿病足患者护理水平,提高患者健康教育水平.
作者:黄霞;周国艳;王月华 刊期: 2017年第09期
目的 探讨呼吸道管理在毛细支气管炎护理中的应用效果.方法 选择息县人民医院2014年7月至2016年7月收治的84例毛细支气管患儿作为研究对象,将患儿随机分为对照组和观察组,各42例.对照组患儿采用常规治疗及护理,观察组患儿实施氧气雾化吸入普米克令舒加全乐宁治疗,配合呼吸道护理,对比两组患儿的临床效果.结果 观察组患儿总有效率显著高于对照组,住院时间及临床症状消失时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 毛细支气管炎患儿实施氧气雾化吸入普米克令舒加全乐宁治疗,同时配合呼吸道护理,可以显著改善患儿的临床症状和体征,提高患儿预后,值得临床推广.
作者:范中敏 刊期: 2017年第09期
目的 分析快速康复外科护理在食管癌围手术期的应用效果.方法 选取沈丘县人民医院2015年1月至2016年3月收治的88例食管癌患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组44例.观察组给予快速康复外科护理干预,对照组给予常规护理干预,观察两组患者护理前后应激反应的变化、免疫功能的变化及护理满意度.结果 护理后,观察组应激反应及免疫功能的变化均优于对照组,且观察组护理满意度为97.72%,对照组为79.55%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 给予食管癌围手术期患者快速康复外科护理进行干预,可有效降低患者的应急反应及提高免疫功能,且护理满意度高,值得临床推广应用.
作者:宋燕燕 刊期: 2017年第09期
目的 探讨系统护理对冠心病患者焦虑和抑郁情绪的影响.方法 选择2015年1-12月在三门峡市中心医院住院时采取系统护理的102例冠心病患者作为研究对象,比较系统护理前后患者抑郁量表(SDS)和焦虑量表(SAS)评分.结果 系统护理后患者SDS、SAS评分均显著低于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病患者实施系统护理有助于改善患者抑郁和焦虑情绪,促进其早日康复.
作者:赵云霞 刊期: 2017年第09期
目的 分析护理干预对肺癌全肺切除术后并发症的影响.方法 选择2013年1月至2016年6月平顶山市第二人民医院收治的58例获得临床确诊的肺癌患者作为研究对象,所有患者均接受肺全切除术治疗,将其按照护理方案分为对照组和观察组.对照组患者接受常规护理,观察组患者接受综合护理干预,对这两组患者的术后并发症发生情况、预后情况以及护理满意度情况展开对比分析.结果 观察组患者术后并发症发生率、死亡率均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),患者对护理服务的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肺癌全切除患者实施综合护理干预,对于降低术后并发症发生率,改善预后,提高护理满意度具有重要意义.
作者:王会霞;马治欣;王爱霞 刊期: 2017年第09期
目的 探讨心理护理在产前抑郁初产妇分娩过程中的应用价值.方法 选择遂平县第二人民医院2013年5月至2014年5月接收并诊断为产前抑郁的初产妇70例,随机分为观察组和对照组,均35例.两组均实施常规护理措施,观察组另给予心理护理,比较两组患者自我效能水平、心理状态及分娩结局.结果 护理干预后,观察组自我效能水平优于对照组,特质焦虑与状态焦虑评分、剖宫产率及产后2 h出血量均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理应用于产前抑郁初产妇分娩过程中,可改善孕妇的抑郁情绪,减少产后出血量,提升自我效能水平.
作者:张华新 刊期: 2017年第09期
目的 研究循证护理干预在良性前列腺增生症患者中的应用效果.方法 选取60例良性前列腺增生症患者,随机将其分为对照组(30例)与试验组(30例).给予对照组患者常规护理,给予试验组患者循证护理干预,比较其住院时间、膀胱冲洗用时以及尿管留置用时,并采用SDS量表与SAS量表评估患者抑郁与焦虑情况.结果 试验组患者住院时间、膀胱冲洗用时以及尿管留置用时较对照组短(P<0.05).护理前,两组患者SDS评分及SAS评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后,试验组患者SDS评分及SAS评分降低幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对良性前列腺增生症患者实施循证护理干预,可缩短治疗时间,改善其心理状态,整体效果显著.
