学术投稿

胃癌预后相关的分子标志物研究进展

高亚萍;常志伟;秦艳茹

关键词:胃癌, 预后, 分子标志物
摘要:胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,在世界范围内发生率和死亡率均较高.近年来,胃癌的诊断和治疗已经有了很大的进展,但仍有近三分之二的患者诊断为进展期胃癌.化疗及靶向治疗是进展期胃癌的主要治疗手段,可是由于化疗敏感性的降低和获得性耐药的发展,进展期胃癌患者5年生存率不足20%.TNM分期是判断预后的一项重要的临床指标,然而许多早期胃癌仍出现复发转移.因此,结合相关分子标志物筛选出目标人群,实现个体化治疗,对于改善胃癌患者的预后极其重要.
河南医学研究杂志相关文献
  • 依托咪酯联合地佐辛在无痛人工流产术麻醉中的应用效果

    目的 探讨依托咪酯联合地佐辛在无痛人工流产术麻醉中的应用效果及价值.方法 选取2014年3月至2016年7月在永城市人民医院接受无痛人工流产的116例孕妇,根据麻醉药物不同分为两组,各58例.对照组采用酚酞尼+丙泊酚麻醉,观察组采用依托咪酯+地佐辛麻醉,对比两组术前及术中心率、血氧饱和度、平均动脉压变化情况、麻醉苏醒时间、术后疼痛、并发症发生率.结果 术前,两组患者HR、SpO2、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);术中,观察组患者各项指标水平波动情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术中呼吸抑制发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依托咪酯联合地佐辛用于无痛人工流产术中,对患者血流动力学影响较小,可有效降低患者术中呼吸抑制发生率,具有一定临床价值,值得推广运用.

    作者:许哲;李灿;颜成玉 刊期: 2017年第09期

  • 不同方式的腹腔镜胆道探查术治疗胆总管结石的效果分析

    目的 探讨不同方式的腹腔镜胆道探查术治疗胆总管结石的临床效果及安全性.方法 选取2014年2月至2016年6月在永城市人民医院接受手术治疗的108例胆总管结石患者,根据手术方式不同分为两组,各54例.A组行经胆囊管腹腔镜胆道探查术,B组行腹腔镜胆总管切开取石T管引流术,对比两组手术一般情况及术后恢复情况、并发症发生率.结果 A组手术时间、引流时间、恢复排气时间、术后输液量及住院时间均明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组术后并发症总发生率为5.56%,B组为18.52%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经胆囊管腹腔镜胆道探查术治疗胆总管结石,术后并发症少,有助于促进患者术后恢复,临床效果更加显著,值得推广运用.

    作者:李冬冬;牛垚;陈元庆 刊期: 2017年第09期

  • 超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血效果观察

    目的 探究超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的临床效果.方法 选取许昌市人民医院2015年1-12月收治的基底节区脑出血患者78例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各39例.对照组采用常规保守治疗,观察组行超早期微创穿刺引流术治疗,对比两组治疗效果.结果 对照组血肿清除时间长于观察组,NIHSS评分高于观察组,ADL评分低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用超早期微创穿刺引流术治疗能够促进基底节区脑出血患者神经功能的恢复,快速清除脑部血肿,有利于改善患者的日常生活能力,值得推广.

    作者:苏志辉;赵慧 刊期: 2017年第09期

  • 胺碘酮治疗急性心衰合并快速心律失常的临床研究

    目的 观察胺碘酮治疗急性心衰合并快速心律失常的临床效果.方法 选取2015年10月至2016年10月镇平县人民医院收治的72例急性心衰合并快速心律失常患者,随机数表法分为两组,各36例.对照组给予常规抗心衰干预,观察组加用胺碘酮.统计两组临床疗效及不良反应发生率,对比两组治疗前后动态心电图(QTc、QTd)、NYHA心功能分级变化情况.结果 观察组总有效率(86.11%)高于对照组(63.89%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组QTc、QTd、心功能分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组QTc、QTd等动态心电图指标及心功能分级情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(11.12%)低于对照组(13.90%),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 胺碘酮治疗急性心衰合并快速心律失常效果显著,能有效改善心功能,抗心律失常作用较强,安全性高.

    作者:李昂 刊期: 2017年第09期

  • 初产妇分娩镇痛效果的相关影响因素分析

    目的 分析初产妇分娩镇痛效果的相关影响因素.方法 选取2016年3-11月龙川县妇幼保健院收治的100例初产妇,收集临床资料并分析镇痛效果的因素影响.结果 产妇所持态度与镇痛效果有关(P<0.05).产妇年龄、职业、文化程度均与镇痛效果无关(P>0.05).结论 初产妇对无痛分娩所持态度对镇痛效果有一定影响.提高初产妇对无痛分娩的认知程度,正确认识无痛分娩的利弊,严格掌握剖宫产指征,有利于推广无痛分娩.

    作者:邓芳;王芬兰 刊期: 2017年第09期

  • PFNA内固定微创治疗股骨粗隆间骨折临床效果观察

    目的 观察在股骨粗隆间骨折患者中实施PFNA内固定微创治疗的临床效果.方法 将南阳市骨科医院南都分院2013年1月至2016年1月收治的80例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,并将其随机分为DHS组和PFNA组,各40例.前者实施DHS手术治疗,后者开展PFNA内固定治疗.对比手术相关指标和髋关节功能恢复情况.结果 PFNA组手术时间、术中失血量、术后肛门排气时间、术后住院时间低于DHS组,髋关节恢复优良率高于DHS组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在股骨粗隆间骨折患者中实施PFNA内固定微创治疗有助于促进快速康复,还可显著改善髋关节恢复情况.

    作者:唐月红 刊期: 2017年第09期

  • 免费孕前优生健康检查及孕前健康教育在优生优育中的价值

    目的 探讨免费孕前优生健康检查及孕前健康教育在优生优育中的应用价值.方法 随机抽取2014年5月至2015年5月于韶关市新丰县计划生育服务站进行孕前优生健康检查的200对夫妇作为研究对象,将其设为观察组,对其进行孕前健康教育,针对一些不良因素给予针对性干预;以同期分娩但未接受孕前优生健康检查及健康教育的200对夫妇作为对照组.采用自拟调查问卷对两组夫妇妊娠相关知识的知晓程度进行调查,并对其进行追踪随访,了解其新生儿的出生质量.结果 观察组和对照组夫妇对妊娠相关知识的知晓率分别为93.5%和71.5%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组新生儿出生缺陷率分别为0.5%(1/200)和8.5%(17/200),差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕前免费的优生健康检查能及时发现妊娠不良因素,通过针对性、全方位的健康教育则能提高育龄夫妇的相关保健知识,降低新生儿缺陷率,提高出生质量,促进了优生优育政策的落实.

    作者:谭明芳 刊期: 2017年第09期

  • 经心肌声学造影对心脏X综合征的诊断价值分析

    目的 分析经心肌声学造影(MCE)对心脏X综合征的诊断价值.方法 收集安阳地区医院2013年1月至2015年1月收治的心脏X综合征患者30例,设为观察组,另在同期安阳地区医院体检健康的人群中选取30例,设为健康组.两组均使用心肌声学造影及超声心动图检查,对比两组的MCE检查结果及超声心动图检查结果.结果 两组造影峰值密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);健康组心肌血流速率、心肌血流容积明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).健康组的LVESD、LVEDD、Amax、Emax、E/A比值、EF、Dt与观察组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 MCE在心脏X综合征诊断中的应用价值较高,能够通过心肌血流速度β、MFB对其进行诊断.

    作者:刘刚 刊期: 2017年第09期

  • 舒适护理在产妇剖宫产术后护理中的应用

    目的 观察舒适护理在产妇剖宫产术后护理中的应用效果.方法 选取剖宫产产妇560例,随机分为对照组(n=280)和观察组(n=280).对照组实施常规护理,观察组实施舒适护理,比较两组护理效果.结果 观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇术后疼痛护理效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇心理状况及舒适度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理在产妇剖宫产术后护理中的效果理想,可有效降低患者的不适度,值得推广应用.

    作者:高博 刊期: 2017年第09期

  • 口腔综合防治措施在正畸防脱矿中的临床应用

    目的 探讨口腔综合防治措施在正畸防脱矿中的临床应用效果.方法 本研究回顾分析了濮阳市第三人民医院齿科门诊2014年1月至2016年1月收治的224例固定正畸治疗患者的临床资料,按照患者入选研究顺序的单双数将其分为对照组和实验组,各112例.对照组接受常规方法处理,实验组接受口腔综合防治措施处理,对比分析两组观察对象正畸防脱矿处理效果.结果 上颌侧切牙是牙釉质脱矿多的部位,上颌前牙与下颌中切牙的牙釉质脱矿也相对较多.实验组牙釉质脱矿的比例为33.9%(38/112),远低于对照组的62.5%(70/112),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 固定矫治器的应用会对患者牙齿产生一定损害,矫治前后加强牙齿的氟化处理,对相关危险因素进行准确的控制和预测,有助于口腔卫生状况的改善.