作者:李影 刊期: 2017年第09期
目的 探讨个体化健康教育对直肠癌患者术后自我护理能力及生活质量的影响.方法 选择夏邑县人民医院普外科于2015年3月至2016年4月收治的50例直肠癌手术患者为研究对象,随机将其分为观察组(25例)和对照组(25例).观察组应用个体化健康教育,对照组采取常规护理.比较两组术后自我护理能力及生活质量.结果 术后3个月随访发现,观察组自我护理能力评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 直肠癌患者应用个体化健康教育,利于提高患者术后自我护理能力及生活质量,促使患者以积极的心态面对生活,临床应用及推广的价值较高.
作者:闫建梅 刊期: 2017年第09期
目的 探究优质护理对脑梗死患者负性情绪及护理满意度的影响.方法 以2015年4月至2016年7月在长葛市人民医院治疗的90例脑梗死患者作为研究对象,随机数表法分为两组,每组45例.对照组予以常规护理,观察组予以优质护理.护理后,对比两组的负性情绪评分及护理满意度.结果 护理后,观察组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑梗死患者予以优质护理可以提升护理满意度,减轻其对于疾病的担忧、恐惧,有利于预后.
作者:刘辉莉 刊期: 2017年第09期
目的 探讨高血压性脑出血患者的护理对策和效果.方法 选取2015年1月至2016年1月安阳市第三人民医院收治的50例高血压性脑出血患者作为研究对象,均行侧脑室穿刺血肿引流术治疗,在术后静脉泵入硝普钠降压,并加强用药期间的护理干预.结果 高血压性脑出血患者收缩压、舒张压水平均显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).患者对护理的满意度为96%.结论 针对高血压性脑出血患者,在采用硝普钠治疗的同时,注意针对性护理干预的实施,可使血压水平得到有效控制,提高护理质量.
作者:周莎莎 刊期: 2017年第09期
目的 分析人文关怀在内分泌科临床护理中的应用效果.方法 收集2013年5月至2015年5月于信阳市中心医院内分泌科就诊的120例患者作为研究对象,根据护理方法的不同分为护理组和对照组,各60例.对照组患者采取常规护理,护理组患者采取人文关怀护理,对比两组患者的护理效果.结果 护理组住院时间、总满意率、基础护理落实率和心理评分均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在内分泌科的临床护理中实施人文关怀可以取得良好效果,值得推广使用.
作者:李豫 刊期: 2017年第09期
目的 探讨运动康复在老年慢性心衰患者护理中的应用效果.方法 选择河南省老干部康复医院2015年6月至2016年6月收治的60例老年慢性心衰患者作为研究对象,按随机数字表法分成观察组与对照组,各30例.对照组采用常规护理模式,观察组在常规护理的基础上应用运动康复护理,对两组患者临床护理效果进行比较.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).护理后,观察组患者心率、平均动脉压及射血分数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予老年慢性心衰患者运动康复护理措施能够有效改善身体状态, 加快心功能的好转与恢复.
作者:尹贤岚 刊期: 2017年第09期
目的 分析综合护理在重症肺部感染护理中的应用效果.方法 以南阳市宛城区第一人民医院收治的重症肺部感染患者96例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和干预组,各48例.对照组患者给予常规护理,干预组在对照组常规护理基础上进行围手术期综合护理.比较两组的临床护理效果.结果 治疗后,干预组治疗总有效率为91.6%,对照组治疗总有效率为73.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染加上优质临床护理可取得较好的临床效果.