    作者:程利锋 刊期: 2017年第09期

  • 系统护理对冠心病患者焦虑和抑郁情绪的影响

    目的 探讨系统护理对冠心病患者焦虑和抑郁情绪的影响.方法 选择2015年1-12月在三门峡市中心医院住院时采取系统护理的102例冠心病患者作为研究对象,比较系统护理前后患者抑郁量表(SDS)和焦虑量表(SAS)评分.结果 系统护理后患者SDS、SAS评分均显著低于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病患者实施系统护理有助于改善患者抑郁和焦虑情绪,促进其早日康复.

    作者:赵云霞 刊期: 2017年第09期

  • 阿托伐他汀钙联合缬沙坦对原发性高血压患者血清GHRP及Hcy水平的影响

    目的 探究阿托伐他汀钙联合缬沙坦对原发性高血压患者血清生长激素释放肽(GHRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法 选取2014年8月至2015年7月上蔡县人民医院收治的原发性高血压患者70例,随机数表法分为两组,各35例.对照组采用缬沙坦治疗,观察组在缬沙坦基础上联合阿托伐他汀钙治疗,对比两组临床疗效及治疗前后血清GHRP、Hcy水平.结果 对照组治疗有效率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血清GHRP及Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组血清GHRP及Hcy水平均低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙联合缬沙坦治疗原发性高血压,可有效控制患者血压水平,降低血清GHRP、Hcy水平,临床效果显著,值得推广.

    作者:王德臣 刊期: 2017年第09期

  • 不同剥除方式治疗子宫肌瘤效果比较

    目的 研究腹腔镜下子宫肌瘤剥除术与传统开腹子宫肌瘤剥除术在子宫肌瘤治疗中的应用价值.方法 选取在舞阳县中心医院接受治疗的子宫肌瘤患者100例作为研究对象,根据患者选择手术方式的不同将其分为对照组与观察组,对照组接受传统开腹子宫肌瘤剥除术,观察组接受腹腔镜下子宫肌瘤剥除术,对两组患者的手术指标、并发症情况与临床疗效进行比较.结果 两组临床疗效、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组手术出血量少于对照组,术后排气时间、住院时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统开腹子宫肌瘤剥除术相比较,腹腔镜下子宫肌瘤剥除术同样能达到相同的临床疗效,且手术创伤小,能降低手术出血量,缩短术后排气时间与患者住院时间,临床应用价值显著.

    作者:宋林娜 刊期: 2017年第09期

  • 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的临床效果对比

    目的 对比腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的临床疗效.方法 选取于2012年1月至2016年1月在巩义市人民医院收治的90例子宫肌瘤患者纳入研究,随机分为2组,各45例,对照组行传统开腹子宫肌瘤术,观察组行腹腔镜下宫肌瘤剔除术,对比两组手术效果.结果 在术中出血量方面,观察组明显要比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);在手术时间、肛门首次排气时间以及住院时间方面,观察均明显要比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为8.89%,明显低于对照组的28.89%,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫肌瘤患者进行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,创口愈合快,并发症发生率低,效果好于传统开腹手术,因此值得在临床实践中推广及使用.

    作者:康伟华 刊期: 2017年第09期

  • 针对性护理干预对急诊心跳呼吸骤停患者抢救成功率的影响

    目的 探讨针对性护理干预对急诊心跳呼吸骤停患者抢救成功率的影响.方法 选取2013年10月至2016年11月平顶山市第一人民医院收治的62例心跳呼吸骤停患者,依据随机数字表法分为对照组与研究组,各31例.给予对照组常规护理干预与急救措施,在对照组基础上给予研究组针对性护理干预.统计对比两组抢救成功率及生命体征恢复时间.结果 研究组抢救成功率高于对照组,心律恢复用时、自主循环恢复用时、自主呼吸恢复用时少于对照组(P<0.05).结论 通过实施针对性护理干预可有效提高急诊心跳呼吸骤停患者抢救成功率,促使生命体征及早恢复.

    作者:刘延英 刊期: 2017年第09期

  • 热毒宁注射液治疗小儿咽结合膜热的效果及安全性评价

    目的 研究热毒宁注射液治疗小儿咽结合膜热的应用效果.方法 选取2014年5月至2016年6月登封市人民医院收治的74例咽结合膜热患儿,按照随机数字表法分为对照组37例与观察组37例,对照组接受常规药物治疗措施,观察组在一般对症治疗基础上采用热毒宁注射液,观察两组患儿治疗效果及不良反应发生情况,比较用药后症状缓解时间.结果 对照组患儿治疗有效率为81.08%,观察组患儿治疗有效率为94.59%,差异有统计学意义(P<0.05).对照组病程、退热、眼结膜充血消失、咽痛消失时间长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组消化道不良反应、皮疹、头晕等不良反应发生率为21.62%,观察组为5.41%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 热毒宁注射液治疗小儿咽结合膜热疾病,患儿临床表现缓解时间较短,且不良反应较少,安全性较高,值得临床推广.

    作者:王慧琴 刊期: 2017年第09期

  • 小儿轮状病毒肠炎的临床护理体会

    目的 探讨小儿轮状病毒肠炎的临床护理体会.方法 选取2014年1月至2015年12月于南阳市中医院治疗并实施护理干预的104例轮状病毒肠炎患儿作为观察组,同时选取采取常规护理的85例该病患儿作为对照组,比较两组患儿临床效果以及症状缓解时间.结果 观察组患儿临床治疗总有效率和症状缓解时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿轮状病毒肠炎实施护理干预治疗效果确切、安全可靠,值得临床大力推广.

    作者:薛莹冰 刊期: 2017年第09期

  • 分级检验在肝脏生化检测中的应用分析

    目的 探究分级检验在肝脏生化检测中的应用效果.方法 选取2015年3月至2016年7月在镇平县第二人民医院进行肝脏功能生化检测的120例患者,采用随机数字法分为对照组和观察组,各60例,对照组采用拉网式测定方法,观察组采取分级检验的方式,对比两组各项肝脏生化检测指标的阳性率.结果 两组ALT、AST差异无统计学意义(P>0.05),观察组ALP、GGT、T-Bil和D-Bil阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在肝脏生化检测中,采用分级检验方法,诊断正确率较高,误诊漏诊的情况比较少,能够为医生提供可靠的诊断依据,早日作出准确的诊断,制定正确的治疗方案,降低患者的医疗负担,因此值得在临床实践中推广及使用.

    作者:秦建林 刊期: 2017年第09期

  • 诱导睡眠下电子喉镜在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的应用

    目的 探讨诱导睡眠状态下电子喉镜(DISE)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者中的应用.方法 选取经多导睡眠监测确诊的47例OSAHS患者,在盐酸右美托咪啶诱导睡眠后用电子喉镜对其上呼吸道进行动态观察,根据VOTE分类系统确定阻塞的部位、程度和方式,并和自然睡眠状态下PSG检查结果相比较.结果 47例OSAHS患者均有腭后阻塞,口咽侧壁阻塞占62%(29/47),舌根阻塞占72%(34/47),会厌阻塞占11%(5/47).单部位阻塞占6%(3/47),两部位阻塞(腭后+口咽侧壁,腭后+舌根)分别占19%(9/47)、32%(15/47),三部位阻塞(腭后+舌根+口咽侧壁)占32%(15/47).口咽侧壁阻塞患者BMI、AI、ODI和TST较无口咽侧壁阻塞患者高(P<0.05),平均SaO2和低SaO2较无口咽侧壁阻塞患者低(P<0.05).结论 DISE可以清楚地观察到OSAHS患者发生阻塞的部位、程度和方式及咽腔的动态变化,可为OSAHS外科手术提供直观证据.

    作者:贾代杰;闫保星;郭淼;吴玉花 刊期: 2017年第09期

  • 复方去氧孕烯片对人工流产术后阴道出血以及月经不调的治疗效果评价

    目的 探究复方去氧孕烯片对人工流产术后阴道出血以及月经不调的治疗效果.方法 选择2015年2月至2016年2月于南阳市卧龙区计划生育宣技站行人工流产术后发生阴道出血以及月经不调的患者81例作为研究对象,按照就诊先后顺序分为对照组(40例)、观察组(41例).对照组采用常规方法治疗,观察组则在对照组基础上使用复方去氧孕稀片治疗,对两组患者的阴道出血持续时间、月经复潮时间、月经正常与否以及不良反应发生情况等进行观察比较.结果 观察组阴道出血持续时间和月经复潮时间短于对照组(P<0.05),其月经正常率、不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对人工流产术后阴道出血以及月经不调患者采用复方去氧孕稀片进行治疗,在减少其阴道流血时间的同时,对其月经恢复也具有促进作用,且安全性良好,值得推广使用.

    作者:王晓明 刊期: 2017年第09期

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