作者:秦明华 刊期: 2017年第09期
目的 探讨加速康复护理对高血压脑出血患者行开颅血肿清除术后神经功能及生活质量的影响.方法 选择西华县人民医院收治的92例择期行开颅血肿清除术的高血压脑出血患者,依据建档顺序分为两组,各46例.对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上展开加速康复护理,分别在护理前、护理后3个月采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评价两组神经功能缺损、生活质量,比较两组NIHSS、SS-QOL评分.结果 护理后,观察组NIHSS评分低于对照组,观察组SS-QOL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对行开颅血肿清除术治疗的高血压脑出血患者应用加速康复护理可促进其术后神经功能恢复,提高其生活质量.
作者:贾彦红 刊期: 2017年第09期
目的 探讨抗病毒治疗对乙型肝炎相关性肝癌根治性切除术后临床转归的影响.方法 选取2012年1月至2013年8月郑州大学第一附属医院肝胆外科住院治疗的254例乙型肝炎相关性肝癌患者,根据术后是否进行抗病毒治疗分为两组:单纯行肝癌根治性切除术的患者为对照组,肝癌根治性切除术联合抗病毒治疗的患者为实验组.比较两组患者术后肝功能(ALT、ALB)、AFP、HBV-DNA拷贝量、术后无瘤生存率的差异.结果 实验组与对照组术后不同时间肝功能(ALT、ALB)、AFP、HBV-DNA拷贝量差异均有明显统计学意义(P<0.05).实验组患者术后1、2、3a无瘤生存率分别为93.4%、68.5%、46.2%,对照组患者术后1、2、3a无瘤生存率分别为84.3%、38.7%、24.9%,实验组患者术后1、2、3a无瘤生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝癌根治性切除术联合抗病毒治疗可以有效抑制HBV复制,改善患者术后肝功能,延长患者术后生存时间?
作者:蔡日;赵永福;董未;任明 刊期: 2017年第09期
目的 探讨应用后稳定型假体行全膝关节置换术治疗骨性关节炎合并外翻畸形的临床效果.方法 回顾性分析因骨性关节炎合并外翻畸形行全膝关节置换术的22例患者的临床资料,比较手术前后膝关节活动度、HSS评分,统计术后并发症发生情况.结果 患者术前膝关节屈曲(95.45±8.42)°,术后膝关节屈曲(114.09±7.34)°,差异有统计学意义(P<0.001).术前HSS评分为(37.73±4.05)分,术后HSS评分为(77.27±5.27)分,差异有统计学意义(P<0.001).术后1例出现延迟愈合,1例出现腓总神经麻痹,无感染病例和深静脉血栓病例发生.结论 应用后稳定型假体行全膝关节置换术是治疗骨性关节炎合并外翻畸形的有效方法,术中通过良好的软组织松解能达到良好的临床疗效.
作者:孙京涛;魏瑄;王少华;蔡松涛 刊期: 2017年第09期
目的 研究褪黑素(MT)对大鼠急性脊髓损伤(SCI)后血红素氧合酶(HO-1)表达的影响,探讨MT对SCI的作用机制.方法 选取108只成年SD大鼠,随机分为3组:对照组、损伤组、MT组.对照组仅行椎板切除,暴露T11~T12节段,不损伤脊髓神经.损伤组和MT组用改良的Allen's法建立T11~T12 SCI模型,并分别在SCI后10 min腹腔注射MT溶剂和MT制剂.各组于术后6、12、24 h随机选取12只大鼠处死,取T11~T12节段脊髓标本.其中6个标本液氮保存,以备检测HO-1 mRNA的表达水平,另外6个标本甲醛固定,以备HE染色和免疫荧光切片,观察SCI及修复情况.结果 术后各时间点大鼠脊髓的HO-1 mRNA水平比较:MT组高,损伤组次之,对照组低,在12 h和24 h时间点上各组间差异有统计学意义(P<0.05).HE染色切片观察SCI程度:对照组轻,MT组次之,损伤组重.免疫荧光显示:MT组HO-1表达多,损伤组次之,对照组少.结论 MT能在大鼠急性SCI后促进HO-1表达,并减轻损伤脊髓的炎性反应.
作者:徐玉生;理阳;汪鑫;朱海洋;钟斌;李鹏辉;苏一帆 刊期: 2017年第09期
目的 探讨诱导睡眠状态下电子喉镜(DISE)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者中的应用.方法 选取经多导睡眠监测确诊的47例OSAHS患者,在盐酸右美托咪啶诱导睡眠后用电子喉镜对其上呼吸道进行动态观察,根据VOTE分类系统确定阻塞的部位、程度和方式,并和自然睡眠状态下PSG检查结果相比较.结果 47例OSAHS患者均有腭后阻塞,口咽侧壁阻塞占62%(29/47),舌根阻塞占72%(34/47),会厌阻塞占11%(5/47).单部位阻塞占6%(3/47),两部位阻塞(腭后+口咽侧壁,腭后+舌根)分别占19%(9/47)、32%(15/47),三部位阻塞(腭后+舌根+口咽侧壁)占32%(15/47).口咽侧壁阻塞患者BMI、AI、ODI和TST较无口咽侧壁阻塞患者高(P<0.05),平均SaO2和低SaO2较无口咽侧壁阻塞患者低(P<0.05).结论 DISE可以清楚地观察到OSAHS患者发生阻塞的部位、程度和方式及咽腔的动态变化,可为OSAHS外科手术提供直观证据.
作者:贾代杰;闫保星;郭淼;吴玉花 刊期: 2017年第09期
目的 观察预见性护理对冠心病介入治疗患者生活质量及并发症的影响.方法 选取商丘市第一人民医院介入手术室于2014年5月至2016年1月期间收治的冠心病患者30例,随机分为两组,各15例.对照组患者予以常规护理,观察组患者在常规护理基础上实施预见性护理干预,观察两组患者护理后的生活质量及并发症发生情况.结果 观察组护理后生活质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对冠心病介入治疗患者行预见性护理干预,患者护理后心理状态及生活质量良好,护理效果显著.
作者:张凤英 刊期: 2017年第09期
目的 探讨两种手术方式治疗儿童新鲜孟氏骨折的效果.方法 研究分析14例新鲜孟氏骨折患儿的临床资料.将14例新鲜孟氏骨折患儿随机分成 A、B组,各7例,A组患者采用单枚克氏针固定肱桡关节加尺骨切开复位钢板内固定治疗,B组患者只采用尺骨切开复位钢板内固定治疗.结果 术后随访6~24个月(平均12个月).所有患儿均无切口感染、尺骨不愈合、骨化性肌炎.两组患儿术后肘关节伸屈和前臂旋前、旋后活动度差异无统计学意义(P>0.05).根据Mackay疗效评定标准:A组优6例,良1例,B组优5例,良2例.B组出现2例术后桡骨小头脱位,行翻修手术后愈合佳.结论 两种手术方式治疗后肘关节伸屈及前臂旋转活动度恢复佳,均可作为治疗儿童新鲜孟氏骨折的首选方法,而利用克氏针固定肱桡关节可更好地预防术后桡骨小头脱位.
作者:高强;吴学建 刊期: 2017年第09期
目的 探讨视频脑电图(VEEG)在胆红素脑病对新生儿排尿影响研究中的应用价值.方法 选取出生后4~15 d确诊为高胆红素血症新生儿54例,根据有无胆红素脑病分为胆红素脑病组(BE组,28例)和非胆红素脑病组(NBE组,28例),另选取12例正常新生儿(NB)作为对照组.记录新生儿早上8点至12点VEEG、排尿次数(VF)、排尿量(VV)、残余尿量(PVR)等参数,比较各组参数的差异.结果 BE组VF较NBE组、NB组增加(P<0.05);BE组VV低于NBE组、NB组(P<0.05);BE组PVR明显多于NBE组、NB组(P<0.05);BE组VEEG Fp2-C4区振幅显著低于NBE组、NB组(P<0.05);NBE组与NB组VEEG振幅、VF、VV和PVR差异无统计学意义.结论 胆红素脑病可能通过大脑皮层影响新生儿排尿方式.VEEG在胆红素脑病对新生儿排尿方式的影响研究中具有参考价值.
作者:文海燕;韩中将;张艳莎;文一博;花朝阳;王福利;文建国 刊期: 2017年第09期
目的 了解2002-2014年河南省预防艾滋病母婴传播干预工作的效果.方法 对HIV感染产妇及其分娩婴儿进行随访,收集不同年度干预措施实施情况及分娩婴儿的生存感染状况,分析不同干预措施对艾滋病母婴传播的影响,采用非条件Logistic回归探索艾滋病母婴传播的有关因素.结果 截止2014年12月31日,共对10 208 941名孕产妇提供HIV检测咨询,发现HIV感染孕产妇2 428人,HIV检测阳性率为0.024%,孕产妇HIV检测阳性率呈现逐年递减趋势(χ2=4.88,P=0.027).分娩的1 673名婴儿中,有1 515人存活且满18月龄,已经死亡儿101人,失访57人.1 515名婴儿中阳性60人,阴性1 324人,存活婴儿HIV母婴传播率为4.22%,校正死亡后HIV母婴传播率为6.25%.干预措施中产妇药物阻断率为76.96%,婴儿药物阻断率为92.5%,孕早期接受HIV检测率为70.5%.多因素分析显示,孕早期接受预防艾滋病母婴传播服务(OR=0.23,95% CI:0.07~0.72),抗病毒药物阻断(OR=0.46,95% CI:0.23~0.95),婴幼儿采取人工喂养(OR=0.09,95% CI:0.02~0.35)是艾滋病母婴传播的保护因素,产妇分娩过程采取侧切操作(OR=3.52,95% CI:1.49~8.27)是其危险因素.结论 河南省预防艾滋病母婴传播综合干预措施比较完善,孕产妇HIV检测阳性率保持在较低水平,但HIV暴露婴儿的母婴传播率及婴儿死亡率较高,应有针对性地加强综合干预措施.
作者:王奇;司珩;马彦民;聂玉刚;樊盼英;李宁;孙定勇;王哲 刊期: 2017年第09期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)并冠心病(CAD)患者中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)与脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的变化和意义.方法 纳入研究对象125人,包括单纯2型糖尿病组(T2DM组,30例),单纯冠心病组(CAD组,30例),2型糖尿病合并冠心病组(T2DM+CAD组,30例),对照组(35例健康体检者).收集患者的一般临床指标及生化指标,分析各组间NLR及Lp-PLA2的差异.结果 T2DM+CAD组患者的NLR、Lp-PLA2高于T2DM组、CAD组及对照组(P<0.05);T2DM组及CAD组的NLR、Lp-PLA2水平高于对照组(P<0.01).Logistic回归分析提示,NLR、Lp-PLA2是2型糖尿病并冠心病的危险因素(P<0.01).结论 NLR及Lp-PLA2可能是2型糖尿病合并冠心病的一个较好的预测指标.
作者:梅湘凝;王守俊 刊期: 2017年第09期
目的 探讨二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)合并胰岛素抵抗(IR)的不孕患者行体外受精/卵细胞浆内单精子显微注射(IVF/ICSI)的临床结局以及对子宫内膜容受性的影响.方法 将80例需IVF/ICSI助孕的PCOS患者随机分为二甲双胍组(A组)和对照组(B组),A组患者于月经或撤退性出血的2~5 d开始口服二甲双胍500 mg/次,3次/日,至取卵后第6天,B组不服用二甲双胍.观察比较两组患者辅助生殖的相关参数,同时采集A组和B组中因卵巢过度刺激倾向未移植患者的子宫内膜组织,分别为A1、B1组,应用Western blot检测同源框基因A10(HOXA10)和整合素β3(ITGB3)水平的表达.结果 A、B两组Gn天数及其总量、获卵数、正常受精率、优胚率及子宫内膜厚度差异均无统计学意义(P>0.05),A组临床妊娠率较B组显著增高(P<0.05),而HCG日雌二醇水平、周期取消率、流产率和卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率均显著降低(P<0.05);A1组患者子宫内膜HOXA10和ITGB3蛋白表达水平均高于B1组(P<0.05).结论 对于PCOS合并IR的不孕患者,二甲双胍治疗可以提高患者IVF/ICSI助孕时的临床妊娠率,降低流产率和OHSS发生率,并改善子宫内膜容受性.
作者:孙东霞;王靖媛;赵哲琪;常梓殷;翟军 刊期: 2017年第09期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,预后较差.尽管近年来以外科手术、化疗及放射治疗为主的综合治疗已经取得一定进展,但这些手段并未显著延长患者的生存期,食管癌患者5年生存率仍旧徘徊在20%左右[1].与早中期食管癌患者相比,晚期食管癌患者生存质量较差.因此,对晚期食管癌患者的治疗以控制肿瘤负荷,终实现改善症状、延长患者生存期为首要目的.与其他传统恶性肿瘤治疗手段相比,分子靶向治疗作用于肿瘤特定靶点,具有特异性强、副作用小的优势.随着精准医疗时代的到来,分子靶向治疗逐渐成为恶性肿瘤治疗领域研究的热点.越来越多的研究证实,分子靶向治疗是晚期食管癌的一种有效治疗手段.
作者:王艺静;常志伟;秦艳茹 刊期: 2017年第09期
胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,在世界范围内发生率和死亡率均较高.近年来,胃癌的诊断和治疗已经有了很大的进展,但仍有近三分之二的患者诊断为进展期胃癌.化疗及靶向治疗是进展期胃癌的主要治疗手段,可是由于化疗敏感性的降低和获得性耐药的发展,进展期胃癌患者5年生存率不足20%.TNM分期是判断预后的一项重要的临床指标,然而许多早期胃癌仍出现复发转移.因此,结合相关分子标志物筛选出目标人群,实现个体化治疗,对于改善胃癌患者的预后极其重要.
作者:高亚萍;常志伟;秦艳茹 刊期: 2017年第09期
目的 随着自媒体时代的到来,传播信息的媒介已经发生了翻天覆地的变化.舆情瞬息万变,人人都是自媒体,医院要学会借用微信平台加强宣传,树立正面形象,在突发事件中抢占舆论高地,引导舆论走向.本文选取河南省内患者就诊数、手术台数、年收入排名靠前的一家三级甲等公立医院作为研究对象,研究其微信公众号一年来的变化.该医院有效借助微信公众号等传播媒介提升了医院形象,扩大了影响力,吸引了更多患者就诊,拓展了医院文化信息传播的广度和深度,大大增强了互动.
作者:张琦 刊期: 2017年第09期
目的 探讨临床护士护理伦理学继续教育的必要性.方法 通过调查郑州大学第五附属医院护士学历、工作时间、护理伦理学考核成绩、临床伦理病例决策能力及自我认知能力等指标,分析目前临床护士掌握及实施护理伦理学的现状.结果 大专以下学历与本科以上学历伦理学考试成绩比较,差异有统计学意义(P<0.05);伦理学考试成绩、伦理决策分析能力与学历存在关联性(P<0.05).工作10 a以下与10 a以上者自我认知能力比较,差异有统计学意义(P<0.05);自我认知能力与工作时间存在关联性(P<0.05).结论 通过调查发现临床护士伦理学理论知识贫乏,临床护理伦理决策能力不足,对自身身份认识不完善,过分依赖医生.目前临床护士伦理学继续教育亟待加强.
作者:刘海霞 刊期: 2017年第09期